简介：

简介：在20例成人标本上进行腰椎小关节的解剖学观测,发现每一关节突关节接受相邻的三个节段的腰神经的后内侧支配,形成三个节段分布模式,在此基础上提出了腰椎小关节损伤后的环形封闭模式,经临床应用取得满意的效果。

简介：目的探讨下腰椎神经根的形态、结构、走行及与比邻组织的正常解剖关系及病理改变后的变化特点,提高微创手术时的安全性及疗效。方法选择6具无脊柱疾患的成人腰骶椎段标本,依照后路内窥镜下椎间盘切除术、经皮穿刺椎间盘介入术及经椎弓根椎体介入术的习惯入路,分别对下腰部椎管和神经根后方冠状面、神经根管后壁、前壁及椎间盘横断面进行解剖及观察,并对有关数据进行测量。结合临床1200余例腰骶椎微创手术所见,相互印证。结果下腰部神经根自硬膜囊穿出后,随着序列的下降,与硬膜囊的夹角也随之减小,而出发点则随之升高,椎间孔的形态亦随之改变;在途径椎管内及椎间管内两个阶层中,前段一般不受退变及异常应力作用产生形变,增厚的黄韧带多为致病因,后段为纤维管道,不越过间盘组织,可能与骨退变及增生有更大的相关性。结论神经根自硬膜囊发出后,因序列不同,出发点及角度均不同,与椎间盘及椎弓根关系亦不同,椎间隙、椎板间隙和椎间孔是微创手术的重要工作通道,因外伤或自身的增生退变或以合并存在的形式导致神经根与比邻组织关系亦会改变,微创操作亦应作及时的调整以解除症状,避免神经根的损伤。

简介：跟骨(Calcaneus)是人体足部最大的一对骨骼.人站立时,每侧跟骨约负担体重的1/4.临床上跟骨骨折约占跗骨骨折的60%～65%,占全身骨折的2%.其中大部分骨折涉及距下关节面,预后较差,即使精心治疗也总有部分患者遗留持续性疼痛和严重功能障碍,致残率高达30%[1～3],其原因在于跟骨骨折后复位、固定难度大,骨折畸形愈合.因此,力求恢复骨折后跟骨的正常形态和位置成为治疗跟骨骨折的关键.作者通过阅读与总结大量有关跟骨的形态结构特点及损伤机制等文献,综述跟骨形态结构上的易骨折性和发生骨折的复杂性,为临床治疗跟骨骨折提供理论依据.

简介：摘要:目的：外侧腰椎椎间评估连接（XLIF）可行、安全性，测量了外侧腰椎外部解剖平面与重要组织之间的距离。方法；选择新鲜尸体10具和2具福尔马林尸体固定标本。侧卧（XLIFF定位）用于入路模拟XLIF手术C臂机透视。L2-5椎间盘克氏针被插入，并沿着克氏针逐层解剖。腰椎前缘测量、腰神经感正中线、相邻腰节段血管的距离，以及每个腰椎前后缘之间的距离。因此，XLIFF入路相对安全，其周围没有神经、血管和其他重要结构。在外侧腰椎，在血管腰节段、交感干和腰神经，有一个相对的无血管和神经安全区，大小29×30毫米；垂直距离交感干至腰神经没有统计学意义（p>0.05）。结论：XLIF入路中，腰椎外的“安全区”更大，XLIF手术在该区域更安全。

简介：

简介：目的利用现代医学影像学技术实现心脏解剖的多媒体化教学。方法分析超声心动图、超高速螺旋64排CT、核磁共振成像等现代医学影像学技术特点，在制作心脏解剖的多媒体课件中加以应用，同时配合解剖图谱进行多媒体化教学。结果建立一个临床影像学诊断思维方式和多媒体化教学相结合的教学模式。结论现代医学影像学技术和多媒体教学相结合的教学模式，使学生能够更直观、立体、动态地了解心脏解剖，可以明显提高心脏解剖的教学质量。

简介：2013年11月15日，2013重庆国际神经病学论坛在重庆隆重召开。本次论坛由第三军医大学大坪医院举办。大坪医院脑血管病医院院长、神经内科主任周华东教授担任大会主席。

简介：铂类药物广泛的应用于肺癌、大肠癌、卵巢癌、乳腺癌等多种癌症的治疗。然而,铂类药物的疗效往往由于严重的毒副反应,尤其是神经毒性而受到限制。铂类药物的神经毒性存在较大的个体性差异,其药物代谢相关基因的遗传变异是导致神经毒性个体差异的重要原因之一。本文就铂类药物转运体、药物代谢酶和DNA修复酶等相关基因的遗传多态性与铂类药物神经毒性之间的相关性作一综述。

简介：阿片依赖是慢性复发性脑病，对我国社会稳定、经济发展和公共卫生造成了严重威胁。我们前期研究发现胍丁胺增强吗啡镇痛、对抗吗啡耐受及躯体依赖，本研究进一步分别采用反映精神依赖不同侧面的多种动物模型评价了胍丁胺抗吗啡精神依赖及防复吸作用，并探讨了其可能机制。在大鼠条件性位置偏爱（CPP）、行为敏化、辨别给药（DD）、自身给药（SA）模型上，从药物的奖赏、

