简介：目的：探讨低温原位肾灌注法在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中的临床价值。方法2003年9月至2014年6月,我院采用低温原位肾灌注、保留肾单位手术治疗复杂肾肿瘤21例。其中中央型肾癌12例（含孤立肾1例,对侧肾萎缩2例,双肾多发肿瘤1例）；外周型肾癌2例；巨大肾血管平滑肌脂肪瘤6例；中央型肾嗜酸细胞瘤1例。术前介入下患侧肾动脉内留置球囊导管,术中阻断肾动脉,4℃灌注液原位肾灌注,行保留肾单位手术。结果21例患者均手术成功。术中肾动脉阻断时间16∽34min,平均21min。出血量50∽350ml,平均113ml。术中无并发症。术后3个月复查静脉肾盂造影,患肾均显影良好。结论低温原位肾灌注法在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中安全、有效,具有重要临床价值。

简介：摘要目的比较龈下刮治一次法（full—mouthscalingandrootplanning，FM-SRP）与四分法（quadrantscalingandrootplanning，Q-SRP）治疗慢性牙周病的临床疗效。方法选择须行牙周基础治疗的慢性牙周病患者40例，进行超声龈上洁治和口腔卫生指导后按随机数字表法分为一次法组（FM-SRP）和四分法（Q-SRP）组，每组20例。FM-SRP组为一次性全口龈下刮治，Q-SRP组分4个区段进行龈下刮治，每次间隔一周；2组采用双盲法于治疗后1、3个月复诊，比较治疗前后2组菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）和附着水平（AL）的变化。结果一次法和四分法完成龈下刮治均使PLI、SBI、PD、AL等指标明显以善，但FM-SRP组与Q-SRP组相比较SBI、PD、AL等指标明无统计学差异。结论龈下刮治一次法与四分法都可获得良好的治疗效果，一次法龈下刮治较传统的四分法治疗周期短，复诊次数少，提高患者的依从性，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨泌尿外科临床带教中，师生双向评价护理教学质量方法的应用效果。方法将2012年3月-2014年1月在宜宾县人民医院泌尿外科实习护生60人随机分成对照组30人和实验组30人，对照组采用传统方法带教，实验组采用师生双向评价护理教学质量方法带教。

简介：摘要目的探讨迪瑞FUS200尿沉渣自动分析仪与干化学法及镜检法的符合情况，分析三者在尿液常规分析中的联合应用。方法对13175例患者的尿液标本分别用FUS200、迪瑞900全自动干化学分析仪及手工显微镜计数进行检查。结果3种方法监测红细胞、白细胞、管型以FUS200阳性结果为基础统计平均阳性符合率为85.62%，管型阳性符合率明显偏低为59.8%。结论FUS200尿沉渣自动分析仪与干化学法及镜检法符合率良好，但不能完全替代其他两种方法，应把3种方法结合起来，减少检验误差，提高尿液分析质量。

简介：[目的]探讨运用5W1H法制定食管癌围术期健康教育路径以及对食管癌手术病人的影响。[方法]选择入住我院胸外科144例食管癌病人，分为观察组和对照组。对照组参照江苏省食管癌护理常规给予健康教育；观察组运用健康教育路径给予健康教育。分别对两组病人于术前第1天采用焦虑自评量表（SAS）进行测评，于术后72h采用PrinceHenry评估法测评病人疼痛情况，于病人出院前1d发放健康教育满意度调查表测评病人对健康教育的满意程度。[结果]观察组无焦虑病人以及轻度焦虑病人人数明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），术后72h观察组Ⅲ级以下疼痛病人人数明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），观察组健康教育满意度得分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]运用5W1H法制定的食管癌病人围术期健康教育路径可提高健康教育效果，缓解病人焦虑情绪，帮助病人掌握正确应对术后疼痛的方法，提高病人满意度，促进病人康复。

