简介：[摘要].目的.急性 ST 段抬高性心肌梗死首选的再灌注治疗策略为急诊造影加支架植入术（PCI），此手段优于常规溶栓治疗，但直接 PCI 要求在首次医疗接触 120 分钟内开通血管，做为基层医院不具备直接 PCI 条件，且我区大部分基层医院很难在 120 分钟内转运至具备 PCI 中心开通血管。本研究旨在探讨在 120 分钟内不能通过 PCI 开通血管的患者，发病在 3-12 小时内，使用常规治疗剂量的溶栓剂（尿激酶）治疗，溶栓后早期 2 小时内转运至具备PCI 中心的医院进行 冠脉造影及PCI 的可行性及安全性。方法.38 例 STEMI 患者服用 ASP、氯吡格雷、阿托伐他汀钙和静脉肝素后接受尿激酶 150 万单位+0.9%氯化钠 100ml，半小时内滴入，并在 2 小时内转运至宁夏医科大学总院心脏中心导管室行冠状动脉造影术， 对 闭塞血管有固定性狭窄大于80%行支架植入术，和同期进行的 58 例 STEMI 直接行冠脉造影及PCI的患者进行对比。观察分析的终点包括，直接 冠脉造影及PCI的结果，溶栓治疗后 冠脉造影及PCI的结果，治疗后 2 周内两组左室功能及不良事件发生率。结果.溶栓后冠脉造影示血管开通率 68%（49%TIMI 血流 II 级，19%TIMI 血流 III 级），直接冠脉造影组为 48%（30%TIMI 血流 II 级，

简介：摘要：目的 分析脑梗塞患者超早期溶栓的临床护理干预效果观察及有效率影响。方法 研究对象选自我院 2018年 2月 -2019年 6月接诊的 78例脑梗塞患者，分为 2组，在运用超早期溶栓治疗期间分别采取常规护理与综合护理模式，观察其其应用效果及对有效率的影响。结果 常态组治疗有效率 66.67%相比较科研组 94.87%明显更低， P＜ 0.05，研究结果存在统计学差异。结论 观察脑梗塞患者超早期溶栓的临床护理干预效果确切，对其治疗效果有积极影响。

简介：摘要：目的 研究重组组织型纤溶酶原激活物（ rt-PA）静脉给药溶栓治疗急性脑梗死的临床效果以及安全性。方法 本项目选取 2019年— 2020年期间，在我院筛选发病在 4.5小时内，具有溶栓指征的急性脑梗死患者 100例，随机分成对照组和实验组。对照组患者采用常规联合治疗方案，实验组患者在常规治疗基础上加用 rt-PA静脉溶栓综合治疗。研究两组患者临床疗效及安全性。结果 两组患者治疗前 NIHSS评分差异无统计学意义（ P>0.05） ,溶栓后 2h、 24h、 7d时神经功能缺损评分（ NIHSS）对照组明显高于实验组，与对照组相比，实验组 90d时生活质量巴塞尔指数（ Barthel）评分提升明显，两组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 发病 4.5h以内，采用 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死能够减轻患者神经功能缺损，降低不良反应风险，提高其生活质量，安全性较高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：评价老年重症肺炎治疗中，经鼻高流量氧疗的重要价值。方法：取52例重症肺炎患者加以观察，患者均为老年人，因治疗法不同将其分为1组、2组，行无创机械通气治疗的患者为1组，行经鼻高流量氧疗治疗的患者为2组。结果：治疗后，两组患者咳嗽症状均得到改善，较之1组，2组患者咳嗽症状改善幅度明显，两组患者血气指标水平均有所改善，2组患者指标中PCO2降低、TCO2降低、PO2升高幅度均较大，2组患者平均治疗时间、住院时间均缩短（p

