简介：

简介：摘要目的探讨采用ABCD2评分标准预测住院TIA患者进展为脑梗死的价值，并评价高纤维蛋白原血症对TIA患者脑梗死发生率的影响。方法测定189例住院TIA患者的ABCD2评分值、基本临床特征和脑梗死的发生率。用SPSS13.0分析不同评分的TIA患者的脑梗死率差别，并分析高纤维蛋白原血症对TIA患者脑梗死发生率的影响。应用ROC曲线分析计算曲线下面积（AUC）评价ABCD2评分及其与纤维蛋白原结合预测TIA进展脑梗死的价值。结果①评分≤3分的TIA患者有35例，发生脑梗死者2例（6%）；②评分4或5分的患者总共98例，发生脑梗死者21例（21%）；③评分≥6分的患者总共56例，脑梗死者21例（37%）。TIA患者的不同ABCD2评分值的脑梗死发生率的差异均有统计学意义（P<0.05）。高纤维蛋白原血症为脑梗死的危险因素，两组TIA患者的脑梗死发生率的差别有统计学意义（P<0.05）。ABCD2联合纤维蛋白原评分法和ABCD2评分法的曲线下面积（AUC）分别为0.829（0.667～0.896）和0.772（0.621～0.818）。结论TIA患者不同的ABCD2评分值脑梗死的发生率不同，分值越高，发生率越高，ABCD2评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效、简单的方法。高纤维蛋白原血症为TIA进展脑梗死的危险因素。ABCD2联合纤维蛋白原评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效的方法。

简介：目的观察N-乙酰半胱氨酸联合孟鲁司特钠治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法将2013年6月—2015年12月收治的70例特发性肺纤维化患者随机分为两组,各35例。对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸联合孟鲁司特钠治疗,比较两组治疗有效率、肺功能情况及动脉血气情况。结果观察组治疗有效率为82.86%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组氧分压为（68.85±5.42）mmHg,血氧饱和度为（92.68±2.78）%,高于对照组（66.07±1.59）mmHg、（91.23±2.02）%,比较差异有统计学意义（均P〈0.05）;观察组pH值为7.41±0.04,二氧化碳分压为（42.99±2.06）mmHg,对照组pH值为7.40±0.05,二氧化碳分压为（42.86±2.11）mmHg,两组pH值和二氧化碳分压比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;治疗后,观察组一氧化碳弥散量为[（3.61±0.22）mmol/（min·kPa）]、肺活量为（2.14±0.16）L,均高于对照组[（3.52±0.10）mmol/（min·kPa）、（2.05±0.11）L],比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论N-乙酰半胱氨酸联合孟鲁司特钠治疗特发性肺纤维化的临床效果显著,具有抗纤维化、抗氧化等作用。

简介：摘要目的针对儿童大叶性肺炎患儿进行纤维支气管镜肺泡灌洗术的治疗的疗效，并观察患儿治疗后的不良反应。方法选择2015年1月至2016年12月行支气管肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿随机分为对照组和观察组各48例，对照组采用给予常规治疗及对症治疗等，观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿治疗后的有效率和两组患儿的体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、抗生素使用时间和住院时间。结果对照组的临床治疗有效率为64.58%，观察组的临床治疗有效率为87.50%，观察组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。对照组体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、抗生素使用时间和住院时间均长于观察组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎的患儿较常规治疗能有效的提高患儿的临床有效率，且不会增加患儿的不良反应，安全性较高，值得在临床推广实施。

简介：

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简介：摘要目的观察分析乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选择我院2015年9月-2017年8月收治的乳腺多发性纤维腺瘤患者110例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组55例。对照组患者采用常规的手术方法，研究组患者采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙手术入路方式。比较两组患者的手术时间、瘢痕VSS评分、术中出血量、住院时间以及患者的乳房外观的满意度。结果与对照组比较，研究组患者的手术时间以及瘢痕VSS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的术中出血量和住院时间之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的乳房外观满意度为96.36%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路切除治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者的手术时间较短，瘢痕VSS评分较低，患者对乳房外观满意度较高，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的探讨人性化管理干预在ICU老年危重症患者纤维支气管镜治疗中气道管理的应用效果。方法选用2017年1月至2017年7月期间我院收治的42例ICU老年危重症患者为研究对象，给予患者实施纤维支气管镜治疗，均分为两组，对照组为常规护理管理，观察组为人性化管理，对比两组患者护理管理情况。结果观察组的气道管理质量、依从性、生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组。结论人性化管理干预在ICU老年危重症患者纤维支气管镜治疗中气道管理的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了依从性和满意度，值得应用。

