简介：摘要脊柱截骨矫形术对治疗严重僵硬的脊柱畸形有很好的疗效。目前临床上几种截骨手术，其治疗首要目标是通过适量恰当的截骨以维持脊柱在三维方向上的平衡。对于截骨术式的选择需要术前对患者病情和畸形进行仔细评估以及需要截骨矫正的范围，同时考虑患者的一般状况以及医生的临床经验，从而选择最佳的截骨矫形术。主要有Smith－Petersen截骨（Smith－Petersenosteotomy，SPO），经椎弓根楔形闭合截骨（pediclesubtractionosteotomy，PSO），全椎体截骨（vertebralcolumnresection，VCR),还包括以上述手术为基础进行改良的术式，有Ponte截骨（Ponteosteotomy）,经椎弓根不对称截骨（asymmetricalPSO,APSO），骨盘骨截骨(bone-disc-boneosteotomy,BDBO)等。在治疗脊柱畸形中，截骨术是一个非常具有挑战同时也是十分有效的治疗手段。本文主要对SPO、PSO、VCR三种截骨矫形术进行介绍以及讨论各自的适应症和并发症。

简介：摘要目的探讨肾外肾盏畸形的临床表现和诊治要点。方法回顾性分析2015年2月至2018年10月肾外肾盏畸形患者的发病、诊断和治疗过程，复习相关文献。结果5例患者经手术探查，其中1例行肾切除，其余4例行肾盂肾盏成形术。结论肾外肾盏畸形非常罕见，一般无特征性临床表现。CTU、MRU和尿路造影是诊断和术前评估的常用方法。出现临床症状时，手术是治疗的唯一方法。

简介：摘要目的通过锥形束CT研究安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度、基骨、牙槽骨、牙弓宽度的差异。方法选取错畸形患者90例，利用Dolphin软件进行三维重建，测量不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度及横向距离。结果不同错畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度差别有统计学意义(P<0.05)，上颌第一磨牙颊舌倾向斜度分别为右侧(2.33±3.36)°、(－3.04±5.43)°、(5.89±5.92)°，左侧(2.17±3.24)°、(－2.91±5.24)°、(5.29±5.48)°；下颌第一磨牙的颊舌向倾斜度安氏Ⅱ类相对其他错较颊倾，差别有统计学意义(P<0.05)；安氏Ⅲ类上颌基骨弓宽度(62.17±2.98) mm小于安氏Ⅰ类(64.41±3.56) mm，差别有统计学意义(P<0.05)，安氏Ⅲ类下颌牙弓宽度(45.66±3.77) mm大于安氏Ⅰ类(43.92±2.39) mm、安氏Ⅱ类(43.51±3.07) mm，差别有统计学意义(P<0.05)。ANB角与上颌第一磨牙颊舌向倾斜度、下颌基骨弓宽度、下颌牙弓宽度成负相关，与下颌第一磨牙颊舌向倾斜度成正相关。结论不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度具有差异；安氏Ⅲ类患者上颌基骨弓相对狭窄，下颌牙弓相对偏大。

简介：摘要目的探讨超声对孕期胎儿的诊断价值。

简介：摘要目的介绍联体双胎的病因、分类和终止妊娠的方法。结果65776例产妇中，分娩联体双胎畸形3例，分别为胸脐联胎1例、双头联胎2例。结论去除病因早发现、早治疗。根据妊娠月份选择适宜分娩方式，延长生命。

简介：摘要目的探讨检测小脑异常、脑室扩张等间接征象在胎儿脊柱裂诊断中的相关性和重要意义。方法将16例引产后证实的胎儿脊柱裂畸形作回顾性分析，主要总结声像图特点，并结合染色体检查。结果16例脊柱裂中除一例表现为水脑外，余15例中均可见小脑发育不良声像和侧脑室增宽，大部分后颅窝池消失，表现为典型柠檬头者12例，绝大多数脊柱裂病例有脊柱生理曲度的异常；伴羊水增多有8例，包括1例开发性脊柱裂；合并有染色体异常1例，同时伴左足内翻、单侧肾缺如与对侧肾积水；伴双足内翻者1例，伴单纯单足内翻者2例；伴双肾回声增强1例，伴右肾缺如者1例；1例颈椎部隐性脊柱裂伴相应颈部皮下脂肪瘤。结论胎儿脊柱裂畸形常伴有一系列的脑部、足异常等间接声像，详细检查相关特征可以帮助提高本病的检出率。

简介：无

简介：目的：探讨跟骨骨折畸形愈合的治疗方法。方法：对8例跟骨骨折畸形愈合患者（Bohler角〈5°，跟骨增宽≥3mm）采用跟骨外侧骨突切除，腓骨长短肌腱松解，跟骨楔形截骨并距下关节融合术，术后石膏外固定。结果：根据天津医院骨科制定的评分标准，术前评分33～65分，平均50．1分，术后1-6个月随访评分70～93分，平均80．2分，优良率91．5％。结论：跟骨骨折严重畸形愈合矫形治疗，疗效满意。