简介：摘要：目的 研究不同浓度右美托咪定对糖氧剥夺 /再灌注 (OGD/R) 诱导神经细胞凋亡的保护作用。方法 应用全反式维甲酸 (ATRA) 和十四烷酰佛波醇乙酯酸 (TPA) 序贯诱导人源性神经母细胞瘤 (SH-SY5Y) 分化为神经细胞 , 均分为六组。选择 OGD12h/R12h构建 OGD/R模型。 D0、 D1、 D2、 D3、 D4、 D5组在 OGD开始即刻分别加入右美托咪定 0、 0.1、 1、 10、 100、 1 000μmol/L。于再灌注 12h后 , 采用 MTT法检测细胞存活率 , 流式细胞凋亡法检测细胞凋亡水平 , 以观察不同浓度右美托咪定对 OGD/R诱导神经细胞凋亡的保护作用。随后选择保护效果确切组 , 应用 Westernblot法检测内质网 (endoplasmic reticulum, ER) 应激特异性蛋白 -中脑星形胶质细胞源性神经营养因子 (mesencephalic astrocyte-derived neurotrophic factor, MANF) 含量以及促凋亡蛋白 Caspase-3活性和 CHOP含量。结果 与 D0组比较 , D1、 D2组细胞存活率和细胞凋亡率差异无统计学意义 ;D4、 D5组细胞存活率明显下降 , 细胞凋亡率明显升高 (P<0.01或 P<0.05) ;D3组则显著改善并提高了 OGD/R诱导后神经细胞的存活率 , 抑制了细胞凋亡 (P<0.01) 。 Westernblot结果显示 , D3组细胞 MANF含量明显高于 D0组 (P<0.01) , Caspase-3活性和 CHOP含量明显低于 D0组 (P<0.01) 。结论 右美托咪定在 10μmol/L终浓度时对 OGD/R诱导的神经细胞凋亡具有保护作用 , 并显著提高了细胞存活率。右美托咪定神经保护作用的机制可能与上调 ER应激特异性蛋白 MANF, 抑制凋亡蛋白 caspase-3和 CHOP的表达相关。

简介：【 摘要 】 目的： 对比分析甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用疗效 。

简介：[摘要 ]目的 探讨大鼠海马神经元经过缺氧复氧损伤后，右美对线粒体分裂的影响。方法 新生 SD大鼠断头取脑海马区神经元，元代培养至第 8天，随机分为 3组，分别为对照组（ C组）：细胞不经过任何处理；缺氧复氧组（ OGD/R组） :氧糖剥夺 6h复氧 20h；右美组（ DEX）组：在氧糖剥夺及复氧期间给予 1μmol/l的右美。经过处理之后，用 western-bolt法检测 Drp1、 Fis1蛋白的表达。用激光共聚焦法检测各组神经元细胞质 Ca2+的荧光强度。 结果 与对照组相比， OGD/R组和右美组 Drp1、 Fis1、 Ca2+的荧光强度表达明显升高（ P<0.05）；与 OGD/R组相比，右美组 Drp1、 Fis1、 Ca2+的荧光强度表达明显升高（ P<0.05）。结论 右美可以减少缺氧复氧损伤之后大鼠海马神经元线粒体的分裂，维持线粒体的稳定性。

简介：【摘要】目的：探究急性胃肠炎采用奥美拉唑钠肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗的疗效。方法：从我院2020年1月至2020年11月收治的急性肠胃炎患者中国选择72例，随机分为对照组和观察组各36例，两组患者均给予奥美拉唑肠溶片治疗，观察组需额外给予复方嗜酸乳杆菌片治疗。结果：观察组治疗总有效率为94.44%，显著比对照组（77.78%）的总有效率高，组间差异明显（P0.05）。结论：急性胃肠炎采用奥美拉唑钠肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗具有确切的效果，对于患者而言具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的有效性对比。方法：将我院 2018年 11月 -2019年 10月急性脑梗死患者 8 0例，随机分组，对照组就诊患者采取标准剂量 0.9mg/kg阿替普酶治疗，观察组急性脑梗死采取低剂量 0.6mg/kg阿替普酶治疗。比较两组急性脑梗死疗效；住院时间；治疗前后患者格拉斯哥昏迷量表分值、美国国立卫生研究所卒中患者神经功能缺损量表评分。结果：观察组急性脑梗死疗效、住院时间、格拉斯哥昏迷量表分值、美国国立卫生研究所卒中患者神经功能缺损量表评分均和对照组无显著差异，两组治疗后病情显著改善， P＜ 0.05。结论：不同剂量阿替普酶治疗急性脑梗死效果均较好，建议选择低剂量用药以减少医疗费用。

