简介：【摘要】目的：分析呼吸衰竭机械通气患者身体状况与护理需求，评价早期康复护理干预效果。方法：选取对象60例，选自2022年8月-2023年6月。随机法分组护理，对照组ICU常规护理，观察组早期康复护理干预。比较护理情况，指标呼吸、通气指标、不良反应验证。结果：呼吸指标，用力呼气量、肺活量、气道峰压、潮气量方面，都是观察组优于对照组P<0.05；通气指标机械通气时间对照，观察组短于对照组P<0.05；不良反应呼吸道感染、压疮、血栓发生情况对照，观察组少于对照组P<0.05。结论：早期康复护理干预利于改善ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的呼吸指标，缩短通气时间，且利于提升患者治疗安全性。【关键词】：早期康复护理；呼吸衰竭；机械通气；呼吸指标；安全性

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简介：摘要目的探讨高脂低糖肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者通气功能及免疫功能的影响。方法采用简单随机抽样法，将2018年1月至2019年12月在诸暨市人民医院治疗的COPD患者96例分为观察组和对照组各48例，对照组给予传统营养液支持治疗，观察组采用高脂低糖肠内营养支持。两组均连续治疗14 d，观察两组患者治疗前后血气分析、呼吸功能、免疫功能指标及脱机时间、脱机成功率。结果观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)[(10.08±0.49)kPa]、血氧饱和度(SpO2)[(96.46±2.15)%]均高于对照组的(9.53±0.46)kPa、(95.04±2.08)%(t＝5.670、3.289，均P<0.05)，二氧化碳分压(PaCO2)[(6.42±0.27)kPa]低于对照组的(7.33±0.25)kPa(t＝17.134，P<0.05)。观察组治疗后肺活量(FVC)[(3.03±0.52)L]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[(1.61±0.33)L]、呼吸峰值流速(PEF)[(0.54±0.08)]均高于对照组的(2.78±0.45)L、(1.42±0.31)L、(0.49±0.07)(t＝2.519、2.907、3.259，均P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白G(IgG)[(12.45±1.32)g/L]、免疫球蛋白M(IgM)[(1.88±0.34)g/L]、免疫球蛋白A(IgA)[(2.68±0.47)g/L]均高于对照组的(11.66±1.28)g/L、(1.65±0.37)g/L、(2.38±0.45)g/L(t＝2.977、3.171、3.194，均P<0.05)。观察组患者脱机时间[(6.94±1.55)d]短于对照组的(8.73±1.41)d(t＝5.919，P<0.05)；观察组脱机成功率(91.67%)高于对照组(72.92%)(χ2＝5.790，P<0.05)。结论高脂低糖肠内营养支持能改善COPD机械通气患者通气指标及免疫功能指标，缩短机械通气时间，提高患者脱机成功率。

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简介：摘要：目的：探究米力农联合高频通气对持续性肺动脉高压新生儿动脉血气指标及机械通气时间的影响。方法：随机选择2019年2月~2021年2月收治的62例持续性肺动脉高压新生儿作为研究对象，并将其分为对照组和观察组，每组31例新生儿。其中对照组新生儿接受高频通气治疗，观察组新生儿则在此基础上联合米力农治疗。结果：观察组新生儿机械通气时间为（79.18±12.29）h，对照组新生儿机械通气时间为（154.01±26.15）h。观察组新生儿PO2为（39.91±4.18）mmHg、OI为（40.39±5.22）mmHg、SpO2为（60.51±5.13）%；对照组新生儿PO2为（35.58±3.24）mmHg、OI为（36.19±3.74）mmHg、SpO2为（51.64±5.69）%。结论：持续性肺动脉高压新生儿治疗中采取米力农联合高频通气方法，在改善动脉血气指标以及机械通气时间方面具有积极意义，值得推广。

简介：【摘要】 目的 分析气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）效果。方法 70例COPD并OSAHS患者为研究样本，均在2019年11月-2021年10月于本院住院治疗。随机抽签分组，对照组实施持续正压通气（CPAP），观察组实施双水平气道正压通气（BIPAP）通气。

