简介：摘要目的探讨对帕金森患者应用多巴丝肼联合普拉克索治疗的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月期间收治的120例帕金森病患者的临床资料作为本次研究对象，随机分为观照组和对察组，对照组患者应用多巴丝肼治疗，观察组患者在对照组的基础上联合普拉克索治疗，多巴丝肼的用法用量与对照组一致，对比分析两组患者临床疗效情况。结果观察组患者总有效率为93.33%相比于对照组的76.67%，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病的疗效显著，相比于单用多巴丝肼，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，值得推广应用。

简介：摘要目的观察比较不锈钢结扎丝和弹力结扎圈应用于口腔正畸中的效果。方法抽取2018年11月至2020年10月于郑州市第三人民医院行口腔正畸治疗的患者182例，按随机数字表法分为不锈钢组与弹力组，每组91例。不锈钢组使用不锈钢结扎丝固定治疗，弹力组使用弹力结扎圈固定治疗。比较两组治疗效果、口腔舒适度、结扎和拆除时间、矫正后口腔微生态环境及矫正满意度。结果不锈钢组总有效率(97.80%，89/91)高于弹力组(79.12%，72/91)，P<0.05；不锈钢组口腔舒适度(35.16%，32/91)高于弹力组(13.19%，12/91)，P<0.05；不锈钢组结扎和拆除时间长于弹力组(P<0.05)；矫正后，不锈钢组口腔细菌检出率(7.69%，7/91)低于弹力组(31.87%，29/91)，P<0.05。不锈钢组矫正满意度(98.90%，90/91)高于弹力组(79.12%，72/91)，P<0.05。结论与弹力结扎圈相比，不锈钢结扎丝固定应用于口腔牙齿矫正中治疗效果突出，能改善患者口腔微生态环境，提高口腔舒适度和满意度，但结扎及拆除用时较长，临床可依据实际情况合理选择固定治疗方式。

简介：无

简介：摘要目的分析新生儿重症监护室内假丝酵母菌败血症感染临床表现。方法选取新生儿重症监护室内假丝酵母菌败血症感染患儿15例，分析其临床表现。结果15例患儿均因早产入院，5例患者因呼吸窘迫并发肺部疾病，行呼吸机辅助通气；均通过PICC导管予以胃肠道喂养；患儿出生前一天均行17～25d抗生素，包括头孢噻肟、泰能、红霉素、拉氧头孢等。经针对性治疗，12例患儿经治疗痊愈出院，占80%；2例患儿因持续机械通气后，家长要求撤离呼吸机而死亡，1例患儿因多脏器功能衰竭而死亡。结论新生儿假丝酵母菌败血症感染高危因素诸多，无典型症状，需早期治疗。

简介：摘要目的分析内镜导丝交换技术在不能切除的食管癌术中应用价值。方法选取2016年11月－2017年11月在本院就诊且不能切除食管癌的患者45例，按照随机数字法将患者分为对照组（常规疗法）、研究组（内镜导丝交换技术），对患者的手术结果以及术后状况进行比较。结果研究组一次性完成扩张治疗率为87.0%（20/23），显著高于对照组的59.1（13/22）（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在对不能切除食管癌术患者进行治疗的过程中，采取内镜导丝交换术可以提高手术的首次成功率，有助于术后的恢复，值得应用。

简介：摘要目的探讨使用泥鳅导丝、血管导管技术在胃、肠镜无法通过的消化系统狭窄病变中建立工作通道从而完成诊疗的效果。方法对食道、胃、十二指肠及近端空肠、结肠恶性狭窄,胃、肠镜均不能通过的病例67例。在X线监视下通过递送导管、超滑导丝并使之通过食道、胃、十二指肠、结肠狭窄或阻塞段经交换导管替换软头特硬导丝后由硬导丝引入支架系统将支架送入狭窄段释放或引入减压、营养管。结果67例中有64成功通过并完成后续操作。成功地放置了53个支架。支架置于食道26个，幽门部8个,胃肠吻合口7个,十二指肠降段和水平段14个,近端空肠2个，结肠4个。植入十二指肠营养管8根，胃肠减压管6根。另3例在空肠起始以远15cm以上，导丝通过后，因支撑不足而无法完成后续治疗。结论使用导管、导丝技术完成胃肠镜不能通过的胃肠道狭窄病变放置支架、营养管及减压管时是高效、创伤小立竿见影的方法。

