简介：目的探讨微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂}生肾结石的临床应用效果。方法选取石河子大学医学院第一附属医院2011年10月至2013年6月间复杂性肾结石患者23例，均行单通道微创经皮肾镜气压弹道碎石联合膀胱软镜钬激光碎石治疗。同期对照组22例，单行微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗。术后均保留。肾造瘘管3～5d，尿管2～3d，双J管4～8周。比较两组的手术时间、术中出血量、一期清石率、术后住院时间和并发症发生情况。结果联合手术组患者手术时间（90±36）min，出血量（57±17）ml，术后住院时间（7±2）d，均无严重并发症发生。与对照组比较，联合手术一期清石率95．65％，对照组为68．18％，清石率踢显提高（P〈0．05），术中出血量较少，术后并发症明显改善（P〈0．05）。联合组一期手术时间较对照组略长，术后恢复时间无显著性差异（P〉0．05）。结论微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石是一种安全有效的方法。

简介：目的探讨经皮肾镜微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床效果疗效。方法随机将40例接受输尿管上段结石治疗的患者随机分为2组成对照组和治疗组,各20例。对照组采用经皮肾镜微造瘘手术治疗,治疗组采用后腹腔镜手术治疗。比较2组患者的相关手术指标、结石清除率及术后并发症等情况。结果治疗组住院时间、低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组手术时间低于对照组,且P〈0.05;治疗组术中出血量、术后2d疼痛评分等,并发症发生率均显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石均有改善效果,但后腹腔镜术临床效果更为显著,能有效提高结石清除率,降低并发症发生。

简介：

简介：摘要探讨中药制剂金匮肾气丸对2型糖尿病大鼠血脂的影响。方法SPF级Wistar大鼠70只，雌雄各半，体重约200±20g，基础饲料适应性喂养1周，将70只大鼠按体重编号，以随机数字表法抽取8只为1组(空白组，普通饲料喂养)；其余62只均喂以高脂高糖饲料。第6周，一次性左侧下腹部注射小剂量链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）诱导糖尿病胰岛素抵抗模型。第8周，选择造模成功的大鼠50只，称重按体重编号，按照随机数字表法分为5组，分别为模型组，罗格列酮治疗组，金匮肾气丸低剂量组，金匮肾气丸中剂量组，金匮肾气丸高剂量组。第13周处死大鼠，取血检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)。结果罗格列酮组、金匮肾气丸中剂量组血清TC与模型组相比有差异（P＜0.01或P＜0.05），金匮肾气丸高、低剂量组与模型组比较无统计学意义（P＞0.05）；罗格列酮组、金匮肾气丸高、中、低剂量组血清TG与模型组相比有差异（P＜0.01或P＜0.05）；罗格列酮组、金匮肾气丸高、中剂量组血清HDL-C与模型组相比有差异（P＜0.01或P＜0.05）。结论金匮肾气丸可升高高密度脂蛋白，降低2型糖尿病模型大鼠总胆固醇、甘油三酯、从而改善胰岛素抵抗。

简介：摘要目的探讨氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效。方法选取本院2013年1月-2015年1月收治的120例患有肾实质性高血压的患者作为研究对象，随机将其分为两组对照组和实验组，两组各60例。对照组采用贝那普利进行治疗，实验组在对照组的基础上联合氯沙坦进行治疗。将两组的临床疗效进行对比分析。结果对照组60例患者，显效26例，有效28例，无效6例，总有效率为90%；实验组60例患者，显效31例，有效27例，无效2例，总有效率为96.7%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论针对肾实质性高血压患者实施氯沙坦联合贝那普利进行治疗，其治疗效果显著，不良反应少，值得广泛使用。

简介：目的：探讨芝麻素（Ses）和维生素E（VE）联用对化学性肾损伤大鼠的保护作用及其对内皮型一氧化氮合酶（eNOS）/诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响。方法：SD大鼠28只给予D-半乳糖（D-gal,180mg·kg^-1·d^-1,i.p.）和三氯化铝（AlCl3,15mg·kg^-1·d^-1,i.g.）20周建立化学性肾损伤模型。于造模第13周将大鼠随机分成模型组（生理盐水,NS,5.0mL·kg^-1·d^-1）、Ses组（160mg·kg^-1·d^-1）、维生素E组（VE,10mg·kg^-1·d^-1）及Ses＋VE组（160mg·kg^-1·d^-1＋10mg·kg^-1·d^-1）,按设定剂量分别灌胃给药8周,另设正常对照组（生理盐水,NS,5.0mL·kg^-1·d^-1,i.g.）。末次给药后称体质量（BW）和肾湿重（HWW）;化学比色法测肾组织一氧化氮（NO）、总抗氧化能力（T-AOC）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量;HE和Masson染色分别观察肾脏病理组织学和胶原纤维变化;免疫组化法测iNOS阳性细胞表达;WesternBlot测eNOS蛋白表达。结果：与模型组相比,Ses、VE和Ses＋VE组能明显减轻肾脏病理组织损伤和胶原纤维沉积;降低肾匀浆NO、MDA含量,提高T-AOC、SOD活性;上调肾脏eNOS蛋白表达,下调iNOS蛋白表达,且疗效Ses＋VE组优于单用Ses、VE组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：Ses联用VE对抗化学性肾损伤大鼠的保护作用可能与其减少自由基产生,提高抗氧化能力,上调肾脏eNOS蛋白,下调iNOS蛋白,恢复eNOS/iNOS表达的异常有关,且疗效优于单用Ses和VE。

