简介:【摘要】目的:探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床价值。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的60例疑凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇作为研究对象,60例孕妇产前均接受超声检测,并将术后病理检查作为金标准,分析产前超声检查结果。结果:产前超声检查确诊率56.67%比病理检查55.00%(2=1.368,P=0.242)。产前超声检查准确率95.00%、敏感性96.97%、特异性92.59%、阳性预测值94.12%、阴性预测值96.15%;合并植入者子宫动脉栓塞率27.27%、子宫切除率30.30%高于未合并植入者3.70%、3.70%,出血量高于未合并植入(P
简介:摘要:目的:观察分析小针刀结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选取我院2021年5月-2023年5月收治的神经根型颈椎病患者96例,随机均分为两组:一组为小针刀-针刺结合组(简称结合组),48例,采用小针刀结合针刺治疗;一组为针刺组,48例,仅采用针刺治疗;观察两组临床疗效并评价其治疗前后的中医证候积分、颈椎生理曲度和NDI评分,对两组进行比较。结果:结合组临床总有效率较针刺组显著高(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分相较均无显著差异(P>0.05),治疗后结合组中医证候积分较针刺组均显著低(P<0.05)。治疗前两组颈椎生理曲度和NDI评分相较均无显著差异(P>0.05),治疗后结合组颈椎生理曲度较针刺组显著高、NDI评分较针刺组显著低(P<0.05)。结论:小针刀结合针刺治疗可有效改善神经根型颈椎病患者的颈椎功能,缓解其临床症状,提高整体疗效,值得推广。
简介:摘要原发性闭角型青光眼(PACG)目前仍是我国常见的致盲眼病之一,因为其视力丧失的不可逆性,所以早期影响青光眼发生和发展的因素倍受关注。人们对浅前房、短眼轴、厚虹膜及大而前置的晶状体等高危眼前节静态解剖结构的认识并不能完全解释PACG转化的过程,所以要进一步考虑眼部结构动态改变在青光眼发生和发展中的具体作用。本文阐述了正常人和PACG患者虹膜体积和弹性的动态变化过程,晶状体在眼球发育过程中与眼球内结构的不协调性,睫状体、玻璃体和脉络膜发生的动态阻滞与扩张,以及眼部神经和血管系统异常调节及变化与PACG发病之间关系的最新研究,以期为深刻认识PACG的发病机制、临床的精准诊断和治疗策略的制定提供指导。
简介:摘要目的探讨非生殖器皮肤疣人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型特点及临床特征。方法入组2019年7月至2020年11月中山大学附属第一医院116例非生殖器皮肤疣患者开展队列研究,男63例,女53例,年龄(38.00±12.41)岁。采集临床资料,取疣体组织提取DNA,采用通用引物扩增DNA,结合11种型特异性引物扩增测序分型,分析不同类型皮肤疣的HPV型别特点,以及不同部位皮肤疣的临床特征。采用卡方检验、独立样本t检验和单因素方差分析。结果HPV阳性率90.50%(105/116),跖疣、寻常疣、扁平疣分别占51.43%(54/105)、32.40%(34/105)和16.20%(17/105)。HPV型别以HPV 1(53.33%)、HPV 27(37.14%)、HPV 2(29.52%)和HPV 4(23.81%)为主;双重或多重型别HPV感染57例,占54.29%,手足部疣比例更高,以HPV 1+4、HPV 1+2、HPV 1+27、HPV 2+27、HPV 1+4+27等为主。3例寻常疣中检出高危型HPV 18,1例扁平疣中检出高危型HPV 58。结论广东地区非生殖器皮肤疣常见HPV型别与国外及国内其他地区不尽相同,且双重或多重HPV感染较多,手足部更明显。
