学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:目的检测原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达,分析其与临床预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月原发免疫性血小板减少症患者63例,根据血小板减少程度分为轻型组、中型组和重型组,另选择同期健康体检者50例,应用流式细胞仪检测三组患者和健康体检者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达水平;分析CD4^+CD25^+调节性T细胞与疾病严重程度及临床预后的相关性。结果治疗前,轻型组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平(4.12±1.26)%,中型组(2.42±0.65)%,重型组(1.31±0.54)%,与对照组(6.58±1.55)%比较,均明显降低(P〈0.001);不同严重程度组间比较显示,重型组CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平低于中型组(P〈0.01),中型组低于轻型组(P〈0.001)。治疗后,完全反应组CD4^+CD25^+调节性T细胞水平(5.35±0.88)%明显高于有效组(4.16±1.18)%及无效组(1.73±O.53)%,差异均有统计学意义(P〈0.01),而有效组明显高于无效纽(P〈0.01),但三组水平仍低于对照组(P〈0.01)。相关性分析显示,CD4^+CD25^+调节性T细胞水平与ITP患者病情及临床预后均明显相关(r=0.903,P〈0.001;r=0.825,P〈0.001)。结论检测CD4^+CD25^+调节性T细胞的表达有助于判断原发免疫性血小板减少症患者病情严重程度,评估临床预后。

  • 标签: 调节性T细胞 原发性免疫性血小板减少症 流式细胞术
  • 简介:【摘要】 目的 比较CD4+ CD25+ FoxP3+ 和CD4+ CD25+ CD127-/low 两种设门方法对CD4+ CD25+调节性T细胞( T reg) 细胞的界定效果, 并探讨HBV感染者外周血中T reg水平的表达及其临床意义。方法 选择慢性乙型肝炎患者74例, HBV携带者36例, 非活动性HBsAg携带者36例, 正常对照者40例, 采用CD4+ CD25+ CD127-/low设门方法用流式细胞仪进行检测, 其中正常对照组和26例慢性乙型肝炎患者同时采用CD4+ CD25+ FoxP3+设门进行检测并分析。结果 采用CD4+ CD25+ CD127-/low设门方法检测外周血T reg与CD4+ CD25+ FoxP3+设门方法在正常组和患者组均呈正相关( r=0.408, P

  • 标签: CD4+ CD25+调节性T细胞 CD127 FoxP3 慢性HBV感染
  • 简介:【摘要】目的:研究分析西黄丸联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对CD+4,CD+8水平的影响。方法:选取2020年06月-2021年06月本院收治的62例乳腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=31)和实验组(n=31),对照组单独予以常规化疗治疗,实验组在常规化疗基础上辅助应用西黄丸治疗,比较两组中医证候疗效及CD+4、CD+8水平。结果:实验组中医证候疗效总有效率较对照组明显更高(P<0.05);实验组治疗后的CD+4水平较对照组明显升高,CD+8水平较之明显降低(P<0.05)。结论:对接受化疗的乳腺癌辅助应用西黄丸治疗,有助于提高患者免疫功能,并进一步提升临床疗效。

