简介:摘要:目的 探讨血透患者血管钙化(VC)发生率及其危险因素。方法1、调查我院82例血液透析(MHD)患者血管钙化的发生情况。测定患者血钙、血磷、血iPTH、hs-CRP、ALP、血糖、血脂等指标;行腹部侧位X线片检查,采用Kauppila半定量评分对腹主动脉钙化(AAC)评分,心彩超观察心脏瓣膜钙化。2、根据AAC积分,分为非钙化组、轻度、中度及重度钙化组。3、计算患者AAC的发生率;分析AAC与临床、实验室指标的相关性;通过Logistic分析,探讨VC的危险因素。结果1、血透患者血管钙化发生率75.61%。轻度钙化组25.61%,中度钙化组34.14%,重度钙化组15.85%。2、钙化组与非钙化组相比,透析龄、血磷、钙磷乘积、血iPTH、ALP具有统计学差异(P<0.05)。3、经Spearman分析:AAC与透析龄、血磷、钙磷乘积、iPTH呈正相关。4、logistic分析:透析龄、钙磷乘积、iPTH是血管钙化的独立危险因素。结论 MHD患者血管钙化发生率高,透析龄、钙磷乘积、iPTH是血管钙化的独立危险因素。腹部侧位X线平片联合心彩超,能够更全面地评价血透患者血管钙化。
简介:摘要:目的:根据神经外科重症监护室临床中,发生感染患者的具体情况,分析高危因素,并提对针对性的干预措施。方法:对2019年3月~2021年2月期间,于我院外科重症监护室接受治疗的311例患者进行观察,分析患者的高危因素,包括年龄、营养支持、合并伤、气管开口、颅内压以及住院天数等,从而研究出发生感染的高危因素,给出针对性的干预建议措施。结果:311例患者中,共有142例患者发生感染,发生率为45.7%。通过对患者的各项资料进行分析研究后发现,神经外科重症监护室患者医院感染相关危险因素主要包括有患者的年龄、住院天数、营养支持、手术治疗次数、伤口愈合情况、合并伤、气管切开。结论:神经外科重症监护室医院感染危险因素有多种,针对危险因素给予干预措施有望实现有效预防。
简介:【摘 要】目的:讨论ICU机械通气病人获得性肌无力危险因素分析及其护理对策。方法:选择50例ICU机械通气获得性肌无力病人患者作为实验组,选择50例ICU机械通气无获得性肌无力的病人作为对照组,分析危险因素。使用合适护理对策。结果:两组患者的有创机械通气时间,无创通气时间,制动时间,每日进行序贯器官衰竭评分,多器官功能障碍综合征持续时间,镇静药物的使用天数以及累计剂量相比(P
简介:摘要:目的:探讨重症患者术后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的独立危险因素。方法:选取2017年4月至2021年4月荔浦市人民医院重症医学科收治的102例重症术后患者。将术后未发生VAP的患者纳入对照组(64例)。将术后发生VAP的患者纳入观察组(38例)。比较两组患者年龄、性别、基础疾病、手术时间、手术方式、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、侵入性操作、呼吸机通气时间,分析患者术后发生VAP的独立危险因素。结果:观察组年龄≥60岁、侵入性操作、手术时间≥4h、开颅手术、GCS评分≤8分、呼吸机通气时间≥5d的患者占比高于对照组(P<0.05);两组性别、高血压、糖尿病及脑中线位移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥60岁、侵入性操作、GCS评分≤8分、呼吸机通气时间≥5d是重症患者术后发生VAP的独立独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥60岁、侵入性操作、GCS评分≤8分、呼吸机通气时间≥5d是重症患者术后发生VAP的独立独立危险因素。
简介:摘要目的探讨社区承诺量表(community commitment scale,CCS)在社区老年人中运用的信效度。方法2020年5~8月采用社区承诺量表、防社交孤独社区自我效能量表(community's self-efficacy scale for prevent social isolation,CSES)对526名社区老年人进行问卷调查。并运用SPSS 25.0和AMOS 22.0软件对数据进行相关信度和效度分析。结果社区承诺量表整体Cronbach's α系数为0.818,其中两个维度"社交感"和"归属感"的Cronbach's α系数分别为0.750和0.777,Guttman分半信度系数为0.799~0.835,重测信度为0.802。各条目-总分的相关系数为0.614~0.753(P<0.05)。条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.830~1.000,量表水平内容效度指数(S-CVI/UA)为0.875,平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.972。经探索性因子分析提取到两个公因子,累积方差贡献率为57.019%。验证性因子分析各指标均达到适配标准(χ2/df=2.638,RMSEA=0.079,GFI=0.957,AGFI=0.918,TLI=0.936,CFI=0.956,IFI=0.957),标准化回归系数为0.63~0.80。结论中文版社区承诺量表信效度良好,可用于评价社区老年人社会孤立情况。
