简介：摘要目的观察苯磺酸氨氯地平联合单硝酸异山梨酯片治疗老年单纯性收缩期高血压的疗效。方法将90例患者根据高血压等级和心血管风险水平分为对照组和治疗组各45例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片5mg，每日1次，口服治疗组在口服苯磺酸左旋氨氯地平的基础上给予单硝酸异山梨酯片20mg，每日2次，口服。结果观察组和对照组的总有效率分别为97.8%和82.2%，经卡方检验，两组疗效的差异具有统计学意义。结论单硝酸异山梨酯能降低老年单纯收缩期高血压患者的收缩压，而对舒张压影响不大，可使脉压差减小。

简介：摘要目的舒芬太尼鞘内注射超前镇痛对直肠肛管疾病患者围术期应激反应的影响。方法选取本院收治60例直肠肛管疾病患者的临床资料，分为实验组与对照组，各30例，所有患者均给予盐酸罗哌卡因注射液局麻，对照组在此基础上加入10%GS，观察组则在该基础上加入舒芬太尼。结果观察组患者VRS评分、Cor、血管紧张素Ⅱ的浓度均优于对照组，差异显著，有统计意义(P<0.05)。结论舒芬太尼鞘内注射超前镇痛对直肠肛管疾病患者围术期应激反应较小，且麻醉效果显著。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管探查（LCBDE）术后胆总管一期缝合的手术方法、适应症及疗效。方法回顾性分析43例行LCBDE术后行胆总管一期缝合者临床资料，总结治疗疗效。结果43例均获手术成功，无中转手术，术后无结石残留，4例发生胆漏，1例发生胆管炎，经治疗后均顺利出院。结论在严格选择适应症的情况下LCBDE术后行胆总管一期缝合不增加术后并发症，能缩短术后引流时间，减少住院费用，手术安全可行。

简介：摘要目的总结关节镜下治疗肩峰撞击综合征患者围手术期护理及康复训练围术期护理及康复训练体会。方法选择48例关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征患者,总结患者围术期的护理及康复训练体会,包括术前心理护理及功能锻炼指导,术后患肢体位的摆放、生命体征、伤口渗血情况的观察及循序渐进的康复锻炼等。结果48例患者经过科学的围术期护理,取得了满意效果。随访6～12月,48例患者术后均获得随访,采用UCLA评分标准，该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,优34例,良4例,可6例,差4例,优良率为80%。结论关节镜下治疗肩峰撞击综合征围术期护理及术后的早期合理康复训练,保证患肢功能的恢复,有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的对高龄髋部骨折围手术期病人实施综合护理措施，有利于预防和减少围手术期的并发症的发生。探讨高龄髋部骨折围手术期病人有效的综合护理措施。方法术前、术后护理干预措施。结果病人康复较好，生活处理能力较强。结论对高龄髋部骨折围手术期病人术前、术后实施护理干预措施，能有效预防和减少围手术期的并发症的发生。

简介：摘要目的通过对尿道下裂围术期患儿实施代币法，观察其对患儿治疗和护理依从性的影响。方法对符合标准的38例患儿在围术期实施代币法，评估和分析患儿在实施代币法后的行为依从性情况。结果38例患儿在围术期全部实施了代币法,在所有患儿共1140项目标行为中仅有25项（2.2%）仍然表现为被动依从，有1115项（97.8%）最终表现为完全依从,其中在1115项中有712项开始为被动依从，经代币法实施后全部由被动依从转为完全依从。结论代币法可以提高尿道下裂围术期患儿对治疗和护理的依从性，使其能积极配合治疗和护理，促进康复，缩短了住院时间。

简介：摘要目的探究个性化护理模式对泌尿外科患者手术中的疗效。方法选取我院2013年9月-2014年6月期间接收的106例泌尿外科患者，并将其分为观察组以及对照组，同时，每组患者为53例。同时对照组给予常规护理，其观察组在进行常规护理的同时还对患者进行个性化护理模式，并将两组的护理效果进行相应的对比。结果对两组患者的术后并发症以及满意程度和术后的疼痛程度进行比较，结果发现，观察组患者并发症明显少于对照组，其护理满意程度高于对照组，术后疼痛评分同样低于对照组。（P＜0.05)。结论个性化护理对患者更具有针对性，能够降低泌尿外科患者的生理应激，并能保证其手术的安全可靠性，值得推广应用。

简介：摘要目的浅谈人性化护理应用于慢性阻塞性肺病急性期的临床效果。方法收集本院在2012年7月至2013年12月所收治的慢性阻塞性肺病急性期患者62例，随机分成对照组31例和观察组31例，对照组采取常规护理对策，观察组采取人性化护理对策，对比两组护理的效果与患者满意度。结果观察组的护理效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论采用人性化护理的对策，能够显著的提高护理的效果，提高患者对护理的满意度，值得广泛应用。

简介：摘要目的探究非洛地平、缬沙坦分别与氢氯噻嗪联合治疗老年收缩期高血压患者的疗效。方法选取我院自2013年3月至2013年11月收治的120例老年收缩期高血压患者作为研究对象，将其按数字方法随机分为A、B两组。A组患者采用非洛地平联合氢氯噻嗪的治疗方案，B组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗方案。观察并记录两组患者用药后的血压值，分析临床效果。结果A组治疗2周后收缩压降至（143.4±7.9）mmHg，8周后收缩压降至（128.5±7.7）mmHg；B组治疗2周后收缩压降至（145.7±6.1）mmHg，8周后收缩压降至（129.8±6.9）mmHg，降压效果无太大差异，p>0.05；A组有效率占比96.67%，B组有效率占比98.33%，无统计学意义，p>0.05；A组较B组易发生面部潮红的不良反应，B组较A组易发生失眠的不良反应，有统计学意义，p<0.05。结论非洛地平、缬沙坦分别与氢氯噻嗪联合治疗老年收缩期高血压均有显著降压疗效，但都存在些许不良反应，临床上须谨慎用药。

