简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助左肝外叶切除治疗肝内外胆管结石的效果。方法56例肝内外胆管结石患者随机分为观察组和对照组，分别29例、27例，观察组在腹腔镜下行左肝外叶切除术，对照组开腹行左肝外叶切除术。结果观察组手术时间较对照组长，切口长度、住院时间均较对照组短（P<0.05）。两组结石取净率分别为93.10%、88.89%（P>0.05），并发症发生率，观察组为3.45%，对照组为22.22%（P<0.05）。结论采用腹腔镜辅助行左肝外叶切除术可明显缩短手术时间，患者术后恢复快，且并发症少。

简介：摘要目的为了提高小儿急性支气管炎的治疗效果，探讨和研究在常规治疗的基础上加用肺力咳合剂的价值和意义。方法按照随机原则选取100例于2015年1月至2016年1月来我院治疗的小儿支气管炎患者作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例，入组所有患者均按照常规用药方案进行治疗，而试验组患者同时给予肺力咳合剂治疗，比较不同治疗方案的疗效差异。结果经过研究发现，试验组和对照组患者均取得一定治疗效果，但试验组患者治疗的总有效率和对照组相比明显提高，且两组比较差异具体统计学意义（P<0.05）。结论小儿支气管炎在常规治疗基础上加用肺力咳合剂，有利于减轻患者的症状及体征，安全可靠，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨关节囊手法松解辅助综合康复治疗原发性粘连性肩关节囊炎的疗效。方法随机将自2016年3月一2017年3月我院门诊和住院的40例粘连性肩关节囊炎患者分为两组，试验组（n=20）采用肩关节关节囊手法松解加综合康复治疗；对照组（n=20）采用综合康复治疗，包括微波治疗、温热磁疗、肩关节松动术和肩关节运动训练。结果试验组患者治疗后UCLA肩关节评分系统及肩关节百分5级评定法评分有明显提高，治疗前后组内比较P<0．05，试验组患者治疗后评分试验组明显优于对照组P<0．05；试验组治愈率(90．00％)明显高于对照组(70．00％)，经统计学分析在有显著性差异(P<0．05)。结论关节囊手法松解辅助综合康复治疗原发性粘连性肩关节囊炎的疗效显著。

简介：摘要目的比较分析整块切除与分块切除在腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌手术中的应用效果。方法选择我院收治的行腔镜手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者109例，根据手术方法不同分为整块切除组（54例）以及分块切除组（55例），均行腔镜手术治疗，整块切除组将患侧腺叶、峡部、中央区淋巴脂肪组织连续整块切除一次完成，分块切除组先行患侧腺叶、峡部切除，继而在纳米碳示踪下行中央区淋巴结分块清扫。比较两组手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数量、暂时性声音嘶哑发生率以及住院时间。结果两组患者术中出血量、暂时性声音嘶哑发生率以及住院时间之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；整块切除组手术时间以及中央区淋巴结清扫数量均明显高于分块切除组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论较分块切除比较，整块切除治疗甲状腺微小乳头状癌患者更符合无瘤原则，安全可靠，值得临床上大力的推广应用。

简介：摘要目的研究与分析无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的效果。方法选取我院收治的90例急性左心衰患者为对象进行研究，利用电脑将其随机分为观察组与对照组，各45例。对照组实施静脉滴注治疗，在此基础上，观察组采用无创双水平气道正压通气治疗。观察比较两组治疗效果以及预后情况。结果观察组治疗有效率为95.56%（43/45），明显高于对照组80.0%（36/45），且组间差异显著P<0.05；观察组病症好转时间为（11.8±4.2）h，并发症发生率为4.44%（2/45），与对照组（21.3±5.2）h、15.56%（7/45）相比显著较好且组间差异显著p<0.05具有统计学意义。结论无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的效果非常显著，即能显著改善患者临床症状，并缩短治疗时间，因而值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床治疗效果。方法我院巨大子宫肌瘤在2014年到2016年收治的患者中筛选107例参与本次研究，按照治疗方式的不同将患者分成两组，对照组组采用传统的开腹子宫切除术，观察组实施腹腔镜阴式全子宫切除术。结果术后统计患者排气时间、下床活动时间，观察组均明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。对比两组患者的手术操作的出血量、手术操作时间，观察组均明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。术后不良反应发生率统计，观察组均明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论腹腔镜阴式子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤手术的操作时间短、手术操作中出血量较少，由于手术微创创口小，术后的并发症少，利于患者的预后，值得临床推广。