简介：摘要目的对机械通气在神经内科疾病中的应用进行分析和探讨。方法对我院收治的神经内科疾病并发呼吸衰竭患者6例进行回顾性分析，在进行一般治疗的基础上，进行机械通气治疗。结果患者治疗效果明显。结论机械通气在神经内科疾病中的应用具有临床价值，值得推广应用。

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简介：摘要目的观察手术中喉罩(laryngealmask,LAM)置入后患者血流动力学的变化及呕吐、返流、损伤等情况。方法选择ASAI～II级的手术患者800例，应用表面麻醉和少量镇静镇痛药，以减少LAM置入时的反应。LAM置入后，通气罩内充气压至60cmH2O后，记录1～5minSBP、DBP和HR的变化情况，观察有无漏气、置入前后及麻醉期间呼吸并发症和呼吸道损伤情况。结果LAM首次插入后血流动力学基本无变化，未发现憋气、喉痉挛、呼吸道梗阻、恶心呕吐、返流误吸损伤等并发症。结论LAM具有很好的密封性，能很好地进行肺通气，是全身麻醉患者安全有效的呼吸道管理工具之一。

简介：摘要目的观察小儿呼吸衰竭人工机械通气的护理方法。方法将2015年至2017年收治的60例小儿呼吸衰竭患儿分作实验组与对照组，每组30例。对照组采用常规护理干预；实验组在对照组的基础上采用人工机械通气护理干预；对比两组患儿的临床护理效果。结果护理干预后，实验组患儿护理的总有效率为93.33%，远高于对照组的70.00%，两组差异显著（P＜0.05）。结论人工机械通气的护理措施在小儿呼吸衰竭患儿中具有良好的临床效果，能够有效促进患儿的康复，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的评价高频振荡通气(HFOV)并胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的疗效观察。方法33例新生儿出现气胸采用高频振荡通气并胸腔闭式引流治疗，对其治疗前后血气指标及临床疗效观察。结果HFOV治疗12h后通气氧合情况明显好转，PaO2明显升高，PaCO2明显下降，MAP明显下降，FiO2明显降低，差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFOV对治疗新生儿气胸并呼吸衰竭十分有效，且安全性好，已更加广泛应用于临床。

简介：摘要目的观察立止血并机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法将46例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组观察组26例和对照组20例。2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗。在此基础上，对照组患儿采用气管内滴入110000肾上腺素盐水治疗，观察组患儿采用立止血治疗。观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况。结果观察组无一例死亡，对照组死亡2例(10.0%)，2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为0.8～2(1.27±0.58)d、3.5～5.6(3.77±1.34)d和1.5～4.0(2.01±0.78)d、5.8～7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01）。对照组和观察组患儿均无一例出现血栓形成、过敏反应和任何心、肝、肾损害等不良反应。结论立止血并机械通气治疗新生儿肺出血有较好的疗效，可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间，且无明显不良反应。

简介：摘要目的研究并分析ICU长期机械通气患者撤机困难的因素。方法采用回顾性分析在我院选取ICU长期机械通气患者52例的临床资料，并在撤机过程回顾中分析其失败或成功的因素。结果在长期机械通气患者52例中，成功撤机24例，死亡10例，因其他原因出现撤机困难18例，其中1例为运动神经元病；3例为脑外术后；5例为ILD；3例为COPD；2例为普外科术后；3例为重症肺炎；2例为肾功能(BS)不健全；2例为因心理紧张情绪焦虑撤机困难。结论除了机械的选择与通气时间的长短等因素，神经肌肉因素、心理因素、医院因素、内分泌因素以及上述多种混合因素等均为主要影响因素。

简介：摘要目的分析探讨无创通气在慢性呼吸衰竭中的应用，对其治疗效果进行总结。方法选择2013年4月至2014年5月我院收治的80例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，对照组40例患者采取常规的临床治疗，实验组40例患者在常规治疗的基础上加用无创通气治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的血气分析指标明显优于对照组患者（ph值、paco2、pao2），pao2明显升高，Paco2明显降低（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论无创通气在慢性呼吸衰竭中的疗效显著，值得在临床过程中大力实践和推广。