简介：

简介：摘要目的探讨尿液干化学分析仪器和显微镜手工方法在尿常规检查中的应用价值。方法选择我院收集的尿常规标本300份，同时采取尿液干化学分析仪器和显微镜手工方法进行检测，比较两种检测的差异。结果采用干化学分析仪器测定尿常规白细胞、红细胞和尿蛋白阳性率同显微镜手工法检测比较，经统计学分析差异无统计学意义（P＞0.05）。两种检测方法尿常规白细胞符合率96.33%，红细胞符合率97.33%，尿蛋白符合率98.67%。结论采用尿干化学分析仪器和显微镜手工方法检测尿常规均有一定的优势与局限性，因此临床上根据需要结合应用，提高阳性诊断率。

简介：目的：建立甘草总黄酮混悬液中总黄酮和甘草查尔酮的含量测定方法，为该制剂的质量控制提供依据。方法采用紫外分光光度法（UV）和高效液相色谱（HPLC）法测定总黄酮和甘草查尔酮的含量。结果方法准确可靠，专属性强，阴性无干扰。结论通过线性关系、精密度试验、重复性试验及回收率试验等证明所建立的含量测定方法是可行的。

简介：目的：探讨超高分子量聚乙烯（UHMWPE）颗粒对人单核细胞株THP-1、成纤维样滑膜细胞（FLS）共培养体系迁移、侵袭能力及对细胞外基质金属蛋白酶诱导剂（EMMPRIN）与基质金属蛋白酶（MMPs）表达的影响。方法建立THP-1-FLS细胞共培养体系，应用台盼蓝染色检测THP-1细胞、FLS细胞存活率，Westernblot、明胶酶谱、实时定量PCR方法检测样品中的EMMPRIN、MMP-2、MMP-9的表达及活性，并应用RNA干扰技术评估EMMPRIN的作用。结果UHMWPE颗粒刺激THP-1细胞EMMPRIN表达上调，对FLS的EMMPRIN表达无明显影响。UHMWPE颗粒刺激FLS的MMP-2、MMP-9表达上调、活性增强，对THP-1表达MMPs无明显影响。THP-1-FLS共培养时，UHMWPE颗粒刺激使EMMPRIN、MMP-2、MMP-9表达上调更为显著。颗粒刺激下，THP-1-FLS共培养体系的迁移能力、侵袭能力明显强于无颗粒刺激，并与EMMPRIN的表达水平和MMPs的活性呈明显正相关。行THP-1细胞EMMPRIN基因干扰后，共培养体系的EMMPRIN、MMPs表达均下调，迁移、侵袭能力下降。结论UHMWPE颗粒可刺激THP-1-FLS共培养体系高表达EMMPRIN，上调MMP-2、MMP-9的分泌并增强其活性，提高共培养体系的迁移、侵袭能力。

简介：目的以高分子聚合物聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）为成膜材料制备携抗HER-2抗体空心纳米靶向超声造影剂,并考察其体外寻靶及显像效果。方法以樟脑为致孔剂,通过改进的双乳化溶剂挥发法制备PLGA纳米超声造影剂,利用扫描电子显微镜、透射电子显微镜及激光粒度仪对其一般特性进行表征;并用碳二亚胺法将造影剂与抗HER-2抗体耦联制备携抗HER-2抗体的PLGA靶向纳米超声造影剂,用激光共聚焦扫描显微镜对其体外寻靶能力进行初步评估,考察其体外成像效果。结果PLGA纳米超声造影剂的平均粒径为（152.00±58.08）nm,粒子呈规则球形,大小均一,分散性好。体外寻靶实验显示,携抗HER-2抗体的PLGA靶向造影剂较多牢固地聚集到乳腺癌细胞表面。体外成像实验显示,PLGA靶向纳米超声造影剂显像呈细腻均匀的点状高回声,后方回声未见明显衰减。结论本研究成功制备了携抗HER-2抗体的PLGA靶向纳米超声造影剂,其能与HER-2受体高表达的乳腺癌细胞体外特异性靶向结合,且体外显像效果较好。