简介:摘要目的基于聚类分析探讨儿童难治性抽动障碍的临床特点及证型分布。方法横断面研究。选择2015年10月-2022年1月天津中医药大学第一附属医院小儿脑病专科门诊183例3~18岁难治性抽动障碍患儿,应用Microsoft Office Excel 2016和IBM SPSS Statistics 26.0进行频数描述性分析、系统聚类分析和主成分分析,探讨该病临床特点及证型分布。结果183例难治性抽动障碍患儿的中医症状聚类为6类,得到5类证型,其中类脾虚肝旺夹湿证占比最大(27.32%),后依次为类痰火扰神证(21.31%)、类风热犯肺证(18.03%)、类痰气交阻证(17.49%)、类阴虚夹湿证(15.85%)。结论通过对本院儿童脑病专科门诊难治性抽动障碍患儿相关信息的挖掘与分析,得出该病症的常见中医证型,为其中医辨证分型提供参考。
简介:摘要目的介绍一种鼻翼退缩的分型方式,并探讨应用软骨移植物处理各型鼻翼退缩的治疗策略及术后患者满意度评价。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月中南大学湘雅二医院整形美容(烧伤)外科收治的鼻翼退缩的患者88例,其中男性20例,女性68例,年龄20~48岁,平均28.98岁。所有患者均依据基于鼻孔暴露度鼻翼退缩分型方式所确定的一系列治疗方案进行外鼻整形术。术前及术后12个月随访,分别使用视觉模拟量表(VAS)及鼻整形手术效果评估问卷(Rhinoplasty Outcomes Evaluation,ROE)进行满意度调查。采用Wilcoxon符号秩和检验分析患者满意度情况。结果本研究88例患者中,依据正面观鼻孔暴露度的鼻翼退缩分型,其中轻度者45例,中度者23例,重度者20例;单侧16例,双侧72例。随访12~18个月,平均13.37个月。各型手术后VAS评分和ROE评分均显著高于术前,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。其中重度鼻翼退缩患者VAS评分术前术后差值(6.75±1.29)分,ROE满意度差值(67.70±7.38)分,提示改善效果最明显。结论基于正面观鼻孔暴露度的鼻翼退缩分型方式可全面评估患者鼻翼退缩的严重程度,并将治疗方案系统化、全面化,患者满意度较高。
简介:摘要目的分析A型肉毒毒素(type A botulinum toxin,BTX-A)治疗巨结肠根治术后便秘复发的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的巨结肠根治术后便秘复发行肛门内括约肌BTX-A注射治疗的19例患儿。统计分析巨结肠根治手术基本信息,BTX-A注射前和注射后1个月、3个月时直肠肛管测压、Wexner便秘评分及肠炎和腹胀发生情况。随访BTX-A再次注射情况及并发症发生情况。采用卡方检验对分类变量进行分析,对连续变量采用t检验或方差分析。结果BTX-A注射后1个月及3个月,患儿肛门静息压、直肠静息压和Wexner便秘评分较注射前有所降低,差异无统计学意义(P均>0.05)。19例患儿注射BTX-A后腹胀情况减轻18例,肠炎症状减轻17例,腹胀情况、肠炎症状较注射前差异具有统计学意义(P均<0.001)。8例(42.1%,8/19)患儿因梗阻症状反复发作进行了BTX-A多次注射。5例(26.3%,5/19)患儿注射后出现肛门疼痛。结论BTX-A注射可降低巨结肠根治术后的便秘复发患儿的梗阻症状发生率。
简介:摘要目的分析Leksell Icon型伽玛刀锥形束CT的常规质量控制结果,评估其长期稳定性。方法使用QA TOOL plus验证锥形束CT精度;扫描Catphan 503模体,分析图像空间分辨率、对比度-噪声比和均匀性。结果锥形束CT图像体积的最大偏差为0.09~0.17 mm,均通过精度测试;预设的CT剂量指数2.5和6.3 mGy扫描模式下,空间分辨率很稳定,分别为7和8 lp/cm;对比度-噪声比和均匀性均符合参考要求。结论12个月的Leksell Icon型伽玛刀锥形束CT的常规质量控制比较稳定。锥形束CT的质量控制除了参考厂商的调试基线值外,针对伽玛刀统一的分析评价标准有待进一步完善。