简介：【摘要】目的：分析心血管类集中带量采购药品在我院病区的使用监测情况，对其临床应用进行评价，使其更好地服务疾病患者。方法：结合患者的年龄、性别、诊断等基本情况，通过计算机管理系统检索2020年5月至11月期间，我院病区心血管类集中带量采购药品的临床使用数据，并对其进行分析，了解使用检测系统的建立及其效果。结果：6个月期间，后3个月药品总达标率、使用量标率和使用比例达标率均较前3个月提高，其中药品总达标率和使用比例达标率与前3个月差异有统计学意义（P＜0.05）。心血管类国家集中采购药品，在价格方面明显低于同类非集采药品价格，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心血管类集中带量采购药品使用基本合理，通过落实执行药品集中带量采购制度，能够更好地对院内病区心血管内的使用情况进行动态监测，以便提升药品使用的合理性。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理干预应用于急性脑梗塞溶栓治疗中的有效性。方法：纳入 82例急性脑梗塞患者，选取时间为 2018年 5月到 2019年 6月。采用计算机表法的形式均分为观察组和对照组。观察组 41例行综合干预，对照组 41例行基础干预，记录两组干预前后 FMA评分以及 Barthel分数。结果：进行干预前两组 FMA评分对比无差异性（ p<0.05），干预后，观察组评分高于对照组，组间比较有统计学意义（ p<0.05）； Barthel分数对比，干预前，观察组（ 36.52±12.22）分和对照组（ 36.94±11.66）分对比，无统计学意义（ p＞ 0.05）。干预后，观察组（ 54.45±12.81）分和对照组（ 39.45±13.51）分对比 p<0.05。结论：急性脑梗塞溶栓治疗中应用综合护理干预，能够改善神经功能分数，因此这对于临床研究具有重要作用。

简介：【摘要】目的 探究 低分子量肝素在急性肾功能衰竭血液透析治疗中的抗凝效果。 方法 此次研究对象主要选取 2019 年 7 月 -2020 年 7 月 在本院接受 血液透析治疗的 64 例 急性肾功能衰竭患者，并通过随机数字表法将其分为对照组与研究组，各 32 例。对照组采用普通肝素，而研究组采用 低分子量肝素，就两组的治疗前、治疗后的凝血功能指标与 穿刺点止血压迫时间 进行比较分析 。 结果 治疗后，研究组的凝血酶时间（ TT ）、活化部分凝血活酶时间（ APTT ）与穿刺点止血压迫时间明显快于对照组 （ P<0.05）。 结论 在 急性肾功能衰竭血液透析治疗中应用 低分子量肝素，能进一步提高抗凝效果。

简介：【摘要】目的：探究在生活饮用水和水源水检测中微生物检测的应用价值。方法：研究对象选自本院送检的100份生活饮用水和100份水源水，均采用相同的方式进行检测，对其用水质量合格率、细菌总数合格率、耐热菌合格率、大肠埃希菌合格率、大肠菌群合格率进行分析。结果：在生活饮用水中，其用水质量合格率为78.0%（78/100）、细菌总数合格率为90.0%（90/100）、耐热菌合格率为83.0%（83/100）、大肠埃希菌合格率为85.0%（85/100）、大肠菌群合格率86.0%（86/100），其中合格率最高为细菌总数；在水源水检测中，其用水质量合格率为60.0%（60/100）、细菌总数合格率为70.0%（70/100）、耐热菌合格率为68%（68/100）、大肠埃希菌合格率为70.0%（70/100）、大肠菌群合格率65.0%（65/100），其中合格率最高为细菌总数、大肠埃希菌。讨论：微生物检测在生活饮用水和水源水检测中有着较高的应用价值，其中生活饮用水整体合格率比较高，各类菌群合格率比较高，应用效果比较好。

