简介：摘要胰岛β细胞功能进行性衰竭是2型糖尿病发生发展的重要因素之一，随着糖尿病病程的延长，β细胞功能和数量逐渐下降，胰岛素进行性分泌不足，血糖控制难度增加。因此，研究β细胞的发育、功能维持及数量调节对未来防治糖尿病有积极意义。该文对胰岛β细胞的分化、功能调控及凋亡再生等方面作一综述。

简介：摘要正常的胰岛功能是维持体内糖代谢稳态的必要因素。铁死亡作为一种由脂质过氧化物及活性氧累积驱动的铁依赖性细胞死亡形式，与多种疾病的发生相关，且在形态学、发生机制以及调控机制等方面显示与其他细胞死亡方式不同的特征。近年研究表明，胰岛β细胞对铁死亡具有易感性。铁死亡通过不同途径对胰岛β细胞的功能和存活产生影响，甚至诱导糖尿病的发生。本文就铁死亡与胰岛β细胞功能的相关研究进行综述。

简介：摘要瘦素是一种由ob基因编码，主要由白色脂肪组织分泌的多肽类激素。瘦素主要通过作用于下丘脑发挥降低食欲、促进能耗、减轻体重的作用。除中枢外，瘦素还能通过外周组织和器官，如脂肪组织、胰腺、肝脏、骨骼肌、免疫细胞和心血管等，发挥促进葡萄糖摄取利用、促进脂解和脂肪酸氧化、减少脂质沉积、抑制胰岛分泌胰岛素和胰高糖素、促进免疫系统T、B细胞发育及炎症因子产生等作用。经外周给予瘦素，能改善脂肪营养不良、先天性瘦素缺乏症及包括神经性厌食症在内的获得性瘦素缺乏症患者的代谢异常。对瘦素外周效应的研究，不仅有助于进一步了解瘦素的功能，加深对瘦素的认识，而且可为研发基于瘦素的减肥药物提供依据。

简介：作为一种经常在食品生产过程中所加入的添加剂，甜蜜素的甜度是普通蔗糖的30-40倍，因此对其添加量予以限制是保证人民群众身体健康的关键手段。文章选择使用气相色谱质谱联用作为检测食品中甜蜜素含量的主要方法，从实验、结果与讨论以及数据分析三个角度具体阐述了检测过程，希望能够为同行业工作者提供一些帮助。

简介：由于病原菌的变化和耐药性的增多，严重肺病的预防变得越来越困难。尤其是对于老年患者来说，用药方面的复杂性使得合理用药的现状不尽如人意，令人担忧。作为临床医师，我们应该不断学习和掌握最新的老年重症肺炎诊治技术，以便更有效地治疗患者，这是我们每个医生的责任所在。

简介：摘要目的分析骨质疏松性椎体骨折椎体强化术后骨水泥移位的治疗和疗效。方法回顾性分析2013年7月至2022年7月苏州大学附属第一医院骨科收治的13例骨水泥移位患者资料。男4例，女9例；年龄（76.5±8.6）岁；骨密度T值-3.3±0.6。依据CT和MRI影像学特征，可分为4个类型：骨水泥原位松动4例，骨水泥松动前移6例，骨水泥前移伴椎体骨块后移2例，骨水泥后移1例；其中采用经皮椎体成形术治疗3例，钉棒固定椎板切除联合后外侧减压植骨融合7例，保守治疗3例。手术治疗患者通过比较术前、术后1周、1个月、末次随访时的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、后凸畸形cobb角及观察神经损伤Frankel分级变化评估疗效，保守治疗患者观察症状评估疗效。结果13例患者治疗后随访时间7（5, 12）个月。10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的VAS评分[5.0（4.0, 5.0）分、3.0（2.0, 3.0）分、3.0（2.0, 3.0）分]均较术前[8.5（8.0, 9.0）分]显著改善，术后1个月、末次随访时较术后1周也显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05），而末次随访时与术后1个月比较差异无统计学意义（P>0.05）；10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的ODI(50.6%±4.2%、37.8%±4.5%、29.3%±5.6%)均较术前（93.2%±3.6%）显著持续改善，两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）；10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时cobb角[10.0（9.0, 11.0）°、9.0（9.0, 11.0）°、10.0（9.0, 12.0）°]均较术前[12.5（11.0, 14.0）°]显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05），术后各时间点间比较差异均无统计学意义（P>0.05）；6例神经损伤患者术后神经恢复Frankel分级有显著改善。3例保守治疗患者，1例治愈，1例随访无变化，1例症状进一步加重。结论手术治疗可显著改善椎体强化术后骨水泥移位患者的疼痛、脊柱功能障碍及神经损伤症状。

