简介：【摘要】目的：了解 PDCA管理模式对西药房排药及发药速度的影响。方法：纳入我院 2017年 2月 -2018年 12月 100例西药房用药患者，数字表法分组，常规西药房用药指导组开展常规西药房用药指导，西药房工作人员开展 PDCA管理模式组开展 PDCA管理模式。比较两组治疗效果；西药房高峰阶段的排药时间、非高峰阶段的排药时间、高峰阶段的发药速度、非高峰阶段的发药速度；患者烦躁情绪出现率。结果：西药房工作人员开展 PDCA管理模式组治疗效果、西药房高峰阶段的排药时间、非高峰阶段的排药时间、高峰阶段的发药速度、非高峰阶段的发药速度、患者烦躁情绪出现率方面相比常规西药房用药指导组更好， P＜ 0.05。结论：西药房用药患者通过西药房工作人员开展 PDCA管理模式效果确切，可提高患者对药物的认知，减少患者烦躁情绪出现率。

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简介：摘要对于现代医学来说，临床医学检验与患者的诊断和治疗同样重要，主要是因为进行临床医学检验的结果能够为患者的诊断和治疗提供重要的基础，临床医学检验的质量也就能够对患者的诊断情况以及治疗情况产生重要影响，所以促使临床医学检验的质量得到提高具有重要的意义，但是就目前的情况来看，多种因素能够对临床医学检验的质量产生影响，所以我们需要对其进行分析，并提出相应的应对措施。

简介：1概述1977年,Birt、Hogg和Dubé3人首次在文献中报道了Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征[1]。BHD综合征是一种常染色体显性遗传病,其遗传学基础是FLCN基因的缺失突变,临床上主要表现为多发性纤维毛囊瘤,多发性肺囊肿,自发性气胸及双侧多发肾细胞癌[2]。2001年,研究发现引发BHD综合征的相关基因位于常染色体17p11.2,而最终

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简介：探讨甲状旁腺全切加前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的临床疗效。回顾性分析我院2012年3月—2014年9月收治的12例慢性肾功能衰竭尿毒症期SHPT患者的资料。患者均行甲状旁腺全切加前臂移植术,骨痛、全身瘙痒症状明显缓解,血甲状旁腺素、血钙、血磷、血碱性磷酸酶较术前明显下降。甲状旁腺全切加前臂移植术对SHPT有效。

简介：【摘要】目的：探究卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效。方法：在本次研究中选择 2017年 6月 -2018年 10月我院收治的 48例脑炎继发癫痫患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组，分别采用卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠进行治疗，每组 16例患者患者。结果：卡马西平组、托吡酯组与丙戊酸钠组的临床治疗总有效率分别为 83.3%， 77.8%和 88.8%，治疗效果差异性不大，不具有统计学意义 (P＞ 0.05)。托吡酯组的不良反应率明显低于其他两组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠在治疗脑炎继发癫痫中效果相当，其中托吡酯的不良反应更少，值得临床广泛应用。

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简介：目的：探讨经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形的方法和疗效方法：回顾性分析我院从2003年1月-2005年11月应用经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形17例，男11例，女6例；年龄29～57岁，平均38．3岁。受伤至本次手术时间9个月～18年，平均37个月。术前均行X线、脊髓造影、MR检查。本组病例伤椎后凸角平均470（35°～58°）。结果：手术时间2．8—5．1h，平均3．6h。术中输血600ml-1400ml，平均约940ml。术后4周使用腰背支具保护下地活动。术后随访10月-2年，平均14．3月。全部病例术后无神经症状或无症状加重，无螺钉断裂松动。术后后凸角平均为7．2。（3。～11。）（与术前Cobb角相比，P〈0．05），总矫正率84．6％。结论：经椎弓根截骨矫形治疗胸腰段陈旧骨折继发后凸畸形可获得满意的减压和后凸畸形矫正，神经功能有不同程度的恢复。

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简介：目的探讨骨瓣减压术后颅骨缺损合并硬膜下积液行颅骨修补,术后继发脑积水的危险因素。方法回顾性分析本院56例颅骨修补治疗去骨瓣减压后颅骨缺损合并有硬膜下积液患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析患者一般情况、临床及影像学特征、颅骨修补时间与修补术后继发脑积水的关系。结果单因素分析发现,患者平均年龄、骨瓣大小、纵裂积液、诊断硬膜下积液时间、颅骨修补时间与修补术后继发脑积水有关（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析,脑室出血、纵裂积液、诊断硬膜下积液时间、颅骨修补时间与颅骨修补术后继发脑积水密切相关（P〈0.05）。结论诊断硬膜下积液时间长、修补术前合并纵裂积液、颅骨修补时间迟、术前合并脑室出血是颅骨缺损合并硬膜下积液修补术后继发脑积水的独立危险因素。针对上述危险因素及时进行干预可以减少颅骨缺损合并硬膜下积液修补术后继发脑积水的发生率,对改善去骨瓣减压患者的预后有重要意义。

简介：摘要目的探讨社区慢性支气管炎急发患者雾化吸入治疗的治疗效果。方法随机将我院2012年6月至2013年6月收治的86例慢性支气管炎急发患者分为对照组和治疗组，各43例。两组均给予抗生素、氧疗及支气管扩张治疗，治疗组在此基础上联合盐酸氨溴索注射液与博利康尼进行雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者总有效率的95.3明显高于对照组患者的74.4，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合盐酸氨溴索注射液与博利康尼雾化吸入治疗慢性支气管炎急发患者，其临床疗效安全可靠，值得推广及应用。