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简介：摘要目的探究尿糖和尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值。方法选取我院2012年4月-2014年7月期间收治患有2型糖尿病患者55例为观察组，选择同时入院体检正常患者55例为对照组，对两组患者的尿糖以及微量白蛋白进行检测，比较两组患者的检测结果。结果观察组患者的尿糖以及尿微量白蛋白水平明显高于对照组患者，两组患者通过比较，差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖与尿微量白蛋白联合检验能够对糖尿病早期肾损伤患者进行相应的诊断，具有临床诊断意义。

简介：摘要目的对经皮肾镜取石术与开放性手术治疗肾结石的临床效果进行比较分析。方法选取我院在2013年2月至2015年3月间收治的108例肾结石患者，根据手术方式不同分为肾镜组和开放组，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果肾镜组患者的手术时间、术中出血量、住院时间较开放性手术组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）；两组结石清除率比较差异无统计学意义（P>0.05）；肾镜组患者恢复期间发生发热2例、感染1例，不良反应发生率为5.36%；开放组患者恢复期间发生发热5例、感染3例，尿外渗2例，不良反应发生率为19.23%；两组不良反应发生情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石临床效果显著、不良反应发生率较少，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫内膜异位症患者采取中医温肾化瘀法治疗的效果。方法选取子宫内膜异位症患者80例作为研究对象，根据自愿原则分为2组，即对照组与研究组，各40例，分别采取西药丹那唑与桂苓消异汤治疗，对比两组效果。结果研究组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组治疗后焦虑、抑郁评分均有改善（P<0.05），但研究组改善更明显（P<0.05）；随访1年时，研究组受孕率明显更高，复发率明显更低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率与随访1年死亡率比较无明显差异（P>0.05），但研究组稍低。结论子宫内膜异位症患者焦虑、抑郁情绪比较严重，采取中医温肾化瘀法治疗不仅可提高疗效、受孕率，同时改善负面情绪、降低死亡率，安全性高，值得借鉴。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４０３－０１摘要目的通过对比不同通道情况下行经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的安全性及治疗效果，为复杂性肾结石治疗方案的选择提供理论依据。方法将我院收治符合入选标准的复杂性肾结石患者按入选时间的先后顺序编号，按编号依次归入微通道组（８４例）、双微通道组（８４例）。将两组患者的手术时间、结石清除率、术后住院时间进行对比，比较两组治疗效果的差异；将两组患者术中及术后并发症发生率、出血量进行对比，比较两组安全性的差异。结果并发症发生率两组相同。术后结石清除率分别是６６．６７％和８８．１０％，两者比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。对于结石长径大于等于５ｃｍ的病例，两组结石清除率分别为３０．７７％和７５％，两者比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较，差别均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论微通道、双微通道ＰＣＮＬ治疗复杂性肾结石在手术时间、术中出血量、并发症率及术后住院时间这几项指标中无明显差别。双微通道治疗复杂性肾结石能明显提高结石清除率，出血量及术后并发症并没有增加，可作为复杂性结石、特别是结石长径大于等于５ｃｍ的全铸型结石的首选治疗方式。

简介：

简介：摘要目的探讨斜仰卧位经皮肾镜钬激光治疗上尿路结石的优点及疗效。方法从2012年6月至2014年6月应用斜仰卧位经皮肾镜钬激光治疗上尿路结石30例，其中，男性18例，女性12例。平均年龄43.2岁。肾铸型结石6例，单发肾盂结石12例，多发肾盂结石5例，输尿管上段结石7例。所有患者均采用腰硬联合椎管内阻滞麻醉，取患侧垫高向健侧倾斜40度左右体位，在B超定位下作肾穿刺，建立经皮肾取石微通道，输尿管镜钬激光碎石，灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果所有患者均手术成功，平均手术时间（113±28）min。Ⅰ期取净结石28例（93.3%），Ⅱ期取净结石2例（6.7%）。2例术后出血较多，经夹闭肾造瘘管压迫止血后出血自行停止。无气胸、结肠损伤或中转开放手术等并发症发生。结论斜仰卧位经皮肾镜钬激光治疗上尿路结石安全、效率高、患者手术难受性好、便于麻醉监测、术者操作舒适，值得临床推广使用。