简介：摘要目的分析乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗中阿德福韦酯联合拉米夫定应用的价值。方法将我院收治的80例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用阿德福韦酯治疗，对观察组患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗，并观察两组患者治疗效果。结果观察组与对照组患者治疗后血清HBV阴转的分别有53.5％、33.9％；两组患者HBeAg血清转阴率分别为36.5％、25.6％；两组患者发生HBeAg/抗-HbeAb血清学转换率分别为31.6％、21.8％。治疗前，观察组与对照组在肝功能、肝纤维化指标、CTP评分等指标差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者肝功能、肝纤维化指标、CTP评分等指标具有明显变化，与对照组相比P＜0.05，差异有统计学意义。结论临床乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗中应用阿德福韦酯联合拉米夫定效果显著，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对孕妇采用两种不同妊娠期糖尿病诊断标准，分析其对GDM检出率及围产期母婴结局的影响。方法按照评估新的国际糖尿病与妊娠研究组(theInternationalAssociationofDiabetesandPregnancyStudyGroups)和《妇产科学》（2008年第7版）两种诊断标准诊断孕妇妊娠期糖尿病，对我院2013年1月1日到2013年6月30日孕妇采用《妇产科学》（2008年第7版）诊断标准(甲组)，我院2013年7月1日到2013年12月31日收入院的收入院的孕妇采用《妇产科学》（2013年第8版）诊断标准(乙组)，并对检出的GDM给予相应治疗。结果甲组GDM检出率19.74%比乙组GDM检出率10.46%高，差异有统计学意义（0.05）。从孕妇妊娠并发症及妊娠结局来看，乙组患者剖宫产率和妊娠期高血压疾病的发生率略高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）；婴儿结局方面，乙组在巨大儿、大于胎龄儿发生率均高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与《妇产科学》（2008年第7版）标准比较，IADPSG诊断标准有所降低，纳入了更多需要血糖管理的人群，降低围生儿不良结局的风险值，较好地避免妊娠不良结局的发生。

简介：摘要目的探讨造口粉和皮肤保护膜在先天性肛门闭锁二期行肛门成形术后大便失禁患儿中的应用效果。方法将43例肛门闭锁二期行肛门成形术后暂时性大便失禁患儿随机分成两组，对照组21例，排便后给予常规护理后，给予红外线烤灯及湿润烧伤膏治疗；观察组22例，在常规护理基础上外用造口粉和皮肤保护膜，观察两组临床效果。结果外用造口粉和皮肤保护膜观察组治愈率明显高于对照组，2组比较有显著性差异。结论造口粉和皮肤保护膜在先天性肛门闭锁二期行肛门成形术后暂时性大便失禁患儿中的应用效果显著。

简介：摘要目的研究分析奎硫平快速加量治疗精神分裂症急性期患者的临床治疗效果及其引起的不良反应。方法将2013年4月～2014年4月一年内在我院精神科诊治为精神分裂症急性期的50名患者作为临床研究对象。将该50名患者随机分为对照组和观察组，并采用两种不用剂量的奎硫平快速加量法进行治疗。对照组患者用药第一天服用奎硫平的剂量为100mg，此后每天服用奎硫平的剂量以100mg/d递增，7d内患者服药剂量达到600mg/d。观察组患者用药第一天服用奎硫平的剂量为200mg/d，此后以200mg/d的量递增，在4d内患者用药剂量达到600mg/d。此后以600mg/ml的量连续治疗1个月。观察两组患者在用药第7d和用药1个月后的治疗效果及不良反应。结果7d后，对照组和观察组的治疗总有效率为24.0%，28.0%。不良反应发生率为32.0%,52.0%。两组的不良反应相比，有较大差异，p<0.05。1个月后，对照组和观察组的治疗总有效率为64.0%，64.0%。不良反应发生率为12.0%,16.0%，无较大差异。结论两种剂量疗效相似，但是以100mg/ml奎硫平为初始治疗剂量能够减少全程不良反应的发生。

简介：摘要目的观察右旋美托咪啶对行腺样体扁桃体切除围麻醉期不良反应，血流动力学的影响。方法选择择行腺样体扁桃体切除的患儿30例，分别为生理盐水对照组（A组），右旋美托咪啶组（B组），每组15例。B组在麻醉诱导时接受静脉滴注0.5?g/kg右旋美托咪啶，A组则给予相同容量的生理盐水。记录两组患儿全麻诱导时（T0）,诱导后10分钟（T1）、20分钟（T2）、30分钟（T3）；拔除气管导管时（T4）、拔除气管导管后5分钟（T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），观察自主呼吸恢复时间和苏醒时间，并记录手术时间。转入PACU后，观察躁动发生情况和FLACC评分值。结果与A组比较，右旋美托咪啶组在T1-T5时段MAP和HR明显降低（P<0.05）；自主呼吸恢复时间、苏醒时间无统计学差异；拔管转入麻醉恢复室后，躁动分级和躁动发生率明显降低（P<0.05），FLACC评分值明显降低（P<0.05）结论右旋美托咪啶在小儿腺样体扁桃体切除中麻醉诱导时应用，可减少围麻醉期的血流动力学波动，同时还可以有效降低术后躁动及恶心呕吐等不良事件的发生率，而且有利于减轻术后疼痛。

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。