简介：摘要目的针对外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），讨论实施抗真菌药物的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月-2015年3月收治的外阴阴道假丝酵母菌患者150例为研究对象。应用抽签的方法，将150例患者随机划分为观察组与对照组。针对对照组患者，实施常规治疗；针对观察组患者，实施抗真菌类药物治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，观察组患者显效45例，有效27例，无效3例，总有效率为96.0%；对照组患者显效40例，有效20例，无效15例，总有效率为80.0%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，观察组优于对照组显著，P＜0.05。结论外阴阴道假丝酵母菌患者，于临床实施抗真菌类药物治疗后，可帮助患者取得较好的疗效，减少各种临床不适。同时，坚持应用药物按照疗程治疗后，基本上能够使外阴阴道假丝酵母菌病患者得到治愈，减轻外阴瘙痒、灼痛、黏膜充血、白带增多等症状，提高患者的生活质量，降低复发的概率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将抗真菌类药物治疗推广应用。

简介：摘要目的回顾性分析隐性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome，OTCS)患儿行终丝离断术手术前后临床症状改善情况，为OTCS的诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年5月至2016年9月在郑州大学第三附属医院河南省妇幼保健院就诊并行手术治疗的32例OTCS患儿的临床资料，其中男20例，女12例，年龄为(6.8±1.6)岁，术后随访时间为(6.52±1.23)年。32例中4例骶尾部皮坑，2例大便失禁，4例便秘，大便2～4 d/次；6例小便失禁，14例尿频、尿急；19例下肢肌力异常。所有患儿术前、术后均行腰骶部磁共振成像检查、尿常规、尿流动力学及泌尿系统超声检查，通过测定膀胱容量、最大逼尿肌收缩压力、膀胱顺应性及膀胱残余尿量等指标评估患儿术后的改善情况；术前及末次随访时均行腰椎日本骨科协会评估治疗评分(Japanese Orthopaedic Association scores，JOA评分)，计算其改善率及改善指数。结果术后1例大便失禁恢复，2例大便恢复至1 d/次；5例小便失禁改善，11例尿频尿急改善，5例下肢肌力增强；术后14例膀胱残余尿量减少；膀胱容量为(116.1±46.8)ml，平均预期改善76.4%，P＝0.017；最大逼尿肌收缩压力为(44.0±13.2)cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)，平均预期改善10%，P＝0.001；膀胱顺应性为(41.5±16.6)ml/cmH2O，平均预期改善27.3%，P＝0.01；膀胱残余尿量(3.6±3.2)ml，平均预期改善52%，P＝0.01；术后JOA评分均较术前增高，21例患儿改善率>25%，改善指数为(2.24±1.42)。结论终丝离断术可改善OTCS患儿的临床症状，疑似OTCS的患儿应完善相关检查，明确诊断可行手术治疗。

简介：摘要目的明确迷走神经根丝切断术及不同切断数量对迷走-舌咽神经痛(VGPN)的治疗效果和长期影响。方法回顾性分析航空总医院神经外科自2008年6月至2019年3月收治的85例VGPN患者资料，根据手术过程中血管神经关系分别采用单纯舌咽神经切断术(26例)、舌咽神经联合迷走神经第1分支切断术(29例)及舌咽神经联合迷走神经上段多支切断术(30例)3种治疗方式进行治疗，分析比较3组患者的临床疗效及随访结果。结果85例患者治疗均有效，其中治愈76例(89.4%)，缓解9例(10.6%)。3组患者治愈率差异有统计学意义(χ2=6.370，P=0.041)，其中舌咽神经联合迷走神经第1分支切断组、舌咽神经联合迷走神经上段多支切断组治愈率明显高于单纯舌咽神经切断组，差异有统计学意义(P<0.05)。85例患者中共有10例(11.8%)出现颅神经功能障碍症状，随访6个月后6例患者症状消失，4例患者症状改善但不明显(舌咽神经联合迷走神经第1分支切断组1例，舌咽神经联合迷走神经上段多支切断组3例)。结论舌咽神经联合迷走神经根丝切断术治疗VGPN效果优于单纯舌咽神经切断术。

