简介：

简介：目的（1）研究新辅助化疗前后大肠癌患者临床特征的变化及对患者血清CEA水平的影响,观察患者生存率和生存时间的情况,评估该方法治疗大肠癌患者的临床价值。（2）分析新辅助化疗治疗大肠癌后患者生存率和生存时间与性别、年龄、肿瘤部位及大小、肿瘤分期、分化程度以及化疗前CEA水平等因素之间的关系,探讨该方法治疗大肠癌价值的影响因素。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院胃肠外科2009~2011年3年间收治的60例大肠癌住院患者的临床资料。结果（1）60例大肠癌患者中有45例（75.00%）血清CEA水平较化疗前有不同程度的降低,前后两组比较有显著性差异（P〈0.05）。（2）大肠癌患者新辅助化疗后的并发症有：恶心、呕吐22例（36.67%）,发热4例（6.67%）,白细胞降低18例（30.0%）,皮肤瘙痒2例（3.33%）,脱发3例（5.0%）,皮肤潮红1例（1.67%）,血压升高9例（15.0%）。（3）新辅助化疗治疗大肠癌患者术后1年、2年、3年累积生存率分别为93.3%,86.5%与77.8%。（4）大肠癌患者的临床疗效与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤分期、分化程度及有无合并症有密切相关,与化疗前CEA值无明显相关。结论（1）新辅助化疗使多数患者血清CEA水平有不同程度的下降,对血清CA125、CA19-9水平无明显影响。（2）新辅助化疗治疗大肠癌的临床疗效与患者年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤分期、分化程度及有无合并症有密切相关,与化疗前CEA值无明显相关。（3）新辅助化疗在大肠癌治疗中有较好的临床疗效。

简介：以习近平同志为核心的党中央提出了我国经济发展进入＂新常态＂的重要论断。本文运用＂新常态＂辩证思维方法,分析了新发传染病和传统传染病交替并存,生态环境恶化,出入境人员、交通工具和集装箱数量持续稳定增长,大宗农产品、食品化妆品进口增长,跨境贸易电子商务快速发展的现状,提出了我国国门生物安全进入了＂新常态＂的观点。国门生物安全＂新常态＂涉及非传统安全的风险因素多,给国门卫生安全、核生化恐怖袭击、国门生态安全、进口食品化妆品安全、防止＂洋垃圾＂非法入境等带来新挑战。本文在＂总体国家安全观＂思想的指导下,针对新挑战,提出了通过制订和完善国门生物安全法律法规,建立＂关口前移＂的卫生检疫疫情防控模式、加强口岸核生化反恐多层次监测体系网建设、提高防控外来生物入侵的系统性和科学性等具体对策。

简介：摘要档案管理是医院管理体系中的重要组成部分，由于其工作内容的特殊性，对管理模式提出了更高的要求。在新医改背景下，对医院的各项工作都提出了新的要求，其中在档案管理部分，需要进一步的提高信息化程度，促进档案管理工作的规范开展，这对促进其它环节工作的顺利开展具有重要的意义和作用。本文主要是对当前在新医改背景下医院档案管理存在的问题和在新医改背景下加强医院档案管理的改进措施两个方面做出了详细的分析和研究，这对医院加强改进档案管理提供了有价值的参考依据。

简介：摘要中医药以它“简、便、验、廉”的优势，有效解决了群众“看病难、看病贵”问题。在新医改背景下，中医药服务将发挥更大的作用，同时也存在许多亟待解决的问题。笔者在查阅国内有关基层中医药发展文献的基础上，跟随当地政府调研组，以基层的视角分析和总结中医药的作用成效及存在的问题，并提出发展策略研究探讨。

简介：摘要目的探讨新医改背景下医院药剂管理水平的提升策略。方法对照组为2014年8月-2015年8月未实施现代医药药剂管理的580例患者，研究组为2015年10月-2016年10月实施现代医药药剂管理的620例患者。对比两组用药安全性、医疗纠纷发生情况及医疗质量评分。结果研究组用药安全率、医疗纠纷发生率、医疗质量评分均优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论新医改背景下实施现代医院药剂管理，能提升医疗质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果。方法随机抽取医院循证护理实施前（2014年8月至2015年7月）和循证护理实施后（2015年8月至2016年7月）医院各自接收的49例病人作为研究对象，观察循证护理干预实施前后的效果。结果循证护理干预实施后后病人的住院天数及住院费用都明显少于实施前，且其护理满意率（95.9%）明显高于实施前的（79.6%），并发症发生率（8.2%）明显低于实施前的（24.5%），抢救成功率（93.9%）高于实施前的（81.6%），各差异经检验P<0.05。结论对急性心肌梗死病人实施循证护理干预后，可以明显缩短住院天数，减少住院费用，降低并发症发生，提高抢救成功率，促进护患和谐。

简介：摘要新医改给公立医院带来新的发展契机，同时也提出了一定的挑战，财务管理是公立医院必须做好的基本工作，新医改背景下公立医院如何提升财务管理水平，是我们必须思考的重要问题。

简介：3月8日19：30，威海市高新区一家餐馆的包问内突然传出一阵嘈杂声，一名男子突发疾病，呼吸急促，脸色苍白，急需抢救!

