简介：【摘要】目的：高分辨CT靶扫描对肺小结节及早期肺Ca的诊断推广及应用，方法：选取我院2019年5月-2021年5月收治的50例肺小结节疾病患者, 收治的经肺穿刺活检术或手术病理学检查确诊肺小结节及早期肺癌疾病的患者41例作为研究对象，将其随机分为两组，随机将其分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组术前采用常规CT诊断,观察组术前采用高分辨率靶扫描CT诊断,对比两组患者的诊断率准确率。对不同方式检查下的肿瘤征象显示情况、图像质量等进行比较，将患者的CT诊断结果与术后病理诊断结果进行对照，计算并比较其各自的诊断符合率。结果:观察组患者CT图像优良率96.0%明显高于对照组76.0%,观察组患者的术前诊断与术后病理学诊断结果的符合率96.0%明显高于对照组68.0%（P

简介：摘要目的探究超声弹性成像联合超声造影对甲状腺实性低回声结节良恶性的诊断价值。方法选择2018年5月至2020年5月于濮阳市妇幼保健院经常规超声检查表现为甲状腺实性低回声结节且拟行外科手术切除甲状腺结节的患者82例，共103个结节，术前均进行超声弹性成像、超声造影检查，以术后病理诊断结果为金标准，评价不同超声检查及超声弹性成像联合超声造影对结节良恶性的诊断效能。结果82例患者103个甲状腺结节中，经术后组织病理学检查确诊恶性结节62个、良性结节41个，常规超声、超声弹性成像、超声造影单独诊断检出恶性结节分别为63、60、61个，良性结节分别为40、43、42个，超声弹性成像联合超声造影诊断检出恶性结节59个，良性结节44个。超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺实性低回声结节的诊断效能均高于其单独超声检查，诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.94%、95.12%、93.20%、96.61%、88.64%。结论超声弹性成像联合超声造影在甲状腺实性低回声结节良恶性诊断中具有较高诊断效能，有助于指导临床诊疗。

简介：摘要：目的：分析肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值。方法：随机选择2019年5月至2020年4月我院接诊的肺磨玻璃结节患者106例为临床观察对象，按照患者结节的良恶性差异将其分成两组，每组53名患者，在此基础上，分析两组患者的CT影像特征，探讨通过胸部CT影像特征分析患者肺磨玻璃结节良恶性的方法。结果：通过对两组患者的肺磨玻璃结节胸部CT影像特征进行分析发现，良性组多数患者的肺磨玻璃结节形状比较规则，而恶性肿瘤患者的肺磨玻璃结节形状多数情况下呈不规则状态，与此同时，在结节边界方面，良性组患者的肺磨玻璃结节表面多数比较粗糙，相比之下，恶性组患者的肺磨玻璃结节表面多数比较平滑。与此同时，在两组患者肺磨玻璃结节的分叶状征方面，良性组患者多数具备分叶状征，而恶性肿瘤患者则不具备这一特征。结论：通过对研究结果进行分析发现，对肺磨玻璃结节患者来说，良恶性结节的胸部CT影像特征也存在较大差异，因此，胸部CT影像特征也能够作为初步判断肺磨玻璃结节患者结节良恶性的依据。

简介：【摘要】目的：研究结节良恶性患者在院内接受诊断期间，实行肺磨玻璃结节胸部CT扫描后所产生的作用及成效。方法：研究在我院住院患者中选取并执行，且均出现结节，具体时间为2020年3月-2022年3月，研究人员的总数量为100例，后续比对中以良、恶性划分，前者包含38（38.00）例，后者包含62（62.00）例，以对照组和研究组作为本次研究中的组别名称，记录各组患者过程中的相关影像特征与征象。结果：经过相应诊断后，研究组在过程中对于肺界面的扫描清晰度及肺部形态的异常情况，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）；研究组在过程中对于相关征象的总体检出率及单个征象中的检出人数，均高于对照组，组间存在一定差异（P＜0.05）。结论：胸部CT可以有效筛查出，出现异常表现的患者，对于恶性结节的鉴别价值较高，可以被广泛推广。

