简介：摘要目的探讨神经内镜与导航结合对颅内深部胶质瘤手术的临床疗效。方法选择2010年1月～2016年2月在我院接受治疗的颅内深部胶质瘤患者60例为研究对象，将其随机均分为两组，观察组采用神经内镜与神经导航联合手术治疗，对照组应用神经导航下显微切除手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间和手术后并发症发生率均低于对照组；手术后3个月的GOS评分优于对照组；两组对比存在显著性差异（P<0.05），观察组和对照组患者的肿瘤全切除率两组对比无明显差异（P>0.05）。结论神经内镜与神经导航联合手术应用于颅内深部胶质瘤的治疗取得了良好的临床疗效，显著提升了患者的预后质量，明显降低了手术时间和术后并发症，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨采用空心螺钉内固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗股骨颈骨折临床疗效。方法分析26例中青年股骨颈骨折的患者，经闭合复位空心钉固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗，观察骨折愈合及术后并发症的情况。结果术后随访12～36个月，经随访确认后期发生股骨头缺血性坏死3例，骨不连2例。结论空心螺钉内固定手结合富血小板血浆髋关节内注射治疗中青年股骨颈骨折是一种有效的方法，具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点，适合基层医院推广使用。

简介：目的:探讨腰大池置管持续引流结合鞘内注射治疗颅脑外伤及开颅术后所致颅内感染的效果。方法:2009年5月-2014年5月颅脑外伤及开颅手术后颅内感染患者7例,应用腰大池置管持续外引流结合鞘内注射治疗。观察其疗效。结果:引流7~12d,临床治愈6例,1例并发全脑室炎死亡。结论:颅脑外伤及开颅术后出现颅内感染的患者在全身应用敏感抗生素的前提下可采用腰大池置管持续外引流结合鞘内注射,该方法简便、安全、疗效肯定。

简介：摘要目的比较复合分光染色技术(compound band imaging, CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者，随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(进行常规结肠镜检查)，比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156)，高于白光组的30.5%(46/151)(χ2＝6.208，P＝0.013)。CBI组共检出息肉191枚，白光组共检出98枚，其中平坦型息肉(101枚比42枚)、非肿瘤性息肉(116枚比50枚)、直径≤5 mm息肉(99枚比41枚)、隆起型息肉(90枚比56枚)检出数量CBI组多于白光组，差异有统计学意义(P<0.05)；肿瘤性息肉(75枚比48枚)、直径>5 mm息肉(92枚比57枚)检出数量两组差异无统计学意义(P≥0.05)。结论CBI可提高结肠息肉检出率，尤其是微小息肉和平坦型息肉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析切开复位内固术对跟骨关节内骨折的治疗效果。方法选取我院收治的100例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，时间2017年6月~2018年10月，按照入院顺序进行分组，一组给与闭合复位内固定治疗，一组给与切开复位内固定治疗，分别作为普通组和实验组，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者足部功能优良率为96%（48例），比普通组的82%（41例）更高，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效良好，可有效恢复患者足部功能，可以推广使用。

简介：摘要目的评价腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后腹腔内复发的治疗或预防作用。方法将2010年1月至2012年6月以来手术切除的50例DukesB～C期的结直肠癌患者随机分成温热灌注化疗组及常温灌注化疗组。温热灌注化疗在手术结束后用含氟尿嘧啶(5-FU)0.5g／L，丝裂霉素(MMC)8mg／L，奥沙利铂25mg/L温热蒸馏水4000mL，温度控制在43-45℃，在腹腔灌洗1h。常温灌注化疗用同样化疗药物，温度控制在25-30℃，在腹腔灌洗1h。然后两组分别于术后1月、术后2月再次腹腔灌洗，两组患者均于治疗前、术中、术后1月、术后2月应用ELISA法测定患者外周血中IL-2、TNF-a水平，采用重复测量的方差分析处理数据。随访比较两组患者的生存率、腹腔内复发率及肝转移发生率，进行统计学分析。结果与常温灌注化疗组相比，温热灌注化疗组的IL-2、TNF-a水平均明显升高，差异有非常显著性意义(P<0．01)；3年生存率升高l2．0％，而腹腔内转移率和肝转移发生率分别下降l2．0％和8．0％，差异均有显著性意义(P<0．05).结论腹腔内温热灌注化疗治疗可促进免疫指标（IL-2、TNF-a）水平升高，提高患者的抗肿瘤免疫功能，对结直肠癌术后腹腔内复发的治疗或预防有一定的作用。

