简介:摘要目的讨论两种改良后口咽通气道对脑外伤舌后坠患者鼾声呼吸的改善及预氧合的疗效观察,以及口咽通气道是否固定在位。方法选择入急诊抢救室患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例。实验组施行新改良口咽通气道辅助通气计划,对照组患者采用黄小春1改良的口咽通气道,比较两组患者行气管插管前气道有效改善鼾声呼吸时间及预氧合(SpO2≥95%)所需时间。结果观察组达到预期氧合(SpO2≥95%)所需时间及改善鼾声呼吸时间明显短于于对照组者(P<O.05)。结论新改良口咽通气道可以迅速而牢固地开放气道,快速改善鼾声呼吸并达到预氧合(SpO2≥95%),从而改善患者缺氧症状,降低脑外伤患者病死率。
简介:摘要本文分析了37例脑外伤伴发精神障碍的临床资料.其中男性占72.9%.外伤原因中殴斗与车祸占72.9%.外伤时意思障碍程度重者.出现精神症状及后遗症等.疗效也差.精神症状出现与外伤时间相距远者后遗症少.
简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤并发低钠血症的原因,诊断及治疗。方法回顾性分析2005年3月至2011年8月收治的200例重型颅脑外伤并发低钠血症的临床资料。结果200例中轻度150例,中度40例,重度10例。结论重型颅脑损伤在治疗过程中容易并发低钠血症,应注意监测及时治疗。
简介:摘要目的探讨重度脑损伤伴发高钠血症的原因。方法分析自2006年至2011年收治的55例重型颅脑损伤的合并高钠血症患者临床资料,记录血钠测定值,回顾性总结高钠血症形成的危险因素。结果33例5~11天血钠恢复正常,6例血钠恢复正常前自动出院。16例血钠恢复正常前死亡,血钠正常后患者尿钠检测仍低,多在血钠恢复正常1周甚至更长时间尿钠才正常。结论严重颅脑损伤,甘露醇高渗利尿剂的应用、不显性失水增多、饮水受限虽然是高钠血症发生的外部条件,而中线结构损害后导致ADH分泌减少,ACTH分泌增多则是高钠血症形成的决定性因素。防止医源性因素,重视水电解质平衡,做到量出为入,同时尽量减少内源性因素的产生,在颅脑损伤的早期,即应保护脑的中线结构,对中线受压移位者及时手术治疗,减轻中线结构脑组织的压力,使丘脑少受继发性损伤。早期进行多系统监护,密切观察各器官功能变化,及时给予综合、多系统兼顾治疗,尽可能降低其发生率。