简介：摘要目的探讨CT特征预测肺纯磨玻璃结节（pGGN）在2021年组织学新分类中浸润性和浸润程度的价值。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院2018年12月至2021年1月经手术病理证实的pGGN患者281例（304个病灶）。根据病理类型分为前驱病变组（包括不典型腺瘤样增生、原位腺癌）129个、微浸润组（微浸润性腺癌）116个、浸润组（浸润性腺癌）59个。记录临床资料（年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史）及CT参数［形态、边界、分叶、毛刺、空泡征、支气管异常征、内部血管征、胸膜牵拉征、最长径、最短径、平扫CT值、增强动脉期CT值、静脉期CT值、强化程度ΔCTA-N（CT值动脉期-CT值平扫）、ΔCTV-N（CT值静脉期-CT值平扫）］。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ²检验比较3组差异。运用二元logistic回归分析评估pGGN浸润性［前驱病变与浸润性病变（包括微浸润性腺癌和浸润性腺癌）］及浸润程度（微浸润性腺癌和浸润性腺癌）的独立预测因素，并对各参数进行受试者操作特征（ROC）曲线分析。结果前驱病变组、微浸润组、浸润组之间年龄、pGGN形态、分叶、空泡征、支气管异常征、内部血管征、胸膜牵拉征、最长径、最短径、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，空泡征（OR=2.832，95%CI 1.363~5.887，P=0.005）、内部血管征（OR=3.021，95%CI 1.909~4.779，P<0.001）和平扫CT值（OR=1.003，95%CI 1.001~1.006，P=0.019）是pGGN浸润性的独立危险因素；分叶（OR=5.739，95%CI 2.735~12.042，P<0.001）、内部血管征（OR=1.968，95%CI 1.128~3.433，P=0.017）和平扫CT值（OR=1.004，95%CI 1.001~1.008，P=0.012）是pGGN浸润程度的独立危险因素。ROC曲线分析结果表明，内部血管征区分pGGN前驱病变与浸润性病变的效能最高，曲线下面积（AUC）为0.757，灵敏度为50.3%，特异度为89.8%；分叶区分pGGN微浸润性腺癌与浸润性腺癌的效能最高（AUC=0.702），灵敏度为61.0%，特异度为79.3%。结论CT特征预测肺pGGN在2021年组织学新分类中浸润性和浸润程度具有一定价值，内部血管征对pGGN浸润性的预测效能更高；分叶对pGGN浸润程度的预测效能更高。

简介：目的：研究胸腔镜下肺结节术后患者心理护理的应用有效性。方法：在本院选取从2023年6月至2023年12月的肺结节术后患者100例作为研究对象，分为参照组和研究组各50例，给予参照组常规的术后护理方式进行干预，研究则在常规的术后护理方式基础上采用胸腔镜下肺结节术后的心理护理方法进行干预，比较两组护理前后的焦虑，抑郁评分以及护理前后的满意度和生活水平。结果：研究组患者在护理后的满意度（90%）明显优于参照组患者护理后的满意度（68%）；研究组患者在焦虑和抑郁护理后的评分明显高于参照组护理后的评分，表达护理后患者的生活质量水平较好。结论：对胸腔镜下肺结节术后患者实施心理护理，可帮助患者缓解心理的情绪压力，提高护理满意度以及生活质量，利于患者早日康复，可在今后的临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨MSCT的增强扫描、多平面重建及二者联合应用对鉴别孤立性肺结节良恶性的价值。方法回顾性分析跟踪随访经病理证实的直径≤3cm的35例肺孤立性结节，所有患者均行常规平扫及增强扫描并MPR图像重建，测得增强扫描的净增值，通过MPR图像显示血管集束征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管截断征、棘突征、空泡征、卫星灶、钙化、脂肪。结果MSCT薄层并MPR重建能发现细微的征象，如血管集束征、支气管充气征、毛刺征、分叶征、空泡征、钙化及脂肪等征象有利于肺内孤立性结节的良恶性鉴别；恶性结节增强的净增值多大于20Hu，炎性及良性结节多强化不明显，净增值多小于20Hu，结核多为周围性轻度强化或不强化。结论MSCT的多期增强及MPR后处理征象可以初步对肺孤立性结节的良恶性做出鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)在低剂量螺旋CT(LDCT)检出的孤立性肺结节(SPN)中的诊断价值。方法2018年7月至2019年5月于福建省立医院胸外科连续收治120例LDCT检出的SPN患者。术前检测CTC，并与癌胚抗原(CEA)比较，以术后病理为SPN良恶性诊断金标准，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CTC在SPN良恶性鉴别中的价值，并采用χ2检验或Fisher确切概率法分析CTC与恶性肺结节临床病理特征间的关系。结果120例SPN中，经术后病理证实恶性肺结节102例(85%)，良性肺结节18例(15%)；恶性肺结节CTC明显高于良性肺结节(10.5比7.5 FU/3 ml，Z＝-3.834，P<0.01)；CTC鉴别SPN良恶性的ROC曲线下面积(AUC)大于CEA，差异有统计学意义(0.784比0.625，P<0.05)；CTC截断值为8.15 FU/3 ml时，敏感度78%(79/102)，特异度67%(12/18)；单因素分析显示CTC与肺腺癌病理分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝12.894、4.073，P<0.05)，与肿瘤最大直径、胸膜侵犯、脉管侵犯无明显相关(χ2＝2.044、0.696、1.470，P>0.05)。结论CTC在LDCT检出的SPN良恶性鉴别上较CEA更具优势，且与临床IA期肺腺癌淋巴结转移及术后TNM分期上调有关。

