简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉的解剖展开研究。方法选取我院2013年6月—2014年8月80例切除胆囊的病人，并观察病人胆囊动脉的特点与壁入点的分布情况。结果在80例切除胆囊的患者中，有59例主干型胆囊动脉，21例开叉型胆囊动脉；胆囊动脉紧靠壶腹部大约有69支入点者；紧靠胆囊体部大约有30支动脉支点；脱离胆囊三角内者68例。结论全面了解切除胆囊病人的动脉解剖情况，重点是胆囊壁入点的分布情况，这对于保护胆管、降低并发症出现几率、缩短病人住院时间、提高病人生活质量等方面来说，具有非常重要的现实意义。

简介：目的探讨分析腹腔镜胆囊动脉入路与传统入路胆囊切除术的临床资料。方法选取2015年3月至2017年5月行腹腔镜胆囊切除术的临床病例240例,根据不同的手术入路方式分为动脉入路组与传统组,动脉入路组患者行腹腔镜下胆囊动脉入路胆囊切除术,传统组患者行腹腔镜下传统入路胆囊切除术,每组各120例。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析,两组的手术时间、术中出血量、住院时间计量资料以(±s)表示,采用独立t检验,术后并发症的发生率采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果动脉入路组手术时间和住院时间分别为(43.8±11.1)min和(6.3±2.1)d,与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);动脉入路组的术中出血量为(5.2±3.3)ml,明显少于传统组(17.4±7.4)ml,差异有统计学意义(P=0.000);动脉入路组与传统组患者术后并发症发生率分别为2.5%和5.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05),但动脉入路组未出现胆管损伤病例。结论腹腔镜下胆囊动脉入路胆囊切除术可精确胆囊三角解剖,避免胆管损伤,降低术后并发症的发生。

简介：摘要目的分析在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔镜膽囊切除术治疗的效果。方法方便搜集2014年3月—2017年3月份在该院治疗的胆囊结石患者200例，据手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组，各组100例，开腹组患者采取开腹手术治疗，腹腔镜组则行腹腔镜胆囊切除手术治疗，对比两组手术时间与治疗有效率。结果治疗后，开腹组治疗有效率总值为80.00%；腹腔镜组治疗有效率总值为95.00%（χ2=10.286），腹腔镜组患者治疗的有效率总值和开腹组患者相比，数值明显要比开腹组大，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗时，腹腔镜胆囊切除手术能够降低并发症的发生率，可推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的临床效果。方法随着生活水平提高急性胆囊炎发病率也随之升高，随机抽取2017年6月—2018年6月在我院治疗的80例患者作为研究对象，对80例患者使用胆囊切除术的治疗效果进行研究分析。结果对腹腔镜胆囊切除手术患者时间、并发症、出血量进行分析。结论腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并急性胆囊炎的临床治疗效果佳，值得临床推广。

简介：摘要目的对比小切口胆囊切除、腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的效果，选择胆囊结石最佳手术方案。方法选择我院2016年2月—2017年8月手术治疗的74例胆囊结石患者，进行随机分组。对照组（n=37）采取小切口胆囊切除治疗，观察组（n=37）采取腹腔镜下胆囊切除治疗，对比2组胆囊结石患者术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度、术后并发症以及术后疼痛评分。结果组间术中出血量、术后并发症发生率对比，观察组更高P＜0.05。组间手术时间、住院时间对比，观察组所需时间更短P＜0.05。组间手术切口长度对比，观察组更短P＜0.05。组间术后VAS评分对比，观察组VAS评分更低P＜0.05。结论腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石患者损伤小、恢复快、安全性高且疼痛轻微，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例，回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查（切除胆囊），取得良好效果，无死亡及并发症发生。结论在临床中，胆囊扭转应该排除手术禁忌证，及早手术探查。

简介：摘要目的分析特殊类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除效果，总结手术经验。方法2013年1月—2017年7月，医院处理特殊类型胆囊结石65例，化脓性胆囊大部分切除25例，巨大结石壶腹部嵌顿16例，胆囊周围粘连15例（胆囊与网膜紧密粘连6例、胆囊与横结肠冰冻样粘连9例，合并胆囊底粘连5例），颈部结石嵌顿9例。10例化脓性胆囊炎大部分切除，其余都采用全切除术。结果手术时间（85.5±11.4）min，术中出血量（62.4±15.6）ml，住院时间（5.3±1.2）d。术中并发症7例，术后并发症14例，中转开腹3例，主要与致密粘连、分离困难有关。结论腹腔镜胆囊切除也可用于特殊类型胆囊结石，严重并发症发生率低，若觉困难，也可及时中转。

