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  • 简介:目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除式改进。方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院,最长时间为术后6天。术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例。无手术死亡。结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意。该式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 术式改进 剥脱式 CALOT三角 并发症
  • 简介:为了观察人心脏是否含具有间充质祖细胞特性的细胞,从胎儿心脏分离、培养单个核细胞并从形态、表型和功能3个方面与骨髓间充质祖细胞进行比较和鉴定。结果表明,从心脏分离培养的细胞为成纤维样,表面抗原为CD73,CD105,CD29,CD44,HLA-ABC,CD166阳性,而CD45,CD34,CD86,HLA-DR阴性。在不同的分化体系中,细胞能分化为脂肪细胞、成骨细胞和软骨细胞。细胞扩增迅速,具有低免疫原性特性。结论:从心脏分离培养的细胞具有间充质祖细胞特性。

  • 标签: 胎儿心脏 心脏黏附细胞 间充质祖细胞
  • 简介:ToinvestigatestheclinicalsingsandthepathologymorphologicchangesofthehearttissueofacasewiththecardiacWegener'sgranulomatosis.MethodsTheclinicalwithwasexaminedECGandlaboratory.ThepathologysamplesweresectionedroutineparaffinandstainedwithHE、PAS、AB-PASandcellulosestainingandobservedwithlightmicroscope.ResultsTheECGwasmanifestedacutemyocardialinfarctionintheleftlateralwallandthebloodexaminationwereoftheheart,andthebloodexaminationweremanifestedliftpedigreefermentofmyocardium.Thepathologysectionsweremanifestednecrosislargeareaperforationwallofthemyocardialandbecamegranulomadiffusible.Endocarditis,necroticvesselitisandthrombuscouldbefoundandthatthecoronaryisnotembolism.Similarlesionscouldbefoundandaliketotheheartintheleftlungparenchymaandtheperipheralzoneoftracheaandbloodvessel.HistochemicalexaminationwithPASandAB-PASshowedcryptococcusnegativeintheheartandlungs.Cellulosestainingwaspositivereactioninthevascularwall.Antineutrophilcytoplasmicantibody(ANCA)wasnegativeinthebloodfromtheheart.ConclusionCardiacWegener'sgranulomatosisisrare.Clinicalsingstheeversosimilartoacutemyocardialinfarctionandthatisnotallbutdifferentiationandprognosisandunfavorableoftheevercuch.

  • 标签: 心脏韦格纳肉芽肿 鉴别诊断 病理诊断 镜检 临床特征
  • 简介:目的探讨心力衰竭时,心功能与低钠血症的关系.方法232例心脏病者按NYHA心功能分级分组,于入院24小时内测定血钠水平.结果心功能Ⅱ级以上组低钠血症发生率(48.8%)较心功能Ⅰ级组(21.7%)高(P<0.01),而心功能Ⅳ级组低钠血症发生率(59.2%)较Ⅱ级、Ⅲ组组明显升高(P<0.01).结论心功能失代偿者较心功能代偿者易发生低钠血症,心衰愈严重低钠血症发生率愈高,在心衰治疗中,适量补钠纠正低钠血症,有利于心衰缓解.

  • 标签: 心脏病 心功能状态 血钠 低钠血症 发病机制 心力衰竭
  • 简介:目的:评价冠脉慢性闭塞病变再通对患者心功能的影响.方法:对冠脉造影证实的冠脉≥1支慢性闭塞的35例患者,采用冠脉介入治疗(PCI:PTCA加支架植入)或冠脉旁路移植(CABG),使再血管化,比较治疗前和治疗后3~6个月患者的临床心功能状态和左室射血分数(LVEF)的改变.结果:22例患者行PCI治疗,13例患者行CABG.平均随访4.2个月.治疗后临床心功能状态改善2级以上者27例(77.1%),改善1级者6例(17.1%),无改善者2例(5.8%),总有效率94.2%.LVEF较术前显著改善(术前51.6%±5.8%,术后62.2%±11.3%,P<0.01).结论:PCI和CABG开通慢性闭塞冠脉能够改善患者的心功能和LVEF.

  • 标签: 冠脉慢性闭塞病变 心脏功能 治疗 LVEF 手术
  • 简介:我科于1993年3月11日收入一例急性广泛前壁心肌梗塞并发室颤病人,经及时抢救和周密的护理而痊愈出院,现总结护理体会如下。一、病例介绍患者,王××,女性,59岁,胸骨后疼痛一周,呼吸困难伴大汗淋漓20分钟急诊入院。急查心电图提示,急性广泛前壁心肌梗塞。入院后经用药症状不能缓解,突然出现意识丧失四肢抽搐,呼吸极度困难。心电监测显示室颤,立即进行心前区叩击,并相继给于每分300瓦秒非同步直流电击除

  • 标签: 心脏骤停 电复律 广泛前壁心肌梗塞 心电监测 心前区叩击 护理体会
  • 简介:<正>心脏病监护室(CCU)是现代心脏病学的重要发展里程,是心脏病专科护理技术的重大进展。实践证明:CCU的建立大大降低了各类心脏急病,特别是心律失常的死亡率,提高了抢救成功率。我院CCU自1981年成立以来,至1990年的10年间,共抢救各类危重心脏病患者886人,抢救成功795人,成功