  • 标签: 西黄丸 化疗治疗 乳腺癌 免疫功能
  • 简介:摘要目的探究慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15受体β亚基(IL-2/IL-15Rβ)表达及其与细胞增殖和分泌功能相关性,以及慢性活动性乙型肝炎(CAHB)患者治疗前后乙型肝炎病毒(HBV)感染相关指标、丙氨酸转氨酶(ALT)和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。方法选取2019年3月至2020年12月皖南医学院附属第一医院感染科慢性乙型肝炎住院及门诊患者184例,根据纳入和排除标准,CAHB组纳入68例,无症状HBV携带组纳入47例。同时选取同时期30例健康体检者纳入健康对照组。CAHB组患者接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗并随访(8例失访),分别比较剩余30例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性和30例HBeAg阴性患者治疗前后HBV感染相关指标、ALT和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。多组间正态分布计量资料比较采用单因素方差分析;两组间正态分布计量资料比较采用配对样本t检验;两组间非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用Pearson相关系数评估CAHB患者PBMC CD3+ CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和平均荧光强度(MFI)与CD3+T淋巴细胞中CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞比例相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果CAHB组患者PBMC CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例为(8.6±3.7)%,高于无症状HBV携带组[(5.7±2.5)%]和健康对照组[(5.5±1.5)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例为(6.8±4.7)%,高于无症状HBV携带组[(4.7±2.8)%]和健康对照组[(4.3±2.2)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ MFI为(243±168),高于无症状HBV携带组(160±91)和健康对照组(160±63),差异均有统计学意义(P均<0.05)。CAHB组PBMC CD3+CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例及MFI与CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均呈正相关(r=0.33和0.28,P均<0.05)。经抗-CD3+super-2刺激,CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖比例为(43.7±16.0)%,高于无症状HBV携带组[(29.1±9.4)%]和健康对照组[(26.8±9.6)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖水平下降[(11.2±6.3)%],低于CAHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAHB组CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞经抗-CD3+super-2刺激后分泌干扰素-γ(IFN-γ)、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例分别为(13.8±5.4)%、(14.0±4.3)%和(12.3±4.6)%,高于无症状HBV携带组[(8.4±2.6)%、(9.4±3.2)%和(6.8±3.3)%]和健康对照组[(6.9±2.7)%、(9.9±3.0)%和(7.7±3.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,分泌IFN-γ [(2.4±1.6)%],IL-2 [(4.1±1.9)%]和TNF-α [(4.1±1.8)%]的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均下降,低于CAHB组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。30例HBeAg阳性CAHB患者治疗前HBeAg、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为521.4(68.9,1 339.0)COI、292(160,528)U/L、(6.4±3.2)%和(239±136),高于治疗后水平[3.5(1.5,17.5)COI、20(14,31)U/L、(4.1±2.4)%和(134±58)],差异均有统计学意义(Z=5.337和6.403,t=3.229和3.892,P均<0.05)。30例HBeAg阴性CAHB患者抗病毒治疗前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为(5 310±2 851)COI、(328±207)U/L、(7.1±5.8)%和(252±110),高于治疗后水平[(3 811±2 495)COI、(33±14)U/L、(4.6±2.9)%和(154±73)],差异均有统计学意义(t=2.167、5.595、2.116和2.383,P均<0.05)。结论IL-2/IL-15Rβ表达水平与CAHB患者记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞数目、增殖和分泌功能密切相关。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞 IL-2/IL-15受体β亚基 流式细胞术