简介：摘要目的评价超声诊断胆囊结石合并胆囊癌的临床价值。方法对病理确诊的30例胆囊结石合并胆囊癌患者，经超声检查，总结其超声声像图特征。结果超声诊断结果24例确诊为胆囊癌合并胆囊结石，其余6例确诊胆囊结石合并慢性胆囊炎，符合率为80.0%。超声诊断影像学特征小结节型6例、厚壁型12例、实块型12例。结论超声诊断胆囊结石合并胆囊癌应用价值，可指导临床诊治。

简介：摘要目的阐述急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除手术的体会。方法将本院患者分为2组，对照组行常规开腹胆囊切除术治疗，观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组患者手术时间（31.58±5.20）min、出血量（35.85±1.89）ml、肛门排气（23.01±1.46）h、住院时间（4.56±0.79）d、患者疼痛（2.10±0.08）分、有效率97.62%、并发症发生率2.38%。对照组患者手术时间（70.58±6.17）min、出血量（107.48±2.33）ml、肛门排气（38.74±1.51）h、住院时间（10.88±0.84）d、患者疼痛（5.72±0.39）分、有效率88.10%、并发症发生率14.29%。结论行腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎，效果较好。临床应根据患者的病情，优选该术式治疗疾病，改善预后。

简介：摘要目的观察全面护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎患者胆囊切除手术围手术期中的应用效果。方法60例胆囊结石合并急性胆囊炎患者，按照入院时间不同分为对照组和观察组，各30例。对照组围手术期实施常规护理干预，观察组在对照组基础上围手术期实施全面护理干预。比较两组下床活动时间、排气时间、住院时间及护理满意度。结果观察组下床活动时间、排气时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度94.59%高于对照组的72.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全面护理干预应用于胆囊结石合并急性胆囊炎患者胆囊切除手术围手术期中，可加快患者术后康复，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法选择2015年9月~2017年8月间162例胆囊结石合并胆囊炎患者，随机分为观察组与对照组各81例，观察组用腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组用开腹胆囊切除术治疗，然后对比两组疗效。结果观察组手术时间、术后下床活动时间和住院时间均显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗胆囊结石合并胆囊炎中，腹腔镜胆囊切除术有较好的效果，能缩短手术时间，降低并发症发生率，减少患者创伤，使患者尽早恢复健康，提前出院，值得推广开来。

简介：摘要目的评价不同胆囊切除术在急性胆囊炎临床治疗中的应用效果。方法以2013年1月—2017年12月间，我院收治的126例急性胆囊炎患者为研究对象，在患者知情同意前提下，随机抽签分为两组，参照组行开腹胆囊切除术，研究组行腹腔镜胆囊切除术，对比两组相关手术指标及并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间显著短于对照组，术中失血量显著少于对照组，患者住院时间也显著短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者术后相关并发症发生例次远少于对照组，累计发生率显著低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，手术便捷安全，对患者机体伤害小，患者术后并发症发生率低，恢复快，是理想的治疗方案，值得推广。

简介：摘要目的总结并归纳胆囊结石和急性胆囊炎手术时机及方式。方法本文将80例胆囊结石和急性胆囊炎患者纳入研究，回顾性分析其临床资料，根据手术时机的不同将其分为早期开腹组、延期开腹组、早期腹腔镜组和延期腹腔镜组四组，每组20例患者，早期组患者均于发病1周内进行手术，延期组患者均于发病1周后进行手术。开腹组患者均进行开腹胆囊切除术进行治疗，腹腔镜组均进行腹腔镜胆囊切除术，根据四组患者的治疗效果，术后恢复情况进行组间比较，分析胆囊结石和急性胆囊炎手术时机及方式。具体比较患者的总有效率、住院时间，以及手术时间和术中出血量等手术情况。结果进行各自治疗以后，于发病1周内进行手术早期组患者在总有效率、住院时间，以及手术时间和术中出血量方面，均远优于延期组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；行腹腔镜胆囊切除术的腹腔镜组患者在总有效率、住院时间，以及手术时间和术中出血量方面，均远优于延期组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论在胆囊结石和急性胆囊炎的治疗中，针对已确诊的患者，应尽早进行手术治疗，手术方式的选择上，腹腔镜胆囊切除术可提高手术安全性，降低手术出血量，缩短手术时间及患者住院时间，同时可提高治疗效果。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊管结石的临床诊治结果。方法回顾性分析2010年03月—2016年03月收治的20例胆囊切除术后残留胆囊管结石的资料。结果20例术前诊断为残余胆囊管结石的患者经二次手术后均成功切除残余胆囊管取出结石。术后轻微胆漏2例，肠粘连3例，在保守治疗后恢复，20例患者随访5个月至1年，术前症状全部消失。结论胆囊切除术后残留胆囊管结石须采取手术治疗，早期治疗、严格精准的手术操作才是预防残留胆囊管结石发生的重要因素。

