简介：摘要目的探讨宫腔填塞沙条术治疗产后出血的临床疗效;方法对25例产后出血产妇进行回顾性分析;结果采用沙条填塞宫腔止血的25例患者,在填塞沙条期间均无明显阴道出血。取出沙条后均无再次大出血。术后经抗生素治疗3d后体温均完全恢复正常.恶露无臭味。无1例晚期产后出血及产褥感染发生和孕产妇死亡，仅有一例因羊水栓塞宫腔沙条填塞无效而行子宫切除;结论此方法简单有效,材料来源易,耗资低,是治疗产后出血,保留子宫的好方法之一,尤其值得基层医院推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中大出血时有效的急救和治疗措施。方法对2010年1月至2011年12月在我院用药物配合子宫腔填塞纱条，治疗剖宫产术中大出血12例患者临床病例资料进行回顾分析，并进行总结。结果剖宫产术中大出血用药物配合子宫腔填塞纱条进行急救和治疗12例获成功止血,12～24h后纱条经阴道顺利取出，无1例感染及晚期产后出血；1例患者应用药物配合子宫腔填塞纱条治疗后仍有活动性出血，出血量达3000ml以上，立即行全子宫切除，术后恢复良好。结论药物配合子宫腔填塞纱条能显著降低剖宫产术中出血量，有效制止产妇大出血，是治疗剖宫产术中大出血的一种有效方法，简便适用，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨超声对宫角妊娠诊断的临床应用价值，提高对子宫角妊娠的认识，降低误诊率。方法回顾性分析2009年12月至2012年4月我院收治的20例宫角妊娠患者的超声检查资料，并与其手术病理资料对比。结果20例宫角妊娠病例中超声诊断正确16例，误诊为输卵管间质部妊娠3例，妊娠残留1例。结论超声检查是诊断宫角妊娠的主要方法，它能提供有价值的信息，辅助临床宫角妊娠的正确处理。

简介：摘要目的观察综合干预在原发性宫缩乏力产妇中的应用效果。方法随机选择在我院往院分娩的已诊断为原发性宫缩乏力的初产妇200例，其中100例为对照组，100例为观察组。对照组1、保持病室安静，由包床护士利用图片和电教片资料向产妇宣教分娩相关知识，并解答产妇和家属的疑问。2、遵医嘱先给予产妇5%的葡萄糖100ml﹢间苯三酚80mg静脉滴注后，再给予产妇5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5μ静脉滴注。3、鼓励产妇进食高能量食物，如巧克力、红牛等。对照组遵医嘱给予5%的葡萄糖500ml﹢催产素2.5μ静脉滴注。结果观察组产妇顺产率高于对照组；阴道助产率与剖宫产率均低于对照组，差异有显著性意义（x2=10.88，p<0.05）。观察组产妇观察距分娩平均时间少于对照组，,差异有显著性意义（t=5.67，p<0.05）。观察组产妇胎儿宫内窘迫率低于对照组，差异有显著性意义（x2=5.56，p<0.05）；新生儿窒息率低于对照组，差异有显著性意义（x2=4.92，p<0.05）；观察组产妇产后出血率低于对照组，差异有显著性意义（x2=5.21，p<0.05）。结论综合干预对原发性宫缩乏力产妇提高顺产率、降低手术产率、缩短产程时间、降低分娩并发症有积极作用。

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简介：摘要粘膜下子宫肌瘤的发生率约占子宫肌瘤的10-15%。I-II粘膜下子宫肌瘤常需开腹切开子宫行肌瘤剔除术，甚至切除子宫。宫腔镜的应用使粘膜下子宫肌瘤的治疗发生了质的改变。本文介绍在宫腔镜下摘除宫腔内的子宫粘膜下肌瘤78例，其中77例摘除成功，1例因瘤体大无法钳夹而失败改行开腹手术。文中指出瘤体在6*5*5cm以下，蒂直径1-3cm左右为理想的适应症，再大不易成功。结论是宫腔镜下摘除子宫粘膜下肌瘤是一种保留子宫，保留生育能力，微创，恢复期短，经济的方法。施术方法容易推广。

简介：摘要目的分析自2010年～2011年以来588例丙泊酚用于无痛吸宫术的观察及护理。方法588例行无痛人工流产术的孕妇，术前禁饮食4～6小时，常规检测血压、心率和血氧饱和度值，建立静脉通道，做好宣教，术中及术后监测生命体征备好抢救物品及药品。麻醉前药物复温；术中固定患者四肢，注意保暖；减少躯体刺激，采取舒适卧位。严密监测生命体征及血氧饱和度值。结果本文588例无痛人工流产受术者达到预期目的，未出现麻醉手术意外及严重并发症，无痛率达100%，无人流综合征发生。结论丙泊酚用于人工流产术有良好镇痛效果，宫口松弛作用理想，可降低人工流产综合征发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨宫腔填塞纱布对防治产后出血的临床应用价值。方法对柳州市人民医院产科最近3年因产后出血行宫腔填塞纱布的17例临床资料作回顾性分析。结果7887例住院患者中出现产后出血157例，17例行宫腔填塞纱布治疗，其中宫缩乏力15例，前置胎盘2例，仅1例失败行子宫切除术，成功率94.1%，均未发生晚期产后出血及产褥感染。结论宫腔填塞纱布是防治产后出血的有效措施，及早应用可减少产后出血量及有效降低子宫切除率，临床实用性强。