  • 简介:摘要目的探究慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15受体β亚基(IL-2/IL-15Rβ)表达及其与细胞增殖和分泌功能相关性,以及慢性活动性乙型肝炎(CAHB)患者治疗前后乙型肝炎病毒(HBV)感染相关指标、丙氨酸转氨酶(ALT)和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。方法选取2019年3月至2020年12月皖南医学院附属第一医院感染科慢性乙型肝炎住院及门诊患者184例,根据纳入和排除标准,CAHB组纳入68例,无症状HBV携带组纳入47例。同时选取同时期30例健康体检者纳入健康对照组。CAHB组患者接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗并随访(8例失访),分别比较剩余30例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性和30例HBeAg阴性患者治疗前后HBV感染相关指标、ALT和CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达变化。多组间正态分布计量资料比较采用单因素方差分析;两组间正态分布计量资料比较采用配对样本t检验;两组间非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U秩和检验。采用Pearson相关系数评估CAHB患者PBMC CD3+ CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和平均荧光强度(MFI)与CD3+T淋巴细胞中CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞比例相关性。P<0.05为差异有统计学意义。结果CAHB组患者PBMC CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例为(8.6±3.7)%,高于无症状HBV携带组[(5.7±2.5)%]和健康对照组[(5.5±1.5)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例为(6.8±4.7)%,高于无症状HBV携带组[(4.7±2.8)%]和健康对照组[(4.3±2.2)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ MFI为(243±168),高于无症状HBV携带组(160±91)和健康对照组(160±63),差异均有统计学意义(P均<0.05)。CAHB组PBMC CD3+CD8+ CD45RO+ T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例及MFI与CD3+T淋巴细胞中CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均呈正相关(r=0.33和0.28,P均<0.05)。经抗-CD3+super-2刺激,CAHB组PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖比例为(43.7±16.0)%,高于无症状HBV携带组[(29.1±9.4)%]和健康对照组[(26.8±9.6)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞增殖水平下降[(11.2±6.3)%],低于CAHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAHB组CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞经抗-CD3+super-2刺激后分泌干扰素-γ(IFN-γ)、IL-2和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例分别为(13.8±5.4)%、(14.0±4.3)%和(12.3±4.6)%,高于无症状HBV携带组[(8.4±2.6)%、(9.4±3.2)%和(6.8±3.3)%]和健康对照组[(6.9±2.7)%、(9.9±3.0)%和(7.7±3.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);阻断IL-2/IL-15Rβ表达后,分泌IFN-γ [(2.4±1.6)%],IL-2 [(4.1±1.9)%]和TNF-α [(4.1±1.8)%]的CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞比例均下降,低于CAHB组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。30例HBeAg阳性CAHB患者治疗前HBeAg、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为521.4(68.9,1 339.0)COI、292(160,528)U/L、(6.4±3.2)%和(239±136),高于治疗后水平[3.5(1.5,17.5)COI、20(14,31)U/L、(4.1±2.4)%和(134±58)],差异均有统计学意义(Z=5.337和6.403,t=3.229和3.892,P均<0.05)。30例HBeAg阴性CAHB患者抗病毒治疗前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、ALT、PBMC CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞IL-2/IL-15Rβ表达比例和MFI分别为(5 310±2 851)COI、(328±207)U/L、(7.1±5.8)%和(252±110),高于治疗后水平[(3 811±2 495)COI、(33±14)U/L、(4.6±2.9)%和(154±73)],差异均有统计学意义(t=2.167、5.595、2.116和2.383,P均<0.05)。结论IL-2/IL-15Rβ表达水平与CAHB患者记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞数目、增殖和分泌功能密切相关。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 记忆性CD3+CD8+CD45RO+T淋巴细胞 IL-2/IL-15受体β亚基 流式细胞术
  • 简介:摘要目的探讨外伤性鼓膜穿孔的法医临床学鉴定。方法回顾性分析我中心2015年1月至2017年11月受理的29例外伤性鼓膜穿孔的案例,29例外伤性鼓膜穿孔者均行电耳镜鼓膜检查、声导抗和耳内窥镜录像检查,通过分析鼓膜穿孔的临床表现,探讨外伤性鼓膜穿孔的特征和鉴定要点。结果29例鼓膜穿孔者中单耳、双耳分别为25例和4例,鼓膜穿孔形态以裂隙样为主,大部分鼓膜穿孔者有不同程度的血性分泌物或充血。29例鼓膜穿孔者均出现听力受损,其中传音性耳聋15例,感音性耳聋12例,混合性耳聋2例,外伤类型中以掌击受伤为主。鉴定结果中轻伤21例,重伤8例。结论鼓膜穿孔的法医学鉴定重点在于区别外伤性和非外伤性,以此为后续工作提供可靠依据。