简介：目的探讨软骨形态发生蛋白1（CDMP1）诱导的瘢痕成纤维细胞在体内环境下的软骨构建能力。方法取瘢痕切除术后丢弃的增生性瘢痕组织,提取瘢痕成纤维细胞。将瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA支架复合,CDMP1软骨诱导液（CDMP1终浓度为100ng/mL）进行诱导培养2周,设为诱导组（n=10）;将常规培养液培养的瘢痕成纤维细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阴性对照,设为非诱导组（n=4）;将软骨细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阳性对照,设为软骨组（n=4）。分别于4周和8周后取材,进行各组湿重、糖胺聚糖（GAG）含量测定,HE染色、Safranine-O染色和Ⅱ型胶原免疫组化染色。结果体内培养4周、8周后各组湿重、GAG含量测定显示,诱导组均高于非诱导组（P〈0.05）。体内培养4周后,诱导组HE染色结果显示,瘢痕成纤维细胞诱导后出现软骨细胞陷窝结构;Safranine-O染色结果示,GAG均匀分布于基质;免疫组织化学染色示部分瘢痕成纤维细胞基质中COLⅡ阳性表达。8周时,诱导组的类软骨结果相对4周时更加成熟,更加符合软骨结构分布。结论在CDMP1诱导下,瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA材料复合,在体内可以形成类软骨组织,具备一定的成软骨能力。

简介：目的：探讨肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associatedmacrophages，TAMs）对口腔鳞癌细胞基质金属蛋白酶（matrixmetall-proteinases，MMPs）表达以及其对口腔鳞癌细胞侵袭转移的影响。方法：用佛波脂（phorbol12-myristate13-acetate，PMA）和巨噬细胞集落刺激因子（macrophagecolony-stimulatingfactor，M-CSF）刺激人单核／巨噬细胞株THP-1促其形成TAMs，收集其上清液作为TAMs条件培养基培养口腔鳞癌细胞，应用实时定量RT-PCR、Westernblot方法检测TAMs条件培养基作用前后口腔鳞癌细胞MMPs表达的差异，应用Transwell侵袭实验检测口腔鳞癌细胞侵袭转移能力的差异。结果：THP-1细胞在PMA和M-CSF作用后贴壁生长，分化成TAMs。口腔癌细胞在TAMs条件培养基作用48h后，MMP-2、MMP-9、MMP-13mRNA的表达水平显著增高，相同条件下蛋白质的表达水平也明显增高。TAMs条件培养基作用24h后的口腔鳞癌细胞侵袭转移能力显著增强。结论：TAMs可以上调口腔鳞癌中MMPs的表达并促进其侵袭转移。

简介：摘要目的探讨文拉法辛联合小剂量氨磺必利治疗重性抑郁症的临床疗效。方法将64例重性抑郁症分为研究组和对照组，研究组使用文拉法辛联合小剂量氨磺必利治疗，对照组单用文拉法辛治疗。观察6周，采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗后两组汉密尔顿量表评分较治疗前显著下降（P<0.05），同期研究组均较对照组下降更显著（P<0.05）。治疗6周末研究组显效率及总有效率均高于对照组，但差异无显著性（P＞0.05）。结论文拉法辛联合小剂量文拉法辛治疗重性抑郁症疗效显著，起效快，值得临床推广。

简介：目的：探讨益气温肾法针药结合治疗癫痫持续状态辅助机械通气后呼吸机依赖患者的疗效。方法：5例癫痫持续状态辅助机械通气后呼吸机依赖患者在西医常规治疗基础上加用针药结合治疗，汤剂与针灸处方均采用自拟方益气温肾法，并适当随症加减。结果：5例患者均成功脱机，平均34d，且该治法未产生不良影响及并发症。结论：益气温肾法与癫痫持续状态辅助机械通气后呼吸机依赖患者的病机相应，针药结合后疗效较好。

简介：目的探讨生物反馈训练法对不同节段脊髓损伤病人排尿及膀胱功能恢复的影响.方法自2011年10月～2013年7月收治共收治外伤行脊髓损伤病人86例,其中男53例,女33例,年龄21～64岁,平均40.2±4.6岁.将患者随机分为两组：观察组45例,采用生物反馈训练法对不同节段脊髓损伤病人排尿训练;对照组41例,采用传统方法留置尿管及进行常规护理.结果实验组经过3～10次生物反馈训练（平均5.9次）,其拔除尿管时间、拔除尿管例数自主排尿、一周后残余尿量均较对照组明显好转.两组疗效判定有显著性差异（P＜0.05）.结论生物反馈训练法能有效提高不同节段脊髓损伤病人排尿及膀胱功能恢复,以颈髓、腰髓、胸髓恢复较好,马尾及骶尾髓损伤效果差.