简介：摘要目的探讨综合护理干预对糖尿病患者的影响。方法选取我院2016年5月~2017年3月收治的糖尿病患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者常规护理措施，观察组给予患者综合护理干预措施，对比两组疗效。结果两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异不明显；观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为（5.4±0.5）mmol/L、（7.4±0.9）mmol/L、（5.5±0.6）%；对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为（7.3±0.6）mmol/L、（9.9±0.8）mmol/L、（7.3±0.6）%；各项指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预有利于提高糖尿病患者的治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要本文主要是为了探究PDCA循环在医院药剂质量管理中的渗透。具体方法是随机选取2016年2月到2017年2月期间在我院接受治疗的患者80例作为研究对象，平均把其分成两组，一组是观察组，另一组是对照组，每组40例。对照组患者采用的是常规的质量管理方法，观察组患者则采用的是PDCA循环管理法，然后比较两组患者的用药管理质量。得出观察组患者的服务满意程度明显高于对照组，观察组的药学管理质量评分也明显高于对照组。最终得出结论，采用PDCA循环管理法能够有效提升医院药剂质量管理水平，明显降低药学差错事件的发生率，还能提升患者的服务质量，确保用药管理的安全性，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的研究新医改后医院党务工作的问题与应对途径。方法了解我院党务工作概况，分析新医改后我院党务工作存在的问题，并提出应对途径与改进对策。结果我院党务工作取得了一定的成绩，党组织凝聚力与影响力的不断强化，但党务工作中仍然存在党员模范领导力不强、党务工作形式单一、党员思想落伍、党务学习不到位、制度未严格落实等问题，急需提出应对途径，以完善党务工作。结论新医改后医院党务工作的问题逐渐显现出来，创新应对途径可促进医院的可持续发展。

简介：摘要目的分析PDCA模式于回肠新膀胱术后肠梗阻患者护理中的应用价值。方法66例回肠新膀胱术后肠梗阻患者按照不同的护理模式随机分成常规组、PDCA组，分别实施常规护理、PDCA模式护理，比较两组护理效果。结果PDCA组患者住院时间、肠蠕动时间、下床时间以及首次肛门排气时间均要短于常规组，各组间数据差异皆存在统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA模式在回肠新膀胱术后肠梗阻患者的护理中应用价值极大，可促进其身体的良好恢复。

简介：摘要目的探究情景模拟教学模式在手术室护士培训中的应用效果。方法对2016年7月-2017年7月期间本院手术室50名新护士进行随机分组，将其中25名作为对照组，给予常规带教模式，另外25名护士在此基础上给予情景模拟教学模式（设为观察组），对比两组护士各项学习成绩。结果观察组护士的五项维度成绩以及总成绩均高于对照组，五项维度包括开放思想、评判思维自信心、分析能力、系统化能力、求知欲，综合成绩包括理论知识、操作能力、沟通能力。观察组护士的五项维度成绩分别为（57.79±7.62）分、（49.84±5.87）分、（49.82±5.10）分、（59.01±6.25）分、（48.63±6.73）分，明显高于对照组（34.98±4.19）分、（40.11±3.43）分、（41.21±3.03）分、（35.27±3.18）分、（34.83±3.26）分，而且观察组护士的总成绩均也优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论对手术室新护士采用情景模拟教学模式更有利于护士了解手术室中的护理知识、护理环境，能够使其尽快适应护理角色，提高其综合素质并保障护理质量，值得临床上广泛采用。

简介：摘要骨科新入护士在一定时间培训及适应之后必然要脱离临床带教老师，独立面对骨科患者并给予其相应的服务。骨科新入护士虽然在进入骨科之前有一定的护理学习和实习经历，但是在学习方面大多数时候仍然是侧重于理论，实习期间由于各大科室轮转，护理专科理论及操作技能缺乏，在实际的护理工作当中仍然欠缺相应的能力和技巧，这也就间接的提高了骨科新入护士护理培训工作开展有效的重要性。对此，为了更好的提高骨科护理人员的整体护理能力，本文详细分析骨科新入护士护理培训当中实施以情优教的实际作用。