简介:摘要目的评价我国非公立医院组织能力及其成熟度的现状,为促进其可持续发展提供参考依据。方法于2019年5—11月采用目的抽样方法,选取持续经营5年及以上的非公立医院进行问卷调查,从定位、规范、整合、决策、执行、监督、营销、凝聚、风险、创新、学习和领导能力12个方面对医院的组织能力进行自评。借鉴已有模型构建经营困难型、基本稳定型、稳步发展型、开拓进取型和创立品牌型5个由低到高的成熟度模型级别。采用因子分析法进行结构效度分析,对调查问卷进行描述性分析,根据组织能力自评得分计算成熟度得分。结果调查45家非公立医院,收回有效问卷450份。因子分析将组织能力分为基础能力、核心能力和发展能力。医院组织能力平均得分为4.14分;发展能力得分(3.87分)低于基础能力(4.16分)和核心能力(4.06分)。80.00%的非公立医院处于基本稳定型或稳步发展型阶段。结论非公立医院整体成熟度偏低,基础能力和核心能力较好,而发展能力较弱,忽视了创新及学习型组织的建设。
简介:摘要目的探讨高职护生职业成熟度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,2021年1—2月,选取新疆昌吉职业技术学院3年级高职护生100名为研究对象。采用一般资料调查问卷、职业成熟度量表、自主学习能力评价量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果100名高职护生职业成熟度量表总分为(108.67±12.34)分,得分最低的维度是职业自信。Pearson相关分析结果显示,高职护生自主学习能力评价量表总分与职业成熟度量表总分呈正相关(r=0.375,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,是否为学生干部、是否有过兼职经历、选择护理专业的原因、是否了解专业的就业和发展、自主学习能力是高职护生职业成熟度的影响因素(P<0.05),共解释总变异的37.3%。结论高职护生的职业成熟度处于中等偏上水平。护理院校管理者和教育者应针对护生的个体化特点,针对职业成熟度的影响因素对护生进行针对性培训,从而提高护生的职业成熟度,保证护理队伍的稳健发展。
简介:摘要目的对英文版血液透析患者心理弹性量表(PHRS)进行汉化,并检验其中文版的效度和信度。方法采用Brislin模式对PHRS进行翻译、回译及跨文化调适,形成中文版PHRS。采用便利抽样法选取2020年9—11月在郑州大学第一附属医院血液净化中心进行血液透析的210例患者进行问卷调查,评价量表信效度。结果中文版PHRS量表水平的内容效度指数为0.972,条目水平的内容效度指数为0.861~1.000。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为68.581%。总量表的Cronbach's α系数为0.912,4个公因子的Cronbach's α系数分别为0.762、0.813、0.889、0.781,重测信度为0.915。中文版PHRS与心理弹性量表(CD-RISC)的相关系数为0.873(P<0.001)。结论中文版PHRS量表具有良好的信效度,可用于我国血液透析患者心理弹性水平的评估。
简介:摘要目的翻译围产期焦虑筛查量表(Perinatal Anxiety Screening Scale,PASS),并检验该量表的信效度。方法遵循Brislin模型对量表进行翻译。采用便利抽样法,于2020年1—9月,选取北京市某三级甲等医院的产科病房及产科门诊的围产期孕产妇作为研究对象。采用中文版PASS对其进行调查,检验量表的信效度。结果中文版PASS包括急性焦虑与适应(14个条目)、社交焦虑(6个条目)、过度担心(7个条目)、强迫症状(4个条目)共4个维度。中文版PASS的内容效度指数为0.954;PASS与SAS的相关系数为0.509 (P<0.01);经过因子分析方差最大正交旋转法,共提取4个因子,累计贡献率为59.403%。总量表的Cronbach's α系数为0.954,折半信度为0.886,重测信度为0.967。结论中文版围产期焦虑筛查量表的信效度良好,可用于评价我国孕产妇在围产期阶段的焦虑状态。
简介:摘要目的了解临床护士灾害准备度及心理资本现状,分析两者关系。方法2020年8—10月,采用便利抽样方法抽取浙江省8所三级医院临床护士508人,采用一般资料调查问卷、护士心理资本调查问卷、灾害准备度问卷进行调查,回收有效问卷503份,有效率99.01%。结果503名临床护士灾害准备度总分为(179.54 ± 41.11)分,条目均分为(3.99 ± 0.91)分;心理资本总分为(91.86 ± 14.68)分,条目均分为(4.49 ± 0.73)分。相关性分析得出护士心理资本与灾害准备度呈正相关(r值为0.610,P<0.05);多元回归分析显示,心理资本、科室、工作时间、是否参加过灾害培训、是否参加过灾害救援对护士的灾害准备度有显著影响(t值为2.002~16.770,P<0.01或0.05)。结论临床护士灾害准备知识、技能、灾后管理尚有欠缺,心理资本在一定程度上影响护士的灾害准备度水平,护理管理者应制订针对性的干预措施来重点提升护士心理资本水平从而更好地提高临床护士的灾害准备度。
