简介：腹腔镜胆囊切除术利用微小腹腔镜仪器插入腹腔内切除胆囊,具有创伤小、痛苦小、并发症少、出血量小、无切痕、康复快、费用低等优点[1,2].术前评估病人做好心理护理,术后对腹腔镜易出现并发症进行细致观察与护理,以减少并发症发生.2012年－2月2012年11月我科共进行腹腔镜胆囊切除术44例,现将护理总结如下.

简介：摘要目的总结腹腔镜治疗胆囊炎临床经验，进一步提高临床效果。方法选择2011年1月-2013年12月本科应用腹腔镜治疗136例胆囊炎患者，随机分成对照组和观察组，观察组利用腹腔镜手术治疗，对照组采取开腹手术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量，术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间及住院天数明显缩短。结论腹腔镜治疗胆囊炎创伤小，患者恢复快，不影响人体美观，患者满意度高。

简介：摘要目的探讨护理配合在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者中的应用效果。方法选取2013年02月-2014年01月，重症肺部感染患者80例，按数学随机方法分为普通组和护理组，各40例，普通组实施内科常规护理治疗，护理组实施纤维支气管镜肺泡灌洗，并加强术前、术中、术后护理配合。对比两组患者治疗有效率、血氧分压等临床指标。结果普通组治疗有效率为62.50%，护理组有效率为82.50%，两组对比差异有统计学意义（X2=9.218，P=0.032）；护理组PaO2、PaCO2、SaO2、PH，几项指标改善均优于普通组，对比差异有统计学意义。结论术前、术中、术后护理配合可以有效提升重症肺部感染患者中应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨角膜塑型镜的配戴指导和护理。方法对角膜塑型镜配戴者进行详细验配指导和护理宣教。结果戴镜后患者视力提高，详细的戴镜指导培训使患者未发生严重并发症。结论加强角膜塑型镜的佩戴指导护理，使患者正确有效地进行配戴，能提高塑型镜疗效，减少不良反应发生

简介：目的：探讨循证护理在妇科腹腔镜围术期中的应用效果。方法：将100例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理措施，观察组实施循证护理，比较两组护理效果。结果：观察组麻醉前心率、收缩压、舒张压均低于对照组（P〈0．05），术后12、24、48h的疼痛评分均显著低于对照组（P〈0．05），护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：循证护理可解决妇科腹腔镜手术的重点和难点，减少术中应激，提高患者围术期舒适度。

简介：胃周淋巴结清扫是胃癌根治术重点和难点之一,临床上已广泛开展腹腔镜胃癌根治术。结合文献对腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫问题做一综述。腹腔镜胃癌根治术中的淋巴结清扫主要应用于进展期胃癌,顺利完成淋巴结清扫要求施术者必须熟悉腹腔镜视角下的解剖定位标志、各组淋巴结在腹腔镜下的解剖位置、各个解剖平面和良好的团队合作等。

简介：摘要目的为临床结肠镜检查前不同病人寻找具体适宜的肠道清洁方法。方法采用对多种肠道清洁方法进行具体分析和比较的研究方法。结果PEG-ELS用于清洁灌肠除了不适于便秘病人外，是现今国内外最常用的方法。结论各种灌肠方法均有利弊，适用病人也不同，所以应根据具体病人选取其适宜的方法。

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简介：摘要根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法，腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点，深受外科医师和患者的欢迎。目的探讨后腹腔镜下根治术后护理配合关键环节管理，分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2011年1月至2013年6月期间共收治76例肾癌患者，均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理，总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术，成功率为100％。经过术后护理，术后未输血，且无一例中转至开放手术。共有16例出现不同程度并发症，发生率为21.1％，经过对症支持治疗及等护理后，均在3天内恢复。通过术后心理护理，患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善，与护理前相比具有统计学意义（p＜0.05）。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上，给予系统化的术后护理，可保障患者恢复良好，减少并发症发生率，明显减轻痛苦，改善患者心理状态，具有重要的临床应用价值。关键词术后护理；肾癌；腹腔镜下肾癌根治术；效果临床常见恶性肿瘤包括肾癌，威胁患者的生命安全。临床上的传统疗法为开腹肾癌根治术。随着微创医学不断发展，腹腔镜技术也随之进步，其具有创伤小、恢复快、疼痛小等优点，从而后腹腔镜下肾癌根治术在临床中得到广泛应用。本次研究对我院76例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，总结分析术后护理体会，报道如下。

