简介:摘要目的探讨脑深静脉血栓形成(deep cerebral vein thrombosis, DCVT)的临床和影像学特点。方法回顾性纳入南京鼓楼医院2006年12月至2019年12月经影像学确诊的DCVT住院病例,分析患者的临床表现、影像学检查、治疗及转归。结果共纳入11例DCVT患者,男性7例,女性4例,平均发病年龄41.6岁。最常见的临床表现为急性或亚急性起病的头痛(11/11,100%)、意识障碍(5/11,45.5%)和癫痫发作(4/11,36.4%)。11例患者均累及直窦,9例累及大脑大静脉,5例累及大脑内静脉,1例累及基底静脉。所有患者均合并其他静脉窦血栓,3例合并皮质浅静脉血栓形成。8例(72.3%)早期CT平扫(发病1周内)可显示大脑大静脉高密度点征或直窦条索征。头颅MRI显示90.9%(10/11)的患者出现脑实质损害,以丘脑受累(5/11,45.5%)最常见,其次为深部白质(4/11,36.4%)。1例患者接受尿激酶介入溶栓治疗,发病第6天死亡。其余10例接受抗凝治疗后好转,随访4个月至13年显示,4例遗留轻至中度残疾(改良Rankin量表评分1~3分),6例恢复正常。结论头痛、意识障碍和癫痫发作是DCVT的常见临床表现,影像学检查显示丘脑或深部白质受累时需警惕DCVT的可能。需重视早期CT平扫显示的高信号血栓点征和条索征。合并皮质静脉血栓形成的DCVT患者急性期进展迅猛,转归较差。
简介:摘要目的分析研究妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率,探讨如何在孕期监测、治疗及减少其并发症的措施,如何减少不良妊娠的发生。方法回顾分析本院2008年6月至2013年1月收治的110例妊娠高血压患者的临床病例资料。结果妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3%、51.6%和92.3%,不良围产儿结局发生率分别为9.4%、32.3%和65.4%,三组患者的不良妊娠结局及不良围产儿结局均有明显差异(P<0.05)。结论子痫前期及子痫患者严重危害母婴的健康,定期产前检查可以起到预防、降低子痫前期及子痫的发生率,适时选择剖宫产终止妊娠是子痫前期的最佳分娩方式,并能减少母婴并发症,是降低围生儿死胎、死产率、提高母婴生命与健康的主要措施。
简介:摘要目的针对有内科病引发的急腹症特点及误诊原因进行较深入地探讨。方法收集2010年4月-2012年4月期间由相关检查确诊以急性腹痛发病的30例病毒性心肌炎、急性心梗、渗出性胸膜炎、肺炎、主动脉夹层等初诊被误诊的五种内科病患者有关资料进行分析。结果有16例患者被误诊为急性胃肠炎,有5例患者被误诊为急性胆囊炎,有3例患者被误诊为急性胰腺炎,有4例患者被误诊为急性胃穿孔3例,有2例患者被误诊为急性阑尾炎。误诊时间在4小时-7天之间。结论急腹症具有比较复杂的病因,并具有多样变化,应仔细询问患者病史,并对患者进行系统地检查,提高对相关疾病的深入认识,从而有效降低误诊发生率。
简介:摘要目的分析早期院前急救对危重颅脑外伤病例后续治疗的影响。方法回顾性分析2016年度134例中重度颅脑外伤的院前救治情况。结果在134例中重度颅脑外伤病例中,男性94人,女性40人,男女比例约2.351,年龄在18岁以下6例,占4.48%,20~60岁80例,占59.70%,60岁以上48例,占35.82%,平均年龄56±10岁,车祸伤97人,约占72.39%,坠落伤12例,约占8.95%,其他一般外伤25例,约占18.66%。转送入院后经中山医院青浦分院进一步诊治,98例(73.13%)好转出院,均为伤后1小时内转送入院;17例(12.69%)死亡及19例(14.18%)自动出院或转院病例中有21例受伤后超过1小时呼叫救护车送达医院。结论早期的院前干预,给与及时规范的专业急救处置以及快速转送对颅脑外伤后续治疗及康复,减少伤残率,降低死亡率有一定重要意义。
简介:本文通过对3例焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的治疗,笔者认为在中西医基础治疗基础上配合低阻抗意念导入疗法,可快速缓解焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的抑郁、焦虑症状,经过住院治疗后能尽快得到恢复。
简介:摘要目的了解门诊性病患者的艾滋病感染情况,分析性病患者感染艾滋病的特点和规律。方法本研究选取我院门诊收治的500例性病患者,抽取患者的静脉血液进行酶联免疫法进行HIV抗体筛选,统计艾滋病的诊断情况,比较感染组和未感染组性病患者的基本资料,比较两组患者对艾滋病相关知识的掌握程度。结果在500例患者中共诊断出395例艾滋病患者,感染率为79.0%;性病患者感染艾滋病的风险与患者的年龄、性别、是否已婚、学历水平、所患的性病类型及是否具有吸毒现象均具有明显的相关关系;未感染艾滋病的患者对艾滋病相关知识的掌握程度明显更高;进行统计学比较有意义。结论了解性病患者的基本资料,针对艾滋病高危多发人群进行针对性的干预和护理,能够有效降低性病患者感染艾滋病的几率,提高其对艾滋病预防知识的了解和掌握。
简介:摘要目的通过对ARDS影像表现的变化进行分析,加深对ARDS影像表现的认识。方法收集临庆诊断2为ARDS的病例24例,分析了影像表现的变化过程。结果24例病例均进行了胸部X线平片检查,18例曾行CT扫描。肺部影像表现为肺纹理增粗,肺部小斑片状影,斑片状影及融合性大片状病灶。早期可表现正常或仅出现肺纹理增粗;II期,III期出现斑片状,大片状致密影。结论X线检查对ARDS的诊断及判断病理性变化的程度有着重要的意义。