简介：摘要目的探讨合并近端结石的输尿管狭窄的处理方法及疗效。方法对41例合并近端结石的输尿管狭窄患者，经输尿管镜或经皮肾镜直视下清除结石，同期行输尿管狭窄钬激光内切开术。结果41例输尿管狭窄患者均一次性内切开成功。1例术中损伤髂血管致大出血，经腹部按压后成功止血并留置输尿管支架管，3周后经输尿管镜粉碎结石；3例发生上尿路感染，应用抗生素后感染得到有效控制。术后平均随访7.3月，30例治愈，6例好转，总体有效率为87.8%(36/41)；5例无效，其中4例复发，经再次钬激光内切开后治愈，1例于术后复发2次，建议患者开放手术，患者拒绝，后失访。结论钬激光内切开术治疗合并近端结石的输尿管狭窄具有效果确切、手术时间短、创伤小、恢复快、并发症小以及提高输尿管结石清除率等优点。

简介：摘要目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月～2015年8月治疗的32例38足跟骨骨折患者，均行跟骨外侧“L”型切口切开复位、解剖型钢板内固定治疗。结果所有患者术后随访6～24个月，按照Maryland评分系统评测足部功能，其中21足为优，13足为良，4足为可，优良率达89.47%。其中2足切口渗出，经换药后自愈，1足腓肠神经损伤。结论切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折有效的方法。

简介：目的观察鼻内镜下联合应用内光导纤维引导，电刀、丝裂霉素C、耳脑脑胶及明胶海绵行鼻腔泪囊造口术的护理效果。方法98例（106眼）在鼻内镜下联合应用眼光导纤维、电刀、丝裂霉素c（mitomycinC，MMC）、耳脑胶及明胶海绵行鼻腔泪囊造1：2术（不置管），术后6个月及12个月的效果进行比较。结果6个月、12个月有效率分别是94．59％、89．19％。结论术前心理护理和术中配合的训练，术后定期护理随访，进行有效泪道冲洗及鼻腔冲洗清理，保证了造孔口的通畅。是提高鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果的关键。

简介：摘要目的为探讨改良外剥内扎内注术治疗重度混合痔的疗效，将1000例重度混合痔患者随机分成500例观察组和500例对照组，观察组用改良外剥内扎内注术治疗，对照组用传统的外剥内扎术治疗。观察两组术后出血，疼痛，住院时间等情况，结果显示观察组在上述指标上具有显著性统计学差异（P<0.05），结论改良外剥内扎内注术治疗重度混合痔比外剥内扎术明显减少术后出血，减轻疼痛，缩短住院时间。

简介：<正>41例患者45处病变行PTCA+支架术治疗,成功置入Radius支架45个。术后血流TIMI分级为3级。术前、术后即刻、术后3个月和6个月冠脉造影病变狭窄程度分别为(87.4±11.3)％、(8±9.2)％、(49.8±10.7)％和(57.2±12.3)％。冠脉内超声显示,术后即刻、3个月和6个月支架横断面积(mm~2)分别为8.25±1.83、9.58±2.59和10.46±2.69(P<0.01)。表明冠状动脉内超声检查是研究支架内再狭窄

简介：摘要胃错构瘤性内翻性息肉是一种罕见疾病，内镜下一般难以诊断。首都医科大学附属北京友谊医院确诊了3例胃错构瘤性内翻性息肉，其中2例患者内镜下表现为黏膜下隆起，超声内镜提示起源于黏膜下层或黏膜肌层，呈混杂回声，内可见无回声区，拟诊平滑肌瘤或间质瘤；1例内镜表现为带蒂息肉。通过分析3例患者内镜、超声内镜及病理特征，并查阅文献进行总结。

