简介：

简介：摘要目的观察韩氏穴位神经刺激仪（HANS）联合脉冲镇痛笔（PainGone）治疗老年人慢性腰腿痛的疗效。方法收集2012年9月至2013年9月在我科住院的老年腰腿痛患者72例。在痛区皮肤标志出痛点，住院期间每点使用HANS（韩氏经皮穴位刺激）治疗10分钟，每日1次共10天。出院后治疗组继续用脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗，对照组不予该项治疗。观察治疗前和治疗后第7天、出院后1、2、3个月的VAS评分。结果与治疗前相比，所有住院病人的VAS均明显降低，出院后治疗组的VAS均显著低于对照组。结论老年人腰腿痛使用HANS联合脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗具有良好镇痛效果。

简介：经皮激光椎间盘气化减压术（percutaneouslaserdiskdeconpression，PLDD）是通过高能激光直接脉冲照射作用于突出的椎间盘髓核部位使其汽化，减低椎间盘内压力，从而有效的减轻对神经根的压迫，达到缓解和消除神经症状的目的。这一项新技术的设想最初由美国人Choy于1984年提出，在尸体标本及动物试验成功的基础上，Choy和Ascher于1986年在奥地利的Graz大学最先将PLDD技术用于临床，并于1987年在世界上首次报道了PLDD的实验研究及临床结果。此后临床上应用该方法治疗腰椎间盘突出症并获得成功以来，

简介：经皮肾脏穿刺活组织检查（简称肾活检或肾穿刺）的临床应用，为肾脏疾病的准确诊断、推测预后以及治疗方案的确定提供了可靠的依据。但作为一项有创检查，存在着血尿、肾周血肿、甚至肾撕裂等出血性并发症的风险。因此如何加强肾穿刺的护理，控制和减少并发症及不良反应的发生，已成为专科护理工作的重要目标之一。现将我科近年对78例肾活检病人的护理体会总结报告如下。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石术后的护理方法及体会。方法选取我院2013年6月-2015年8月收治的肾结石患者60例，按入院先后顺序分为对照组与观察组。两组患者均采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗，给予对照组常规护理，观察组采用综合护理。结果观察组30例患者并发症发生率为10.00（3/30），低于对照组的33.33%（10/30），对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为96.67%（29/30），高于对照组的73.33%（22/30），对比差异显著（P＜0.05）。结论综合护理干预在经皮肾镜碎石术后患者中的应用效果显著，具有临床推广价值。

简介：手术名称:右侧经皮肾镜碎石术手术者:陈修德手术步骤:1气管插管全身麻醉。患者取截石位,常规术区消毒、铺单,插入F10尿管。2先行输尿管镜检查:见膀胱黏膜无充血水肿,未见结节、肿瘤等赘生物,双输尿管口清晰可见,右输尿管内置入F5输尿管支架管2根,退出输尿管镜,插入F18三腔气囊导尿管。固定输尿管支架管及尿管,建立人工"肾积水"。3患者取左侧卧位。术野皮肤消毒、铺巾、

简介：摘要目的探讨经皮肾镜术后护理方法及效果。方法回顾性分析了2011年8月至2015年8月入住我院的行PCNL术的53例患者的临床资料，对其采取术后护理干预。对比护理前后疼痛及生活质量。结果本组患者护理后VAS评分为（1.02±0.34）分，显著小于护理前（5.29±0.78）分，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）；根据SF-36生活量表评分，本组患者护理干预后PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著小于护理干预前（P＜0.05）。结论加强经皮肾镜术后护理，能够显著缓解患者术后疼痛感，且能有效改善患者生活质量，应加以推广及应用。

简介：

简介：外周动脉病经皮介入术(PCI）术后再狭窄是一个重要的课题，它经过了3个重要的阶段：PTCA治疗、金属支架置入和药物洗脱支架使用。在这些阶段中，PTCA术后毛细血管再狭窄的比例达到30%—50%，这使得弥漫性毛细血管疾病、缓慢完全闭塞病变或者光纤化或钙化斑块疾病的治疗效果较差。然而，冠状动脉支架置入术的医学研究已经克服了大多数PTCA术后急性毛细血管闭塞的难题，使得PCI术后再狭窄的比例获得了显著提升，进而大大提高了治疗效果。

