简介：肺癌是肿瘤相关性死亡率第一的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌又占据很大部分比例，发病率和死亡率较高，多数患者临床发现时已是晚期，严重威胁人类健康，这不光与肺癌在机体内发生“免疫逃逸”及对机体的“免疫抑制”有关，还有研究表明免疫因子水平异常与其发生，发展及病理转移关系较为密切。临床中单纯化疗药物的毒、副作用对机体产生的不良反应，会使机体免疫功能下降，加重肿瘤的“免疫逃逸”及“免疫抑制”，本研究旨在探讨非小细胞肺癌（Non-SmallcelllungCancer,NSCLC)患者的血清白介素6（IL-6）,白介素8（IL-8）及转化生长因子β（TGF-β））水平变化。通过了解肺癌相关的免疫因子在肺癌中的表达及作用，探讨IL-6，IL-8，TGF-β与非小细胞肺癌免疫的关系，以期为非小细胞肺癌的病情评估及治疗探索新方法。

简介：以肠溶性的羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯(HPMCP)作为包覆材料，制备了HPMCP包覆的MCM—48介孔分子筛药物控释载体(HPMCP／MCM—48)，并考察了抗癌药物6-巯基嘌呤（6—MP）负载于控释载体后，在不同pH释放环境中的释放行为。结果表明，在模拟胃液中(pH-1.2)，HPMCP能明显地延缓6—MP的释放速度;药物释放4h后，其释放率仅为14%，而在模拟肠液中(pH-7.5)HPMCP迅速溶解，对6-MP释放速度的影响甚微；药物释放4h后，释放率可达到79%，与此同时，包覆膜的提拉速度影响6—MP的释放行为，提拉速度在1.00~3.00mm/s范围内，提拉速度越快，药物在模拟胃液中的释放速度越快。

简介：目的观察异丙托溴铵联合痰热清治疗重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染的临床疗效。方法选取医院2017年3月至2018年3月收治的重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染患者70例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,各35例。两组患者均予吸入用复方异丙托溴铵溶液、盐酸氨溴索注射液、布地奈德混悬液,试验组患者在加用痰热清注射液;两组患者均持续治疗2周。结果试验组总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的白细胞介素13?血氧分压、血氧饱和度水平显著升高,白细胞三烯B4、二氧化碳分压水平显著降低,且试验组改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相当(8.57%比11.43%,P>0.05)。结论异丙托溴铵联合痰热清治疗重型颅脑损伤早期气管切开术后肺部感染,可有效改善炎性因子水平和呼吸功能。

简介：目的研究表皮生长因子受体(EGFR)靶向抑制剂ZD1839联合放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡的影响及其机制。方法体外培养人NSCLC细胞株A549和HCC827,将2种细胞株均分为A组不作处理、B组给予ZD1839、C组给予放疗、D组给予ZD1839联合放疗,其中A549细胞株记为A1组、B1组、C1组、D1组,HCC827细胞株记为A2组、B2组、C2组、D2组。测定各组的细胞增殖抑制率、计算2Gy照射剂量下细胞存活分数(SF2值)、检测细胞凋亡和细胞周期情况以及EGFR、p-EGFR及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)水平。结果D1组细胞增殖抑制率高于B1组和C1组,SF2值低于C1组(P<0.05)。B1、C1和D1组G1/G0期比例和细胞凋亡率高于A1组,D1组高于B1和C1组(P<0.05)。B1、C1和D1组的S期和G2/M期比例以及EGFR、p-EGFR、p-Akt表达水平低于A1组,且D1组低于B1和C1组(P<0.05)。4组HCC827细胞上述观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EGFR靶向制剂ZD1839联合放疗可将NSCLC细胞阻滞于G1/G0期,增强放射线诱导细胞凋亡,可能与抑制EGFR、p-EGFR和p-Akt有关。