简介：摘要目的分析CT诊断肺内恶性孤立性小结节的效果及其征像特征。方法对76例肺内恶性孤立性小结节患者进行CT检查，与病理检查结果作为参照，分析恶性孤立性小结节的CT诊断符合情况及其征像特征。结果CT诊断恶性孤立性小结节39例，与病理检查的符合率为92.9%。胸膜凹陷征、血管束集征、毛刺征、引流线征、分叶征、棘突征、细支气管充气征等CT征象的占比以恶性孤立性小结节居多，与良性孤立性小结节相比具有统计学差异（P＜0.05）；35例（83.3%）同时具备有3种以上影像征像，25例（59.5%）同时具备有4种以上影像征像。结论CT诊断恶性孤立性小结节的符合率较高，根据影像学征像的典型特征进行鉴别，准确判定孤立性小结节的良、恶性，有助于减少恶性肺结节的漏诊和误诊。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT（MSCT）对肺内孤立性结节的诊断价值，以提高对结节良恶性的鉴别诊断，并为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月经我院病理证实的94例肺内孤立性结节患者的影像资料，观察结节的大小、形态及相关CT征象，并与病理结果进行对照。结果94例肺内孤立性结节患者中恶性63例，良性31例，观察结节的大小、部位及相关CT征象（钙化、分叶、毛刺、细支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征等），并进行统计学分析。结论毛刺征、胸膜凹陷征是提示恶性结节的重要CT征象，对临床及时治疗具有重要的指导意义。

简介：摘要：目的：研究全胸腔镜与开胸手术治疗孤立性肺小结节的临床对比。方法：选取2020年1月～2021年1月我院收治的孤立性肺小结节患者76例，通过手术方式不同，分为对照组（开胸手术治疗，38例），观察组（全胸腔镜治疗，38例），对比两组临床手术相关指标。结果：观察组在手术时间、术中出血量、镇痛时间、术后拔引流管时间以及住院时间方面，均少于对照组（P＜0.05）。结论：针对孤立性肺小结节患者，全胸腔镜与开胸手术治疗相比，具有创口小，手术时间短，疼痛轻等特点，值得临床推广应用。

简介：目的：分析多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的效果及准确度。 方法：选择我院西门子 CT对100例孤立性肺结节的患者，于2020年1月至2022年6月间对100例患者进行分析。回顾性分析 CT检查和术后病理检查。结果： CT检查发现良性结节87例（85例病理证实）,13例恶性结节（病理证实13例），整体符合率为98.00%。结论：多层 CT对体积效应的影响最小，通过对肺结节的观察，可以更好地反映结节的界面和内部结构，有助于区分孤立性结节良、恶性。

简介：【摘要】目的：探讨分析多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的效果及灵敏度。方法：开始时间：2022年8月，结束时间：2023年9月；选择于我院收治的75例孤立性肺结节患者作为研究对象，其中良性孤立性肺结节患者35例，恶性孤立性肺结节患者40例，将前者视为研究组，后者视为参考组。研究组与参照组均行多层螺旋CT检查与病理诊断。比较研究组与金标准诊断结果和能效、研究组与参考组强化值。结果：研究组诊断阳性是33例，阴性是42例，金标准诊断阳性是35例，阴性是40例，研究组与金标准诊断结果经对比，（P＞0.05）视为差异无统计学意义；研究组诊断的灵敏性是85.71%、特异性是92.50%、准确性是89.33%。研究组强化峰值、强化峰值/主动脉强化峰值均明显低于参考组，（P＜0.05）视为差异有统计学意义。结论：多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性诊断的检出率较高，且灵敏性很理想，建议在临床上广泛应用。

简介：【摘要】目的：探究CT引导经皮微波消融治疗肺结节的安全性及短期疗效。方法：选取我院在2021年1月至2023年1月收治的120例肺结节患者，随机分为观察组（CT引导经皮微波消融治疗）、对照组（常规治疗）各60人。结果：相比对照组，观察组治疗总有效率高、并发症低（P<0.05）。结论：CT引导经皮微波消融治疗肺结节具有较高的安全性及短期疗效。