简介:摘要目的通过对比分析SMG基因家族在主动脉夹层和正常主动脉壁组织中的表达水平,研究SMG基因家族成员的表达及其与主动脉夹层发生的联系。方法收集31例正常主动脉壁和65例Stanford A型主动脉夹层患者的主动脉壁组织,通过实时荧光定量PCR检测主动脉壁中SMG家族的mRNA水平,并分析SMG家族成员的表达与夹层患者主动脉直径之间的相关性。结果实时荧光定量PCR结果显示,与正常主动脉壁比较,主动脉夹层患者主动脉壁中SMG3(0.642±0.529对1.126±0.858,P=0.023)、SMG6(0.737±0.652对1.877±1.902,P=0.005)、SMG7(0.624±0.449对1.339±0.866,P=0.00067)的mRNA水平均显著升高,而SMG1、SMG2、SMG4、SMG5、SMG8、SMG9的mRNA水平在两组间差异无统计学意义。此外,SMG3、SMG6、SMG7的表达均与主动脉直径无明显相关性。结论SMG3、SMG6、SMG7的mRNA表达水平在主动脉夹层患者中显著升高,提示其可能促进主动脉夹层的发生发展,靶向SMG家族成员有望成为主动脉夹层预防和治疗的新靶点。
简介:摘要报道1例新生儿期起病的多发性线粒体功能障碍综合征1型,以反应弱、纳差、血乳酸增高为主要表现,头颅MRI提示脑白质病变,基因测序提示NFU1基因外显子c.167-1G>T纯合变异。总结患儿临床特点、诊断和治疗过程,以加强临床医生对本病的认识。
简介:摘要本文报道1例新生儿期起病、经基因检测确诊为多发性线粒体功能障碍综合征3型的男性患儿。患儿生后12 min出现呼吸急促,机械通气下自主呼吸微弱,颅脑彩超显示胼胝体体部回声不清,沟回模糊,基因检测结果为IBA57基因c.188G>A、c.697C>T复合杂合致病变异。
简介:目的:探究CT影像学技术在周围型小肺癌诊断中的应用价值。方法:选取80例肺癌患者为研究对象,均经手术病理诊断确诊疾病,研究时间为2019年3月-2022年3月,所有患者均X线诊断、多层螺旋CT增强扫描诊断,并由经验丰富的医师评估与观察扫描图像,分析影像学特征与转移情况。结果:CT诊断准确率高于X线诊断,差异P<0.05,有统计学意义。多层螺旋CT增强扫描诊断影像学特征(空泡征、毛刺征、支气管征、胸膜凹陷征、胸腔积液、分叶征、空洞、血管集束征)高于X线诊断,P<0.05。结论:周围型小肺癌患者可采用多层螺旋CT增强扫描诊断,有效检出疾病,有效检出疾病,具有较高诊断准确率,准确定位病变部位,诊断效果显著,可广泛应用于临床。
简介:摘要:目的:观察分析叶酸联合常规降压药物治疗H型高血压的效果。方法:选取我院2021年2月-2023年2月收治的H型高血压患者96例,随机均分为两组:一组为联合组,48例,采用叶酸联合常规降压药物治疗;一组为常规组,48例,仅采用常规降压药物治疗;观察两组临床疗效、治疗前后的Hcy水平和血压水平、不良反应,对两组进行比较。结果:联合组临床总有效率较常规组显著高(P<0.05)。治疗前两组Hcy水平相较无显著差异(P>0.05),治疗后两组均降低且联合组较常规组显著低(P<0.05)。治疗前两组收缩压和舒张压水平相较均无显著差异(P>0.05),治疗后两组均降低且联合组较常规组显著低(P<0.05)。两组不良反应发生率相较无显著差异(P>0.05)。结论:临床对H型高血压采用叶酸联合常规降压药物治疗可提升疗效和改善预后,同时安全可靠,值得推广。
简介:摘要:目的:评估C型臂X线透视在脊柱外科手术中的临床效果以及相关并发症。方法:收集了2022年7月至2023年7月期间70例脊柱外科手术患者的临床资料,并采用对比法研究了C型臂X线透视在手术过程中的应用情况。通过记录手术时间、放射线暴露时间和手术效果等参数来评估其临床效果。结果:研究显示,在使用C型臂X线透视辅助下,手术操作更加准确和精确,有助于减少手术时间和创伤。同时,与传统的透视设备相比,该技术能够减少患者的辐射暴露风险。在70例手术中,手术成功率达到96%,未出现严重并发症。结论:C型臂X线透视在脊柱外科手术中的应用具有可行性和安全性,能够提高手术效果并减少患者的辐射暴露风险。然而,由于样本量较小,仍需进一步扩大样本规模和长期随访观察,以进一步验证其临床效果和安全性。