简介：目的：黛力新辅助治疗胃食管反流病的疗效观察及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2015年12月~2017年1月于我院消化科治疗的120例胃食管反流病的患者作为研究对象,随机分为观察组60例,对照组60例。对照组给予埃索美拉唑＋莫沙必利＋氢氧化铝凝胶治疗;观察组在对照组的基础上加用黛力新治疗。比较2组疗效及对患者睡眠质量的影响。结果：观察组治疗的有效率与对照组相比较,明显高于后者;观察组焦虑量表评分（HAMA）和抑郁量表评分（HAMD）明显低于对照组;观察组睡眠困难发生率明显低于对照组（P〈0.05）。观察组不良反应发生率与对照组相比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：黛力新辅助治疗胃食管反流病,临床疗效较好,且能改善患者焦虑、抑郁情绪和睡眠状况,值得在临床进一步探讨和推广。

简介：目的探讨个体定制三维（3D）打印截骨导板辅助实施人工全膝关节置换术（TKA）的初步应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月于扬州大学附属医院骨科收治的20例初次单侧TKA术患者的临床资料,其中3D打印截骨导板辅助TKA术10例（3D组）,传统TKA术10例（常规组）。纳入标准：采用3D打印截骨导板辅助的或传统的初次行单侧TKA术患者,获完整随访者。排除标准：骨缺损较大需垫片或延长杆的患者,既往有膝关节手术史,严重的膝内外翻畸形和屈曲挛缩畸形,随访时间〈5个月者。记录两组患者年龄、性别、侧别、出血量（术中出血量＋术后引流量）、手术截骨时间、术后2周时美国特种外科医院（HSS）膝关节评分、膝关节活动范围（ROM）、髋-膝-踝角（HKA）、冠状面股骨组件角（FFC）、冠状面胫骨组件角（FTC）、矢状面股骨组件角（LFC）、矢状面胫骨组件角（LTC）与理想状态值的偏差。年龄、手术截骨时间、HSS评分、ROM、HKA角偏差、FFC角偏差、FTC角偏差、LFC角偏差及LTC角偏差的比较采用独立样本t检验;性别和侧别的比较采用校正卡方检验或Fisher’s精确卡方检验;出血量的比较采用秩和检验。结果3D组和常规组的出血量中位数分别为368ml和517ml,两组差异有统计学意义（Z=2.454,P〈0.05）;3D组和常规组的手术截骨时间分别为（35.7±2.2）min和（52.8±2.8）min,两组差异有统计学意义（t=-3.159,P〈0.05）;3D组HKA角平均偏差（0.76±0.21）°、FFC角平均偏差（0.36±0.10）°、FTC角平均偏差（0.14±0.01）°、LFC角平均偏差（4.13±0.70）°、LTC角平均偏差（0.51±0.11）°,均小于常规组[分别为（2.71±0.73）°、（1.38±0.54）°、（1.23±0.82）°、（9.56±1.22）°、（0.96±0.34）°],差异均有统计学意义（P均〈0.05）;3D组的膝关节ROM（109.7±5.8）°和HSS膝关节评分（86.8±5.6）分,与常规组[分�

简介：摘要目的探讨保乳手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌有效性及安全性。方法将我院收治的乳腺癌患者78例按照随机数表分组理念划分为对照组与实验组各39例。对照组39例患者接受保乳手术治疗，实验组39例患者实行保乳手术联合新辅助化疗治疗，观察、记录并对比两组临床疗效及后期复发与远处转移情况。结果实验组的疾病控制率与客观缓解率均显著高于对照组，P＜0.05；实验组患者的复发率及远处转移率与对照组相比差异不显著，P＞0.05。结论对乳腺癌患者采取保乳手术联合新辅助化疗能取得良好效果，且复发率及远处转移率相对较低，值得推广。

简介：

简介：摘要目的总结镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的手术配合经验。方法对35例胸腔镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗房颤手术，给予术前访视及术中密切配合。结果本组均顺利完成手术，1例再次开胸止血，手术时间（197.4±27.2）min，体外循环时间（103.6±20.3）min，主动脉阻断时间（65.3±15.7）min，术后即刻窦性心律转复率为97.1%。结论熟悉手术方案、要点，及时应对术中可能出现的情况，充足的物品准备，熟练配合医生操作是保证手术顺利完成的重要举措。

