简介：摘要目的调查门诊老年抑郁症患者服药信念状况并分析影响患者服药依从性的相关因素。方法通过抽签的方法从2017年1月至2017年6月在两所三级甲等精神病专科医院治疗的门诊老年抑郁症患者中选取154例作为研究对象，收集和整理入组患者年龄、性别、首次发病年龄、患病时间、第一次就诊是否在精神病专科医院、病情严重程度等资料以调查门诊老年抑郁症患者服药信念状况并分析影响患者服药依从性的相关因素。结果经单因素分析发现家庭收入状况、患者对诊断认可度、病情、服药种类、药物副反应、患病时间以及并发焦虑对门诊老年抑郁症患者服药依从性会产生影响（p<0.05）；和服药依从性差组相比，服药依从性好组的服药必要性和服药担心评分明显占优势且组间统计学差异比较有意义（p<0.05）。结论门诊老年抑郁症患者服药依从性受家庭经济状况、病情、服药种类、药物副反应、患病时间以及并发焦虑等因素影响，临床应重视对相关因素的干预，尽可能指导患者遵医嘱治疗，提高疗效。

简介：摘要目的探索总分10分的A2DS2评分预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性；方法2014年3月～2016年3月连续入组在我院神经内科病房住院的AIS汉族患者，收集入组人群的人口统计学资料和检验结果，计算A2DS2评分，统计住院期间SAP发生率，通过受试者工作曲线（ROC）来确定A2DS2预测SAP发生的最佳敏感度和特异度，通过二分类logistic回归确定与发生SAP相关的危险因素；结果入组AIS患者SAP发生率为18.2%，二分类logistic回归分析提示A2DS2评分（OR1.59，95%CI1.42~1.68，P＜0.05）是SAP发生的独立危险因素，A2DS2评分预测SAP最佳截断点为4.5分对应的敏感度和特异度分别为0.8和0.844；结论A2DS2评分是一个预测AIS住院患者SAP发生的有效风险评分工具。

简介：摘要目的探讨在老年性阴道炎的治疗中应用银离子妇用凝胶联合复方沙棘籽油栓进行治疗取得的效果。方法选取2016年8月-2017年8月在医院治疗的90例老年性阴道炎患者，根据治疗方案进行分组，其中对照组（n=45）的患者应用银离子妇用凝胶进行治疗，研究组（n=45）的患者在对照组的基础上应用复方沙棘籽油栓进行治疗，对比两组患者的治疗效果和治疗前后阴道清洁度。结果治疗前，两组患者的阴道清洁对比无明显差异（P>0.05）；经治疗后，两组患者中Ⅰ度所占比例升高，Ⅲ度所占比例降低，且研究组的改善程度优于对照组，组间差异明显（P<0.05）；研究组治疗的有效率（93.33%）明显高于对照组（82.22%）。结论在老年性阴道炎的治疗中应用银离子妇用凝胶联合复方沙棘籽油栓进行治疗，取得良好的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的了解手术室专科护士的角色能力，为手术室专科护士的遴选﹑培养和评价提供参考依据。方法运用质性现象学研究方法，深入访谈黑龙江省综合三级甲等医院的16名手术室专科护士（其中国家级4名省级12名）进行深入半结构，面对面深度访谈，提炼主题。结果手术室专科护士的胜任力特征主要体现在临床知识技能、专业综合能力、人格特质、个性动机4大类，由24项特征指标构成。结论黑龙江省三甲医院手术室专科护士的角色能力是建立在知识、技能基础之上，同时又包括其他各方面的综合能力，具有广泛的学科交叉性特点及强烈的专科化特色，临床管理者需要对手术室专科护士的准入及培养进行进一步完善、统一。

简介：摘要目的探讨分析连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清疾病相关指标的影响。方法将67例重症急性胰腺炎患者分为两组，对照组行常规救治，治疗组在此基础上实施连续血液净化治疗，评估两组患者血清相关指标的变化。结果治疗前两组患者血清淀粉酶、血气指标和血清炎性因子表达水平差异均无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，治疗后24h治疗组患者血清淀粉酶、血清炎性因子表达水平明显更低，血气指标改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论连续性血液净化可有效抑制重症急性胰腺炎患者体内炎性水平，纠正酸碱失衡状态，改善血清疾病相关指标，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的研究胸腔镜治疗联合尿激酶局部应用在急性包裹性胸腔积液中的疗效。方法针对性选择60例本院自2016年2月-2017年11月本院收治的急性包裹性胸腔积液患者，根据随机信封法将其分为对照组（n=30）、干预组（n=30），对照组应用常规治疗，干预组应用胸腔镜治疗联合尿激酶局部治疗，分析两组治疗总有效率、临床指标、肺功能。结果治疗总有效率对比显示干预组高于对照组（P<0.05）；临床指标、肺功能对比显示干预组优于对照组（P<0.05）。结论在急性包裹性胸腔积液患者临床治疗中，应用胸腔镜治疗联合尿激酶局部治疗，既可改善临床症状及肺功能，又可提高治疗总有效率，值得推广。