简介：

简介：摘要目的探讨1例面部神经纤维瘤患者行颈外动脉造影栓塞术后并发铜绿感染的护理体会。方法对1例右面部神经纤维瘤患者行颈外动脉造影栓塞术后并发铜绿感染患者的临床资料及围手术期护理回顾性分析。结果手术后第25天患者拔除气管套管,痰培养鉴定结果为阴性,创面恢复良好，无不良反应及并发症，并在次日出院。结论经过颈外动脉造影栓塞术术前准备、心理护理、术后护理、术后出血的观察、绿脓杆菌感染的护理及预防等精心护理取得满意效果。

简介：目的探讨昆仙胶囊对博来霉素诱导的肺间质纤维化小鼠肺组织病理和血清白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-13、粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）表达的影响.方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字法分成空白组、模型组、昆仙胶囊组及甲泼尼龙组,每组15只.空白组气管内注入0.9%氯化钠注射液0.02ml,其余3组以气管内注入博来霉素（5mg/kg）建立肺纤维化模型,并于造模后第7、14、28天分批处死小鼠,留取血样测定细胞因子IL-6、IL-10、IL-13、GM-CSF的含量,并取肺脏采用苏木精-伊红（HE）及Masson染色法观察肺组织病理变化.结果①与空白组对比,其他各组第7、14、28天小鼠体质量下降（P〈0.05）;与模型组对比,昆仙胶囊和甲泼尼龙组小鼠体质量有所增加（P〈0.05）;②在第7、14、28天昆仙胶囊组肺泡炎和肺纤维化程度明显轻于模型组,小鼠肺泡炎和肺纤维化病理评分降低（P〈0.05）;且第28天时,昆仙胶囊组仅形成轻中度肺间质纤维化.③在第7、14、28天昆仙胶囊组血清IL-6、IL-10、IL-13、GM-CSF较模型组明显降低（P〈0.05）,而昆仙胶囊组与甲泼尼龙组对比差异无统计学意义（P〉0.05）.结论昆仙胶囊能显著降低肺间质纤维化小鼠血清IL-6、IL-10、IL-13、GM-CSF表达水平,减轻肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,从而抑制博来霉素诱导的小鼠的炎症反应和肺间质纤维化的发生发展.

简介：目前,多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建,为后期修复创造条件.多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨,并保持适量软组织覆盖[1].最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术[2-3]、骨引导再生术[4-6]和“三明治”植骨术[7]等.这些技术均需进行损伤较大的手术,且技术敏感性较高.因此,探索一种手术创伤小、技术敏感性低且效果肯定的牙槽骨重建手术,已成为当前研究的热点.本文报道了1例应用自体骨块移植联合富血小板纤维蛋白（platelet-richfibrin,PRF）即刻修复上颌种植体唇侧骨板缺损的病例,并对自体骨重建牙槽骨的相关问题进行了探讨.

简介：目的：探讨老年非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）患者抗癌治疗前血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）和D-二聚体（D-dimer）的预后意义。方法：测定97例肺癌患者（肺癌组）及36例健康体检者（对照组）血浆D-dimer、FIB水平并进行比较,并分析其与NSCLC临床病理因素之间关系及预后价值。结果：肺癌组血浆FIB、D-dimer水平高于健康对照组（P〈0.05）。肺癌组FIB与TNM分期有关,D-dimer与淋巴结转移和TNM分期有关。单因素分析提示FIB、D-dimer、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期与总体生存时间（overallsurvival,OS）和无进展生存时间（progressionfreesurvival,PFS）相关,而多因素分析仅提示D-dimer、FIB是老年NSCLC患者的独立危险预后因素。结论：检测老年NSCLC患者抗癌治疗前纤维蛋白原和D-二聚体可以指导预后,为肺癌个体化治疗提供一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果。方法将2016年1月-2017年1月104例胆囊结石患者根据数字表法分组。对照组腹腔镜下切除胆囊，治疗组则实施腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术。比较两组继发胆总管结石率；手术完成时间、住院平均时间、术后生存质量；腹胀、腹痛等并发症发生率。结果治疗组继发胆总管结石率低于对照组，P＜0.05；治疗组手术完成时间和对照组之间无差异，P＞0.05；治疗组住院平均时间短于对照组，术后生存质量高于对照组，P＜0.05；治疗组腹胀、腹痛等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果确切，可减少胆囊切除后消化不良等反应的发生，缩短住院时间，提升生存质量，值得推广。

