简介：摘要在保乳手术与保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳房切除术(NSM)中保留NAC，在病例选择合适的前提下，可以获得良好的肿瘤安全性与乳房美学效果。但有关乳头及NAC的局部解剖与如何在选择病例实现个体化治疗与完成肿瘤安全切除的基础上，保留NAC并重塑乳头外形等方面，仍然有诸多疑惑。本文对乳头乳晕复合体、乳头内及乳头后方局部解剖进行了详细描述；对NSM术中乳头乳晕部手术操作、乳头内乳管束的处理、乳头后方乳管束的处理等结合经验与术中图片介绍了自己的经验；对保留NAC时的病理学评估、伴有乳头溢液的乳腺癌患者NAC的保留问题、NAC保留与放疗等进行了讨论。事实上，我国的现状是太多的患者可能适合保乳手术或NSM后即刻、延期即刻或二期重建。熟悉乳头及NAC的局部解剖特点，对规范开展乳腺癌保乳手术与NSM，使更多乳腺癌患者得以安全保留NAC与乳房，或者可以在保留NAC的基础上完成乳房重建都十分重要。

简介：摘要括约肌间切除术（ISR）涉及Hiatal韧带、肛门内外括约肌和联合纵肌的解剖。其中的Hiatal韧带实际上是直肠纵肌的分支，表现为不均匀的环周依附于肛提肌上。内括约肌是直肠环形肌的末端，于直肠纵肌分出Hiatal韧带的水平开始形成，此上界与齿状线的位置关系存在明显的个体差异；虽然内外括约肌间隙存在脂肪组织，但目前没有证据显示，肛管与直肠一样存在系膜结构。联合纵肌是直肠纵肌的剩余分支，在达到肛缘后折返穿过外括约肌，终止于肛尾韧带/尾骨。联合纵肌和Hiatal韧带的协同作用参与了排粪运动。ISR相关解剖的个体化差异影响了手术的实施，对吻合的影响尤为明显。

简介：摘要膜解剖的理念虽然已广泛应用于结直肠癌的微创外科，但对膜解剖结构的定义以及膜平面的建立仍存在争议，因而无法建立统一的膜解剖理论体系。本文通过胚胎学、膜的整体性和延续性的研究，尝试从膜解剖系统、膜解剖要素和膜解剖机制三方面来论述结直肠手术膜解剖理论体系。建立统一的膜解剖理论体系，将有助于规范手术操作以及建立结直肠癌手术操作标准。

简介：摘要随着鼻整形手术越来越普遍的开展，鼻部解剖已成为国内外的研究热点。东西方不同人种、不同民族鼻部解剖存在显著差异，正确认识及评估各民族鼻部解剖的特征对优化手术效果、减少手术并发症有重要意义。该文重点从解剖层次和结构分区两个方面论述了东西方人种鼻部解剖的差异。

简介：摘要近年来，随着经口内镜、经口机器人等经口微创手术技术的迅速发展，对临床医生的口咽部解剖学的要求也越来越高。不同于以往的由外至内的手术术式，经口手术要求的是临床医生熟悉掌握口咽部由内至外的解剖学。而口咽侧壁和舌根作为口咽部重要的亚解剖部位，其神经、肌肉、血管走行的精准解剖定位对开展经口微创手术至关重要。本文着重介绍近年来口咽侧壁和舌根的肌肉、神经及血管走行的经口解剖研究进展及经口手术中应当注意的解剖标志。经口解剖学的深入认识是口咽部经口微创手术开展的前提和提高手术成功率的关键。

简介：

简介：2005年开始我们采用本文的方法给学生讲授腹股沟管,表示腹股沟管内口即腹环(如图5),腹股沟管内口位于腹股沟韧带中点的上方约1.25cm处

简介：

简介：摘要目的研究解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床作用。方法选取从2013年2月至2016年3月期间，我院接收的98例胫骨平台骨折患者作为研究对象，根据治疗方式分为两组，每组49例。对照组男性患者26例、女性患者23例，年龄18～70岁，平均年龄（42.3±6.8岁）；创伤部位左膝29例、右膝20例，采用空心加压螺钉内固定方法治疗；观察组男性患者28例、女性患者21例，年龄19～72岁，平均年龄（46.2±5.5岁）；创伤部位左膝25例、右膝24例，采用解剖钢板内固定方法治疗；对比两组患者的治疗效果和手术治疗情况。结果观察组的治疗有效率大于对照组，并且在手术时间、住院时间和恢复时间上都小于对照组，对照组在术中出血量上小于观察组。结论解剖钢板内固定法治疗胫骨平台骨折具有显著效果。

简介：摘要目的分析解剖型钢板内固定对胫骨远端骨折的临床治疗效果。方法对到本院就治的46例胫骨远端骨折患者进行解剖钢板内固定治疗，其中20例实施内侧固定，26例实施外侧固定，手术均采取微创操作，随访6-18个月观察治疗效果。结果46例患者均获得骨性愈合，愈合平均时间(11.4±3.4)周；Mazur踝关节功能评分优良率为91.30%。结论解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效显著，术后操作方便，内固定牢靠，可有效促进骨折愈合。