简介：摘要目的对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取我院收治的胆囊结石患者76例，按照随机原则分为对照组、观察组，各38例，对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对比两组手术情况以及恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血均显著低于对照组且术后排气时间和住院时间也显著短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石相比开腹胆囊切除术而言，手术时间更短、术中出血更少，患者术后恢复更快，值得推广。

简介：摘要目的探讨胆囊结石采用开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法选取本院2017年3月～2018年3月期间内接收的64例胆囊结石患者，随机分为观察组与对照组，每组32例，分别接受腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术治疗。对比治疗效果、手术基本情况以及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较P＞0.05，无统计学意义。观察组手术基本情况较对照组来说更优，且总并发症发生率较对照组来说更低，比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术治疗安全性较高，极大的降低了手术时间和出血量，并达到了与开腹手术同样的效果，值得推广。

简介：摘要目的探究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取本院于2016年1月至2017年10月收治的110例胆囊结石患者作为研究对象，采用数字排序的方式进行分组，分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对比分析组间临床疗效。结果观察组的手术效果显著优于对照组；其并发症总发生率（9.09%）显著低于对照组（25.45%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效优于开腹胆囊切除术，不仅可以增强手术效果还能家快患者的康复速度，其临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效。方法采用随机数字表法，对我院收治的64例急性胆囊炎患者的临床资料进行统计对比，所有患者均符合手术指征，在术前进行严格的禁忌症调查后，按照患者自主治疗选择，分为腹腔镜胆囊切除术组(观察组n=30例)和常规开腹治疗组(对照组n=34例)，临床比对两组患者的治疗成效。结果对照组的临床疗效70.59%（25/34）明显低于观察组的临床疗效90.00%（27/30），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组在相关指标比较上，以手术时间、术中出血量、住院时间及临床治愈时间明显少于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎有较高的安全性和可行性，且能够明显缩短手术时间、住院时间和临床治愈时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术护理的效果。方法选取我院从2016年8月至2017年8月所收治的高龄急性胆囊炎患者90例作为本次研究的对象，护理人员通过术前、术中和术后实施对应的护理措施，统计患者的总有效率和不良反应的发生率。结果患者的总有效率是95.56%，不良反应的发生率是95.56%。结论高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术护理的效果取得良好的效果，而且还降低患者的不良反应发生率，值得运用和推广。

简介：　　【摘要】目的 研究分析急性结石性胆囊炎患者实施胆囊切除术的护理疗效。方法 此次研究的对象是选择我院自 2015年 1月 -2017年 12月收治的 97例行腹腔镜胆囊切除的急性结石性胆囊炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为 2组。对照组 49例，观察组 48例，对照组给予一般护理，观察组给予综合护理，对比两组患者护理疗效。结果 观察组与对照组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间对比，前者均少于后者， P<0.05；观察组护理满意度为 95.83%，对照组为 69.39%，相对比， P<0.05。结论 给予行胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者综合护理干预可明显缩短手术时间、住院时间，术后排气时间也明显提前，术中出血量明显减少，且护理满意度较高，值得借鉴。  　　【关键词】 急性结石性胆囊炎；胆囊切除术；护理疗效  Objective to study and analyze the nursing effect of cholecystectomy in patients with acute calculous cholecystitis. Methods the objective of this study was to select 97 cases of acute calculous cholecystitis with laparoscopic cholecystectomy in our hospital from January 2015 -2017 December. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into 2 groups randomly. Control group 49 cases, observation group 48 cases, the control group was given general care, the observation group was given comprehensive nursing, compared two groups of patients nursing effect. Results the time of operation, the amount of bleeding, the time of postoperative exhaust and the time of hospitalization were compared between the observation group and the control group, the former was less than the latter, P<0.05, the nursing satisfaction of the observation group was 95.83%, the control group was 69.39%, and the contrast, P<0.05. Conclusion the comprehensive nursing intervention for patients with cholecystectomy for acute calculous cholecystitis can obviously shorten the time of operation, the time of hospitalization, the postoperative exhaust time is also obviously ahead of time, the amount of bleeding in the operation is obviously reduced and the satisfaction of nursing is high, which is worth reference.