简介：随着《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》的全面出台，石墨烯已成为“十三五”期间重点开发的新兴材料之一。凭借其优异的力学、光学、电学和热力学等性能，石墨烯纤维已成为目前的研究热点，它在功能纺织品上的应用日益广泛。人们健康消费需求的不断提升，使得“石墨烯＋健康”的主题备受青睐，与人类健康息息相关的石墨烯功能性纺织品逐渐走进了百姓生活。

简介：摘要目的分析不同材料桩核（玻璃纤维、铸造金属）修复残根残冠及无桩修复牙体的临床效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的需要进行根管填充的患者68例，共98颗上颌前牙残根残冠，采用平均分组的方式，分为一组、二组、三组，一组采用玻璃纤维桩核修复，二组采用铸造金属桩核修复，三组采用无桩修复，对比三个组的临床效果。结果三个组的修复成功率对比无明显差异（P>0.5）,一组的修复齿抗折裂强度明显优于二组和三组，且牙龈指数和修复齿出血指数明显低于二组和三组（P<0.05），二组的修复齿抗折裂强度、牙龈指数和修复齿出血指数均优于三组（P<0.05）。结论无论采用玻璃纤维桩核、铸造金属桩核还是无桩修复都可以有效的治疗残根残冠，其中以玻璃纤维桩核修复的牙齿健康指数最高，以无桩修复的牙齿健康指数最低。

简介：摘要目的探讨分析安络化纤丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。方法选择我院收治的137例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，将其随机分为观察组69例、对照组68例，对照组患者给予替比夫定治疗，观察组联合使用安络化纤丸，两组患者均治疗24周，比较两组治疗前后肝纤维化指标、肝功能变化情况。结果治疗前两组患者各肝纤维化指标以及肝功能指标均无显著差异（P>0.05），治疗后两组患者肝纤维化指标以及肝功能指标均显著降低（P<0.05），且观察组患者降低程度显著优于对照组（P<0.05）。结论安络化纤丸联合替比夫定能够有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝纤维化进程以及肝功能指标，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨原发性血小板增多症转化为骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多1型（MDS-RAEB-1）伴骨髓纤维化的临床特点及治疗方案选择，为其诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析1例原发性血小板增多症转化为MDS-RAEB-1伴骨髓纤维化患者的临床资料，并结合相关文献复习。结果经长期羟基脲治疗的原发性血小板增多症转化为MDS-RAEB-1伴骨髓纤维化患者出现全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓幼稚细胞占2%，JAK2-V617F突变阴性；流式细胞学可见7.2%的髓系原始细胞。骨髓活检原始细胞增多，可见较广泛纤维化。半月后骨髓原始细胞上升至7%。给予小剂量地西他滨+阿糖胞苷+沙利度胺去甲基化、抑制增殖分化后患者骨髓增生减低改善、原始细胞未见，巨核细增生异常，再次进入血小板增多阶段。因患者放弃原发病治疗，半年后患者病情再次进入MDS-RAEB-1阶段，1月之后死亡。结论原发性血小板增多症转化为MDS-RAEB-1伴骨髓纤维化的病例少见，其发生可能与长期使用羟基脲、JAK2-V617F突变阴性有关，该病骨髓形态、流式、病理学检查等具有特异性，地西他滨去甲基化联合以阿糖胞苷为基础的小剂量化疗对该类病例治疗疗效可靠。

简介：

简介：摘要目的观察恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选取2012年6月-2017年2月我院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例作为观察对象，按照抽签法分为对照组（36例）和试验组（36例），对照组应用恩替卡韦进行治疗，试验组在对照组基础上联合应用复方鳖甲软肝片进行治疗，比较两组肝纤维化指标变化情况和临床疗效。结果治疗前两组CIV、CIII、LN、HA比较，组间不具有统计学差异（P＞0.05），治疗后比较，试验组均明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联用对降低肝纤维化指标，提高治疗效果和改善肝功能具有重要作用，值得临床选择和积极推广应用。