  • 标签: 心脏病学 监护室 应变能力 护士 快速房颤 专科护理技术
  • 简介:临床资料患者,男,61岁,农民,进食哽咽感2个月。胃镜示:胃角胃窦部小弯侧溃疡浸润癌,于2004年4月16日入院。查心肺(-)。

  • 标签: 心室颤动 开胸心脏挤压 抢救
  • 简介:糖尿病性心脏病属于中医“厥心痛”,“心痛”,“胸痹”,“胃痛”等范畴;尽管本病证变化多端,但基本上分为本虚标实两大在。本虚系指阴阳气血亏损,标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患,因此,辨证当分清标本虚实,抓住主证与兼证,主次缓急,治疗才能得心应手。临床多见于以下6型:

  • 标签: 糖尿病性心脏病 辨证选方 中医 本虚标实 气血亏损
  • 简介:心脏是人体内一个十分勤劳的器官,它日以继夜地进行有节律的跳动。成人心脏每昼夜射出的血液量有六至九吨,其所作的功足可以把一个六十公斤重的人举到一百层高的楼顶。心脏是由类似于骨骼肌的心肌组成,但它独具一套由特殊的肌组织所构成的传导系统,所以心脏是先心房后心室地进行收缩与舒张的节律性跳动,在心室收缩时才有血液射入大动脉。一部分血液沿着血管向外周流动,另一部由于外周血管存在的阻力所阻,暂时滞留于大动脉,并对之施加压力,这就是平常测量所得的血压。心脏有一套营养自身的血管,网络如花冠,故称冠状循环血管,其发自紧连心室的大动脉(主动脉)起始部,称冠状动脉。心室收缩时,心肌对其内血管作螺旋性的挤

  • 标签: 冠状循环 心室收缩 节律性 血液量 螺旋性 体育卫生
  • 简介:摘要开放性心脏外伤是临床中极为凶险的疾病,死亡率高。本文总结9例心脏外伤病例,提出在心脏外伤救治过程中,快速、准确的诊断及果断的手术治疗,为救治心脏外伤的最重要环节。依据病人受伤部位,循环指标的改变,一俟怀疑心脏外伤,即应果断实施手术,不可因为繁杂检查而延误手术抢救时机。如病情允许进行检查,进行简便、有效、迅速有明确目的的检查,且在检查中随时做好胸部手术准备。心脏外伤的救治在中、术后的动态心电监测,连续的心肌酶谱检查及动态连续的超声及X线检查为最常用、最有效的监护措施,可为心脏外伤的救治提供可靠的动态数据,为临床用药和预测愈后提供可靠的依据,心肌的保护是心脏外伤手术后需要首先重视的问题,应在实验室检查的数据、心电监测及动态超声、X线检查的基础上合理用药,注意保护全身其它各主要脏器功能,慎用强心药物。

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  • 简介:<正>68例患者随机分治疗组和对照组各34例。两组采用常规治疗,治疗组加用丹参粉针剂0.8g加入10%葡萄糖溶液250ml中静滴,每日1次,连用10~14天。结果:治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间分别由用药前的(6.68±0.56)、(13.76±2.01)、(1.87±0.11)mPa·s和(22.15±0.56)s,降至用药后的(6.18±0.43)、(12.23±1.86)、(1.64±0.09)mPa·s和·(20.18

  • 标签: 丹参粉针剂 肺源性心脏病 急性发作 全血低切 红细胞电泳 中静
  • 简介:一个健身院醒目地在进门大厅张贴若下面的广告:“为了使自己头脑清醒、思维敏捷、有更充沛的精力去工作,并能更好地控制感情和生活,你是否乐意每天花20分钟去锻炼——一年大约是120小时?你是否考虑用4000小时去延长40000小时(大约是五年)的寿命?

  • 标签: 心脏健康 体育锻炼 良方 长寿
  • 简介:风湿性心脏病是指风湿热侵犯心脏瓣膜后出现的病变,其中包括二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全等。当心脏瓣膜口狭窄和(或)关闭不全时会导致血液动力学改变,心肌收缩时,输送到全身的动脉血量较少,从而加大了心脏的负担,造成了心脏代偿性增大,心肌收缩力减退,最终导致心力

  • 标签: 风湿性心脏病 心力衰竭 护理
  • 简介:1982年7月15日,农场职工朴××在与其妻金××撕打中,用三角刮刀刺伤金的左胸部。伤口流血不止,住院治疗中,只做了胸部损伤的单纯缝合和止血治疗。4天后,金××自觉病情好转,要求出院回家。8月1日晚饭后,金××突感腹痛,四肢无力,呼吸急促,送医院途中死亡。

  • 标签: 继发出血 胸部损伤 单纯缝合 贯通性 止血治疗 呼吸急促
  • 简介:目的观察诺迪康治疗心脏血管神经衰弱的疗效及安全性。方法给予30例心脏血管神经衰弱病人每天6片诺迪康胶囊,共4周。结果服药四周后病人症状有明显改善,对心悸、胸闷、胸痛及乏力等症状的总有效率分别是75%、85.7%、73.7%和的%。说明:诺迪康对心脏血管神经衰弱有较好的疗效,具有一定临床实用价值。结论诺迪康对心脏血管神经衰弱有较好的疗效,具有一定临床实用价值。

  • 标签: 心脏血管神经衰弱 诺迪康