简介：医院作为构建和谐社会的重要组成部分，对于其思想政治作风问题应当予以关注。基于此，本文首先总结做好医院政工思想政治作风建设的重要性，如有利于建设和谐的医疗关系，符合时代发展的必然趋势等并提出当前医院政工思想政治作风存在的问题以及相对应的解决方式。通过对上述内容的深入研究确保医护人员的积极思想面貌，推动医疗行业不断进取。

简介：公立医院是我国医疗服务体系主体，其发展水平直接关乎我国人民群众生命健康与生活质量。随着经济全球化以及我国医疗现代化建设的推进，外来思想、文化对我国基本价值体系造成了一定冲击，强化公立医院政工工作势在必行。基于此，本文从强化公立医院政工工作的意义出发，深入分析政工工作对我国公立医院发展的重要影响，接下来，本文提出强化公立医院政工工作的策略，以期为公立医院政工工作开展提供些许思路。

简介：目的：研究小儿哮喘护理中应用强化健康教育模式对工作效果的影响。方法：我院于2021年1月~2023年1月研究时间段开展小儿哮喘护理工作研究，共计30例患儿参与，均诊断为小儿哮喘，通过抽签方式将其分为比照组（15例，常规护理）与强化组（15例，常规护理+强化健康教育），观察依从情况、满意情况、投诉情况。结果：护理后，强化组依从度、满意评分高于比照组，投诉情况低于比照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：强化健康教育可以让小儿哮喘护理患儿在治疗中表现出更高的依从度，家属对于护理工作更加满意，降低科室内投诉事件发生率。

简介：摘要矽肺是由吸入二氧化硅引起的肺部弥漫性纤维化病变，是发展中国家高发的职业疾病之一。迄今尚无明确的药物能够缓解或逆转矽肺所造成的肺部损伤。因此，尽早预防、诊断和治疗肺部纤维化十分重要。研究表明，慢性炎性环境对肺纤维化有一定的促进作用，白细胞介素1β（interleukin -1β，IL-1β）是一种在免疫应答中促进微环境炎性的细胞因子，在炎症反应中具有重要作用。因此IL-1β的释放在矽肺发病进程中具有重要意义，笔者旨对矽肺发展病程、IL-1β产生的信号通路及两者的关系进行系统阐述。

简介：摘要维生素A与人体健康密切相关，对于维持正常的视力、生长发育、免疫功能、生殖和基因表达等方面均起到重要作用，其缺乏和过量均会影响人体健康。维生素A营养状况分为缺乏、边缘型缺乏、充足、过量和中毒5类。维生素A缺乏仍是许多发展中国家的主要公共卫生问题之一，婴幼儿和儿童维生素A缺乏的发生率远高于成人。维生素A缺乏可出现眼部症状、皮肤损害、食欲降低、血红蛋白合成代谢障碍、免疫功能低下、儿童生长发育迟缓等症状。维生素A的营养状况应根据个人疾病史、膳食摄入情况、生化指标，结合临床表现综合判定。维生素A水平正常人群，应预防维生素A缺乏；维生素A边缘型缺乏及缺乏者应进行相应补充。本共识对国内外关于维生素A的基础与临床研究进行全面回顾与分析，结合我国国情，对维生素A营养现状、缺乏原因及健康风险、评估意义与方法、防治措施等方面展开充分讨论，基于现有研究成果，达成专家共识，对于推动在基层和健康体检（管理）机构开展维生素A营养状况评价和干预具有一定指导意义。

