简介:摘要目的探讨含莫西沙星三联疗法与含左氧氟沙星三联疗法在幽门螺杆菌(Hp)感染二线治疗中的临床效果;方法从我院2012年6月至2014年6月收治的Hp感染经常规治疗无效患者中选取38例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组19例,对照组采用左氧氟沙星+奥美拉唑+阿莫西林三联疗法治疗,观察组采用莫西沙星+奥美拉唑+阿莫西林三联疗法治疗,观察两组患者治疗15d后Hp根除情况及不良反应情况。结果观察组治疗后ITT分析Hp根除率为84.21%,PP分析Hp根除率为89.47%,对照组ITT分析Hp根除率为52.63%,PP分析Hp根除率为68.42%,具有明显差异(P<0.05),;两组患者不良反应情况无明显差异(P>0.05);结论在幽门螺杆菌感染二线治疗中,采用含莫西沙星三联疗法,能有效提高Hp根除率,且安全性较高,值得临床推广运用。
简介:摘要目的观察单腔气管导管用于食道癌手术麻醉的临床效果。方法食管癌切除手术患者,常规施行硬膜外麻醉,全麻诱导后采用单腔气管导管插管,气管导管插管到最佳深度,即双肺呼吸音一致,记录为Ⅰ;放气囊后将头向右偏,并缓慢置气管导管的同时听诊双肺呼吸音,当左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰,尤其是右上肺呼吸音清晰时,此时导管深度记录为Ⅱ;退气管导管到Ⅰ,打开胸腔后置管到Ⅱ至左肺萎缩;关胸前,退管到Ⅰ,把萎缩肺完全扩张。结果本组40例,右支气管插管均成功,一次到位29例,两次到位10例,需多次调整到位1例,SPO2一般能维持95%以上,左肺萎缩良好,术后恢复顺利,无麻醉相关并发症。结论单腔支气管导管可以安全用于食道癌切除手术的麻醉。
简介:通过观察单腔气管导管用于儿童单肺通气(OLV)的应用,探讨其在临床应用的安全性。方法:随机选取14例行胸科手术患儿,全麻诱导气管插管后,将单腔气管导管在纤维支气管镜(φ:2.8mm)引导下置入健侧主支气管,并经听诊后确定封堵效果。观察单肺通气前(T1),单肺通气5mim后(T2),单肺通气结束前(T3),单肺通气结束后(T4)的心率HR、血压BP、SpO2、动脉血气分析、气道压力(PAW)变化。结果:左侧单肺通气5例,右侧单肺通气9例,单肺通气时间40~210mim。全组病例PaO2:T2较T1明显下降(204±102.2),T3持续小幅下降(202.9±112.3);T4基本恢复至单肺通气前水平(393.6±88.3)。PaCO2:T2上升(36±4.8),T3持续升高(39.6±5.2),T4降至术前水平(36±5.1);PAW:T2升高(22±2.9),T3维持较高水平(21.4±2.3),T4恢复术前水平(17.9±1.9)。全组病例pH值各时间点数据无明显变化。结论:单腔气管导管能够安全的用于儿童的单肺通气。
简介:[摘要] 目的:探究常规12导联心电图与24h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率的应用价值。方法:起搏器植入患者60例为研究资料,采样时间2019.01~2021.07,密封信封抽选分组,比较检测方法,分析其临床应用价值,均对60例患者实施常规12导联心电图与24h动态心电图诊断,分析患者心律失常检出率(室性早搏早发、房性早搏早发、房室传导阻滞)。结果:24h动态心电图诊断对比常规12导联心电图检查,患者心律失常检出率有明显提升价值,(P<0.05)。结论:常规12导联心电图与24h动态心电图诊断在起搏器植入患者心律失常诊断当中,24h动态心电图诊断检查率明显增高,诊断有效率较好,检查过程安全可靠,有临床推广意义。
简介:摘要目的探讨研究双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的治疗效果。方法消化性溃疡(PU)+Hp阳性患者随机分为4组,三联疗法组(A1)、四联疗法组(B1)、三联疗法+双歧杆菌组(A2)、四联疗法+双歧杆菌(B2)。三联疗法泮托拉唑40mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,2次/d。四联疗法三联疗法+枸橼酸铋钾220mg,3次/d。疗程均为10d。停药4周后复查Hp,阴性者判定为Hp根除。结果A1、A2、B1、B2组Hp根除率分别为64.4%、76.7%、86.7%、94.7%。A1和A2组、B1组和B2组比较根除率均差异有统计学意义(P<0.05),A2组与B1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高Hp根除率,说明益生菌能抑制Hp。②益生菌作用有限尚不能替代铋剂。
简介:摘要目的对治疗消化性溃疡的四联和三联两种治疗方法进行疗效的比较。方法选取2013年1月~2013年12月在该院消化内科就诊的满足研究对象要求的消化性溃疡患者124例,对他们进行分组,每组62例,分别为对照组和观察组,对照组采用三联疗法进行治疗,即给患者服用阿莫西林(1000mg,每日2次)+克拉霉素(500mg,每日2次)+雷贝拉唑(10mg,每日2次);观察组采用四联疗法进行治疗,即给患者服用阿莫西林(1000mg,每日2次)+克拉霉素(500mg,每日2次)+雷贝拉唑(10mg,每日2次)+胶体果胶铋(200mg,每日3次,餐前半小时服用)四种药物。结果通过对患者复诊检查记录数据的统计分析得出,观察组的治疗总有效率和Hp清除率分别为91.9%和90%,而对照组的治疗总有效率和Hp清除率分别为75.8%和66.7%,观察组的效果明显优于对照组,在这两个指标上,两组对比差异显著,具有统计学的意义(P〈0.05)。结论四联疗法对于消化性溃疡患者更加有效,在幽门螺旋杆菌的清除上,效果明显比三联疗法更好。因此,四联疗法治疗消化性溃疡的方法值得推广。
简介:摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例(15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布)进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3~2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例(其中15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布),按照术后影像学资料、VAS(VisualAnalogueScale)评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症,有5例发生骨水泥渗漏,均未出现临床症状。术后2周、1年时,两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比,伤椎前后缘的高度改变无显著性差异,VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效,伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异,VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。