  • 标签: 外伤性 鼓膜穿孔 法医学 鉴定
  • 简介:一种意见认为,实行经济责任制,改变了企业所有制性质,改变了网营企业与国家的关系。用所得税代替上交利润,说明国家同企业只有税收关系,这同国家向资本主义工商业征税没有什么差别;实行地区包干,使国营企业与国家的关系类似集体所有制企业与国家的关系。另一种意见认为,实行责任制,不会也不能改变企业的所有制性质。第一,实行责任制后,国家仍然是以政权机构和生产资料所有者的双重身分实施对国营企业的组织领导。这种领导表现在必要时下达指令性计划,有权监督企业对生产资料的使用,必要时可下达调配指令,还可以决定企业的关停并转。在分配上,除税收外,还可以分享企业的纯收入,收取企业的资金占用费。而上述这些却不适用于集体所有制企业;第二,对大

  • 标签: 所有制性质 集体所有制企业 资金占用费 税收关系 上交利润 政权机构
  • 简介:摘要目的提高临床医师对隐源性机化性肺炎(COP)的认识,减少误诊误治。方法分析西安国际医学中心医院2019年9月至2021年12月经病理确诊的29例COP患者的临床表现、实验室检查、胸部CT等资料。结果29例患者中男20例,女9例,平均年龄(53.5±14.9)岁。主要症状为咳嗽(22例,75.9%)、咳痰(13例,44.8%)和发热(6例,20.7%)。体征以病变部位湿啰音(7例,24.1%)较为常见。实验室检查以超敏C反应蛋白升高(13例,54.2%)、中性粒细胞比例升高(12例,41.4%)、血小板计数升高(11例,37.9%)及红细胞沉降率增快(5例,31.3%)较为常见,而降钙素原正常。胸部CT呈多种形态改变,主要表现为斑片状实变影(22例,75.9%)、磨玻璃影(18例,62.1%)、含气空隙(18例,62.1%)、支气管充气征(14例,48.3%)和结节影(11例,37.9%)等,病灶常沿胸膜下(82.8%)和(或)支气管血管束(44.8%)分布。经支气管肺活检和经皮肺穿刺活检是诊断COP的主要手段。26例接受糖皮质激素治疗,22例治愈,4例显效,其中4例复发,复发后对糖皮质激素仍然有效。结论COP的临床表现和实验室检查缺乏特异性,胸部CT表现对COP的诊断有重要提示作用,肺组织活检病理是诊断COP的必要条件,但确诊有赖于临床-影像-病理和长期随访综合判断。COP预后良好,糖皮质激素治疗效果显著。

  • 标签: 隐源性机化性肺炎 胸部CT 病理
  • 简介:摘要目的通过对中医治疗29例慢性萎缩性胃炎的分析,以便总结中医临床治疗慢性萎缩性胃炎的经验与教训,获得中医临床治疗慢性萎缩性胃炎的科学有效方法。方法对中医临床治疗29例慢性萎缩性胃炎的情况进行回顾性分析。结果在医生的精心治疗和护士的精心护理下,治疗效果良好。29例慢性萎缩性胃炎患者,显效20例,有效9例。结论慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病,其致病原因错综复杂,病情虚实相兼,病程迁延难愈,对广大人民群众的身心健康有严重的影响。因此,患者要及时到正规医院检查,及时确诊和治疗对患者都具有重要的作用。

  • 标签: 中医治疗 慢性萎缩性胃炎 临床治疗体会
  • 简介:慢性尿路感染指急性尿路感染症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作,尿路内大量微生物生长繁殖所引起的尿路炎症,以细菌感染为最常见,占90%以上,是一种十分常见的疾病,尤其多发生在中老年女性。临床

  • 标签: 慢性尿路感染 中医药疗法 温清通淋方
  • 简介:目的探讨幽门保护胃切除术(PPG)对早期胃癌患者的治疗效果。方法回顾性分析日本国立癌中心病院2007年9月1日至2008年1月10日间行PPG的29例早期胃癌患者的临床资料。结果全组患者术后住院期间餐后无消化道不适症状。25例(86.2%)患者接受了6个月随访,有2例餐后出现不适:1例为上腹痛,另1例为呕吐;未出现肿瘤复发患者。结论早期胃癌患者行PPG手术,短期观察效果良好。