简介：摘要目的探究糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者高血压的多中心临床情况。方法选取2017年5月至2018年5月我院血液透析中心140名糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者的高血压相关资料进行对比分析。结果已控组的年龄、URR、Hb以及KT/V水平均显著高于未控组，P<0.05，有统计学意义；患者血压控制与年龄、高血压用药种数和Hb水平均相关，P值均小于0.05，回归系数分别是-0.39、0.23和-0.02，意味着年龄越大、用高血压药物种类越少以及Hb水平越高，血压控制越强。结论综上所述，DKD所致ESRD行MHD患者容易患上高血压，虽治疗率高但降压效果不理想，而事实上，血压控制与年龄、用药种数与Hb水平均相关，因此，为了更好地控制血压，患者应当联用2种降压药物，并及时纠正贫血。

简介：摘要目的探讨品管圈管理于合并颈椎病的甲状腺患者体位训练依从性中的应用价值。方法将2016年5月到2017年5月间来我院接受全麻下开放手术治疗的甲状腺合并颈椎病患者70例作为研究对象，将实施品管圈管理前的35例（2016年5-11月）作为对照组，实施品管圈管理后的35例（2016年12月-2017年5月）为实验组，比较两组患者体位训练依从性和术后体位综合征的发生情况。结果实验组体位训练依从性明显高于对照组，术后体位综合征的发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论在合并颈椎病甲状腺手术患者体位训练中开展品管圈活动，有利于帮助患者提高其训练的依从性，有效降低其术后体位综合征的发生率，加速术后康复。

简介：摘要目的研究腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性及临床价值。方法收取我院92例腰椎间盘突出患者，收取时间在2015年10月8日直至2016年2月11日，并将腰椎间盘突出患者分为两组，对照组（46例患者实施CT诊断），观察组（46例患者实施MRI诊断），将两组腰椎间盘突出患者的诊断结果进行对比。结果观察组腰椎间盘突出患者检出率86.96%（其中椎间盘游离患者有10例、椎间盘脱出患者有10例、椎间盘膨出患者有10例、椎间盘真空现象患者有10例）高于对照组（P＜0.05）。结论将MRI与CT诊断对腰椎间盘突出患者的临床价值向比较，MRI诊断具有多种优势，能显著提高椎间盘游离、椎间盘脱出、椎间盘影出、椎间盘真空现象检出率，为腰椎间盘突出患者后期治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨心衰并发室性心律失常给予厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的临床效果。方法本次研究选取的136例心衰并发室性心律失常患者均来自我院，病例选取时间为2015年10月～2017年10月，将所有患者随机分为观察组（n=68）和对照组（n=68）两组。对照组给予胺碘酮治疗，观察组给予厄贝沙坦联合胺碘酮治疗，评估比较两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率（95.59%）显著高于对照组（83.82%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予心衰并发室性心律失常患者厄贝沙坦联合胺碘酮治疗，有利于改善心功能，促进患者康复，疗效显著，值得在临床借鉴和推广。

简介：

简介：摘要目的通过研究输注储存红细胞对循环fHb水平和NO消耗的影响，探讨红细胞的储存损伤及不同人群输注储存红细胞后的效果及作用机理。方法收集我院住院、拟输血患者血标本，分三组收集，第一组为创伤组10人包括外伤和骨折病人，排除慢性病、血液病、肝、肾功能损害者；第二组为内皮损伤组10人包括糖尿病、高血压、高血脂患者第三组为非珠蛋白生成障碍性贫血病组10人包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再障、骨髓抑制患者。输血前采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，给予2U红细胞悬液后，分别于输血后15分钟、60分钟、120分钟、24小时、一周等时间点采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，同时收集患者相关病史资料，如民族、年龄、性别、籍贯等，保留资料。结果30名患者分别测定fHb、NO、HP，并对测定结果进行统计学方差分析，结果如下fHb水平输血前后有差别（F处理11.72，P＜0.01）30名患者的游离Hb水平有差别（F配伍21.89，P＜0.01）；NO输血前后有差别（F处理19.69，P＜0.01），30名患者的NO水平有差别（F配伍11.967，P＜0.01）；HP输血前后有差别（F处理7.25，P＜0.01），30名患者的HP水平有差别（F配伍13.72，P＜0.01）。分组统计结果fHb测定三组间无差别（F0.43，P＞0.05）；NO测定三组间无差别（F0.998，P＞0.05）；HP测定三组间无差别（F0.744，P＞0.05）。结论本人从三组患者（创伤患者组、血管内皮损伤患者组和非珠蛋白生成障碍性贫血病组）来研究输注储存红细胞影响循环游离血红蛋白水平和NO的消耗情况，从数据中可以看出，输血是一个动态的复杂的相互作用的过程，并非储存红细胞中fHb增加影响了NO的利用率就一定出现受血者血浆中NO的持续减少，这是因为输注储存红细胞后机体产生一系列的反应，这个过程是在fHb与NO反应、而HP又与fHb反应的互相制约最后达到消长平衡的变化中完成的。因此我们可以看出fHb的增高与NO的消耗，理论上可以引起输血不良反应，但是这种反应的发生与否，取决于fHb、NO与HP的动态平衡状态。