简介：摘要目的了解无菌体液中假丝酵母菌的分布及耐药情况。方法收集我院2008年1月至2010年12月三年里用法国梅里埃ATBFUNGUS真菌鉴定板与科玛嘉念珠菌显色鉴定培养基联合分离出来假丝酵母菌87例，用ROSCO纸片法测定其耐药性。结果白假丝酵母菌最多占总分离株的52%、热带假丝酵母菌占23%、光滑假丝酵母菌占12.6%、近平滑假丝酵母菌占6%，可柔假丝酵母菌2%、其它假丝酵母菌共占4.4%。结果无菌体液中假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率达到83.5%，其它药物的耐药性也比相关报导有上升趋势。结论真菌药品单一，应做好假丝酵母菌的药物敏感实验，指导临床合理用药。

简介：摘要目的探讨康妇特栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母病的疗效。方法选取2011年1月至2013年8月在我院就诊的孕妇（孕13-38周），阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽孢或假菌丝者106例。排除过敏史及阴道异常流血史，如先兆流产、先兆早产或前置胎盘等高危情况。将106例随机分为两组，治疗组53例和对照组53例。治疗组阴道内放置康妇特栓，每晚睡前一枚，连用6天为一疗程。对照组阴道放入邦尔洁纳米银抗菌水凝胶。每晚睡前一支，连用6天为一疗程。结果康妇特栓组经阴道给药1疗程后随访，总有效率为94.3%，对照组经阴道给药1疗程后随访，总有效率84.9%。结论局部应用康妇特栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病疗效可靠，无明显毒性，不致畸，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法选取我院收治的60例外阴阴道假丝酵母菌病患者，按照随机数字表法划分为观察组与对照组，每组各30例，对照组采用达克宁栓单独治疗，观察组在对照组基础上给予口服中药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组复发率（6.67%）高于观察组（0.00%），观察组不良反应发生率（3.33%）明显低于对照组（13.33%），均具有统计学差异（P＜0.05）。结论达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病具有显著的临床疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）收治的近平滑假丝酵母菌晚发型败血症（CPLOS）早产儿的临床特点。方法将2014年2月至2019年2月首都医科大学附属北京妇产医院NICU收治的19例确诊为CPLOS早产儿为观察对象（CPLOS组）；选择胎龄、出生体重、性别相匹配的19例实验室确诊为晚发型细菌败血症（BLOS）早产儿为对照（BLOS组）。回顾性分析两组早产儿的一般资料、围生期因素、临床特征以及感染相关的实验室指标，分析CPLOS和BLOS的易感因素。结果CPLOS早产儿平均胎龄为（30.21 ± 2.66）周，出生体质量1 250（1 133，1 408）g。与BLOS组相比，CPLOS组早产儿住院时间较短[20（13，29）d vs. 29（21，42）d，Z =-2.032、P = 0.021]，血小板减少（< 100 × 109/L）发生率较高[52.6%（10/19） vs. 15.79%（3/19），χ2 = 5.729、P = 0.021]，合并脑炎发生率较低[10.53%（2/19） vs. 42.11%（8/19），χ2 = 4.886、P = 0.027]，差异均有统计学意义。CPLOS组早产儿100%（19/19）对氟康唑及两性霉素B敏感；氟康唑中位治疗时间为28 d，两性霉素中位治疗时间为12 d，使用此两种抗真菌药物后均无不良反应。与BLOS组早产儿相比，CPLOS组早产儿胎膜早破发生率较高[47.37%（9/19）vs. 0%（0/19）]，差异有统计学意义（χ2 = 15.360、P = 0.001）；发生感染前应用头孢吡肟患儿占比较高[73.68%（14/19）vs. 31.58%（6/19）]，差异有统计学意义（χ2 = 6.756、P = 0.009），应用青霉素钠天数较长[16（13，22）d vs. 1（1，13）d，Z =-2.825、P = 0.003]；发生感染前脐静脉置管时间较长，差异有统计学意义[11（6，13）d vs. 7（2，11）d，Z =-2.042、P = 0.042）。结论与BLOS早产儿相比，CPLOS早产儿感染发生较早，不易发生血小板减少和合并脑炎，对氟康唑敏感。感染前长时间脐静脉置管和青霉素钠静脉滴注、使用头孢吡肟等限制类抗菌药物的早产儿相对易发生CPLOS。