  • 标签: 胃肿瘤 胃切除术 幽门 术后评价
  • 简介:【摘要】:目的 探讨中重度烧伤伴吸入性肺损伤的护理方法,提高临床诊治疗效。方法 回顾性分析安徽省安庆市石化医院烧伤整形科 2013年 1月至 2015年 12月收治的烧伤伴吸入性损伤 29例,其中男性 22例,女性 7例,年龄从 18岁至 86岁,平均年龄 52.5岁,均为中重度烧伤,创面面积在 30%至 95%之间。在创面换药、抗感染、营养支持及对症支持治疗的同时,均予以积极气道管理,配合创面护理及其他相关护理。结果: 29例患者中 3例由于创面巨大、有毒气体窒息时间长致重度吸入性肺损伤患者因并发脓毒性休克、多脏器功能衰竭( MOF)而死亡;仅 2例出现阻塞性肺不张,经支气管镜肺泡灌洗术后咳嗽、咳痰等症状好转;治愈 24例,治愈率 82.8%。结论:综合运用气道管理及其他护理,配合积极有效的创面局部及全身治疗,疗效可靠,值得临床推广。

  • 标签: 烧伤,吸入性损伤,护理
  • 简介:摘要目的总结妇产科腹部手术切口发生脂肪液化的原因及治疗措施。方法回顾性分析我院2002年1月一2012年1月在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的29例患者,并随机选择同期未发生脂肪液化的116例患者的病例资料,对可能导致脂肪液化发生因素进行分析,确定影响因素,并总结治疗经验。结果单因素X2检验的结果显示,年龄(X2=57.532,P<0.05)、糖尿病史(X2=30.517,P<0.05)、切口类型(X2=70.250,P<0.05)与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。29例脂肪液化患者治疗都均痊愈,未发生感染。结论对发生腹部手术切口脂肪液化的患者需根据其具体情况采取对应的治疗措施,才能取得满意康复效果;同时在手术前应重视相关影响因素,并于术后积极做好预防措施。

  • 标签: 妇产科 腹部手术 手术切口 脂肪液化
  • 简介:摘要目的探讨皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征,为皮肤恶性黑色素瘤的诊断提供依据。方法选取29例皮肤恶性黑色素瘤患者,回顾性分析其临床病理特征,包括肿瘤厚度、入侵程度、色素沉着和组织学亚型等。结果患者上肢及下肢部位发病率最高,其次为头颈部;多数患者为SSM,肿瘤厚度≤1.5mm。肿瘤细胞多呈圆形或多角形,排列成巢状或编织状较多,免疫组织化学染色均为阳性。结论皮肤恶性黑色素瘤临床病理多样化,应选择特异性诊断方法进行确诊。

  • 标签: 恶性黑色素瘤 病理 诊断
  • 简介:摘要目的分析探讨高频彩色多普勒超声检查对甲状腺癌的临床诊断意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年5月期间,我院接收疑似甲状腺癌患者共计29例,后均接受手术治疗并通过病理试验确诊,术前患者均接受高频彩色多普勒超声检查,对检查结果进行分析讨论。结果29例患者中,1例患者仅诊断为甲状腺结节囊肿,误诊率为3.45%,3例患者(10.34%)结节内部未见血流丰富信号、5例患者(17.24%)结节内部可见偶见血流信号,其余21例患者(72.41%)于结节内部及周围均发现血流丰富信号;14例患者(48.28%)结节内部检出钙化。7例患者(24.14%)肿瘤发生转移。结论将高频彩色多普勒超声检查应用于疑似甲状腺癌患者的早期诊断,临床确诊率高,能有效判断肿瘤形态、数量、大小等。

  • 标签: 高频彩色多普勒超声检查 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:6年前,他因涉嫌杀人被警方批捕,随后被法院判处死刑。然而,在看守所羁押了4年,他并没有走上刑场,而是安然无恙地回了家。对此,有人说他有后台,把公检法都摆平了;有人说他是被家人花了上几十万买出来的……众说纷纭,他始终沉默着。其实,“死刑犯”心中有着诸多的痛苦煎熬,2005年3月的一天,他披露了尘封两年之久的真相……

