简介:摘要目的分析脑电双频谱指数BIS监测调控麻醉深度对老年高血压患者术中应激反应的影响。方法使用随机抛硬币方法,将我院2017年1月~2017年12月撷取的42例老年高血压患者,均分为观察组、对照组。观察组在术中维持BIS值,调整麻醉药物用量。对照组结合术中平均动脉压、心率,调整麻醉药物剂量。结果两组不同时间段,MAP、HR、COR、NE、GLU比较,观察组T1时段MAP、HR、COR、NE、GLU,T2~T4时段COR、NE,均优于对照组,P<0.05。结论BIS监测调控麻醉深度,可直接控制老年高血压患者术中应激反应。
简介:摘要目的研究和探讨早期胃癌的浸润深度、肿瘤大小与淋巴结转移之间的关系。方法选择我院2007年1月至2010年12月我院胃癌手术病例72例作为观察对象,均经病理检查证实,显微镜下观察其病理特征肿瘤大小(按最大直径计算)、组织类型、分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移,总结分析胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系。结果72例胃癌患者中有淋巴结转移合计12例,转移率16.7%。胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系密切(P<0.01)。结论淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系密切,临床医生可以结合其临床病理特征,寻找早期胃癌的淋巴结转移规律。
简介:目的研究和探讨早期胃癌的浸润深度、肿瘤大小与淋巴结转移之间的关系。方法选择我院2007年1月至2010年12月我院胃癌手术病例72例作为观察对象,均经病理检查证实,显微镜下观察其病理特征肿瘤大小(按最大直径计算)、组织类型、分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移,总结分析胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系。结果72例胃癌患者中有淋巴结转移合计12例,转移率16.7%。胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系密切(P<0.01)。结论淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度关系密切,临床医生可以结合其临床病理特征,寻找早期胃癌的淋巴结转移规律。
简介:摘要目的探讨改进胃管置管长度,对老年脑卒中患者鼻饲营养后胃肠道反应和并发症的发生情况的影响。方法选取2014年7月~2015年4月期间入住我院老年科脑卒中后患者82例为研究对象,其中42例为对照组,采取传统的鼻饲管置管方法,插入鼻饲管长度为45~55cm,40例为实验组采取在传统鼻饲管置管方法基础上,插至45~55cm时,确定鼻饲管在胃内后,继续插入10cm,使鼻饲管前端到达幽门部。记录比较两组患者置管期间的反流、呛咳、误吸、吸入性肺炎、导管堵塞、消化道出血、胃潴留的发生。结果实验组患者在胃储留、反流、呛咳、误吸、吸入性肺炎方面发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论增加胃管插入长度后,减少胃肠道反应及并发症的发生。
简介:摘要目的分析准分子激光角膜屈光手术中非球面系数(Q)对球差以及切削深度的影响。方法取260例(508眼)在我院进行准分子激光角膜屈光手术(LASIK)的患者,测量所有患者术后6个月及术前的屈光系数四阶球差值,术后术前两者的差值,即为患者球差的变化值。记录手术过程中治疗光区的切削深度,以及术后患者角膜后表面前凸值。最后对以上三者,即术后球差变化、术中切削深度、术后角膜后表面前凸值的相关性,进行多元回归分析。结果非球面系数Q增大,会导致患者屈光系统球差增大,Q对球差以及术中的切削深度有显著影响。结论球差的绝对值随非球面系数(Q)增大而增大。Q绝对值增大,相对切削深度增大。由于球差会因Q值的增加而增加,导致切削深度无法确定,所以一般的准分子激光角膜屈光手术虽然可矫正视力,但是术后却容易出现问题,比如影响视觉质量。所以,手术时应尽可能减小Q值的增加值,想要提高治疗效果则非球面切削深度是至关重要的。
简介:摘要目的观察七氟醚对两种不同麻醉深度腹腔镜手术老年患者术后早期认知功能的影响。方法2016年5月至2017年10月,将我院腹部腹腔镜手术100例随机分为两组即使深麻醉组和浅麻醉组,每组50例,两组患者均选择全身麻醉,吸入七氟醚麻醉,Ⅰ组维持BIS值30~40,Ⅱ组维持BIS值55~65,其余无变化,手术前、后分别采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法检测血清S100β蛋白水平。结果两组患者术后1、3dMMSE得分比麻醉前显著降低(P<0.01),和MMSE得分低于组ⅠⅡ组(P<0.05);两组患者术后恢复所有7dMMSE分数麻醉前的水平(P>0.05)、ⅡⅠ组MMSE得分低,但统计上的显著差异(P>0.05)、POCD的发病率是Ⅰ组相比,术后1dⅡ(28.3%;%−36.7手术后3d1.7%~21.7%。术后7d;1.7%vs0.0%,无统计之差(p>0.05),2组手术前血清蛋白质的差异是无异的意义(p>0.05),根据两组1d术后血清1dβ蛋白浓度显著增加麻醉前(p<0.05),血液β蛋白浓度和明确ii组比i组(p<0.05);使用血清s100(血清)s100浓度在麻醉前的水平(pbbb00.05)恢复,在血清s100浓度没有无标准的意义。结论七氟醚吸入麻醉、浅麻醉(BIS值50~60),麻醉的深度(35~45双值)可以减少老年患者术后早期MMSE得分下降,根据β抑制血清蛋白水平升高,为老年患者在腹腔镜手术术后早期认知功能。
简介:目的:探讨麻醉与脑电意识监测系统监测不同深度麻醉对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响效果。方法:选取124例行全身麻醉腹腔镜肠癌根治术的老年患者,根据不同麻醉深度将其分为观察组与对照组,每组62例。观察组为常规麻醉深度1级(D1),对照组为常规麻醉深度2级(D2),比较两组患者于不同麻醉深度下麻醉诱导前(t0),器官插管前(t1)、插管后(t2),气腹前(t3)、气腹后(t4),手术结束(t5)及拔管(t6)等各时期平均动脉压(MAP)及心率;对比两组患者相应指标变化情况;进行认知功能测定。结果:对照组t2、t4~t6时间点时心率明显增快,与观察组比较有差异(t=4.132,t=4.345,t=4.253,t=5.326;P〈0.05);对照组MAP指标明显高于观察组患者,组间比较有差异(t=5.433,t=4.985,t=5.032,t=5.163;P〈0.05);观察组POCD发生率明显低于对照组,组间比较有差异(x2=5.323,P〈0.05)。结论:老年腹腔镜肠癌根治术中将患者延髓孤束核(NTS)维持在常规麻醉深度2级(D_2)水平可有效减少患者POCD发生情况,有利于维持患者血流动力的稳定,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的研究依托咪酯与异丙酚在宫外孕失血性休克患者全麻诱导时对循环系统影响以及麻醉深度的影响。方法选取2013年8月至2015年2月于我院接受治疗的32例宫外孕失血性休克患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组同为16例。观察组采用依托咪酯进行麻醉诱导治疗,对照组采用异丙酚进行麻醉诱导治疗。对两组患者的心率、血压等指标进行分析比较。结果观察组麻醉诱导后心率有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后心率也有所下降,和麻醉诱导前相比,两组差异同样均具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉诱导后血压部分下降,与麻醉诱导之前相比差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组麻醉诱导后血压下降明显,与麻醉诱导之前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕失血性休克患者全麻诱导过程中应用依托咪酯效果更好,患者的心率有所降低,血压降低情况较为平稳,值得在临床推广应用。