简介：对经分子生物学手段检测出感染了传染性脾肾坏死病毒鳜Sinipercachuatsi组织进行病理学观察。结果发现：患病鳜（1）造血器官严重坏死：以脾脏最为严重,脾细胞正在坏死或已坏死,细胞稀疏;头肾和肾的淋巴样组织坏死次之;（2）主要器官血管壁组织坏死：脾、肝、头肾、肾的大血管均坏死;（3）组织淤血、出血：肠、肠系膜、性腺、肝脏等部位呈现不同程度的淤血、出血;（4）在各器官出现数量不一的肿大细胞：以脾脏中最多。

简介：摘要目的观察自拟参芪升白汤对脾肾两虚型白细胞减少症的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组25例，对照组25例，治疗组服用自拟参芪升白汤，对照组予利可君治疗，观察两组的治疗前后疗效，症状改善情况及白细胞的变化。结果升高白细胞作用，治疗组与对照组之间无明显差异(P均>0.05)，但参芪升白汤组治疗后症状（神疲乏力、纳呆食少、腰膝酸软、畏寒肢冷）改善更加明显。结论自拟参芪升白汤对脾肾两虚型白细胞减少症有较好疗效，能有效地升高白细胞，其作用与利可君相当，其改善临床症状的作用优于利可君组。

简介：目的探讨组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举处理下组肾盏结石的临床应用价值。方法2011年10月至2013年8月,盱眙县人民医院治疗17例下组肾盏结石,结石直径11-19mm,平均15mm。全麻,截石位,输尿管硬镜下拔除预先留置的双J管,插入斑马导丝,在导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂,软镜头端向下组肾盏弯曲,置入200μm钬激光,在患侧体外手助托举肋脊角的辅助下寻及结石,予以碎石。术后常规留置5F双J管4-6周,留置导尿管2-7d。术后2-3d常规复查腹部平片（KUB）平片或超声,了解结石粉碎情况及双J管位置。结果本组17例患者中,结石寻及率88.2%（15/17）,碎石成功率88.2%（15/17）,2例留置双J管改行体外冲击波碎石（ESWL）或经皮肾取石术（PCNL）,手术时间60-120min平均90min,无输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等并发症。3例术后高热,体温38.5-39.2℃,经抗感染治疗3-5d后体温恢复正常。术后住院时间3-7d,平均5d。4周后复查KUB平片或超声并拔除双J管,13例结石排尽,2例下盏结石残余（3-4mm）,予定期复查。结论在手助托举肋脊角的配合下,组合式输尿管软镜能更容易寻及下组肾盏结石,获得稳定手术视野,具有疗效确切、不增加额外耗材成本、不增加手术风险等优点,值得临床推广。

简介：[目的]观察艾条灸加音乐放松疗法治疗肝肾不足型项痹病人失眠的效果。[方法]选取70例肝肾不足型项痹病人,利用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组予常规护理,观察组采用常规护理加艾条灸与音乐放松疗法治疗,对双侧安眠穴、肾俞、三阴交、涌泉等穴位进行施灸,同时给予聆听舒缓的音乐20min~30min,每日1次,10次为1个疗程,治疗后比较两组病人的疗效和匹兹堡睡眠质量指数评分。[结果]治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数评分为4.03分±3.03分,对照组为10.29分±2.36分;观察组总有效率为91.43%,对照组为80.00%,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]艾条灸加音乐放松疗法在预防肝肾不足型项痹病人失眠中起到一定程度的疗效。

简介：

简介：目的探讨微通道（16∽18F）经皮肾镜碎石术联合取石网篮治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析广州市番禺区第二人民医院2012年11月至2015年3月收治的45例复杂性肾结石患者,行16∽18F通道经皮肾镜碎石术联合取石网篮治疗,其中男性26例,女性19例,年龄24∽67岁,平均年龄41岁。结果45例均获得手术成功,手术时间36∽84min,平均57min,住院时间6∽12d,平均7.5d。术后泌尿系统感染2例,发生率4.4%,无败血症病例发生;血尿4例,发生率8.9%,血尿均术后1周内消失,无因手术导致贫血或输血病例;结石残留3例,结石取净率93.3%;无术中术后大出血或重要器官损伤。结论微通道16∽18F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在治疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间,减少肾集合系统损伤及术后发热、感染等并发症发生率,提高结石清除率,具有临床应用价值。

简介：