简介：目的对颈内动脉解剖的分布特点进行观察和测量分析,为海绵窦瘘显微手术治疗提供解剖学指导.方法用12例福尔马林浸泡固定的尸头标本在显微镜下（共24侧）观察,红色乳胶灌注的双侧颈内动脉及椎动脉尸头标本,对海绵窦段分支与及其相邻近组织结构进行解剖、观察及和测量.收集50例海绵窦瘘患者,采用Seldinger技术并介入拴塞治疗.结果海绵窦段在水平面上可观察到呈S形向前和向后形弯曲,脑膜垂体干、海绵窦下动脉及McConnell背囊动脉是海面窦段主要的3个分支.最常见的2个分支是脑膜垂体干和海绵窦下动脉.50例颈内海绵窦瘘患者均为外伤后,经介入栓塞治疗后痊愈出院,随访1年半未见复发.结论颈内动脉解剖复杂,颈内海绵窦瘘多见于外伤.经颈内动脉入路治疗颅内动脉瘤及海绵窦瘘,是近年来一种比较热门,发展较快,疗效较好的显微尖端技术.它和常规手术相比明显优势在于手术创伤小,效果明显,疗效可靠,恢复快等优点.

简介：解剖学是一门形态科学,适宜用多媒体形式表达,图、文、声、像并茂的多媒体课件使得教师好教,学生好学,但在实际应用过程中,其教学效果受很多方面的影响,现分析如下.

简介：摘要异位胰腺也称为迷走胰腺，凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺，1727年由Schultz首次报道，在1859年由Klob经病理证实，在临床上比较少见，症状不典型或缺如，缺乏特异性，常易发生误诊。本文以我院于1991年8月一2003年6月收治的10例和市医院曾收治的3例胃异位胰腺患者为研究对象，对其临床解剖、病理学特征进行总结描述，结果如下。

简介：根据解剖学教学特点，采用系列教学模式，既注重基础知识的掌握，又注重学生能力的培养，有助于教学质量的提高。

简介：《中华解剖与临床杂志》微信公众平台（公众号）于2015年1月正式开通上线，主要内容包括：当期全文、过刊浏览、论文检索、栏目浏览、关注我们等，与官网（www．cjac．com．cn）和纸质杂志同时发布，免费阅读及下载全文。采用XML技术制作期刊全文，更方便手持终端用户的阅读，还可发表您的评论。

简介：

简介：护理应用解剖学是由基础通向临床的桥梁课程，与系统解剖学和局部解剖学相比它更注重于实际应用。以研究护理专业所涉及的器官的位置、形态、结构和毗邻关系为目的，其特点是将解剖学知识与护理专业的有关内容紧密结合，已成为一门崭新的实用性很强的边缘学科，护理应用解剖学已成为临床解剖学的重要组成部分，也构成了现代护理学不可缺的基础。虽然近些年来在教学改革上做了许多实践，但收效仍不尽人意。因此，在教学上必须改革传统的教学方法和强化以专业特点设置课程，以适应社会发展对人才培养的要求。

简介：解剖学是一门形态性极强的科学，又是医学教育的启蒙学科和重要的基础课，它为其他基础医学和临床医学提供正常人体形态结构的基础知识。解剖学较为复杂，要求学生记忆的内容很多。过去中专的传统教学方法是：一般先理论后实验。每次上课，主讲教师要带许多标本、模型、挂图到课堂进行讲解，实验时仍是老师讲，学生边听边看，往往效果不好，收效不大。学生普遍反映记不住、看不清、不好理解，感到枯燥无味。

简介：本文论述法医在尸体解剖中经常遇见的几种特殊操作步骤和操作技术，供法医同行参考。

简介：摘要目的分析肛神经阻滞麻醉的解剖学基础。方法选择成人尸体标本10例（20侧），采用俯卧位，对其坐骨肛门窝进行解剖，对肛神经沿肛门走向的角度与长度进行观测，同时对肛神经定位标志以及毗邻关系进行观察。结果尾骨尖与肛后缘的距离为3.80～5.80cm，平均为（4.54±0.64）cm；坐骨结节最凸点与尾骨尖的距离为4.50～8.00cm，平均为（6.03±0.84）cm；坐骨结节最凸点与肛后缘的距离为4.50～7.50cm，平均为（6.07±0.63）cm；肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的距离为3.80～7.10cm，平均为（4.91±0.93）cm；肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的外偏角度为30～40°，平均为（35.4±3.5）°；肛神经主干处于尾骨尖与坐骨结节的联线上，与坐骨结节的距离为1.50～2.70cm，平均为（2.21±0.26）cm，与骶结节或坐骨结节韧带平面前的距离为1.10～1.60cm，平均为（1.36±0.15）cm。结论肛神经主干处于坐骨结节内侧2.21cm，尾骨尖与坐骨结节的联线上，位置恒定；在开展肛门手术时，将麻醉剂从平坐骨结节最凸点前1.36cm处注入，所取得的麻醉效果会更加理想。