简介：［摘要］ ［目的］结合人工智能（Artificial Intelligence，AI）辅助诊断系统探讨肺磨玻璃结节（GGN）的CT参数与病理类型的相关性，为早期临床检测，GGN的早期诊断以及确定最佳治疗方案提供影像学依据。［方法］回顾性收集2019年1月至2021年1月在本院经手术病理证实的肺腺癌磨玻璃结节103枚结合人工智能软件工作站进行分析。103枚分析后记录的胸部CT定量参数包括结节体积、平均CT值、峰度、最大面面积、表面积、3D长径、紧凑度、球形度、熵；定性参数包括分叶征、毛刺征、边缘清晰度及密度均匀程度。按照肺腺癌浸润性为标准将103枚GGN分为非浸润性病变组（AAH、AIS）和浸润性病变组（MIA、IAC）；还将103例GGN分为：AAH、AIS、MIA和IAC，采用SPSS22.0软件及MedCare19.0软件分析统计分析两组间差异，并且对有统计学意义的定量参数进行受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curves，ROC）分析。［结果］1）GGN的3D长径、平均CT值、体积、最大面面积及表面积在浸润性与非浸润性组间，以及在AAH与AIS，AIS与MIA，MIA与IAC间比较等均有显著差异（P﹤0.05）。通过ROC曲线对测量数据进行了统计，得到了3D长径、平均CT值、体积、最大面面积及表面积值，使用Delong检验计算ROC曲线下面积均差异有统计学意义（P﹤0.05）。2）病灶分叶征，毛刺征，边缘清晰度及密均匀度等结节边缘征象在浸润性与非浸润性组间均有显著差异（P﹤0.05）。AIS与MIA的两组间在病灶分叶征，毛刺征，边缘清晰度及密均匀度等结节边缘征象均有显著差异（P﹤0.05），病灶结节密度均匀度上AAH与AIS，AIS与MIA，MIA与IAC间均有显著差异（P﹤0.05）。［结论］1）应用人工智能进行CT定量分析（3D长径、CT平均值、体积、最大面面积、表面积）对浸润性及非浸润性GGN的预判及不同病理类型GGN的预判有诊断意义。2）GGN边缘征象可以为GGN病理类型及浸润性的判断提供参考依据。

简介：摘要目的探讨肺结节患者采取胸腔镜肺段切除治疗时，三维重建模拟的价值。方法选择福州肺科医院2018年6月到2021年6月收治的60例肺结节患者，所有患者均实施胸腔镜肺段切除治疗，依照数字表法进行分组，两组患者均采取肺段切除术治疗，分为对照组(基础措施)、研究组(三维重建模治疗)。对比治疗结果。用SPSS19.0软件展开统计学分析，进行数据处理。结果对照组治疗效果低于研究组(73.33%比96.67%，χ2＝4.706，P<0.05)；对照组手术时间长于研究组[(115.48±4.39) min比(101.33±2.14) min，t＝15.869，P<0.05]；对照组术中出血量多于研究组(98.69±12.37) ml比(66.68±10.34) ml，t＝10.875，P<0.05]；对照组术中清扫淋巴结个数少于研究组[(7.25±1.10)个比(4.22±1.21)个，t＝10.149，P<0.05]；对照组引流管留置时短于研究组[(3.91±0.15) d比(2.87±0.71) d，t＝7.850，P<0.05]；对照组术后总引流量多于研究组[(660.48±35.14) ml比(387.44±22.35) ml，t＝35.910，P<0.05]；对照组术后住院时间长于研究组[(6.39±1.37) d比(5.31±1.02) d，t＝3.463，P<0.05]。结论肺结节患者采取胸腔镜肺段切除治疗时，个体化肺结节三维重建模拟手术具有高临床价值。

简介：

简介：患者男性,39岁,因心情不畅餐后服氯丙嗪300片1小时,昏迷半小时于1999年8月30日入院.查体:体温35℃,呼吸20次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,肥胖体质,深昏迷状态,双瞳孔约2mm大小,光反应消失,颈软,两肺呼吸音清晰,心率100次/分,节律规整,各瓣膜未闻及杂音,腹彭隆,肝脾不大,四肢深浅反射消失.

简介：摘要目的探究超声弹性成像定量特征参数在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中应用价值。方法对我院2013年7月至2015年7月收治的乳腺实性结节患者200例（242个实性结节）的临床资料进行回顾性分析，所有患者行常规超声，并应用超声弹性成像技术进行评分和应变率比值的测量，手术切除标本均送至病理处检查，病理结果作为金标准，比较两种检查方法结果，分析超声弹性定量特征参数在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中价值。结果本组研究中对象中实性结节242个，组织学病理检查结果显示，良性结节175个，恶性结节67个。常规超声检查准确度为89.26%,特异度为92.57%,敏感度为80.60%；超声弹性成像评分分别为83.88%,87.43%,74.63%；应变率比值检查为84.71%,86.29%,80.60%；常规超声结合超声弹性成像评分为92.98%,90.86%,98.51%。结论常规超声结合弹性成像评分可显著提高恶性结节诊断的敏感度、特异度及准确度，临床上可将超声弹性成像技术作为常规超声诊断的一种有益补充。

简介：