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简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合方法与效果。方法髌骨脱位患者共40例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各20例，两组都给予关节镜下前交叉韧带重建术，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组加用积极的心理行为护理。结果两组都手术成功，两组的手术时间和临床愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Lysholm评分都明显高于术前，同时术后治疗组的Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建术在髌骨脱位的应用有很好的效果，行为心理护理能促进膝关节的恢复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜经全腹膜外补片植入术(TEP)治疗腹股沟疝的手术技巧和临床效果。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的46例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析，并对手术技巧进行总结。结果平均手术时间(57.8±18.7)min，平均术中出血量(10.1±6.3)ml，术后平均住院时间(2.5±1.5)d，恢复日常活动时间(5.4±1.8)d；术后并发症发生率为19.57%(9/46)，其中术后血清肿2例，阴囊气肿4例，修补区暂时性神经感觉异常2例，尿潴留1例。术后未出现慢性、持续性神经性疼痛、异物感，补片感染和切口感染。术后随访1～39个月，未见复发、补片感染、睾丸炎等并发症的发生。结论TEP手术具有安全可靠、术后疼痛轻、恢复快、术后疼痛发生少、远期舒适性好、复发率低等优势，应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。

简介：摘要目的探讨电子阴道镜在外阴HPV感染中的诊断价值及外阴醋酸白色上皮形成原因分析。方法对504例电子阴道镜下拟诊外阴HPV感染的患者进行回顾性分析。结果电子阴道镜拟诊外阴HPV感染504例患者中，105例行外阴活检，结果外阴慢性炎症73例，外阴鳞状上皮乳头状增生或发现挖空细胞29例。查白带常规发现霉菌性阴道炎123例；滴虫性阴道炎20例；细菌性阴道炎27例。结论电子阴道镜可用于外阴HPV感染的初步诊断和阴道炎的初步拟诊，对指导临床治疗有积极意义。

简介：摘要目的重复使用的医疗器械灭菌前彻底清洗是保证灭菌成功的关键。方法选派专人管理，并按《内镜清洗消毒技术操作规范》要求，制定并执行清洗消毒灭菌制度及流程。管理人员要掌握本医院硬式内镜的特性。结果如处理不当将会影响医疗质量和患者的医疗安全。结论正确执行内镜清洗消毒灭菌方法等措施，确保消毒灭菌质量，防止医院交叉感染的发生。

简介：颈段食管癌或喉咽癌侵犯颈段食道时，修复喉咽食道的方法很多，常见的手段包括胃代食道、游离空肠、结肠代食道、游离皮瓣或带蒂皮瓣等修复，其中胃代食道临床应用最广。传统的胃代食道采取颈腹两组同时进行，在国内综合性医院，通常由头颈外科与胸外科或普通外科合作。

简介：摘要病理实验课中常用的一种教学手段是用显微镜观察病理组织切片，由于学生对已学过的正常组织接触不多，要在组织内发现病变特征，有一定困难，使学生有枯燥无味的感觉。本人总结了如何上好这堂课的几点方法将正常组织结构和异常病理变化对比学习,将人体标本与病理组织切片的观察紧密结合学习,将徒手切片法应用于病理实验课,用显微镜下病理变化来解释临床症状,用几个关键字来概括病理变化，以突出重点现象的观察,做好检查和评价工作，增强学生动手动脑能力。

简介：摘要目的探讨结肠镜单人操作法的技巧与体会。方法回顾总结笔者3年间用单人操作法检查1350例病人的体会。结果共有1280例插入成功，成功率94.8%，插入时间平均为8min，术中痛苦小，无明显并发症。结论结肠镜单人操作法顺利插入的关键是缩短取直肠管，保持镜身的自由感。单人操作法具有协调安全、操作精细、检查时间短、病人痛苦少、插入成功率高等特点，值得推广。

简介：目的比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法将50例宫外孕患者随机分为腹腔镜组与开腹手术组各25例,比较2组患者临床疗效.结果腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数均显著低于开腹手术组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论腹腔镜治疗宫外孕较开腹手术疗效好,创伤小、恢复快、出血量少,值得临床推广使用.

简介：摘要目的探讨结直肠癌腹腔镜手术前不置胃管护理方法的可行性。方法选取96例结直肠癌患者，均进行腹腔镜手术治疗，其中40例手术前置胃管为对照组，56例手术前不置胃管为观察组。观察比较两组术后吻合口瘘、肛门排气、肺部感染、咽喉疼痛、恶心、呕吐、住院时间等的情况。结果观察组与对照组相比，住院时间和吻合口瘘的发生差异没有统计学意义（P>0.05），但是，在肛门排气、肺部感染、咽喉疼痛、恶心、呕吐等方面，观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论不置胃管进行结直肠癌的腹腔镜手术，不会增加患者的胃胀气、胃内容物潴留等，而且更有利于患者的恢复，应逐渐推广应用。