简介：摘要目的比较经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)取石术与分期经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾分析广州医科大学附属第一医院2013年9月至2018年6月收治的145例复杂肝胆管结石患者资料，其中男性60例，女性85例，年龄(56.5±14.1)岁，年龄范围21~91岁。依据瘘道建立的方式分为：PTOBF取石组(n＝94)和分期PTCSL组(n＝51)。比较两组一次穿刺成功率、一次瘘道扩张成功率、取石手术时间、手术中转率(经皮经肝胆道镜手术中转为腹腔镜、开腹手术)、术后并发症(包括脱管)、结石残留率、结石复发率等。结果PTOBF取石组取石手术时间(105.8±43.6)min、一次穿刺成功率73.4%(69/94)、一次瘘道扩张成功率93.6%(88/94)、手术中转率0，优于分期PTCSL组的(130.0±70.0)min、54.9%(28/51)、68.6%(35/51)、13.7%(7/51)，差异有统计学意义(均P<0.05)。PTOBF取石组结石残留率17.0%(16/94)、结石复发率14.9%(14/94)，分期PTCSL组为15.7%(8/51)、17.6%(9/51)，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PTOBF取石组术后总并发症发生率7.4%(7/94)，分期PTCSL组为39.2%(20/51)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝22.02，P<0.001)。其主要差异在脱管率，PTOBF取石组脱管率2.1%(2/94)，低于分期PTCSL组27.4%(14/51)，差异有统计学意义(χ2＝21.59，P<0.001)。结论PTOBF取石术与分期PTCSL治疗复杂肝胆管结石均安全、有效，但与分期PTCSL相比，PTOBF取石术时间更短、导管脱落率及手术中转率更低。

简介：【摘要】：目的：观察复杂肾结石行不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗的效果。方法：选取2023年1月至2024年2月间我院收治的60例复杂肾结石患者，根据不同治疗方式分为传统组（小通道经皮肾通道）30例和实验组（微通道经皮肾通道）30例。对比组间手术相关指标。结果：本研究中，实验组较传统组的手术时间、住院时间更短，术中出血量更少、液体灌注量更多、结石清除率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于小通道经皮肾通道，微通道经皮肾通道经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的疗效更确切，可切实保证手术效果，促进术后康复，值得推广。

简介：摘要目的观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值。方法随机将我院2015年3月—2017年3月收治的70例胫骨髁间棘骨折患者分为两组，每组35例。观察组予以关节镜下空心螺钉术，对照组予以关节镜下缝线内固定术。两组均随访1年。比较两组临床疗效。结果观察组优良率、HSS评分以及手术时间等指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但观察组住院时间、功能训练时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论两种术式治疗胫骨髁间棘骨折的效果均理想，但关节镜下空心螺钉术缩短了患者的住院时间，有利于患者病情的快速康复，值得推广应用。

简介：无

简介：摘要目的探讨切开复位无头变径空心螺钉结合微型钢板治疗中青年Mason Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法自2014年7月至2019年7月，我们共收治21例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者，采用切开复位无头变径空心螺钉结合微型钢板固定治疗。术后随访观察骨折愈合、并发症发生率，并测量术后肘关节屈伸及前臂旋转活动范围，对其进行评价。结果术后17例获得完整随访，时间为11~38个月，平均23.9个月。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准进行评定：优8例，良7例，可2例。术后未发生桡神经损伤、桡骨头坏死等并发症。结论无头空心螺钉结合微型钢板治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折，可获得满意疗效，但术中仍需重视侧副韧带的修复。

简介：摘要目的研究在股骨颈骨折术中采取空心螺钉内固定对术后股骨头坏死的影响。方法回顾性分析我院自2015年10月至2017年1月期间收治的31例股骨颈骨折术患者所有资料，均采取空心螺钉内固定，观察股骨头坏死发生率，且分析影响相关因素。结果股骨头坏死患者中内固定物取出率14.28%、骨折移位发生率28.57%对比非股骨头坏死患者中内固定物取出率79.16%、骨折移位发生率87.5%差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论将空心螺钉内固定应用于股骨颈骨折术治疗中可引发股骨头坏死，且复位质量、内固定物取出情况是引发股骨头坏死的独立危险因素。