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简介：一、病例摘要

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法分析经手术及病理证实的30例宫角妊娠患者的超声结果，分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及其血流分布等特征，测量阻力指数。结果30例宫角妊娠病例根据其声像图特点分为妊娠囊型（10例）及包块型（20例）。总病例超声诊断正确率为43.3%（13/30），妊娠囊型为90%（9/10），包块型为20%（4/20）。在17例误诊或未明确诊断的患者中，1例误诊为宫内孕，11例误诊为滋养细胞疾病，5例超声未能明确诊断。结论（TV-CDS）对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有一定的临床应用价值，但包块型宫角妊娠容易误诊，需充分结合临床和实验室资料进行分析。

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简介：摘要目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的护理措施。方法回顾我院2009年1月-2011年6月收治的47例输卵管不孕症的患者的临床资料。结果47例患者均手术成功，安全返回病房术后5天全部出院，疗效满意。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕具有创伤小、出血少、恢复快、再通率及妊娠率高的优点，临床已全面推广。积极做好术前、术后的护理是手术成功的重要保障，充分的健康教育指导有利于患者的康复。

简介：摘要目的观察卡孕栓对足月阴道分娩产后出血的影响。方法选择正常足月非高危妊娠100例分成两组对照组50例在胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10u，实验组50例在胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10u，另加直肠加置卡孕栓1枚（0.5Mg）(东北制药集团，沈阳第一制药厂0.5Mg/枚)，容积法和称重法观察产后2小时和24小时出血量。结果产后2小时及24小时出血量对照组为（220.6±66.8）Ml、（318.5±108.7）Ml。实验组为（180.6±42.5）Ml、（236.5±56.9）Ml；实验组与对照组相比，差异有显著（P＜0.05）。卡孕栓与缩宫素合用是预防产后出血的发生，降低因产后出血导致孕产妇死亡的有效措施，值得临床使用与推广。

简介：摘要目的探讨宫腔粘连宫腔镜分粘术后宫腔再次粘连的预防措施。方法对2008年1月至2010年12月37例宫腔粘连及9例子宫纵隔患者进行宫腔镜检查及宫腔镜下粘连分离术，随机分成两组，A组22例予术后即放置IUD+大剂量口服戊酸雌二醇；B组24例术后放置水囊+宫腔注入透明质酸钠凝胶，7天后取出水囊，放置IUD+口服大剂量戊酸雌二醇的综合方法。结果放置水囊+宫腔注入透明质酸钠+IUD+口服大剂量戊酸雌二醇的综合方法对于预防宫腔粘连分离术后再次粘连的疗效比术后即放置IUD+大剂量口服戊酸雌二醇治疗好（P<0.05）。结论宫腔粘连分离术后加用宫腔放置水囊及注入透明质酸钠预防术后宫腔再次粘连效果较好。

简介：放置宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）是一种安全、简便、有效、可逆性强、应用范围广的避孕方法[1]。IUD有一定的使用寿命。需根据上环年限选择取器时间,到期后一定要及时取出,否则会发生断裂、变形、尾丝脱落等给取器带来困难[2]。目前国内杨秀兰和庄留琪[3]公布了宫内节育器使用年限。随着六七十年代大批放置IUD的妇女进入绝经期,绝经期取器的高危性已显现出来[4]。

简介：摘要目的观察消瘀汤联合安宫黄体酮对流产后流产不全的效果。方法将排除宫腔内有滋养细胞残留的92例流产后阴道出血者随机分为观察组50例和对照组42例。观察组予自拟消瘀汤联合安宫黄体酮治疗，对照组单纯予安宫黄体酮治疗。结果观察组停药后阴道流血，止血后超声示宫腔内的异常超声回声消失率达92%，与对照组比较有显著性差异。结论消瘀汤联合安宫黄体酮可以作为非手术清宫方法用于治疗药物流产不全，其疗效优于单纯用安宫黄体酮。

简介：摘要目的探讨缩宫素引产静脉输入的最佳调整方法，有缩宫素引产指征而无引产禁忌症的孕妇60例,随机分为观察组30例,对照组30例，观察组用静脉留置针加输液泵调整滴速，对照组用普通输液器人工调节滴速。结果观察组无1例发生子宫强直性收缩，输液故障无，成功28例，成功率93.3%。对照组有3例发生子宫强直性收缩，发生率10%，7例发生输液故障，发生率23.3%，成功23例，成功率66.7%。结论静脉留置针加输液泵在缩宫素引产中的安全性，准确性，成功率明显优于对照组。