简介：摘要目的总结床边综合考核模式在心内科新护士转正考核中应用效果评价。方法由护理部培训委员会、科室护士长及带教老师共同组成考核小组，分别对心内科11个病区工作2-3个月的25名新上岗护士进行床边考核，考核程序包括汇报病史、系统评估、护理操作、回答相关提问、总结点评等环节。结果新上岗护士认为床边考核模式对提升评判性思维能力、操作能力、沟通交际能力、解决问题能力等有很大帮助，并能巩固所学知识，培养主动学习能力，加强对疾病的整体护理，对床边考核模式反映很好的占84%，较好的占11%，一般的占5%。带教老师认为床边考核模式对提高带教老师自身业务水平，全面评估新护士综合能力，指导今后带教计划制定有较大意义，对床边考核模式反映好很好的占92%，较好的占8%。结论床边综合考核是一种能真正评价新护士实际工作能力的模式，能起到巩固新护士的理论知识，提高护理评估、实际操作、交流沟通、独立思考、沉着应对各种意外情形的综合能力，对新护士成为合格的临床护士有积极地促进作用，有利于提高科室带教老师自身业务水平，拓宽了带教老师对新护士带教的思路。

简介：摘要目的探究直肠癌患者能否在手术前通过动态增强共振（DCE-MRI）辅助判断治疗效果，并通过对T2WI与DCE-MRI的对比判断直肠癌术前的检测精确性。方法收集已经确诊为直肠癌的患者42例，其中进行术前新辅助治疗疗法的患者21例，未进行术前新辅助治疗疗法的患者21例。所以42例患者全部在GE1.5TTwinspeedHDMR扫描仪进行额动态增强扫描。其中序列包括T1WI、快速三维容积T1加权脂肪抑制成像增强扫描（3DLAVA）、DWI、T2WI压脂。同时观察并且分析癌变灶的生长情况和曲线上升速率，同时分析动态增强曲线的每项参数在新辅助治疗前及治疗后的差异和变化。结果在未使用直肠癌术前新辅助治疗疗法组中，通过DCE-MRI与常规T2WI分别对直肠癌T分期判断的准确性为80.2%与67.7%，对环周切缘阴性的判断准确性为85.3%与71.2%。无论是T2WI还是DCE-MRI都可以发现直径≥2mm的淋巴结。在使用新型直肠癌术前新辅助治疗疗法组中，通过DCE-MRI对直肠癌T、N分期判断的准确性为88.3%与83.3%，对环周切缘情况判断准确性为100%。而利用T2WI进行T、N分期较为困难。结论DCE-MRI进行术前直肠癌分期的判断较为准确，同时能够准确的判断直肠癌新辅助治疗以后的癌周切缘情况。其对疗效的好坏也有着参考作用。

简介：摘要目的研究腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术手术配合。方法选取2015年8月~2016年8月我院收治的膀胱癌患者50例作为研究对象，患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术。结果手术持续时间4.5~7.5小时，患者出血量达80~580ml，手术结束后住院时长10~28天。术后患者膀胱充盈效果良好，对膀胱功能效果满意。结论针对膀胱癌患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位新膀胱术对患者安全性高、可靠性好，并且手术过程中出血少，恢复速度快、对患者创伤程度低、术后并发症低等优势。手术过程中采取全面高效的护理方法，并娴熟配合手术，保障了患者手术安全顺利进行。

简介：目的：分析中低位进展期直肠癌患者采取新辅助放化疗的临床效果。方法：选取2013年2月-2016年2月收治的50例中低位进展期直肠癌患者为研究对象，对所有患者进行新辅助放化疗治疗，对其临床疗效进行研究分析。结果：50例患者经过新辅助放化疗后，其肿瘤TNM分期均在不同程度上降低，5例T4N1~2M0患者与10例T4N0M0患者全部降期，并且放化疗后没有T4N1~2M0、T4N0M0患者存在。新辅助放化疗前，患者平均肿块最长径为（4.68±1.45）cm，治疗后减小到（2.29±1.12）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。新辅助放化疗前，患者平均肿瘤距肛缘距离为（5.58±1.46）cm，治疗后增加到（6.98±1.88）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。50例患者治疗后的手术病理学检测结果显示，9例患者为TRG4，15例为TRG3，9例为TRG2，10例为TRG1，7例为TRG0。50例患者保肛率为96%，所有患者均能够对新辅助放化疗耐受，在不同程度上出现了腹泻、呕吐以及恶心等消化道症状，部分患者有骨髓抑制现象出现，没有患者死亡。结论：中低位进展期直肠癌患者临床采取新辅助放化疗的临床疗效显著，肿瘤TNM降期明显，能够促使肿瘤得到有效缓解，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨针对性护理干预在卵巢癌新辅助化疗患者中的应用效果。方法选取2016年度我院收治的66例卵巢癌患者，按照随机数字表法将其分为两组（常规组33例和针对组33例），常规组患者采取常规护理服务，针对组患者采取针对性护理干预，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及癌症康复评价系统量表（QL分值）对患者不良心理情绪和生活质量进行评估和比较。结果护理前，针对组和常规患者SAS评分、SDS评分以及QL分值相近，差异不显著（P＞0.05），护理后，针对组组患者SAS评分和SDS评分均明显低于常规组患者（P＜0.05），而针对组患者QL分值明显高于常规组（P＜0.05）；。结论采取针对性护理干预有助于改善卵巢癌新辅助化疗患者不良心理情绪以及改善其生理状态，其值得推广借鉴。