简介：摘要目的针对实时定量PCR法分析2型糖尿病患者肠道乳酸杆菌军中数量的改变进行观察研究。方法选择我院收治的糖尿病患者68例，健康志愿者66例，对糖尿病患者的血糖、血脂代谢指标、炎症指标进行检测，并分别收集所有研究对象的粪便提取细菌总DNA，通过实时定量PCR方法测定目标细菌的拷贝数。结果通过对68例糖尿病患者进行实时定量PCR方法进行目标细菌数量的测定，其糖尿病足患者的各项菌种指标含量显著高于对照组，结论2型糖尿病患者肠道总乳酸杆菌及其某些具体菌种数量增多及乳酸杆菌数量的改变对血脂造成一定影响。

简介：目的：观察扶正抗癌法对晚期转移性结直肠癌患者生存期及生存质量的影响。方法：采用非随机配对研究的方法,治疗组口服刘嘉湘教授扶正抗癌中药汤剂,对照组服用平消片,21d为1个疗程,共2个疗程。治疗结束后定期随访,评价生存期、生存质量和中医证候改善情况。结果：治疗组中位生存期为24.03个月,对照组为18.97个月,治疗组较对照组延长5.06个月;QLQ-30比较显示,在躯体功能、情绪功能及角色功能方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;KPS评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且在疼痛、恶心呕吐、便秘与腹泻、疲倦、失眠等临床症状方面治疗组较对照组明显改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论：扶正抗癌法能提高晚期转移性结直肠癌患者的中位生存期,缓解中医临床症状,改善患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨用上腹部正中切口经膈肌进胸法行贲门癌根治术的临床应用价值。方法对26例用上腹部正中切口经膈肌进胸法行贲门癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组食管上切缘距肿瘤平均长度为5.8cm，下切缘距肿瘤均大于5cm。手术平均用时252分钟，术中平均出血量50毫升，平均清扫淋巴结数15枚，术后肠蠕动恢复平均时间为3.5天，术后病理报告示食管切缘和远侧切缘均无癌残留。无术后出血、吻合口漏等并发症。随访12-40月，12月内全组患者未发现吻合口复发及远处转移征象。结论用上腹部正中切口经膈肌进胸法（无胸壁切口）行贲门癌根治手术不仅安全可行而且符合胃癌根治手术要求。

简介：摘要目的分析严重脱垂痔治疗中单线平衡法单圈痔上粘膜环切术应用的价值。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和治疗组，临床对对照组患者实施常规手术治疗，对治疗组患者采用单线平衡法单圈痔上粘膜环切术治疗，并观察两组治疗效果。结果治疗组治疗期间及手术后住院期间缝扎止血例数均明显少于对照组P<0.05，治疗组手术后患者出现疼痛、水肿等症状的发生率明显低于对照组P<0.01，差异具有统计学意义。结论严重脱垂痔治疗中单线平衡法单圈痔上粘膜环切术应用效果显著，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对比观察荧光PCR技术和细菌培养法用于产前筛查B族链球菌（GBS）感染的检验效果。方法收集500例孕34-37周孕妇阴道肛门拭子，分别进行GBS核酸检测（PCR）及细菌培养检测，对比两种方法的阳性检出率、敏感性、特异性、准确性。结果500例样本中，PCR技术检测GBS阳性43例，阳性率8.6%，细菌培养法检测GBS阳性26例，阳性率5.2%，差异有显著性（P<0.05）；与测序法对照，PCR技术正确占89.5%，细菌培养法正确占10.5%，差异有显著性（P<0.05）；PCR技术与细菌培养法的敏感性、特异性分别为100%、99.6%和61.0%、99.8%，二者敏感性差异显著（P<0.05）。结论产前B族链球菌检测，PCR技术明显优于细菌培养法，其阳性率高、准确性大、敏感性好，检测速度更快。