简介：摘要目的研究同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和血脂与后循环缺血的相关性。方法于2016年8月至2017年8月选取我院收治的50例确诊为后循环障碍患者作为观察组，选取同期来我院行健康体检者50例作为对照组，采集100例受检者的空腹清晨静脉血液样本，进行本次血液测定。结果观察组后循环缺血患者的同型半胱氨酸、糖化血红蛋白均高于对照组健康人群，P<0.05；观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，P<0.05；观察组与对照组在低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油比较无统计学意义，P>0.05。结论后循环缺血患者临床诊断中可应用同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平检测作为有效的辅助手段，通过控制患者机体内同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平也可有效预防后循环缺血性疾病，提高治疗预后效果。

简介：目的:研究系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)抗磷脂抗体等血清免疫学标志物与患者视网膜血管病的关系.方法:从2002年6月至2003年1月,对164例SLE患者作最佳矫正视力检查、眼压测量、裂隙灯检查和眼底检查,血清免疫学检查指标包括抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACL)、狼疮抗凝物(lupusanticoagulant,LA)、抗核抗体(antinuclearantibody,ANA)和抗ds-DNA抗体等.结果:164例SLE患者中26例(16%)检查到有视网膜血管病,其中19例(73%)检测到抗磷脂抗体(17例ACL和2例LA).结论:SLE患者易发生视网膜血管病变,抗磷脂抗体的存在可能与其有较高的相关性.

简介：摘要 目的 研究前瞻性护理对急性心肌梗死患者便秘发生率及生活质量的影响。方法：选取 2016年 1月至 2017年 10月我院收治的 100例心肌梗死患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用前瞻性护理，对比两组便秘发生率及生活质量水平。结果：观察组便秘发生率显著低于对照组（ P＜ 0.05）；观察组生活质量水平显著高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能够降低便秘的发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的研究妊娠合并胎膜早破与新生儿感染的相关性分析及临床意义。方法选择本院中2014年5月至2017年5月间收治的180例胎膜早破与新生儿感染患者作为研究对象，命名为实验组，并选择同期生产出现胎膜早破但新生儿未感染的180例患者为对照组。分析胎膜早破和新生儿感染的相关原因。结果实验结果显示，实验组患者的新生儿分娩的时间显著长于对照组，而未足月胎膜早破的新生儿感染率明显高于足月胎膜早破的患者，并且存活率较低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对产妇的各项生化指标实行动态监测，能够从各个方面判断感染的因素，且采取相关措施将孕周适当延长且终止妊娠能显著减少胎膜早破和新生儿感染的几率。

简介：摘要目的对手术细节护理在手术室护理中，安全性的提高进行应用效果研究。方法选取某院2016年6月--2017年6月，到医院进行手术治疗的患者100例，将100例患者随机分为两组，并编号为实验组和对照组，每组患者各50例。对照组患者手术室的安全护理，采用常规护理方法；实验组患者手术室安全护理，采用细节护理方法进行。结果实验组患者安全护理满意度为94.00%，对照组患者仅为72.00%；对照组患者手术后并发症发生率为42.00%，对照组患者并发症发生率为10%；实验组患者手术室评分、消毒隔离、器械评分以及设备评分均高于对照组。结论实验组患者安全护理满意度较高，并发症发生率较低，实验组使用手术细节护理方法，对患者手术室安全护理应用效果更高。

简介：摘要目的观察探讨对小儿特发性血小板减少性紫癜使用丙种球蛋白与地塞米松联合治疗的效果。方法取我科室2016年12月—2017年12月期间收治的小儿特发性血小板减少性紫癜患儿60例为临床研究对象，按照随机的方式分为观察组和对照组，观察组和对照组各30例，对照组给予地塞米松治疗，观察组给予丙种球蛋白与地塞米松联合治疗，对比观察两组患儿的临床治疗效果。结果观察组给予丙种球蛋白与地塞米松联合治疗的临床效果明显优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05结论对小儿特发性血小板减少性紫癜患儿采用丙种球蛋白与地塞米松联合治疗，患儿症状减少直至消失，治疗效果显著，值得在临床应用上推广。

简介：摘要目的研究分析椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择来我院治疗的80例骨质疏松性脊柱骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分成2组（n=40），分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗，进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复，没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分，（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意，但是后凸成形术有更显著的疗效。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。