简介：摘要目的探讨结肠息肉电凝电切术中、术后并发出血、穿孔的内镜处理。方法回顾性分析2006年1月～2012年12月，于我院行结肠息肉内镜下治疗598例，并发出血11例，其中早发性出血（术中至术后24小时内）4例，迟发性出血7例（术后24小时以上至1周），术中并发穿孔1例，均通过肠镜进行止血、肠修补处理。结果12例均通过肠镜成功进行止血及修补，未发生相关并发症。结论对结肠息肉电凝电切术并发出血、穿孔，于肠镜下进行止血和肠修补是可行、有效的方法。

简介：摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例，分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断，评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后，采用内镜下微创手术方案，对患者进行治疗，评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示，所有患者在接受治疗后，病情均完全康复，未见复发患者；并且实验结果中，超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中，能够有效提高患者的诊断准确率，较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症，对于患者的康复有积极意义，是一种微创手术，值得推广。

简介：摘要动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线，其功能状态直接影响血液透析的质量，如何能更长久地使用动静脉内瘘，避免内瘘闭塞一直是临床医生和护理工作者关注的重要问题。笔者总结了我科2013年1月至2015年10月发生闭塞患者26例进行回顾性分析，找出易发生闭塞的原因，并探讨了预防内瘘闭塞的护理策略。

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄闭塞腔内治疗的有效性和安全性。方法收集2013年1月至2014年6月本中心经皮腔内血管成形术治疗的自体AVF狭窄闭塞病例,统计分析狭窄闭塞段数目、位置及相应治疗方式,术后即时、6个月、12个月通畅率及并发症。结果共28例患者,2例腔内治疗导丝无法通过病变段而失败,其中吻合口严重成角及内瘘闭塞严重各1例;其余26例患者共38处狭窄闭塞均先采用普通和或高压球囊扩张,4例患者头臂静脉球囊扩张后植入支架。介入治疗即时开通25例,成功率89.3%,并发症发生率7.1%(外渗及血栓形成各1例);治疗后6个月通畅率85.7%(24/28),12个月通畅率78.6%(22/28)。结论自体AVF狭窄闭塞类型多,治疗应个体化,经腔内治疗即时、6、12个月通畅率高,值得推广。

简介：摘要目的对采用闭合复位骨圆针内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床护理方法进行分析研究。方法对我院收治的采用必合复位骨圆针固定方法治疗跟骨关节骨折的患者临床护理资料进行回顾分析。结果本组共37例患者，在治疗护理后，患者跟骨关节骨折愈合，外形恢复正常。患者术后足部功能评分的优良率为91.11%。结论对于跟骨关节骨折的患者，护理人员应该加强对其术后肿胀和功能恢复训练，以恢复患者足部关节功能，提高患者生活质量。

简介：目的探究并分析鼻内镜下不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（SNIP）的方法与疗效。方法回顾性分析2007-04～2017-11收治于昆明医科大学第一附属医院的123例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料。根据Krouse分期将患者分级，针对采取不同手术方法（单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯路氏手术、鼻内镜联合柯路氏+鼻腔外侧壁切除手术）的治疗效果以及术后复发等情况进行比较。结果对123例患者术后进行为期1～10年的随访，治愈92例，复发31例。结论鼻内镜下手术治疗SNIP创伤较传统术式小，疗效显著，复发率明显降低。针对不同Krouse分期的患者根据肿瘤侵犯情况施行不同手术方法是降低术后复发率，改善患者临床症状的关键。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析切开复位内固术对跟骨关节内骨折的治疗效果。 方法： 选取我院收治的 100 例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，时间 2017 年 6 月 ~2018 年 10 月，按照入院顺序进行分组，一组给与闭合复位内固定治疗，一组给与切开复位内固定治疗，分别作为普通组和实验组，对比两组患者的治疗效果。 结果： 实验组患者足部功能优良率为 96% （ 48 例），比普通组的 82% （ 41 例）更高，数据差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效良好，可有效恢复患者足部功能，可以推广使用。