简介：摘要目的分析护理干预对COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的作用。方法选择2016年5月至2017年3月在我院诊断并接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象，共80例，随机分为研究组和对照组，各40例，采取常规护理的患者为对照组，在常规护理基础上采取护理干预的患者为研究组，对比两组患者干预后的治疗依从性。结果研究组的治疗依从率为95%，明显高于对照组62.5%的无创呼吸机依从率（P＜0.05）。结论对COPD合并呼吸衰竭患者实施护理干预可增强其对无创呼吸机相关知识的掌握，进而有效地提升其治疗的依从性，促进患者的康复。

简介：摘要目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中应用无创cpap与bipap呼吸机的临床价值。方法随机选择我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，共80例，收治时间在2016年6月~2017年3月期间，以此作为研究对象，并分为2组，研究组予以双水平正压通气（BiPAP）进行治疗，对照组予以持续气道正压通气（CPAP）呼吸机进行治疗，比较2组患者治疗前后的呼吸、心率和血气分析情况。结果治疗前后的两个小组患者之间的呼吸、心率和血气分析情况均得到了明显改善（P<0.05），但研究组治疗后的各项观察数据差异与对照组相比，没有统计学意义（P＞0.05）。结论无创cpap与bipap呼吸机在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中，均临床价值显著，可以有效改善患者的疾病状况，都能够作为治疗该种疾病的有效手段。

简介：摘要目的探讨声门下吸引（SSD）技术在心外科术后呼吸机相关性肺炎（VAP）预防中的作用。方法采用非盲法的前瞻性随机对照试验（RCT）研究方法，选择2015年6月至2016年6月我院心脏瓣膜病术后符合标准的患者，按随机数字表法分为常规治疗组和SSD组。两组均按相同的方法进行机械通气，常规治疗组经气管导管每4小时或按需吸痰一次，SSD组在此基础上实施SSD技术，每4小时通过声门下吸引导管用10mL注射器抽吸气囊上方滞留的分泌物。观察两组入选时患者的基线资料以及两组VAP的发生率、机械通气时间、住ICU时间，将以上指标进行对比研究。结果最终完成临床病例观察共计286例，其中常规治疗组136例，SSD组150例；两组患者入组时性别、年龄、体重指数、术前心功能、心胸比、术中体外循环时间及APACHEⅢ评分均无明显差异。与常规组比较，SSD组VAP发生率显著下降（20.67%比35.29%，P＜0.05），SSD组机械通气时间（h15.8±7.34比23.5±7.70，P＜0.05）、ICU住院时间（h36.93±9.42比50.15±13.45，P＜0.05）均明显缩短。结论在心脏外科术后，SSD技术能是预防VAP有效的手段。

简介：摘要目的观察ICU重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原的耐药性以及预防措施。方法本次研究对象均选自于2016年1月-2017年1月期间我院ICU收治的重症老年呼吸机相关性肺炎患者，共计219例。所有患者均进行病原学分析，并观察其病原菌的耐药性情况。结果本次研究中，219例患者共培养出256株病原菌，以革兰阴性菌为主。对革兰阴性菌株进行药敏试验发现，病原菌对氨苄西林、头孢噻肟等具有较高的耐药性，对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较好。结论导致ICU重症老年患者感染呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌，可将头孢哌酮/舒巴坦等作为临床用药，敏感性高，效果可观。

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并有Ⅱ型呼吸衰竭患者早期采用无创呼吸机进行呼吸支持的临床疗效及安全性。方法对2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行观察，采用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组采用吸氧、糖皮质激素、祛痰剂、止咳平喘药、抗生素等药物进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机进行呼吸支持。治疗7d后，观察两组患者的死亡率、肺功能、动脉血气分析、呼吸改善情况，记录观察组漏气情况。随访1年，观察两组患者的复发情况。结果观察组的肺功能水平、PaO2水平明显高于对照组；观察组PaCO2水平、死亡率、1年内复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组出现漏气6次，经及时处理后顺利完成治疗。结论无创呼吸机对机体的无创伤，患者的耐受性好，可以缓解呼吸肌疲劳，改善通气，可以降低患者死亡率。

简介：摘要目的探讨在预防呼吸机相关性肺炎（VPA）中一次性组合吸痰管口腔护理的重要意义。方法调研时间2014年5月～2016年6月；调研对象400例我院呼吸内科接受机械通气2天以上的患者，按随机分表法分为对照组（经常规口腔护理干预）和观察组（采用氯已定清洗口腔联合一次性组合吸痰管口腔护理干预），200例/组；比较两组患者经不同干预后的临床效果。结果观察组患者经护理干预后，患者在通气7天后VPA发生率为5例（1.25%），通气14天后VPA发生率为9例（2.25%），为对照组患者在在通气7天后VPA发生率为32例（8.00%），通气14天后VPA发生率为66例（16.50%）；两组患者数据统计差异显著，P＜0.05。结论一次性组合吸痰管口腔护理有效的改善患者临床症状，减少机械通气时间，从而有效的降低VPA的发生率。

简介：目的:探究基于心理舒适化理念的护理干预在呼吸衰竭无创呼吸机治疗中的应用效果分析。方法:选取于我院2016年2月-2017年4月间治疗的50例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组各为25例。观察组给予基于心理舒适化理念的护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的护理质量。结果:观察组与对照组的临床疗效、护理满意度和治疗依从性相比,观察组患者的治愈、好转例数、护理满意度和治疗依从性明显更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组和对照组患者的并发症发生率相比,观察组的并发症发生率更低。结论:基于心理舒适化理念的护理干预应用于呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者能够明显提高临床疗效,减少并发症的出现。

简介：摘要目的探析胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果。方法抽取我院2015年7月至2017年6月期间收治的94例胫骨平台骨折患者予以分组研究，根据随机数字表法分为两组，即切开组与微创组，各47例。切开组患者予以切开复位内固定术治疗，微创组患者予以关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗，对两组患者治疗效果予以统计对比。结果微创组患者治疗优良率为93.6%，明显高于切开组患者的78.7%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果显著，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探析胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果。方法抽取我院2015年7月至2017年6月期间收治的94例胫骨平台骨折患者予以分组研究，根据随机数字表法分为两组，即切开组与微创组，各47例。切开组患者予以切开复位内固定术治疗，微创组患者予以关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗，对两组患者治疗效果予以统计对比。结果微创组患者治疗优良率为93.6%，明显高于切开组患者的78.7%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者应用关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗的临床效果显著，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。