简介：目的探讨增龄对小鼠肺纤维化心肌组织中核糖体蛋白S6激酶β2(RPS6KB2)表达的相关机制.方法48只健康雄性C57BL/6小鼠,其中6周24只,6个月龄24只.24只6周龄小鼠分为正常组(C组)、青年肺纤维化组(D组)、青年肺纤维化+雷帕霉素组(E组).24只6月龄小鼠随机分为正常老龄组(LC组)、老龄肺纤维化组(LD组)、老龄肺纤维化+雷帕霉素组(LE组).D组和LD组通过气管内注入博来霉素造模,C组和LC组通过气管内注入等体积的0.9%氯化钠注射液,E组和LE组在气管内给予博来霉素前1d通过腹腔注射雷帕霉素.所有动物均于气管内给药后28d取材,取小鼠血液、肺脏、心肌组织,测量血清中丙二醛(MDA)、超氧化歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量.通过苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织的变化、Masson染色观察肺组织的纤维化情况.聚合酶链反应(PCR)检测心肌组织中RPS6KB2的表达情况.结果肺组织Masson染色结果显示C组大血管壁和气道周围有少量蓝染的物质,而D组在大血管壁、气管周围外,肺泡间隔均出现了大量蓝染物质.LD组肺纤维化程度更明显,但是给予雷帕霉素注射后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转.心肌组织HE染色结果显示C组心肌纤维排列整齐,心肌细胞核大小均匀一致.D组心肌纤维萎缩,有的肌纤维肿胀、断裂.LD组心肌纤维萎缩、肌纤维断裂更明显,但是给予雷帕霉素注射后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转.D组较C组MDA增高,但T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),D组RPS6KB2的mRNA表达水平高于C组(P<0.05),LC组较C组明显MDA增高,T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),LD组较LC组MDA增高,T-SOD、GSH-PX减少(P<0.05),但是给予雷帕霉素后,E组较D组明显好转,LE组较LD组明显好转(P<0.05).结论随着增龄性改变,老龄肺纤维化心肌组织损伤明显,可能通过调控RPS6KB2在肺纤维化的心肌组织中发挥作用.

简介：过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)家族为核受体超家族成员,包括PPARα,PPARβ/δ和PPARγ三种亚型,其作用广泛,参与体内脂质代谢、葡萄糖代谢、细胞增殖分裂及细胞凋亡等多个生物学过程。其中PPARα分布最为广泛,广泛分布于身体各部位及各类免疫细胞中,并且在脂肪酸氧化率高的组织,如肝脏、心脏、骨骼肌中分布较多。PPARα与动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝、糖尿病等疾病的发生发展密切相关~[1-2]。

简介：目的:探讨自拟红藤败酱汤联合头孢曲松钠及甲硝唑治疗慢性盆腔炎患者的临床效果。方法:选择2015年10月至2017年10月我院慢性盆腔炎患者104例,以随机数字表法分为试验组(n=52)及对照组(n=52)。对照组采取头孢曲松钠联合甲硝唑治疗,试验组在对照组基础上联合自拟红藤败酱汤治疗,均治疗1个月。比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗后6个月复发率及治疗前、治疗1个月后附件炎性包块直径。结果:治疗1个月后试验组总有效率92.31%较对照组71.15%高(P<0.05);治疗前两组附件炎性包块直径相比,无明显差异(P>0.05),两组治疗1个月后附件炎性包块直径均较治疗前减小,且试验组较对照组小(P<0.05);试验组治疗后6个月复发率1.92%较对照组15.38%低(P<0.05);试验组不良反应发生率9.52%与对照组7.69%相比,无明显差异(P>0.05)。结论:对慢性盆腔炎患者采用自拟红藤败酱汤联合头孢曲松钠及甲硝唑治疗能提高疗效,促进附件炎性包块消失,减少疾病复发,且安全性高。

简介：【摘要】目的：研究经皮微创内固定与切开复位内固定两种治疗方案对踝关节骨折患者的影响。方法：选取我院收治的踝关节骨折患者 60例作为本次研究对象，根据治疗方法分为对照组和研究组。对对照组的 30例踝关节骨折患者行切开复位内固定术治疗，对研究组的 30例踝关节骨折患者行经皮微创内固定术治疗，比较两组患者的疼痛 VAS、骨折愈合时间、踝关节功能恢复情况及患者并发症发生情况。结果：两种治疗方法对比，研究组患者的踝关节功能恢复情况良好，其患者的疼痛感 VAS及愈合时间、并发症发生率均显著低于对照组（ p<0.05）。结论：对踝关节骨折患者进行治疗时，采用经皮微创内固定术治疗，患者的术后疼痛感低，愈合快，并发症发生率低，踝关节功能恢复效果佳。