简介:摘要目的探讨尿液、阴道自我取样和妇科医师取样用于宫颈癌筛查的的人群接受度。方法对2015年和2018年于山西省襄垣县和阳城县参加宫颈癌筛查者进行问卷调查,问卷内容共3部分,分别为受检者在尿液、阴道自我取样和妇科医师取样过程中的主观感受,对不同取样方法的接受度及对自我取样方法的难易程度评价。结果共收回有效问卷3 485份。在尿液、阴道自我取样和妇科医师取样过程中,分别有2.3%(81/3 472)、7.1%(247/3 472)和8.6%(299/3 472)的受检者感觉尴尬或难为情,1.3%(46/3 472)、9.7%(337/3 472)和14.9%(518/3 472)的受检者感觉不适,1.0%(35/3 469)、8.5%(295/3 469)和15.3%(531/3 469)的受检者感觉疼痛,98.3%(3 334/3 393)、96.3%(3 267/3 393)和99.0%(3 360/3 393)的受检者认为取样操作规范正确(均P<0.05)。根据取样过程中的感受,66.5%(2 037/3 064)愿意采用妇科医师取样,其次为尿液自我取样(61.2%,1 876/3 064)及阴道自我取样(39.1%,1 199/3 064,均P<0.05)。若筛查结果准确性相同,在宫颈癌筛查中,愿意采用自我取样、医师取样方法者占比分别为31.8%(1 109/3 485)和68.2%(2 376/3 485);愿意采用尿液自我取样、阴道自我取样者分别为76.5%(2 662/3 482)和23.5%(820/3 482)。86.5%(3 007/3 478)的受检者认为尿液自我取样非常容易,而仅40.9%(1 423/3 478)认为阴道自我取样非常容易。结论在尿液自我取样过程中,受检者产生不适感的程度及比例低于妇科医师取样和阴道自我取样。妇科医师取样的人群接受度最高,尿液自我取样次之,阴道自我取样接受度最低。尿液自我取样比阴道自我取样容易。
简介:摘要目的了解临床护士灾害准备度及心理资本现状,分析两者关系。方法2020年8—10月,采用便利抽样方法抽取浙江省8所三级医院临床护士508人,采用一般资料调查问卷、护士心理资本调查问卷、灾害准备度问卷进行调查,回收有效问卷503份,有效率99.01%。结果503名临床护士灾害准备度总分为(179.54 ± 41.11)分,条目均分为(3.99 ± 0.91)分;心理资本总分为(91.86 ± 14.68)分,条目均分为(4.49 ± 0.73)分。相关性分析得出护士心理资本与灾害准备度呈正相关(r值为0.610,P<0.05);多元回归分析显示,心理资本、科室、工作时间、是否参加过灾害培训、是否参加过灾害救援对护士的灾害准备度有显著影响(t值为2.002~16.770,P<0.01或0.05)。结论临床护士灾害准备知识、技能、灾后管理尚有欠缺,心理资本在一定程度上影响护士的灾害准备度水平,护理管理者应制订针对性的干预措施来重点提升护士心理资本水平从而更好地提高临床护士的灾害准备度。
简介:摘要目的探讨尿液、阴道自我取样和妇科医师取样用于宫颈癌筛查的的人群接受度。方法对2015年和2018年于山西省襄垣县和阳城县参加宫颈癌筛查者进行问卷调查,问卷内容共3部分,分别为受检者在尿液、阴道自我取样和妇科医师取样过程中的主观感受,对不同取样方法的接受度及对自我取样方法的难易程度评价。结果共收回有效问卷3 485份。在尿液、阴道自我取样和妇科医师取样过程中,分别有2.3%(81/3 472)、7.1%(247/3 472)和8.6%(299/3 472)的受检者感觉尴尬或难为情,1.3%(46/3 472)、9.7%(337/3 472)和14.9%(518/3 472)的受检者感觉不适,1.0%(35/3 469)、8.5%(295/3 469)和15.3%(531/3 469)的受检者感觉疼痛,98.3%(3 334/3 393)、96.3%(3 267/3 393)和99.0%(3 360/3 393)的受检者认为取样操作规范正确(均P<0.05)。根据取样过程中的感受,66.5%(2 037/3 064)愿意采用妇科医师取样,其次为尿液自我取样(61.2%,1 876/3 064)及阴道自我取样(39.1%,1 199/3 064,均P<0.05)。若筛查结果准确性相同,在宫颈癌筛查中,愿意采用自我取样、医师取样方法者占比分别为31.8%(1 109/3 485)和68.2%(2 376/3 485);愿意采用尿液自我取样、阴道自我取样者分别为76.5%(2 662/3 482)和23.5%(820/3 482)。86.5%(3 007/3 478)的受检者认为尿液自我取样非常容易,而仅40.9%(1 423/3 478)认为阴道自我取样非常容易。结论在尿液自我取样过程中,受检者产生不适感的程度及比例低于妇科医师取样和阴道自我取样。妇科医师取样的人群接受度最高,尿液自我取样次之,阴道自我取样接受度最低。尿液自我取样比阴道自我取样容易。