简介:目的分析恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者过程中血清甲状腺激素的变化。方法:回顾性分析我院治疗的代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料,所有患者均在常规治疗的基础上,联合恩替卡韦治疗,根据HBV-DNA是否转阴分为转阴组、未转阴组:对比治疗前后转阴组、未转阴组患者的肝功能改善情况及血清甲状腺激素变化隋况。结果:治疗后,转阴组、未转阴组患者的血清ALT、AST、TBIL均低于治疗前水平,ALB水平高于治疗前水平;经T检验,具有显著性差异(P〈0.05);且转阴组患者的肝功能改善显著大于未转阴组(P〈0.05);治疗后,转阴组、未转阴组患者的血清T3、T4、bT3、FT4水平均有所上升,TSH水平有所下降;经T检验,转阴组患者的血清甲状腺激素变化程度显著大于未转阴组(P〈0.05)。结论:恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化的效果确切,可显著改善肝功能,纠正甲状腺激素代谢,对于改善患者的预后具有积极作用。
简介:摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果。方法选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例,随机分为两组。对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血,观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法。对比两种方法的止血效果及并发症。结果观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组(P<0.05),且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组(P<0.05)。两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著,观察组并发症发病率低于对照组(P<0.05)。结论采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨经桡动脉采血用于改良式急性等容稀释自体输血的安全性及其效果。方法将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例,男96例,女84例,年龄20~70(52±7.8)岁,体重50~81(62±11.5)kg。ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组,每组各60例。I组经左或右侧肘正中静脉采血,II组经左或右侧颈内静脉采血,III组经左或右侧桡动脉采血,I组为对照组,II组和III组为观察组。每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500ml后,再采自体血500ml,并在室温下保存,在手术结束前或采血4h内回输给患者。分别观察三组的患者在麻醉前(T0)、麻醉后10min采血即刻(T1)、采血开始5min(T2)、采血开始10min(T3)、采血15min(T4)、采血20min(T5)以及采血开始30min时MAP、HR、SpO2以及BIS(脑电双频指数);观察三组采血前和采血后CVP之值;记录三种方法采血所需的时间。测定三种采血方法在采血前和采血结束时Hb的含量。观察各组在采血、输血后24小时反应的发生情况。结果三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异(P<0.05)。三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异(P>0.05);三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值(P<0.05)。三组组间和各组内的SpO2之值比较均无明显的差异(P>0.05)。三组在采血前和采血后Hb、CVP组内、组间比较均无明显的差异(P>0.05)。III组采血时间明显短于I组和II组(P<0.05);II组采血时间明显短于I组(P<0.05)。I组有1例患者股骨干骨折患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高,3天恢复正常,三组其余患者未见输血其它并发症。结论经桡动脉采血用于改良式自体输血的方法安全、可靠,采血时间短,无明显并发症的发生。