简介：目的研究高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查中的应用。方法将2017年7月-2018年7月在我院接受治疗的242例符合研究的患者作为研究对象，所有患者均接受高危型人乳头瘤病毒分型检测，观察不同年龄段人群和不同宫颈病变中高危型人乳头瘤病毒的感染情况。结果不同年龄段的患者感染情况不同，越年轻感染情况越严重；且在进行宫颈活检病理学检查的患者中，不同分型的高危型人乳头瘤病毒在不同宫颈病变中感染情况相比较有明显差异，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对高危型人乳头瘤病毒进行分型检测，于临床上对宫颈癌及癌前病变进行筛查诊断有着极重要的意义，值得应用和推广。

简介：目的观察腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的临床效果。方法选取医院2017年6月至2018年6月收治的高血压脑出血术后颅内感染患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。两组患者均给予积极抢救,并给予万古霉素鞘内注射治疗,研究组患者联合腰大池引流治疗?结果研究组总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组患者的脑脊液中白细胞计数、蛋白质含量均显著减少,葡萄糖含量显著增加,且研究组均优于对照组(P<0.05);两组患者术后4d及7d颅内压均较术前降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组患者格拉斯哥预后评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染疗效确切,可显著降低颅内压,改善感染情况及预后。

简介：目的研究分析予以肝硬化合并上消化道出血患者针对性护理对其出血症状及生活质量的改善作用。方法选取本院2016年11月~2018年10月期间于本院就诊肝硬化合并上消化道出血患者共94例开展临床研究，采用随机分组法将其分为对照组与研究组，各组47例。予以对照组基础护理，予以研究组基础护理联合针对性护理。对比两组护理前后生活质量及临床指标。结果护理前两组生活质量经统计学方法对比后无明显差异，P>0.05；护理后，研究组生活质量较对照组获得显著改善，P<0.05；且研究组护理后日出血频次及院内治疗时间均明显优于对照组，P<0.05。结论针对性护理的应用可在有效改善肝硬化合并上消化道出血患者出血症状的同时，对其生活质量起到有效提升作用，临床应用价值显著。

简介：目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因多态性与抗高血压药物治疗后血压水平的关联性。方法:运用流行病学现况调查方法,收集服用复方利血平、降压片和珍菊降压片的780例高血压患者的一般临床特征并测量其血压和临床生化指标。选择IGF-1基因的5个标签位点,采用TaqMan技术进行基因分型。采用协方差分析及分层分析对其基因多态性与药物治疗后血压水平的关系进行评价。结果:在服用降压片的高血压病人中,rs6219位点不同基因型之间舒张压水平差异有统计学意义(P=0.01)。在服用复方利血平的高血压病人中,rs5742612和rs6218位点不同基因型之间收缩压水平差异有统计学意义(P值分别为0.04、0.017)。在服用珍菊降压片的高血压患者中,rs6218位点不同基因型之间舒张压水平及rs6219位点不同基因型之间收缩压水平差异均有关联(P值分别为0.017、0.033)。进一步分层分析发现,服用降压片的患者中,随着rs35767位点遗传变异女性收缩压的水平呈线性下降,而男性舒张压水平呈线性上升,校正混杂因素后P值分别为0.028、0.038。结论:IGF-1基因多态性与复方利血平、降压片和珍菊降压片三种抗高血压药物治疗后血压水平均有显著相关,提示IGF-1基因可能是高血压重要的药物疗效生物标记。

简介：【摘要】 目的 调查某医学院近五年来新生的心理健康状况，提出医学新生心理健康教育方法与对策。方法 本文采用文献查阅、问卷调查、统计分析等研究方法对某医学院校近五年大学新生的心理健康状况进行研究分析。结果 近五年医学新生心理的健康状态呈逐年上升趋势；近五年医学新生排名前 15位的心理烦恼或困惑具有高度一致性；近五年医学新生实际接受心理咨询或治疗的比例与咨询需求之间有较大落差。结论 建立科学合理的大学生心理健康教育体系是当代大学生心理健康发展的必要条件，是家庭和睦、学校稳定的基础，更是国家民族社会和谐发展的需要。

