简介:摘要目的探讨症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床护理方法。方法选取2015年1月至2018年1月期间在我院神经内科进行治疗的50例症状性脑动脉狭窄患者血管内支架置入术的临床资料,对其整体护理情况进行回顾性分析。结果本组50例患者手术成功率100%,术后出现并发症血管痉挛1例,血压降低和心动过缓2例,高灌注综合征1例,穿刺部位皮下血肿2例,所有并发症经积极治疗得到改善,未留下严重后果。结论症状性脑动脉狭窄血管内支架置入术患者术前充分准备,术后密切观察病情变化,监测生命体征以及高效安全的优质护理是预防和减少并发症,提高手术成功率及安全性的有效保障。
简介:结直肠癌是我国常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势。42015中国癌症统计数据》显示:我国结直肠癌每年估算新发病例和死亡病例数分别为37.6万和19.1万,均居于第5位[1]。目前结直肠癌的诊断与治疗仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗。自1991年Jacobs报道首例腹腔镜结肠切除术以来.腹腔镜结直肠手术在全世界被广泛开展[4]。国内首例腹腔镜乙状结肠癌根治术由郑民华教授于1993年成功开展[5]。2006年美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的《结肠癌临床实践指南》已推荐腹腔镜技术用于结肠癌根治术,确立了腹腔镜技术在结肠癌手术中的地位[6]。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌根治术患者围手术的临床护理效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月所收治的行腹腔镜直肠癌根治术患者26例,根据患者入院时间分为试验组和参照组,每组各13例,参照组患者围术期给予常规护理干预,试验组患者围术期给予综合护理干预,对比2组患者护理后的各项评分。结果对比2组患者临床各项指标评分,试验组患者各项指标评分均优于参照组患者,试验组患者住院时间少于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论对临床腹腔镜直肠癌根治术患者围术期实施综合护理干预,能够对患者术前术后进行全面准备,有效改善患者负面情绪,促进患者早日康复,提高患者护理满意度。
简介:摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠产妇实施剖宫产分娩的主要风险及相关影响因素。方法纳入我院2017年6月至2018年4月期间产科收治行剖宫产术的产妇78例为研究对象,其中39例疤痕子宫再次妊娠的产妇为研究组,39例非疤痕子宫再次妊娠的产妇为对照组,对两组产妇剖宫产情况及相关影响因素进行评定比较。结果研究组患者实施剖宫产分娩的家庭社会因素占比显著高于对照组(P<0.05);研究组患者手术时间、术中出血量均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者总粘连率为43.59%,显著高于对照组7.69%的总粘连率(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠行剖宫产的风险显著高于非疤痕子宫产妇,主要受家庭社会的影响较大,产妇术中较高的出血量、盆腔腹腔粘连率增加了手术的风险,在临床诊疗中须予以重视。
简介:摘要目的探讨大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果分析。方法回顾性分析自2015年2月份至2017年2月份来我科室治疗的颅脑外伤患者110例,随机分为实验组与对照组。所有患者术前甘露醇脱水治疗,施行全身麻醉,对照组采取传统骨瓣减压术治疗,实验组采取大骨瓣减压术治疗。观察两组患者的手术时间、术后情况及GOS评分。结果实验组55例患者的平均手术时间(147.3±15.4)min;对照组55例患者的平均手术时间(173.5±12.2)min,t=11.9276,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组采用标准大骨瓣减压术,2例出现术后并发症;对照组采用传统去骨瓣减压术有8例出现术后并发症,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组Ⅴ级31例(56.36%);Ⅳ级19例(34.55%);Ⅲ级4例;Ⅱ级1例。对照组Ⅴ级21例(38.18%);Ⅳ级21例(38.18%);Ⅲ级9例(16.37%);Ⅱ级4例(7.27%)。Ⅴ、Ⅳ级实验组有50例,占90.91%,对照组有42例,占76.36%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论大骨瓣减压术治疗颅脑外伤效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨牙周整复术在口腔修复患者中的临床疗效。方法 选取 2015 年 10月 ~2016 年 10月来我院口腔科行口腔修复的患者 54例,根据患者意愿分为观察组和对照组,每组 27例,观察组行牙周整复术,对照组未行牙周整复术,随访 1年,观察两组临床效果及牙根萎缩情况,同时采用问卷调查的形式,对患者口腔功能恢复满意度进行比较。结果 观察组口腔恢复良好率 96.27 %,明显高于对照组 81.48 %,牙龈萎缩发生率 3.70%,低于对照组 18.52 %,口腔修复满意度 96.27 %, 高于对照 85.19 %,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 在口腔修复患者中采取牙周整复术可达到良好的修复效果,可改善牙龈及牙槽髓的高度,提高修复与固定的质量,同时能满足患者对牙齿美
简介:摘要目的回顾在我院行冠脉搭桥手术的36例冠心病人,就麻醉处理做一个分析和总结,以期对临床提供指导。方法36例冠心病患者,15例在体外循环下完成冠脉搭桥术(On-pumpCABG),21例非体外循环下完成冠脉搭桥术(Off-pumpCABG),全部患者术前注意营养心肌和扩冠治疗,术中注意维持血压动力学稳定。结果全部患者无严重并发症和死亡,术后心功能都显著改善,Off-pump组患者手术时间短、出血少、苏醒快、费用低,而且Off-pump组平均住院日和ICU停留时间明显缩短。结论通过冠脉搭桥可使患者心功能显著改善,与体外循环下冠脉搭桥比较,非体外循环下搭桥短期内优势明显。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者, 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间,根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析,观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除术,手术均成功。在住院期间,进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症,进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱术尿道改道的方法在手术时间( 5.3±1.3) h,手术出血量( 195.74±15.26) mL,住院时间( 26.5±5.4) d,手术后排尿次数( 5.5±1.7),并发症的发生( 16.38%)中与直肠代膀胱( 3.5±1.2) h,( 153.54±14.26) mL,( 21.5±5.3) d,( 9.4±1.5),( 10.76%)相比均差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好,尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱术。
