简介:摘要目的探讨纤维乳管镜定位切除乳头溢液乳管内病变的价值。方法将门诊乳管镜检查发现有乳管内占位病变的31例乳头溢液患者随机分为观察组和对照组,分别进行乳管镜定位下的微创手术和常规部分腺体切除术,通过比较,来评价术中纤维乳管镜定位的乳头溢液患者治疗中的应用价值结果。结果纤维乳管镜定位可靠,病灶切除容易,切除范围小,找到乳管内肿瘤14例,病理诊断率为87.5%(14/16);对照组病灶切除范围大,术后找到病变11例,病理诊断率为73.3%(11/15)。两种方法之间的差异具有统计学意义(χ2=4.223,P=0.040)。结论纤维乳管镜定位下行乳头溢液乳管内病变切除术,定位可靠,避免手术盲目性,病变切除容易,腺体破坏少、病理检出率高等优点。具有良好的临床应用价值。
简介:【摘 要】目的:分析在乳头溢液患者中,纤维乳管镜的应用效果,评估该措施的实际应用价值。方法:选择我院1750例乳头溢液患者,所有患者均给予纤维乳管镜检查,所有患者入选时间均为2011年8月至2021年8月期间,以病理学诊断结果为金标准,分析上述措施的临床效果。结果:1750例乳头溢液患者中,乳管内占位、乳管炎性疾病分别为800例、950例,占比分别为45.71%、54.29%;1750例的病理诊断中,恶性肿瘤、良性肿瘤、无肿瘤分别为95例、1155例、500例占比分别为5.43%、66.00%、28.57%。恶性肿瘤包括浸润性导管癌、导管内癌分别15例(15.79%)、80例(84.21%);良性肿瘤包括腺病、乳头状瘤、纤维腺瘤、不典型增生、单纯性增生分别52例(4.50%)、655例(56.71%)、200例(17.32%)、148例(12.81%)、100例(8.65%);无肿瘤包括炎症、导管扩张症、囊肿分别为150例(30.00%)、300例(60.00%)、50例(10.00%)。结论:纤维乳管镜应用价值及可行性较高,可以显著提升疾病治疗效果,改善预后。
简介:目的探讨乳管镜协助下硬膜外麻醉导管引导定位切除乳管内病变的价值。方法纤维乳管镜诊断为乳管内肿瘤45例,定位其深度及体表方向。拔出乳管镜,在同一溢液导管内插入硬膜外麻醉导管做支撑引导,插入深度与纤维乳管镜插入深度一致。沿标记方向放射状切开乳头乳晕皮肤,硬膜外麻醉导管作支撑引导,解剖病变导管并切除。结果乳管镜诊断:导管内乳头状瘤41例,导管内多发乳头状瘤2例,乳头状瘤病2例。乳管镜诊断与病理诊断符合率:乳头状瘤95%(39/41),多发性乳头状瘤50%(1/2),乳头状瘤病50%(1/2);诊断不符合者:病理诊断导管扩张,上皮增生2例,多发性导管内乳头状瘤伴非典型导管上皮增生、部分重度增生1例,乳腺癌1例。术后乳头乳房形态良好。结论乳管镜协助下硬膜外麻醉导管引导下行乳管内病变切除术,定位准确,病变切除容易,美容效果好,便于在基层医院开展。
简介:目的探讨纤维乳管镜检查分级在乳头血性溢液乳腺疾病中应用的可行性。方法对Mokbel’S分级系统略做调整,对617例乳头血性溢液患者的纤维乳管镜检查资料进行分级,评估纤维乳管镜图像特征分级诊断的准确性。以病理检查结果为标准,对纤维乳管镜分级诊断结果进行比较评价,计算出纤维乳管镜图像特征分级诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。采用ROC曲线对分级诊断进行检测。结果根据调整后的纤维乳管镜分级,617例乳头血性溢液患者中0级0例,1级21例,2级71例(含恶性1例),3级386例(含恶性9例),4级43例(含恶性8例),5级96例(含恶性78例)。纤维乳管镜分级的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为89.6%、89.8%、61.9%、97.9%和89.8%。ROC曲线下面积是0.897,95%可信区间是0.859~0.935。结论纤维乳管镜检查分级可用于乳头血性溢液的乳腺疾病,对早期发现乳腺癌、减少乳腺癌的漏诊具有临床参考价值。
简介:摘要目的探析乳管镜在乳腺癌保乳手术中的应用疗效及安全性比较,为后续临床应用奠定基础。方法选取本院2014年12月~2018年11月收治的80例实施保乳术的乳腺癌患者,按照随机分组原则分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组采用乳管镜检查诊断,对照组采用传统B超等检查,比较两组手术过程、疗效等。研究结果研究组病灶切除准确率为95.00%,对照组为82.50%,研究组显著高于对照组;研究组患者并发症发生率为5.00%低于对照组的10.00%,但两组间差异不显著(P>0.05)。结论相比传统B超等方式,乳管镜应用下的保乳手术疗效更加、创伤更小、术后功能损伤更小,值得临床大范围推广使用。
简介:【摘要】目的:探究乳腺超声联合纤维乳管镜诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值。方法:选取我院2023年1月~2023年12月收治的疑似60例乳腺导管内乳头状瘤患者作为研究对象,所有检查者均行超声检查、纤维乳管镜检查,以病理检查作为金标准,对比单一检查方式及联合检查方式疾病诊断效能。结果:60例疑似乳腺导管内乳头状瘤患者中,经病理检查确诊37例,占比61.67%;单一超声检查检出37例,单一纤维乳管镜检查检出38例,两种方式联合检查检出37例,灵敏度、特异度、诊断符合率数据比较,均是乳腺超声联合纤维乳管镜诊断效能更高。结论:在乳腺导管内乳头状瘤疾病诊断中,采用乳腺超声联合纤维乳管镜诊断方式效果较佳,利于患者疾病诊断,值得推广应用。
简介:目的评价纤维乳管镜(FDS)对伴有乳头溢液的乳腺导管内占位性病变的诊治的应用价值。方法2005年9月至2009年12月本院采用FDS检查乳头溢液患者523例,发现乳腺导管内占位性病变209例(39.96%)。209例乳腺导管内占位性病变患者中,193例良性病变,均行手术治疗;16例恶性病变(乳头状瘤恶变6例,导管原位癌3例,浸润性导管癌6例,乳腺导管内乳头状瘤伴钙化、乳腺腺病重度非典型增生、局部癌变1例)分别行保留乳房手术5例,单纯乳腺切除术3例,乳腺癌改良根治术4例,乳腺癌改良根治术加假体即时置入术4例;所有手术采用FDS结合扩张探针定位法。所有病例均经病理证实。随访时间5~56个月(中位随访时间25月)。结果193例良性病变患者全部治愈,除2例患者失访外,其余无复发。16例恶性病变患者经治疗后,未发现复发、转移及死亡。结论应用FDS诊断乳腺导管内占位性病变有临床参考价值,辅助手术定位准确,有助于获得满意的手术治疗效果。