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  • 简介:摘要目的讨论两种改良后口咽通气道对脑外伤舌后坠患者鼾声呼吸的改善及预氧合的疗效观察,以及口咽通气道是否固定在位。方法选择入急诊抢救室患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例。实验组施行新改良口咽通气道辅助通气计划,对照组患者采用黄小春1改良的口咽通气道,比较两组患者行气管插管前气道有效改善鼾声呼吸时间及预氧合(SpO2≥95%)所需时间。结果观察组达到预期氧合(SpO2≥95%)所需时间及改善鼾声呼吸时间明显短于于对照组者(P<O.05)。结论新改良口咽通气道可以迅速而牢固地开放气道,快速改善鼾声呼吸并达到预氧合(SpO2≥95%),从而改善患者缺氧症状,降低脑外伤患者病死率。

  • 标签: 新改良口咽通气道 脑外伤 鼾声呼吸
  • 简介:摘要重症颅脑外伤是外科较严重的损伤,也是脑外科常见急症之一,其病症复杂,病情重,并发症多,致残率和死亡率高是现今颅脑损伤的难点1。在临床上有病情重,复杂多变,并发症多等特点,也是当今的治疗重点。本文主要针对临床治疗重症颅脑外伤的常见方法进行总结分析以期为临床治疗提供一定的参考。

  • 标签: 重症颅脑外伤 临床治疗
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  • 简介:摘要目的探讨脑外伤后并发脑梗死的CT表现及机理。方法回顾性分析21例脑外伤并发脑梗死患者的CT表现和临床病例资料。结果所有患者首次CT检查均为发现脑梗死样CT改变,1d后复查CT发现相应血管血管供应区出现扇形或楔形与不规则的低密度影者15例,基底节内囊区出现小片圆形、椭圆形低密度影6例。结论脑外伤后并发脑梗死的发病机理复杂,需要多次复查头颅CT并仔细比较动态改变,才可明确诊断,及时治疗。

  • 标签: 脑外伤 脑梗死 CT
  • 简介:摘要目的多发伤颅脑外伤的病人发病急,病情变化快,并发症较多,护理人员在病人发病早期应严密观察病情变化,准确判断病情,有效地实施治疗方案,对症的采取相应的护理措施。方法针对我院收治的48例多发伤颅脑外伤患者,发病早期采用的护理方法。结果在多发性颅脑外伤早期进行密切的护理观察,实施明确的护理方法,使其提高了手术成功率,提高了医疗质量,减少了并发症的发生,使患者减少了经济负担。结论多发伤颅脑外伤患者在早期采取明确的治疗与护理,防止其并发症的发生,有利于病情恢复。

  • 标签: 多发伤颅脑外伤 护理 体会
  • 简介:摘要目的讨论颅脑外伤并发应激性溃疡的原因及护理方法对100例颅脑外伤并发应激性溃疡密切观察病情,查找原因,及时处理。结果所有并发应激性溃疡患者均治愈。结论做好护理及营养支持是治愈的关键。

  • 标签: 颅脑外伤 应激性溃疡 护理
  • 简介:摘要目的对60例脑外伤后并发脑梗塞的患者进行治疗,并观察其治疗效果。方法采用显微镜的手术方式对60例脑外伤后并发脑梗塞的患者进行治疗,并按照格拉斯哥的预后评分情况对患者的治疗效果进行判定。结果60例脑外伤后并发脑梗死的患者中有30例患者恢复较为良好,其所占比例为50%;有19例中度残疾者,其所占比例为31.7%;有8例重度残疾者,其所占比例为13.3%;有2例为持续性植物状态的患者,其所占比例为3.3%;有1例患者死亡,其所占比例为1.7%。结论应对脑外伤后并发脑梗死的患者及时的进行正确治疗,从而降低其死亡率比和致残率。

  • 标签: 脑梗塞 脑外伤 治疗 神经外科
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  • 简介:摘要目的总结185例颅脑外伤后脑脊液漏的诊断治疗方法,探讨脑脊液漏产生机制与诊断治疗的关系。方法与结果185例颅脑外伤后脑脊液漏患者,其中160例经严格卧床休息、对症治疗一周愈合;13例患者脑脊液漏超过10天,经腰大池引流7-14天愈合;12例患者经保守治疗无效,脑脊液漏超过1个月,颅内感染反复发作,行开颅手术10例,经鼻蝶手术修补2例,治愈10例,2例无效。结论脑脊液漏绝大多数可保守治疗治愈,脑脊液漏超过一个月,反复发作颅内感染者应尽早手术。

  • 标签: 脑脊液漏 诊断治疗
  • 简介:摘要目的通过临床资料分析总结脑外伤所致硬膜下血肿的临床特点以及手术方式的选择。方法选取62例脑外伤致硬膜下血肿患者,所有患者根据病情特点进行不同的手术方式,出院6个月后进行随访,从手术的治疗效果以及患者生活质量方面进行评估。结果62例患者6例死亡,56例存活,存活率为90.32%。结论脑外伤所致的硬膜下血肿应根据患者具体病情制定不同的手术方式,在手术方式的选择上切忌一刀切。