  • 标签: 判处死刑 案发现场 终审裁定 刑讯逼供罪 小屯村 曲沟镇
  • 简介:摘要目的探讨急性白血病合并真菌感染的危险因素、治疗方法。方法回顾性分析我院29例急性白血病患者合并真菌感染的临床资料,应用抗真菌药物,部分患者应用细胞因子治疗。结果痊愈13例,占44.8%;有效6例,占20.7%;总有效率65.5%。无效5例,占17.3%,死亡3例,占10.3%。结论AL并发真菌感染的危险因素为粒细胞减少,免疫功能破坏,治疗上应用抗真菌感染的药物联合细胞因子可以提高疗效。

  • 标签: 白血病真菌感染临床分析
  • 简介:摘要目的探讨儿童β-内酰胺类过敏性休克的发病特点和预防方法。方法对2003年3月至2013年6月发生的因用β-内酰胺类抗生素导致过敏性休克29例患儿的资料进行回顾性分析。结果多有过敏史及家族史,可发生延时性及交叉性过敏性休克,最多见于静脉输入时30分钟内,血压迅速下降。结论发生过敏性休克停用输注药品及更换输液装置、扩容、升压、维持血压是关键。临床医师对药物不良反应的重视及预防,尤其对抗生素过敏性休克,以便有针对性的安全,有效的用药。

  • 标签: 过敏性休克 &beta -内酰胺类 儿童
  • 简介:摘要目的分析妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,研究其在妊娠女性中的发病与诊治特点。方法收集2020年1月30日至2月23日武汉大学人民医院收治的29例妊娠合并COVID-19患者的病历资料并进行回顾性分析,总结其发病特点及诊治经验。以出现发热、咳嗽、乏力、胸闷等呼吸道症状当天为发病的第1天,发病第1周入院为组1,发病第2周入院为组2。统计学分析采用t检验和Mann-Whitney U检验。结果29例患者年龄范围为24~40岁,孕早、中、晚期者各有5、5、19例,普通型患者28例,重型患者1例,大多以发热、咳嗽、乏力等为首发症状。29例患者中,组1有14例,组2有9例,6例为无症状患者。入院当天实验室检查显示22例患者出现淋巴细胞比例减低,2例患者细胞免疫(CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD19+T淋巴细胞、CD16+CD56+T淋巴细胞计数)检查结果均降低,上述检查结果在组1和组2患者中差异均无统计学意义(均P>0.05)。组1和组2患者的IgE[28.45(18.30, 51.70) IU/mL和20.30(18.30, 75.80) IU/mL]和补体C3[(1.219±0.320) g/L和(1.170±0.147) g/L]差异均有统计学意义(U=67 222.000,t=0.442,P=0.024、0.028)。29例患者初次胸部计算机断层成像检查均可见磨玻璃样病毒性肺炎征象。患者以吸氧、抗病毒、抗感染等常规治疗为主,对重症患者和在常规治疗过程中出现症状恢复较慢甚至加重的普通型患者可酌情使用甲泼尼龙、丙种球蛋白等治疗。孕早、中期患者中无流产及早产者,孕晚期患者中有3例早产临产,1例孕35周入院的患者行期待治疗至孕37周+6时行剖宫产术,13例孕足月患者均在入院后行急诊剖宫产术。17名新生儿鼻咽拭子2019新型冠状病毒核酸检测均为阴性。19例患者治愈出院,病程为(19.60±5.38) d。10例在院患者仍有轻微症状。结论妊娠合并COVID-19患者的病情普遍较轻,恢复较快,合并心、肝、肾等脏器功能异常和发生母婴垂直传播的可能性较小,常规治疗下大多数患者可治愈。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 2019新型冠状病毒 发热 传染性疾病传播,垂直