简介：探讨小续命汤提取物(Xiao-Xu-Mingdecoctionextract,XXM)对脂多糖(lipopolysaccaride,LPS)诱导的体内外神经炎症的影响。体外实验应用200ng/mLLPS处理BV2小胶质细胞24小时以诱导炎症反应。体内实验应用5mg/kgLPS诱导小鼠炎症反应。Griess试剂测定NO含量;ELISA法测定IL-1β、IL-6、TNF-α和MCP-1的含量;WB检测Iba-1、TLR4和MyD88蛋白的表达;RT-PCR测定TLR4和MyD88的mRNA水平。结果发现,在体外细胞上,XXM显著降低LPS诱导的BV2细胞上清液中NO、IL-1β、IL-6和TNF-α的水平增高,抑制LPS诱导的BV2细胞中炎症蛋白TLR4和MyD88的表达。在小鼠脑皮层组织中,XXM显著抑制LPS诱导的小胶质细胞活化,降低LPS诱导的炎症因子和趋化因子IL-1β、IL-6、TNF-α和MCP-1的水平增高,抑制LPS诱导的TLR4和MyD88蛋白的表达。结果表明,XXM可下调TLR4/MYD88信号通路来减轻LPS诱导的神经炎症反应。

简介：目的研究加味半夏泻心汤联合三联疗法在幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎患者中的治疗效果。方法选取120例幽门螺旋杆菌相关性萎缩性胃炎患者患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组60人，对照组采取常规的三联疗法进行治疗，观察组在对照组的基础上辅以半夏泻心汤进行治疗，观察记录两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组，患者病情明显好转，两组数据存在显著差异（P＜0.05）。结论半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎，临床效果显著，值得在临床实践中推广应用。

简介：目的对经尿道前列腺电切术患者应用综合护理的临床效果及对其负性情绪及尿失禁的影响进行探析。选取2017年1月~2018年1月来我院进行经尿道前列腺电切术患者共50例作为实验研究对象，根据随机数字法分为对照组和观察组各25例，对照组病患采取常规护理方式，观察组病患在常规护理方式的基础上进行综合护理模式干预，对比两组病患术后焦虑情况和术后尿失禁发生概率。结果观察组病患的术后焦虑情绪评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者尿失禁概率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对经尿道前列腺电切术患者采取综合护理模式的应用效果良好，可有效改善病患的心理状态和生理状态，进一步提升病患的护理满意度，降低术后尿失禁发生概率，具有一定价值，值得在临床推广应用。

简介：胰高糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)受体激动剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodiumglucosecotransporter2,SGLT2)抑制剂作为2型糖尿病降糖治疗的新药,目前已广泛用于临床。本文总结了这两类药物的安全性,即对低血糖与糖尿病酮症酸中毒的影响,以及对各个系统,即心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、骨骼系统及甲状腺等可能产生的影响,可在临床中指导安全用药,最大限度地发挥这两类药物在2型糖尿病治疗中的优势。

简介：【 摘要 】 目的 研究 乳酸、血浆 D-二聚体 (D-dimer ， D-D) 、纤维蛋白原 (Fibrinogen ， FIB) 的联合检测对高脂血症胰腺炎严重程度及预后评价效果。 方法 将选自本院 2019 年 3 月到 10 月 50 例高脂血症胰腺炎患者，按病情分为轻度组 25 例，重度组 25 例。比较两组的 D-D 、 FIB 、 白细胞计数 (WBC)， 甘油三酯 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、低密度脂蛋白 (LDL) 、高密度脂蛋白 (HDL) 。 结果 轻度组的 乳酸、 D-D 、 FIB 、 WBC显著低于重度组，轻度组的 TG 、 LDL 显著低重度组， HDL 显著高于重度组，差异均有统计学意义 (

简介：目的分析心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达比加群酯的临床有效性以及安全性。方法随机抽取2016年12月-2018年5月本院收治的76例心房颤动患者，均展开导管射频消融术，并于围术期进行抗凝治疗，依据用药差异分组，各38例，A组用药华法林，B组用药达比加群酯，比较2组临床有效性以及安全性。结果用药后，A组INR、PT及APTT比用药前增加，B组APTT比用药前增加（P＜0.05）；A组血栓栓塞率7.89%，B组是5.26%（P＞0.05）。结论于心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达比加群酯表现出有效性强、安全性高的特征。

简介：摘要：目的： 分析哮喘 - 慢阻肺重叠综合征（ ACOS ）患者呼出气一氧化氮与诱导痰嗜酸粒细胞（ EOS ）及肺功能的相关性。 方法： 将我院收治哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 88 例纳入，其中急性期哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 44 例，入观察组，非急性期哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者 44 例，入对照组，对比两组患者呼出气一氧化氮（ FeNO ）水平、肺功能、诱导痰 EOS 百分比。 结果： 观察组患者 FEV 1 更低，诱导痰 EOS 百分比、 FeNO 更高（ P ＜ 0.05 ）， 呼出气