  • 标签: 脑外伤 硬膜下血肿 手术治疗
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  • 简介:摘要总结36例脑卒中瘫痪患者在入院6周内经过床上锻炼期、坐位平衡至站立期、站位训练期、行走训练期的早期康复护理。笔者认为在做好心理护理的基础上,遵循循序渐进、主动与被动相结合的原则,早期康复护理有利于脑卒中瘫痪患者肢体功能恢复,可提高患者生活自理能立。

  • 标签: 瘫痪 康复 护理
  • 简介:摘要本文分析了37例脑外伤伴发精神障碍的临床资料.其中男性占72.9%.外伤原因中殴斗与车祸占72.9%.外伤时意思障碍程度重者.出现精神症状及后遗症等.疗效也差.精神症状出现与外伤时间相距远者后遗症少.

  • 标签: 脑外伤.精神症状.疗效
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤并发低钠血症的原因,诊断及治疗。方法回顾性分析2005年3月至2011年8月收治的200例重型颅脑外伤并发低钠血症的临床资料。结果200例中轻度150例,中度40例,重度10例。结论重型颅脑损伤在治疗过程中容易并发低钠血症,应注意监测及时治疗。

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  • 简介:摘要目的探讨急诊脑外伤患者在监护室内行中心静脉穿刺置管的护理配合方法。方法回顾性分析本院自2010年-2011年实施的50例急诊脑外伤患者在监护室内按照操作规程进行中心静脉穿刺置管。结果50例患者中心静脉穿刺置管顺利,一次成功率达98%。无严重并发症发生,医生和患者评价良好。结论在监护室内进行中心静脉置管的护理配合,需制定详细的护理规范、流程及各种应急预案,可提高穿刺的成功率,缩短操作时间,减少病人的并发症

  • 标签: 脑外伤 监护室 中心静脉 护理
  • 简介:摘要目的探讨重度脑损伤伴发高钠血症的原因。方法分析自2006年至2011年收治的55例重型颅脑损伤的合并高钠血症患者临床资料,记录血钠测定值,回顾性总结高钠血症形成的危险因素。结果33例5~11天血钠恢复正常,6例血钠恢复正常前自动出院。16例血钠恢复正常前死亡,血钠正常后患者尿钠检测仍低,多在血钠恢复正常1周甚至更长时间尿钠才正常。结论严重颅脑损伤,甘露醇高渗利尿剂的应用、不显性失水增多、饮水受限虽然是高钠血症发生的外部条件,而中线结构损害后导致ADH分泌减少,ACTH分泌增多则是高钠血症形成的决定性因素。防止医源性因素,重视水电解质平衡,做到量出为入,同时尽量减少内源性因素的产生,在颅脑损伤的早期,即应保护脑的中线结构,对中线受压移位者及时手术治疗,减轻中线结构脑组织的压力,使丘脑少受继发性损伤。早期进行多系统监护,密切观察各器官功能变化,及时给予综合、多系统兼顾治疗,尽可能降低其发生率。

  • 标签: 重型颅脑外伤 高钠血症 抗利尿激素
  • 简介:摘要目的研究序贯性肠内营养支持治疗在急性重型颅脑外伤并吞咽功能障碍患者应用的有效性。方法将93例合并吞咽困难的急性重型颅脑外伤患者按照入院顺序的单双号分为试试验组(46例),对照组(47例。两组患者入院时和营养支持治疗30天后进行营养指标比较,观察其并发症的发生率。结果试验组患者的营养指标好于对照组,感染发生率低,两组比较差异具有统计学意义(p<0.005)。讨论急性重型颅脑外伤并吞咽困难患者早期应用序贯性肠内营养支持治疗,可改善患者的营养状况,减少并发症的发生,有利于患者的早期康复。

  • 标签: 重型颅脑外伤 吞咽障碍 肠道营养
  • 简介:摘要目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的早期CT表现以及这些表现对迟发性颅内血肿的诊断意义。方法对80例外伤性迟发性颅内血肿病人首次CT表现及复查CT表现特点进行对比分析。结果80例迟发性颅内血肿首次主要CT表现为(1)脑内出现灰白质不清的低密度影;(2)蛛网膜下腔出血;(3)局部轻度脑占位效应;(4)硬膜下血肿;(5)骨折。结论脑外伤后CT检查时,如出现局部脑实质密度减低、蛛网膜下腔出血;脑占位效应及硬膜下血肿、骨折,应做CT复查,对提高患者的生存率和减少医患纠纷有重要意义。

  • 标签: 颅脑外伤 迟发性颅内出血 CT征象