简介：摘要目的观察分析闭合性复位空心螺钉治疗中老年股骨颈骨折的疗效，阐述这一应用技术的优点和应用现状。方法2012年1月至2014年10月使用闭合性复位空心螺钉治疗中老年股骨颈骨折42例的疗效进行观察分析。结果使用闭合性复位空心螺钉治疗中老年股骨颈骨折42例，随访39例，治愈率89.7%，不愈合10.3%，与文献报道相符。结论闭合性复位空心螺钉治疗股骨颈骨折，治愈率稳定，是目前治疗股骨颈骨折的主要方法，应继续推广应用。

简介：摘要目的探讨空心螺钉捆绑带结合半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的近期疗效。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月新疆自治区人民医院收治的采用后外侧手术入路，股骨双动头置换结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法，治疗股骨粗隆间骨折尤其是股骨外侧壁破坏较为严重的高龄患者。术后第1天、第1、3、6个月及1年复查C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规以及X线片，观察术后X线片是否达到骨性愈合，捆绑带及空心螺钉是否松动，股骨柄假体有无松动及下沉，使用Harris髋关节评分（HHS）评价患者髋关节功能，利用直立行走试验（TUG）评估关节活动。结果15例患者术后1年的X线片均可见大转子骨折实现了骨性愈合，空心螺钉及捆绑带未见松动，骨水泥长柄稳定，未见明显松动及下沉，C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规均正常，伤口局部无红肿，无感染征象。Harris评分：末次随访的HHS评分为（76±17）分。末次随访TUG为（17±9）s。术后2例患者出现大粗隆外侧活动后出现轻度疼痛，休息可缓解。末次随访，臀中肌外展肌力达到5级的共5例，4级共4例，3级的共3例。残留轻度跛行的3例，均为臀中肌外展肌力3级（2例）者。1例对手术疗效较不满意，跛行（1例），其余14例表示非常满意或比较满意。所有患者均于术后3 d内下地行走。结论采用股骨双动头置换，结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法，治疗高龄股骨转子间骨折，可获得早期初始稳定性，帮助患者早日下床活动，近期疗效较好，显著提高了患者的生活质量。

简介：【摘要】目的 :研究斜型内踝骨折患者在临床治疗当中应用微型锁定钢板与无头空心螺钉的疗效对比。方法 :选择自 2018年 10月至 2019年 10月一年期间在我院接受治疗的 70例斜型内踝骨折患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者均分为两组。对照组应用无头空心螺钉治疗，实验组应用微型锁定钢板治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果 :在手术时长方面，实验组比较长，在住院、愈合所需时间方面，实验组短于对照组；在术后踝关节功能评分和有效率方面，实验组高于对照组，经比较，组间差异明显且均存在统计学意义， P<0.05。结论 :斜型内踝骨折患者在临床治疗当中应用微型锁定钢板治疗疗效显著，可以缩短患者的住院及愈合时间，促进患者早日康复，具有重要的临床推广和使用价值。

简介：摘要目的探究髌骨骨折患者采用空心螺钉张力带钢丝内固定治疗的临床疗效、安全性。方法研究时段自2016年8月至2018年8月，选定本院收治的髌骨骨折患者82例，分组原则以入院顺序奇偶性为主，分研究组（41例，采纳克氏针张力带钢丝固定）、对照组（41例，采纳空心螺钉张力带钢丝内固定），比较膝关节功能优良率、并发症。结果研究组膝关节功能优良率显著较对照组高，研究组并发症发生率显著较对照组低，P<0.05（具统计学差异）。结论空心螺钉张力带钢丝内固定用于髌骨骨折治疗中，可有效改善膝关节功能，减轻疼痛，且并发症较少，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨关节镜下复位空心螺钉固定治疗股骨髁部B型骨折11例临床报道。方法以2011年4月~2014年4月作为研究阶段，选择我院骨科所收治的股骨踝部B型骨折患者共计22例作为研究对象，所有患者均经由影像学诊断并确诊。按照计算机随机方法进行分组，11例纳入对照组，11例纳入观察组。对照组患者经临床确诊后入院接受钢板内固定治疗。观察组例患者经临床确诊后入院接受关节镜下复位空心螺钉固定治疗。结果观察组患者手术治疗总优良率为90.91％，明显高于对照组，组间数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论关节镜下复位空心螺钉固定治疗股骨踝部B型骨折效果确切，可促进患者术后膝关节功能的恢复，值得临床重视。