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简介：摘要患儿　男，5岁，因"发现镜下血尿2月余"入院。腹部CT血管造影示Abernethy畸形，进一步行血管造影支持诊断并行脾肾静脉分流栓塞术，术后镜下血尿较前减轻。术后2个月内患儿出现两次扁桃体炎，并在发热后24 h内出现茶色尿，尿常规示红细胞4+/高倍视野,尿流式细胞学分析提示以非均一性小红细胞为主，尿蛋白定量650 mg/d，予控制感染后尿色转黄，经皮肾组织活检术证实病理诊断为IgA肾病。故对于反复血尿的患儿，即使临床上确诊Abernethy畸形并行脾肾静脉分流栓塞术，也需进行随访，以及时发现和治疗可能并存的IgA肾病。

简介：婚检率过低，使得预防各种传染病、遗传病直接传给下一代的第一道防线几乎荡然无存。遗传病成为取消强制婚检的漏网之鱼，但是各种传染病其实可以提前预防，尤其是怀孕妈咪，更加需要注意。研究表明，有六类女性易生畸形儿。

简介：利益博弈往往蜕变为利益掠夺,当政府成为利益主体的时候,公权与私权冲突成博弈主题 

简介：摘要瘢痕所致的畸形是外科常见病，多由烧伤、其他外伤和感染引起，尤其以烧伤后的瘢痕挛缩作为多见。除可以因其外形的改变，更严重的是会引起功能性障碍，影响正常生活；如长时间未接受治疗，还可引起关节僵直、神经和血管缩短等。虽经手术治疗功能恢复也不能完全使患者满意，因此应尽早治疗解除病人痛苦。由于瘢痕挛缩致畸，除影响功能外，尚严重影响面容、体态，因此也是手术美容学研究的范畴。

简介：摘要目的探讨对Chiari畸形Ⅰ型患者的术后观察和护理。方法选取中山大学附属第一医院神经外科共42例Chiari畸形Ⅰ型实施手术患者，术后通过给予严密病情观察，精心护理，指导患者早期进行功能锻炼。结果患者顺利渡过围术期，随访所有患者有40例术后症状和体征均较术前有明显改善，2例临床症状无明显改善。结论Chiari畸形Ⅰ型患者实施行颅后窝减压、粘连松解、小脑扁桃体复位及硬脑膜扩大修补术,术后同时给予正确的护理，可以有效缓解Chiari畸形Ⅰ型患者的临床症状，减少并发症，取得满意疗效。

简介：目的探讨驼峰鼻合并歪鼻畸形患者的综合治疗方案和手术效果评价方法。方法通过多平面鼻部截骨复位,以及鼻中隔软骨的移植,重建驼峰鼻合并歪鼻患者的鼻部外形轮廓,同时改善鼻腔通气功能。手术前后分别运用鼻阻力测定（RM）和鼻声反射测量法（AR）检测鼻腔通气效果的变化。结果术后随访4~8个月,16例驼峰鼻伴歪鼻畸形患者均对术后外观效果表示满意;除1例自觉通气状况无明显改变外,其余患者均自觉通气功能改善。本组无复发和并发症患者。根据RM和AR检测结果,患侧鼻腔最小横截面积（MCA）、鼻腔容积（NV）、鼻阻力（NR）手术前后有显著差异（P〈0.01）。结论驼峰鼻合并歪鼻畸形患者的治疗包含鼻部外形轮廓的修复和鼻腔通气功能的重建。鼻阻力测定和鼻声反射测量法的检测可以客观评价鼻腔通气功能的改变。

简介：

简介：摘要目的浅谈牙颌面畸形患者的护理体会。方法收集我院2012年7月-2013年7月收治的36例患者资料进行分析，制定合适的护理计划。结果经过我院对患者的细心护理，35例患者完全恢复健康，1例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日痊愈，恢复正常的生活起关键作用。

简介：“新闻”作为时代的镜子,无时无刻都在发生并传播着。这是客观现实.无法改变。尤其是在当今的社会更是这样。但是,我们也必须看到,“新闻”家族在发展演变中,派生出了“畸形分支”,并有极强的繁殖、遗传能力。它给社会带来的消极因素,不可低估。鉴于人们对“畸形分支”尚不认识,或印

简介：摘要血管瘤和脉管畸形从最原始的形态学分类到现在的生物学特性分类历经数百年的历史。2018年国际血管异常研究会（ISSVA）在1996版、2014版分类基础上，对血管肿瘤进行细化及补充，增添了15种少见的血管肿瘤；脉管畸形中，对毛细血管畸形亚型进行重新分类，将"疣状血管瘤"更名为"疣状血管畸形"，增添了"肢体毛细血管畸形合并先天性非进展性肢体过度发育"、"CLAPO综合征"等疾病，并增加了PIK3CA相关的过度增殖性疾病谱这一类疾病。本文阐述血管瘤与脉管畸形的分类萌芽、传统分类及现代分类，比较1996版、2014版及2018版ISSVA分类的异同，并阐述血管瘤与脉管畸形的现代分类对诊断和治疗的意义。