简介:摘要目的对比分析常规导联同头胸导联在急性右心室梗死的心电图诊断中的价值。方法从2011年1月到2014年2月于我院接受诊治的急性右心室梗死病人中,随机抽取40例作为研究对象,再取50例正常人,使其同前者成混合体。对其同时实施常规导联以及头胸导联。对比分析两种导联对心电图的诊断准确率有何区别。结果选择常规导联的40例急性右心室梗死病人,其心电图的诊断准确率是85.0%(34/40),而假阳性率是32.0%(16/50);而选择头胸导联的病人,其心电图的诊断准确率是95.0%(38/40),而假阳性率是0%(0/50)。两种导联最终心电图诊断差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论予以急性右心室梗死病人进行心电图诊断时,选择头胸导联,其诊断准确率显著高于常规导联。
简介:摘要目的初步探讨ST段抬高性急性心肌梗死入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析310例急性行心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料,分为两组进行临床比较,A组为ST段回落良好组(回降率≥50%),B组为ST段回落不良组(回降率<50%)。比较A、B两组预后情况。结果A组190例(61.29%),B组120例(38.70%)。随访3年,A组发生主要心脏不良事件的比例低于B组,B组在随访期间发生心脏不良事件的相对危险度较高为45.13(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落程度与临床预后有密切关系。
简介:摘要目的探讨十二导联同步动态心电图对心悸患者的临床诊断价值。方法分析了423例阵发性心悸患者的十二导同步动态心电图资料。结果患者阵发性心悸时,出现不同类型心律失常218例(52%);ST-T改变105例(25%);休息或轻微活动时即可出边窦性心动过速或心律增快者8例(1.8%);过早复极或J波改变42例(10%);12导联动态心电图正常者50例(12%)。结论12导联同步心电图改变与心悸症状出现的时间一致时,即能明确心悸的原因,所以对阵发性心悸患者有明确的诊断价值。
简介:摘要目的探讨分析急性心肌梗塞患者远隔对应导联ST段变化的临床意义。方法选择365例急性心肌梗塞患者患者中死亡和存活病例,有无远隔对应导联的ST段变化进行分析。结果365例急性心肌梗塞患者,其中死亡组155例,存活组210例。在死亡组,远隔对应导联ST段压低发生率为42.58%,压低持续时间12~24h,压低/抬高比值>1.0;存活组ST段压低发生率为12.05%,ST段压低呈一过性,压低/抬高比值≤1.0;两者有非常显著的差异(P<0.01)。伴有远隔对应导联ST段压低患者发生严重的临床并发症如心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常明显多于不伴有ST段压低者,其中14例伴有胸前导联ST段持续压低的急性下壁心肌梗塞患者又发生了急性前壁心肌梗塞。结论急性心肌梗塞患者伴有远隔对应导联ST段者可能预后不良。
简介:摘要目的研究并探讨12导联心电图在肺动脉高压诊断中的临床价值。方法此次研究的对象是选择38例肺动脉高压患者(研究组)和26例非肺动脉高压患者(对照组),将其临床资料进行回顾性分析,并进行常规12导联心电图检查,比较两组患者的心电图参数。结果两组患者在右心房平均压、肺动脉平均压、心指数(CI)、肺血管阻力(PVR)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Ⅰ导联S波、V1导联R波、V5导联S波、aVR导联R波振幅、V1导联R/S比值、Rv1+Sv5、Ⅱ导联P波振幅均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组QRs电轴与对照组相比明显右偏,Ⅱ导联P波宽度明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ导联S波振幅>0.21mV、QRS电轴>87°诊断肺动脉高压的价值较高(敏感性分别为89%、86%,特异性分别为8l%、92%)。另外,Rv1+Sv5>0.76mV也具有较好的诊断价值(敏感性84%、特异性83%)。QRS电轴与血液动力学参数相关性较高,其中与肺动脉平均压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、心指数(CI)的相关系数分别为0.73、0.71、-0.54。结论12导联心电图对肺动脉高压具有高度敏感性,可利用于早期临床诊断,Ⅰ导联S波振幅>0.21mV、QRS电轴>87°、Rv1+Sv5>0.76mV等右心室肥大征象时应考虑到肺动脉高压可能。
简介:[摘要]目的探讨前壁急性心肌梗死(AMI)aVR导联ST段抬高对冠状动脉左主干及左前降支近段病变的诊断及预后价值。方法将122例前壁AMI者的心电图和冠状动脉造影(CAG)及临床资料进行对比分析,根据aVR导联有无ST段变化分为抬高组(A组)及ST段无抬高组(B组)。结果①梗死相关血管为左主干病变的A组及B组分别为10例(19.2%)及2例(2.8%),两组统计有显著性差异(P<0.01)。②梗死相关血管为左前降支近段病变的A组及B组分别为40例(76.9%)及10例(14.2%)两组统计有显著性差异(P<0.01)。③发生心脏事件的A组及B组分别为20例(37.1%)、8例(11.4%),两组统计有显著性差异(P<0.01)。结论前壁AMIaVR导联ST段抬高对诊断左主干、左前降支近段病变及预后有很好的预测价值。
简介:摘要目的研究12导联同步心电图结合食管心电图在室上性心动过速诊断中的作用。方法选取我院2013年7月-2015年2月间诊治的16例患者,所有患者在食管起博方法诱发心动过速后,同步记录食管和12导联同步心电图。如果P波无法清楚显示,则采用V1导联上一肋或者下一肋及加大增益等方法记录改良12导联同步心电图,根据这种方法分析阵发性室上性心动过速的类型。结果经过改良方法后,11例患者的P波明显较为突出,相对于心内电生理结构,改良12导联同步心电图结合食管心电图可以百分之百的对室上性心动过速进行定型和定位。结论12导联同步心电图描记可以突出逆行P波,12导联同步心电图结合食管心电图分析能够有效改善对阵发性室上性心动过速的分型及定位准确性。