简介：目的：研究强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：选取本院2020年7月-2022年5月收治的80例脑梗死偏瘫患者为研究对象，随机分为两组，每组40例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上实施强化康复护理。比较两组患者护理前后肢体功能FMA评分。结果：患者上肢、下肢FMA评分经过护理均提高，且观察组的评分更高，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死偏瘫患者实施强化康复护理，可促进患者肢体功能的恢复，具有临床应用价值。

简介：众所周知，党的建设是一切工作的基石，各行各业的发展离不开党的领导，医疗卫生事业同样如此，强化思想政治工作，提高公立医院的党建水平，是加强医疗队伍建设，提升工作效率，推动我国医疗卫生事业蓬勃发展的重要举措。本文对深化公立医院党建工作进行了价值性分析，围绕公立医院开展党建工作出现的不足之处提出改善建议，旨在更好地贯彻新时期医疗改革的要求，给大众提供参考。

简介：目的：探究强化西药药房管理对减少药患纠纷的效果意义。方法：在2020.05～2022.05，本院100例西药治疗患者为样本，时间分组，对照组（2020.05～2021.05）50名患者，未实施管理；实验组（2021.06～2022.05），50名患者，强化西药药房管理。对比：西药房给药出错率、药患纠纷；工作效率；患者满意度。结果：施行患者满意度措施后，实验组相较之对照组，各项研究数据改善明确（P＜0.05）。结论：强化西药药房管理措施开展后，可积极避免药患纠纷事件发生，提升药师责任意识，效果积极。

简介：摘要目的对比老年髋部骨折患者与老年非骨折的骨病患者维生素水平及缺乏情况，分析维生素缺乏对老年髋部骨折的影响。方法回顾性病例对照研究。纳入2020年11月—2022年2月深圳市第二人民医院均行血清维生素水平检测的老年髋部骨折患者172例（骨折组）及老年非骨折的髋膝关节骨病患者345（非骨折组）例。骨折组患者中男50例、女122例，年龄65~97（81.0±8.2）岁；非骨折组中男89例、女256例，年龄65~90（72.1±5.9）岁。采用液相色谱串联质谱法检测血清维生素A、B1、B2、B3、B5、B6、B9、E、K1，以及25-羟基维生素D（D2和D3）的含量，将维生素水平低于正常值下限定义为相应维生素缺乏。观察指标：（1）观察骨折组与非骨折组是否缺乏维生素，并比较2组患者维生素水平的差异。（2）将标准化后的维生素水平作为自变量，骨折与否作为因变量，年龄和性别作为协变量，采用多因素logistic回归分析标准化后维生素水平对老年髋部骨折的影响。结果（1）骨折组患者维生素A、B1、B3、B9、E缺乏情况更为严重，骨折组占比分别为62.8% （59/94）、62.4% （58/93）、19.4% （18/93）、50.0% （52/104）、14.9% （14/94），非骨折组为20.2% （49/243）、41.2% （100/243）、5.0% （12/241）、16.3% （41/251）、4.5% （11/243），差异均有统计学意义（χ2=56.49、12.15、15.82、43.10、10.61，P值均<0.05）。骨折组患者的血清25-羟维生素D、D3，以及维生素A、B1、B3、B5、B6、B9、E、K1水平较非骨折组明显降低，差异均有统计学意义（Z=-4.41、-2.53、-7.08、-3.43、-5.25、-2.08、-2.46、-6.80、-3.26、-7.93，P值均<0.05）；25-羟维生素D2和维生素B2水平2组差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）多因素回归分析显示，维生素A［比值比（OR）=0.30，95%可信区间（CI）0.20~0.45］、维生素K1（OR=0.31，95% CI 0.21~0.46）、维生素B9（OR=0.33，95% CI 0.23~0.47）、维生素B3（OR=0.50，95% CI 0.36~0.70）、维生素B5（OR=0.50，95% CI 0.37~0.69）、维生素B1（OR=0.52，95% CI 0.38~0.72）、维生素E（OR=0.61，95% CI 0.45~0.83）、25-羟基维生素D（OR=0.70，95% CI 0.55~0.89）和维生素B6（OR=0.71，95% CI 0.54~0.95）水平的降低均会导致老年髋部骨折的风险增加（P值均<0.05）。结论老年髋部骨折患者和老年非骨折的髋膝关节退行性骨病患者都普遍存在各种维生素缺乏，而且以25-羟基维生素D的缺乏最为严重。髋部骨折患者相对于非骨折患者的多种维生素水平更低，血清维生素A、B1、B3、B5、B6、B9、E、K1、25-羟基维生素D水平的降低会增加髋部骨折的风险。