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简介：摘要目的探析调强放疗结合诱导化疗或是同期加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果。方法在我院2014年5月-2017年5月收治的局部晚期鼻咽癌患者中选出300例，随机分成两组，诱导组患者给予调强放疗+诱导化疗治疗；同期组给予调强放疗结合同期辅助化疗治疗；对比两组的有效率、不良反应发生率。结果诱导组患者的白细胞减少、血小板减少、肝功能异常、胃肠道反应不良反应发生率上均低于同期组，P＜0.05；两组口腔黏膜反应发生率差异不明显，P＞0.05；随访2年，肿瘤转移率和复发率两组差异不大，P＞0.05。结论在局部晚期鼻咽癌的治疗中，调强放疗结合诱导化疗与调强放疗结合同期辅助化疗效果相当，但调强放疗与诱导化疗结合的不良反应较少，患者耐受力更高，值得推广。

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简介：摘要目的探究序贯呼吸机辅助通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法本研究将对在我院采用机械通气治疗的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行分析，在2015年12月—2017年5月期间共收治了92例患者。依据治疗方式不同进行分组，对照组（46例）采用的是常规通气治疗，而观察组（46例）在常规治疗基础上，采用序贯呼吸机辅助通气疗法。观察两组患者的血气指标以及其他治疗情况。结果观察组患者中，pH值、PaO2、PaCO2等血气指标值均优于对照组患者，且在总机械通气时间、住院时间均短于对照组，呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组，上述数据经统计学分析，存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论序贯呼吸机辅助通气在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的效果显著，对于患者的血气指标能够很好的改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨大黄芍药汤与腹腔镜手术联合对高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床价值。方法随机选取我院2015至2016年行腹腔镜手术治疗的急性化脓性胆囊炎高龄患者40例，随机分为两组，观察组患者增加大黄芍药汤治疗，对照组常规治疗。结果两组患者手术成功率无明显差异，观察组患者术后排气时间、排便时间、VAS疼痛评分与住院时间均优于对照组。结论大黄芍药汤能够有效促进高龄急性化脓性胆囊炎患者腹腔镜术后康复，缓解术后疼痛，临床价值较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床疗效。方法选取我院2016年4月-2017年4月所接收治疗的80例远端进展期胃癌患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者40例。对照组患者采用常规开腹胃癌D2根治治疗方法，观察组患者采用腹腔镜辅助D2根治治疗治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果两组患者治疗后，对照组患者的手术时间显著低于观察组患者，P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的手术中出血量、术后肛门排气时间、手术后住院时间显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。两组患者手术后，对照组患者有2例吻合口痿、3例反流性食管炎，2例伤口感染。观察组患者有1例吻合口痿、4例反流性食管炎，1例伤口感染。两组患者的并发症情况p＞0.05，差异不具备统计学意义。结论对于远端进展期胃癌患者，采用腹腔镜辅助D2根治治疗治疗，出血量少，手术住院时间短，恢复时间快，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：总结74例极低出生体重儿使用经鼻无创辅助通气相关并发症的预防及护理经验。相关的并发症有气压性创伤、鼻腔或咽喉部堵塞、鼻部皮肤损伤、胃肠胀气、头型异常。护理中需保持患儿安静舒适,选择合适的固定装置,保持气道通畅,保护鼻部皮肤,合理胃肠减压,同时保护好患儿头型发育。74例患儿中,65例预后良好,无肺部并发症,支气管肺发育不良8例,死亡1例。

简介：目的探究白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗对宫颈癌患者术后疗效的影响。方法选取宫颈癌患者104例，根据治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组，每组各52例。对照组患者接受顺铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗；治疗组患者接受顺铂联合白蛋白结合型紫杉醇新辅助化疗治疗。结果治疗前，两组患者的瘤体最大直径比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，治疗组患者的瘤体最大直径明显小于对照组（P〈O。01）。治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（P〈0．01），单次给药时间、手术时间明显短于对照组（P〈0．01）。治疗过程中，治疗组患者的荨麻疹及低血压发生率均低于对照组（P〈O．05）；两组患者周围感觉神经病变及肾功能异常发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者化疗总有效率高于对照组（P〈0．05）；治疗组患者的术后1年复发率低于对照组（P〈O．05）。结论白蛋白结合型紫杉醇相对普通紫杉醇具有不良反应轻，疗效明显，患者耐受性妤等优势。

简介：摘要目的对比研究腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法将2015年6月到2016年9月期间于我院接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者传统甲状腺手术治疗，给予试验组患者腔镜辅助颈部小切口手术治疗。比较两组患者术中出血量和住院时间，并对两组患者并发症发生情况进行比较。结果试验组患者的术中出血量与住院时间均明显少于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的术后并发症发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果显著，具有较高临床价值。