简介:摘要目的探讨青年性脑梗死患者是否存在脑小血管病变(cerebral small vessel disease,CSVD),并分析其临床影响因素。材料与方法回顾性收集临床确诊的新近发生青年性脑梗死患者54例(男43例,女11例;年龄39.5岁)及新近发生老年性脑梗死患者57例(男37例,女20例;年龄69岁),征募21名年龄、性别与青年梗死组相匹配的健康人(男17名,女4名;年龄41岁)作为对照组。收集青年与老年脑梗死患者入院时的临床资料,并观察脑内各种CSVD的MRI表现并进行评分,包括双侧基底节区及半卵圆中心区血管周围间隙扩大(enlarged perivacular space,EPVS)、脑室周围及深部白质高信号(white matter hyperintense,WMH)、腔隙性梗死(lacunar infarction,LI)以及微出血(cerebral microbleeds,CMBs),计算脑小血管病总体负担评分(total burden scores of CSVD,TBS)并进行分级。比较3组间CSVD差异,并通过多因素Logistic回归分析其影响因素。结果与健康对照组相比,青年性脑梗死患者CSVD发生率明显增高,但比老年性梗死低(P<0.05)。多因素Logistic有序回归分析显示高血压与青年性脑梗死基底节和半卵圆中心EPVS以及总体负担评分具有独立相关性;LI与年龄密切相关;吸烟是CMBs的影响因素(P<0.05)。结论青年症状性脑梗死患者常同时合并脑小血管疾病改变。高血压、吸烟及年龄可能是青年性梗死患者脑小血管疾病的影响因素。
简介:【摘要】护理要点包括:烧伤患者呼吸道通畅的护理,纤支镜 灌洗的护理 , 营养支持,镇痛镇静、心理护理及并发症的预防,经过 19天的精心护理,患者转入烧伤科治疗。
简介:摘要:目的:分析抗生素降阶梯方案治疗老年重症肺炎患者临床疗效。方法: 2016年 10月至 2017年 10月,选择收治的 80例老年重症肺炎患者为对象,采用电脑随机抽取的方式将患者分为两组,每组各 40例,对照组给予传统抗生素治疗,观察组则应用抗生素降阶梯方案治疗,对比两组患者临床治疗效果以及不良反应发生率。结果:观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,观察组患者不良反应发生率 5.00%显著低于对照组对照组 20.00%, P< 0.05。结论:老年重症肺炎采用抗生素降阶梯方案治疗,可提升治疗效果,降低不良反应发生率,值得在临床范围内推广使用。
简介:【摘要】目的 :研究 ANCA阳性肺血管炎 临床主要表现。方法:本次研究样本选取时间为 2017年 2月 -2019年 2月,研究对象为我院接受治疗的 50例 ANCA阳性肺血管炎 患者,总结所有患者临床基本资料以及实验室、CI检查结果,分析 ANCA阳性肺血管炎 患者的临床表现。结果:50例 ANCA阳性肺血管炎 患者临床症状表现为咳嗽、咯痰、发热、胸闷气喘、咯血、痰中带血以及肾受累等症状,其中,发热症状最典型,占比78%,其次为咳嗽、咯痰,占比 64%; 44例患者核周型 P-ANCA呈阳性;有 39例患者抗原特异性髓过氧化物酶抗体 MPO呈阳性,其他 5例胞浆型 C-ANCA、 5例均抗原特异性蛋白酶 3抗体 PR3及 11例合并有抗核抗体 ANA,均呈阳性。 结论:ANCA阳性肺血管炎患者的检测缺少无明显特征,因此,还需对其行进一步甄别诊断。
简介:摘要目的探讨心力衰竭患者血脂与肌酐清除率(Ccr)的相关性。方法从我院心内科收治的心力衰竭患者中抽选70例作为本研究的心衰组,同期选取70例心功能正常的查体者作为对照组。根据肌酐清除率水平对心衰组患者的肾功能进行评估与分组。比较心衰组和对照组患者的一般资料、血脂水平,分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比,心衰组患者的血脂指标TG、TC、LDL-c水平明显更高,Ccr、HDL-c水平明显更低(P<0.05)。心衰组患者中肾功能中重度损害组患者的TG、HDL-c水平明显低于正常组和肾功能轻度损伤组(P<0.05)。冠心病、高血压是心力衰竭患者肾功能损害的危险因素。结论心力衰竭患者的肾功能会受到血脂水平的影响,控制血脂的同时应注意保护肾功能。
简介:摘要目的了解2012~2014年医院感染的实际发生情况及抗菌药物的使用现状。为进一步制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法采用横断面调查方法,以医院感染管理专职人员与各科临床监控小组相配合,采用床旁调查和病例调查相结合的方法,对2012年10月11日、2013年11月20日及2014年11月19日所有住院7578例患者进行调查,采用SPSS17.0进行统计分析。结果3次调查应查住院患者7578例,实查7391例,实查率97.53%;医院感染361例、408例次,医院感染现患率4.88%、例次感染率5.52%;感染部位以下呼吸道为主,占37.75%;综合ICU是医院感染高发科室;鲍曼不动杆菌居医院感染病原菌首位,多重耐药菌感染呈上升趋势;抗菌药物使用率为34.70%,预防性用药占52.44%,病原菌送检率为50.43%。结论现患率调查基本反映了医院感染发生及抗菌药物使用的现状。针对监测存在的问题,制定干预措施,加强重点科室的目标性监测;合理使用抗菌药物,提高病原菌送检率;防控多重耐药菌感染,降低医院感染发病率。
简介:摘要目的探讨心房纤颤患者抗心律不齐和抗血栓药物治疗的疗效。方法从我院收治的心房纤颤患者中抽选62例作为研究对象。所有患者均采用抗心律不齐治疗和抗血栓药物治疗。记录患者的复率时间、复律成功率。之后随访1-6个月,观察复发情况。记录下治疗前及初次随访时患者的心电图检查结果,并进行对比。结果患者的复率时间为(44.14±26.83)h,复律成功率为69.35%。随访半年,复发率为16.13%。初次随访时,患者的LVEF、联律周期明显高于治疗前,LA、LV、静息心率明显低于治疗前,结果对比差异显著(P<0.05)。结论心房纤颤患者采用抗心律不齐和抗血栓药物治疗能够有效稳定心律,降低心率,从而预防心脑血管疾病。