简介:摘要目的观察在腔镜胆囊切除术中应用手术室护理配合的效果评价分析。方法选取2017年1月-2018年1月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的60例患者作为研究对象。根据随机抽签法将其分为两组,即研究组、参照组,每组各30例。给予参照组患者应用常规的护理模式,为研究组患者实施手术室护理配合。观察两组患者的手术室的护理效果、治疗时间及并发症的发生率,并对其进行比较、分析。结果研究组的护理配合效果相比于参照组更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的各项时间指标与并发症情况均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理配合能够有效的强化腔镜胆囊切除术的效果,其能够极大地减少治疗所需的时间,并且降低术后并发症的发生率,可在手术室护理中推广和应用。
简介:[摘 要 ] 目的 瑞芬太尼和芬太尼在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中应用效果分析。方法 选取我院 2016年 8月至 2017年 10月期间收治的 137例进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者,随机分两组, A组 69例采用瑞芬太尼, B组 68例采用芬太尼麻醉,观察两组患者术中一般情况和在麻醉前,气腹前,气腹后 10min、 20min、 60min脑氧代谢平衡的变化。结果 两组患者手术时间、出血量、输液量有显著差异( P< 0.05,P<0.01)。麻醉前,气腹前后二氧化碳分压( PaCO2),颈内静脉球部血氧饱和度( SjvO2),氧分压( PjvO2) ,血氧含量( CjvO2)和脑动一静脉血氧含量差( Ca-jvDO2) ,瑞芬太尼组只有 PaCO2与麻醉前比有显著差异( P< 0.05)。而芬太尼组五项指标与麻醉前、气腹前比,均有显著差异。讨论 腹腔镜下手术患者需人工气腹和改变体位,这对人体血流动力学的氧代谢影响比较大,要求所使用的麻醉剂在术中能达到一定的镇痛强度,保持稳定的血流动力学氧代谢水平。瑞芬太能迅速达到稳定的血液浓度,使手术快速达到一定的麻醉深度,且对患者血流动力学氧代谢影响不大,是一种用于腹腔镜下手术的安全有效麻醉剂。 关健词:腹腔镜 子宫肌瘤切除术 瑞芬太尼 芬太尼 Objective: to analyze the effect of remifentanil and fentanyl in laparoscopic myomectomy. Methods 137 cases of laparoscopic hysteromyoma resection in our hospital from August 2016 to October 2017 were randomly divided into two groups, group A 69 cases of Reventa Ni, group B and 68 cases of fentanyl anesthesia, to observe the general situation in the two groups before anesthesia, before the gas abdomen, after the pneumoperitoneum, 10min, 20min, 60min brain after pneumoperitoneum. Changes in the balance of oxygen metabolism. Results there were significant differences in operative time, bleeding volume and transfusion volume between the two groups (P < 0.05, P<0.01). Before and after anesthesia, the partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) before and after the pneumoperitoneum, the oxygen saturation (SjvO2) of the internal jugular vein, oxygen partial pressure (PjvO2), blood oxygen content (CjvO2) and cerebral arterio venous blood oxygen content were poor (Ca-jvDO2), and there was a significant difference between the remifentanil group and the PaCO2 before anesthesia (P < 0.05). The five indexes of fentanyl group were significantly different from those before anaesthesia and before pneumoperitoneum. To discuss the need for artificial pneumoperitoneum and change of body position in laparoscopic surgery, it has a great influence on the oxygen metabolism of human hemodynamics, which requires the anesthetics used in the operation to achieve certain analgesic intensity and maintain stable hemodynamic oxygen metabolism. Rifen can quickly reach a stable blood concentration, make the operation reach a certain depth of anesthesia, and have little influence on the hemodynamic oxygen metabolism of the patient. It is a safe and effective anesthetic for laparoscopic surgery.
简介:摘要目的研究分析腹腔镜下全结肠切除术的临床应用及效果。方法选取我院2014年2月至2017年8月期间收治的择期行全结肠切除术的患者18例为研究对象,根据患者入院编号进行随机分组,分为研究组及对照组各9例,其中研究组实施腹腔镜手术治疗,对照组则给予常规开腹治疗,观察比较两组患者围术期并发症、生活质量、平均住院时间等指标。结果研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),同时研究组患者住院治疗时间显著短于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量提高情况较对照组显著(P<0.05)。结论腹腔镜下全结肠切除术相较于传统开腹术式更为安全,同时相应缩短了患者治疗时间,提高了康复速率,在患者生活质量方面具有更为显著的促进效果。