简介：目的:探讨原发皮肤γδT细胞淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法:对在2013年7月我科确诊的1例原发皮肤γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料和治疗经过进行分析。患者系39岁女性,以多发皮下结节为主要临床特点,皮肤活检病理检查免疫表型为CD20~-、CD3~+、CD4~-、CD8~-、CD56~+、TIA~-1~+、Ki~-67~+(约60%);浆细胞κ~+(部分)/λ~+(部分);组织细胞CD4~+、CD68/PGM1~+;βF1~-、EB病毒EBER原位杂交检查阴性。结果:给予包含左旋门冬酰胺酶的化疗方案获得疾病缓解,于2014年2月行自体造血干细胞移植术,术后14d粒细胞稳定植入,12d血小板稳定植入。术后随访,缓解至今。结论:原发皮肤γδT细胞淋巴瘤临床罕见,容易误诊,疾病呈侵袭性,临床进展快,应用含左旋门冬酰胺酶的化疗方案治疗有一定疗效,自体或异基因造血干细胞移植术有助于延长患者生存。

简介：【摘要】目的：探讨重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床观察。方法：现选择在 2018年 11月到 2019年 11月来我院治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭的 80例患者，依据随机分组的方法把这些患者平均分成研究组和参照组，每组各有 40例患者。参照组患者使用常规的方法进行治疗，研究组患者在常规治疗的基础上使用无创呼吸机进行治疗。观察两组患者的临床治疗有效率和治疗前后血气分析结果。结果：研究组患者的临床治疗有效率明显优于参照组， P＜ 0.05，两组患者之间的差异具有统计学意义；治疗前血气分析结果无统计学意义， P>0.05；研究组患者治疗后血气分析结果，包括 PaO2、 PaCO 2和参照组进行对比， P＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论：重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机的临床治疗效果比较显著，能够使患者的有关症状得到明显的改善，减轻了患者的痛苦，具有临床推广的价值。

简介：摘要目的研究分析原发浸润性肺真菌感染的CT诊断与鉴别。方法此次研究的对象是选择我院2012年3月-2013年4月患有原发浸润性肺真菌感染的患者28例，将其临床资料进行回顾性分析，不同感染分类的CT表现特点进行统计分析。结果28例原发浸润性肺真菌感染患者感染病原菌白色念珠菌所占比例最高其CT表现肺亚段或肺小叶实变型所占比例最高为13例占46.43%，明显高于其他分型的比例，各型CT表现各有特点。结论原发浸润性肺真菌感染的CT具有良好的空间分辨率和密度分辨率，作为肺部真菌感染的临床早期诊断具有较大意义。

简介：【摘要】目的：分析无创呼吸机治疗在老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者中治疗价值。方法：2020年4月-2021年4月本院收治46例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为样本，随机分组，加用无创呼吸机治疗归入无创组，常规治疗归入对照组。结果：A组疗效95.65%高于B组78.26%，P＜0.05；A组呼吸频率、心率均低于B组，P＜0.05。结论：老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者选用无创呼吸机通气治疗，可降低患者呼吸频率与心率，提升疗效。

简介：【摘要】目的：分析脑小血管病(CSVD)伴脑出血后继发缺血的影像学特征。方法：选取80例脑小血管病伴脑出血后继发缺血患者，选取时间范围在2020年10月-2022年10月；均实施MRI检查、颈部血管超声检查、头颈部CT血管造影检查。结果：80例患者实施MRI检查后，均确定为腔隙性梗死；基底节区病变患者比率（57.50%）明显高与其他部位病变（42.50%）；单发病灶患者（32.50%）明显要比多发病灶患者（67.50%）更少。头颈部CT血管造影检查后，颅内外动脉狭窄或者闭塞率（32.50%）要低于颅内外动脉无异常率（67.50%）。患者发病后6h、3d、7d、14d、21d、28d的血肿体积呈现为逐渐缩小的趋势；而水肿体积则在发病后 6h、3d、7d、14d处于逐渐增加的趋势，在21d-28d表现为逐渐缩小的趋势。结论：通过分析脑小血管病伴脑出血后继发缺血患者的影像学特征，可以有效为患者的临床诊疗提供有效参考依据。

简介：摘要：目的：探究胃肠超声造影在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值。方法：甄选本院2021年2月至2022年2月期间收治的76例疑似胃癌患者，均采取增强CT、与胃肠超声造影进行检查，以手术病理结果为金标准。对比分析两种检查方法的准确度、灵敏度以及特异性。结果：经病理学诊断得出，76例疑似胃癌患者当中，有18例良性肿瘤患者，有58例胃癌患者。对比分析结果显示，经胃肠超声造影检查患者，其准确度、灵敏度以及特异度均显著高于增强CT检查患者，且经胃肠超声造影检查患者，其分期评估符合率也明显高于实施增强CT检查的患者。结论：胃肠超声造影在胃癌原发灶诊断和分期评估中具有极高的应用价值，能够显著提升检查精准度，并且清晰的将患者原发灶的侵袭区展现出来，还不会给予患者机体造成病理学损伤，值得在临床诊断中广泛运用。