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简介：摘要目的探讨脊髓损伤患者直系亲属照护过程的真实体验，深入了解这一特殊群体的心路历程及需求，为提高脊髓损伤的综合治疗水平和患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用质性研究之立意取样法选取9名脊髓损伤患者的直系亲属作为研究对象，通过深入会谈收集资料，每例访谈均全程录音，再用Colaizzi分析法整理资料，提炼主题。结果通过分析、归纳，提炼出3大类主题初期强烈复杂的心理感受；治疗期巨大的负担和身心痛苦；康复期相互扶持与希望。结论脊髓损伤患者亲属照护者的感受消极远大于积极，亲属和患者的情感变化往往是一致的，因此，医护人员应当采取针对性的干预措施为亲属照护者提供具体、有效的支持和帮助，以减轻其身心压力。

简介：摘要目的了解2型糖尿病人群DNA氧化损伤的情况。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测，健康人群和2型糖尿病人群尿样DNA中8-OHdG的含量。结果尿样DNA中的8-OHdG水平显示，高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例分别为（2237±562）ng/mgGr和（2380±758）ng/mgGr，明显高于健康人的（1574±610）ng/mgGr(P<005)。结论高于半年病程2型糖尿病病例和2型糖尿病伴肾病病例的DNA氧化损伤水平均高于健康人群。对于预防和监测2型糖尿病病人，测定尿样中8-OHdG含量是一个简单、准确的方法。

简介：摘要目的通过对53例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者的治疗方法进行回顾性分析,探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制及临床治疗方法进行分析。方法积极治疗合并症和原发性疾病，加强对症支持治疗,早期治疗患者应留置鼻饲、胃管,早期应用质子泵抑制剂,局部应用胃黏膜保护剂。结果46例临床治愈,7例死亡,病死率约132%。结论急性重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,失望率较高,应增加重视程度和充分进行预防、早发现、积极治疗，加强支持治疗等是治疗成功的关键。

简介：摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本，其中女2例，男2例，截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养，其次，pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示，分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明，TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h，作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势，用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达从最初的69%，下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用，以及前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）中BMP-1基因表达都出现了较大的下降，本实验为有效促进ACL自我修复，早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。

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简介：摘要目的探讨紫草膏外涂对局部组织及血管内膜损伤防治的作用。方法选择采用外周静脉初次持续静脉注射抗癌药物糜烂剂的80例患者，分为实验组和对照组，实验组使用中药制剂紫草膏，化疗前30min、化疗中、化疗后的3d局部外涂，对照组采用50%硫酸镁同样方法湿敷。结果通过组织病理学与组织影像学的研究，两组比较有统计学差异（P<005）。结论采用紫草膏外涂，能明显减轻局部组织及血管内膜的损伤，且效果优于单纯西医治疗。

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简介：摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象，通过回顾临床资料，总结手术经验等，探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因，对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例（3333%）；解剖部位不明3例（2500%）；手术操作失误2例（1667%）；患者自身因素2例（1667%）；未知因素1例（833%），因所选研究对象例数不足，无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策，内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因，多为可控原因，大多可以通过总结手术经验，细致认真的手术操作加以克服，降低手术损伤几率，对这类患者制定专项的护理对策，可以减轻患者心理压力，提高患者恢复效果。

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简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤（SHI）院前急救失误对患者预后影响的研究。方法回顾分析2002-1～2011-1月320例重型颅脑损伤患者院前急救资料。结果130例在15个方面存在救护失误499处，每例患者平均存在近38处。院前处理失误组治愈率低（P<001），而死亡率高（P<005），差异显著，而轻残率、重残率和植物生存率无显著差异（P>005）。结论SHI是救治中的重要环节，及时有效的院前急救，可以明显提高救治率与救治质量，减少死亡与残疾情况的发生，对改善预后有重大的意义。

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简介：摘要目的研究肿瘤患者知情权对护理满意度的影响。方法随机化抽取我科住院患者，针对患者对自身疾病诊疗的知情度和对护理工作的满意度制订问卷进行调查，并对结果进行分析。结果对诊疗不知情的肿瘤患者对护理工作的满意度偏低，差异有统计学意义，P＜001。结论肿瘤患者对于病情的充分知情可增加其治疗的依从性，促进沟通，有助于提高护理满意度，提升护理质量，使患者最大获益。

简介：摘要目的探讨闭合性肾损伤合并继发性出血患者保守治疗的护理。方法对32例闭合性肾损伤合并继发性出血患者给予保守治疗，认真做好各项护理。结果27例保守治疗，5例行选择性肾动脉栓塞术，经积极治疗和精心护理均保肾成功，康复出院。结论对闭合性肾损伤合并继发性出血患者，经过保守治疗，积极抗休克，绝对卧床休息，持续膀胱冲洗，加强对选择性肾动脉栓塞术后的护理是治疗成功的关键。

简介：血管内皮细胞（ECs）损伤是血管损伤的初始阶段，内皮功能异常是动脉粥样硬化（As）性疾病的早期特征，AS又是心脑血管疾病的病理基础，因此，干预血管内皮损伤是防治心脑血管疾病的重要措施之一。补阳还五汤为益气活血法代表方剂，近代临床广泛用于治疗心脑血管疾病。兹就2009年以来应用补阳还五汤干预血管内皮损伤的研究作一综述。

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简介：摘要目的讨论高容量血滤在感染性休克所致急性肾损伤中的意义。方法回顾性分析2008年2月年至2012年6月我院重症医学科收治的感染性休克急性肾损伤且行血滤治疗的患者，按照肾脏替代治疗的剂量分为高容量组（>35ml/kg.min）49名和常规剂量组（<20ml/kg.H）35名。分析两组患者ICU治疗期间血管活性药物总剂量，发生心输出量（CO）下降的病人数以及机械通气时间。结果高容量血滤组其血管活性药物总剂量、机械通气时间均小于常规剂量组。高容量血滤组出现心输出量下降比例6%，低容量血滤组发生心输出量下降比例20%，两组有显著统计差异。结论高容量血滤在感染性休克所致急性肾损伤治疗中可减少血管活性药物剂量，缩短机械通气时间，减少心肌抑制的发生。

简介：目的：了解住院病人住院期间对医院医疗服务的满意程度，探讨原因，提出解决方法。方法：采用统一调查表，在出院结账病人之间发放调查表填写的方式，并表明此次调查为不记名调查。结果：住院病人的病情变化时能否得到及时处理、手术安排有无拖延，护士能否及时提供查询费用、医务人员有否暗示请吃及“红包’’现象等各项比较中有显著性差别（P〈0．05）。结论：通过提高医务人员整体素质、加强医院管理监督体制的建设、维护住院病人所享有的医疗救治的权利等措施来改善医院的医疗服务的质量，满足住院病人的医疗服务的需求。