简介：目的：对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征治疗方法及效果进行分析。方法将42例椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征患者随机分为观察组（22例）和对照组（20例），观察组给予地西泮治疗，同时和患者展开及时交流与沟通，消除、缓解患者紧张情绪；对照组仅给予安抚，不加以治疗，比较2组患者疼痛程度和症状消失时间。结果观察组患者症状消失时间显著短于对照组，视觉模拟评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论椎管内麻醉易引发麻醉后暂时性神经病学综合征，应对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征及时发现、及时治疗，从而有效提高患者生存质量。

简介：本文论述法医在尸体解剖中经常遇见的几种特殊操作步骤和操作技术，供法医同行参考。

简介：目的：观察锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：2008年1月～2009年3月我院使用钢板内固定治疗锁骨骨折患者26例，术后随访8～14个月。结果：根据Herseocici肩关节功能评定标准。优18例，良5例，中2例，差1例。骨折均愈合，平均愈合时间6个月。结论：锁骨解剖钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切、并发症少、损伤小，是治疗锁骨骨折的一种好方法。

简介：目的研究保留残端解剖重建前交叉韧带的临床效果。方法以2016年7月至2019年2月为时间段，选取我院行保留残端解剖重建前交叉韧带患者45例，回顾性分析其相关临床资料，患者受伤至手术时间均值3个月，随访均在6个月以上，均实施同种异体腘绳腱肌重建前交叉韧带，根据其有无保留残端分为两组，对照组（未保留，22例）和观察组（保留23例）。比较两组膝关节功能评分。结果本组45例患者均存在前交叉韧带完全断裂，包括ACL胫骨止点断裂4例，14例股骨起点断裂，27例体部断裂，随访6-15个月，均值8.5个月。患者轴移试验、Lachman试验、前抽屉试验均为阴性，而两组在IKDC综合评分、Tegner评分、Lysholm评分等对比存在统计学差异（P<0.05）。结论针对ACL重建术实施保留残端的效果更为显著，即利于改善膝关节功能，提升其稳定性，从而促进患者术后有效康复，因此值得应用推广。

简介：目的通过解剖型接骨板内固定治疗锁骨中段骨折,分析其临床疗效.方法自2010～2012年对本院收治的161例锁骨中段骨折患者采用解剖型接骨板治疗并随访观察,记录骨折愈合时间、并发症、术后功能恢复情况.结果全部患者获得随访3～24个月,平均15个月,无锁骨下血管神经损伤,无气胸发生,骨折临床愈合时间平均3～5个月,按连学全等骨折愈合标准评定：优145例,良：12例,差4例；优良率97.5％.结论解剖接骨板用于治疗锁骨中段骨折操作方便,效果确切,疗效满意.

简介：

简介：听神经瘤占颅内肿瘤的8％～10％，是桥脑小脑角区（CPA）最常见的肿瘤之一。随着现代神经影像学的发展，小型听神经瘤的发现率越来越高，对于这些小型听神经瘤的治疗方法日新月异。尤其是以微创外科为特点的内镜手术。而锁孔技术是针对患者的解剖特点和病变的具体情况实现个体化的设计和选择，

简介：自2004年3月～2008年9月,应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折37例,骨折全部愈合,疗效满意。现报道如下。

简介：摘要：目的：分析在周围神经卡压与神经根型颈椎病的鉴别诊断中，神经肌电图的临床诊断价值。方法：本次研究随机在2018年3月至2020年6月期间于我院就诊的疑似周围神经卡压与神经根型颈椎病的患者个110人，对两组患者均进行神经肌电图检查，比较上述两类疾病采用神经肌电图的鉴别效果。结果：两组患者的神经肌电图检查结果中，疑似周围神经卡压组的110名患者中，根据肌电图检查结果，有59人诊断周围神经卡压，占53.64%。有26名患者诊断为神经根型颈椎病，有4名患者诊断为周围神经卡压合并神经根型颈椎病，其他疾病或者检查结果正常的有21人。同样的疑似神经根型颈椎病的110名患者中，肌电图诊断为神经根型颈椎病的有48人，占43.64%，而诊断为周围神经卡压有31人，合并型有5人，其他有26人。结论：在周围神经卡压与神经根型颈椎病的临床鉴别诊断中，应用神经肌电图检查可以显著提高患者的确诊率，减少漏诊的可能性，从而给予患者具有针对性的治疗，提高患者的临床治疗效果，故值得作为周围神经卡压与神经根型颈椎病的首选鉴别检查在临床中推广使用。

简介：目的进一步深入细致的分析和研究亚低温护理对重型颅脑损伤（TBI）患者神经功能及血液流变学的影响。方法选取我们医院2018年1月到10月这个时间段所收治的TBI患者作为本次研究的研究对象，患者数量一共有80例，针对所有研究对象随机分成对照组和观察组，两组各有40例患者，对照组实施的是常规的护理方案，观察组是在常规护理方案的基础上进一步实施亚低温护理，然后针对两组患者所呈现出的神经功能缺损评分和治疗前后血液流变学指标水平进行相对应的分析和比较。结果在神经功能缺损评分方面，对照组患者是（27.32±1.24）分，比观察组患者的（20.17±1.05）分有显著提高，两者的比较差异有明显的统计学意义，（P<0.05）；在全血黏度低切等方面的指标，观察组患者要比对照组有十分明显的降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对TBI患者进行切实有效的亚低温护理，有着十分良好的临床应用效果，可以使患者的意识得到明显的恢复，使其受损神经功能和血液流变学指标水平得到很大程度的改善。