简介：摘要目的探究重症肺炎患者应用无创正压通气进行治疗的临床疗效。方法本次研究纳入本院2012年2月-2015年1月收治重症肺炎患者80例，根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，对照组患者40例，接受常规重症肺炎治疗方案，观察组患者40例，在常规治疗基础上联合无创正压通气。对比2组患者各项临床指标以及气管插管发生率。结果对比2组患者以下临床指标血氧分压、二氧化碳分压、心率以及血氧饱和度，观察组患者显著优于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）；观察组患者发生气管插管事件明显低于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）。结论对重症肺炎患者在常规治疗基础上联合无创正压通气可收到令人满意的临床疗效，明显改善患者各项临床指标且降低气管插管发生概率，保障患者临床疗效及预后质量，值得临床普及推广。

简介：摘要目的明确影响长期机械通气患者膈肌功能变化的原因。方法选择解放军总医院呼吸科2018年6月1日到2019年4月30日的机械通气患者（32例）。将入组的患者按机械通气时间分为短期机械通气组（7 d≤机械通气时间<1个月,20例）和长期机械通气组（机械通气时间≥1个月，12例）。比较两组患者膈肌的运动幅度、收缩时间、收缩速、E-T指数（运动幅度×收缩时间）、呼气末膈肌厚度、膈肌厚度变化率及胫骨前肌厚度。对所有患者的机械通气时间与呼气末膈肌厚度进行相关性分析。结果长期机械通气组患者的平均呼气末膈肌厚度[（0.13±0.04）cm]和膈肌厚度变异率（0.22±0.04）明显小于短期机械通气组[分别为（0.17±0.05）cm和0.27±0.08]（均P<0.05），但两组膈肌收缩幅度、收缩时间、收缩速度、E-T指数差异无统计学意义，两组平均胫骨前肌厚度差异也无统计学意义（均P>0.05）。所有患者的机械通气时间与呼气末膈肌厚度有明显相关性（P<0.01），但呼气末膈肌厚度与胫骨前肌厚度无明显相关性（P>0.05）。结论长期机械通气患者的膈肌厚度及膈肌收缩功能明显减低，且与机械通气时间相关，营养状况不是影响膈肌厚度的主要因素。

简介：摘要在重症医学的不断发展中，镇静已经成为至关重要的一部分。而镇静效果的评价对后续治疗起着关键作用。本文通过对近年文献的检索，对ICU机械通气镇静患者每日唤醒的概念、方法、常用药物、临床执行情况及护理要点等方面进行综述，从而深入了解镇静及每日唤醒在临床上的重要意义，为今后的临床工作提供进一步的帮助。

简介：摘要目的探讨舒适护理在无创机械通气患者中的应用。方法选择我科2014年7月至2014年12月进行无创机械通气患者共310例患者，随机分为研究组和对照组，每组各155例。其中对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予舒适护理。比较两组患者在进行机械通气时的常见并发症的发生率及护理效果满意度。结果研究组患者护理满意度为95.5%，对照组患者护理满意度为85.2%，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者发生面罩漏气、胃肠胀气、鼻面部疼痛、口咽部干燥以及排痰障碍等并发症的概率明显低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床护理工作中，对无创机械通气患者实施舒适护理，对减少其并发症及提高满意度是一种重要的措施。

简介：摘要目的总结喉罩通气全麻下行气管支架置入术治疗气管狭窄和支气管瘘患者的护理方法。方法回顾18例气管狭窄和1例食管支气管瘘患者在喉罩通气全麻下行气管支架置入术的临床资料，总结护理方法。结果一次性放置成功18例，1例因支架位置过高，调整支架时，将支架拉出，给予重新安装后放置成功，置入后18例气管狭窄患者呼吸困难均立即缓解，1例覆膜支架有效封闭了瘘口，无大咯血及支架移位发生，19例患者均明显提高了生活质量。结论术前充分准备、术后周到的护理措施和术中娴熟的医护配合是保证患者安全、有效预防并发症及提高手术成功率的重要环节。