简介：目的：研究强化护理干预在糖尿病是羊毛病变病人中的应用。方法：选择我院在2021年8月到2022年7月收治的60例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，随机分配成两组，一组为对照组，实行常规护理，另一组为观察组，实施强化护理干预，对比两组患者的护理效果和负面情绪评分。结果：观察组护理效果明显优于对照组（P<0.05）。负面情绪评分观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：强化护理干预可以为患者提供全方位、个性化的护理服务，促进患者的康复和健康，值得在临床护理中推广。

简介：摘要骨质疏松症是一种常见的老年疾病，影响着全球数百万患者，现已成为阻滞健康老龄化进程的主要问题，研发新的治疗老年骨质疏松症的药物具有重要意义。内源性大麻素系统包含大麻素配体、内源性大麻素受体及合成和降解内源性大麻素所需的酶，在骨代谢中起着重要的作用。在动物模型和体外实验中使用基于内源性大麻素系统疗法的临床前研究表明内源性大麻素系统可以预防老年骨质疏松症，并显示出了其对老年骨质疏松症的治疗潜力。通过检索PubMed、ScienceDirect、中国知网及万方数据库收录的有关内源性大麻素系统和骨质疏松症相关研究的文章，分析老年骨质疏松症的发病机制（如钙、活性维生素D3缺乏或不足、性激素缺乏、细胞功能衰退及慢性疾病继发引起等），综述近年来内源性大麻素系统的各种成分、其通过调节成骨细胞和破骨细胞的功能影响骨稳态以及在骨质疏松症治疗中的应用进展，为老年骨质疏松症的临床治疗提供新的方向。

简介：【摘要】目的：对儿童抗生素相关性腹泻的患者应用药学干预的效果进行观察。方法：观察对象是我院在2021年11月～2022年11月期间收治的儿童抗生素相关性腹泻的患者中的64例患者，随机分为两组，对照组与观察组，各32例。对照组应用常规用药干预，观察组应用药学干预的措施；对比两组的治疗效果、抗生素相关性腹泻发生率。结果：观察组治疗效果均较参照组更优；观察组的发生率为3.13%、对照组的发生率为21.88%，差异均存在统计学意义，（P﹤0.05）。结论：当儿童抗生素相关性腹泻的患者使用药学干预的时候，拥有显著的治疗效果，可以有效减少儿童抗生素相关性腹泻的出现，维护儿童的健康成长，值得临床推广。

简介：摘要催产素是一种由下丘脑室旁核和视上核神经元合成，经神经垂体释放入血的肽类激素。研究发现催产素除促进宫缩和泌乳之外，还能抑制摄食、促进脂肪氧化分解、刺激胰岛素和胰高血糖素分泌、增加胰岛素敏感性，在机体糖脂代谢中发挥重要的调节作用。但机体存在糖脂代谢异常时，外源性催产素的作用及血清催产素的变化存在差异。全面认识催产素对糖脂代谢的影响及其内在机制，有助于进一步探索催产素通路作为代谢相关疾病治疗靶点的前景。

简介：目的：探讨在老年重症肺炎患者的治疗中运用抗生素降阶梯疗法的应用价值。方法：选取2021年4月到2022年8月我院收治的300例老年重症肺炎患者，随机抽签平均分成对照组（n=150，常规抗生素疗法）与研究组（n=150，抗生素降阶梯疗法），对比转归情况。结果：研究组治疗总有效率更高，P＜0.05；研究组转归指标恢复时间均较短，P＜0.05。结论：在老年重症肺炎的治疗中采用抗生素降阶梯疗法可缩短临床症状改善时间，促进病情恢复，建议推广并应用。