简介：【摘要】目的： 探析行尿激酶溶栓治疗的血液透析患者，出现动静脉内瘘血栓形成后开展临床护理的方法与效果。 方法： 选择出现动静脉内瘘血栓形成的血液透析患者 74 例入组，均接受尿激酶溶栓治疗，以动态分组法划分两组，对照组 37 例以常规护理为主，观察组 37 例以针对性护理干预为主，统计两组溶栓成功率，记录两组溶栓时间，评估护理满意度。 结果： 观察组的溶栓成功率与满意度高于对照组，观察组的溶栓时间短于对照组，两组各项指标对比差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 血液透析患者出现动静脉内瘘血栓形成后，接受尿激酶溶栓治疗，配合针对性护理干预，可提升溶栓效果，使患者满意度提升。

简介：[摘要] 目的：分析丁苯酞氯化钠联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死（CIS）的效果。方法：从2018年1月至2020年6月间，我院收治的急性CIS患者中选取74例，数表法随机分成两组：对照组（rt-PA溶栓）、试验组（丁苯酞氯化钠联合rt-PA溶栓）均为37例。观察临床疗效，评估神经功能和日常活动能力。结果：试验组治疗有效率（94.59%）高于对照组（78.38%），有显著性差异（P＜0.05）。两组治疗前的NIHSS和ADL评分相近（P＞0.05），治疗后NIHSS评分减小、ADL评分提高，且试验组评分优于对照组（P＜0.05）。结论：丁苯酞氯化钠联合rt-PA静脉溶栓治疗急性CIS疗效确切，可促进受损神经修复、提高日常活动能力，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：分析高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响。方法：选取 2018年 6月至 2019年 6月医院收治的 92例老年脑出血患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组 46例。给予常规组常规治疗，实验组高压氧治疗。比较两组患者的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度。结果：经过治疗后，实验组患者在第 14天、第 21天、第 30天后的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度明显低于常规组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度，差异显著，具有统计学意义， P<0.05。结论：高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响积极，能够减小患者脑水肿体积，让患者的血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度减少，值得在临床医学上推广和使用。

简介：【摘要】目的：研究分析集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月入院的120例ICU低氧血症经鼻高流量湿化氧疗患者，并根据护理方法的不同，分为研究组（集束化护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的治疗有效率，各项呼吸指标改善情况均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：【摘要】目的：分析 对 急性一氧化碳中毒患者 实施 高压氧治疗的护理干预效果 。方法：选取我院 2017 年 1 月— 2019 年 12 月，收治的 急性一氧化碳中毒患者 100 例，将其随机分为观察组（ 50 例，实施 高压氧治疗 方式 ）和对照组（ 50 例，实施 常规护理干预 方式） 。结果：对比 两组 急性一氧化碳中毒患者 的护理干预效果，观察组 的 护理干预效果明显优于对照组，差异均有统计学意义 （P＜ 0.05）。 结论：通过 对 急性一氧化碳中毒患者 实施 高压氧治疗 ， 帮助患者减轻 一氧化碳中毒 现象 。

简介：【摘要】目的：探讨水针配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病的疗效及护理方法。方法：78例患者在水针刀配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病疗效的基础上都给予对应的标准护理。结果：治愈69例，好转10例，无效1例，总有效率为98%。结论：应用水针治疗配合中药热奄包治疗腰椎退行性骨关节病疗效优良；再结合治疗中及治疗前中后的护理，可提高疗效，达到快速康复的目的，并提高患者的治疗满意度，值得在临床学推广。

简介：【摘要】目的：探析围手术期循证护理对颅咽管瘤患者术后水钠紊乱的影响。方法：选取 40 例 2019 年 2 月～ 2020 年 2 月在我院治疗的颅咽管瘤患者为观察对象，按照不同护理方式分成两组，对照组 20 例，实验组 20 例。对照组患者予以常规护理，实验组患者予以循证护理，对两组患者水钠紊乱发生情况、纠正时间与住院时间进行比较。 结果：针对水钠紊乱发生情况而言，实验组发生率为 30.00% ，对照组为 35.00% ，组间比较差异不显著（ P ＞ 0.05 ）。实验组尿崩症、钠离子紊乱纠正时间及住院时间分别为（ 6.32±1.34 ） d 、（ 10.38±2.72 ） d 、（ 11.48±1.24 ） d ，均短于对照组，组间比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：通过实施循证护理，能够显著加快改善颅咽管瘤患者术后水钠紊乱症状，促进患者早日康复，值得临床应用与推广。