简介：摘要目的分析妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法本研究选取2012年7月至2014年6月86例外阴阴道假丝酵母菌病患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用3%碳酸氢钠液擦洗阴道后置入硝酸咪康唑栓，实验组患者采用碘伏擦洗阴道后置入硝酸咪康唑栓。对比分析两组患者治疗效果。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论采用碘伏擦洗是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的一种安全、有效的治疗方案，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察分析外阴阴道假丝酵母菌病主要应用药物的体外药效学效果。方法选取本院2013年2月-2015年9月收治的100例外阴阴道假丝酵母菌感染患者进行体外药效学分析。结果从100例患者体内分离出160株病原菌，80例RVVC试验敏感制霉菌素74例、克霉唑73例、酮康唑71例、咪康挫58例；80例VVC试验敏感制霉菌素77例、克霉唑72例、酮康唑68例、咪康挫42例。结论外阴阴道假丝酵母菌（VVC）和复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）对制霉菌素、克霉唑、酮康唑敏感性比较高，对咪康唑敏感性比较低。制霉菌素、克霉唑、酮康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病具有临床推广价值。

简介：针对大鼠气道平滑肌细胞激光扫描共聚焦显微图像,从细胞切面角度提出一种细胞内部微丝纤维形态与分布特征的定量分析方法。利用形态学与阈值分割法对细胞中微丝纤维主干进行提取,并对提取后的微丝纤维进行了数量、长度、宽度等形态特征计算,同时利用灰度共生矩阵分析微丝的分布特征。实验结果表明,所给出的定量特征提取方法能够表达大鼠气道平滑肌细胞切面内微丝纤维的几何特征和分布状态。并通过模拟微丝纤维变化,发现能量、熵能够较好地描述微丝的响应情况。

简介：摘要目的分析不同检验方法对外阴阴道假丝酵母菌病的检验效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月间收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者，随机分为两组均为200例，记为Ⅰ组和Ⅱ组，Ⅰ组采用革兰染色方法检验，Ⅱ组采用真菌培养方法检验。比较Ⅰ组和Ⅱ组两种检验方法的阳性率，并进行统计学分析。结果所收治的200例外阴阴道假丝酵母菌病患者在利用Ⅰ组进行检验，其中阳性患者140例，阳性率62.5%，而Ⅱ组的检验中，其中阳性患者170例，阳性率占85.3%。由此可见，Ⅱ组检验效果比Ⅰ组高，差异均具有统计学意义。结论外阴阴道假丝酵母菌病患者分别采用真菌培养方法检验和革兰染色方法检验，其结果显示，真菌培养方法检验效果明显优于革兰染色方法检验效果，但两种检验方法均适合临床使用。

简介：摘要目的评价床旁超声诊断中心静脉导管(CVC)置入术中导丝尖端异位的准确性。方法择期全麻手术需通过双侧颈内静脉或锁骨下静脉放置CVC的患者90例，性别不限，年龄18～90岁，BMI 15.5～44.8 kg/m2，ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。使用超声探查并选定目标血管。静脉注射异丙酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导，气管插管术后行正压通气。超声引导下中心静脉穿刺成功后置入导丝至预定长度，行床旁X线和床旁超声检查，确定导丝尖端位置，并进行记录。确定导丝尖端位置正常后置入CVC。使用Kappa一致性检验分析床旁超声和床旁X线诊断CVC置入术中导丝尖端异位的一致性；计算床旁超声诊断CVC置入术中导丝尖端异位的灵敏度、特异度、总符合率、误诊率、漏诊率、Youden指数、比数积、阳性预测值和阴性预测值。结果90例患者中17例发生了导丝尖端异位，导丝尖端异位发生率为19%。床旁超声与床旁X线诊断CVC置入术中导丝尖端异位具有一致性(Kappa值0.945，P<0.05)。床旁超声诊断CVC置入术中导丝尖端异位的灵敏度为97.44%，特异度为97.78%，总符合率为97.67%，误诊率为2.22%，漏诊率为2.56%，Youden指数为95.22%，比数积为1 672，阳性预测值为95.00%，阴性预测值为98.88%。结论床旁超声可用于CVC置入术中导丝尖端异位的诊断。