简介:摘要目的探讨宫内死胎利凡诺腔内引产术的观察与护理措施,为临床护理此病提供经验和建议,保障产妇的生命安全。方法对我站2009年1月-2011年12月收治的20例宫内死胎利凡诺腔内引产术患者的临床资料和护理措施进行回顾性总结。结果20例宫内死胎利凡诺羊膜腔内引产术患者24-48h安全顺利分娩,术后清宫术,无一例并发症发生。结论制定完善的护理措施,有针对性地进行精心护理,是宫内死胎利凡诺腔内引产术成功的保障。
简介:摘要目的总结及分析腔内治疗下肢深静脉血栓形成并发症的护理及预防。方法自2003年3月至2009年12月共收治512例下肢DVT患者,其中行下腔静脉滤器植入+股静脉切开取栓+骼静脉球囊扩张支架植入+临时性股动静脉瘘者126例,行下腔静脉滤器植入+髂股静脉置管溶栓者147例,行下腔静脉滤器植入+外周静脉溶栓者273例。结果术后出现如下并发症抗凝溶栓治疗相关并发症29例,穿刺点及切口相关并发症55例,肺动脉栓塞7例,下腔静脉滤器移位1例,血栓复发12例,股白肿、骨筋膜室综合征1例,迟发性造影剂过敏2例,心功能不全2例,肾功能不全1例。结论腔内治疗下肢深静脉血栓形成虽然具有微创、相对安全、疗效明确的优点,但其并发症不可忽视。
简介:摘要目的观察臭氧联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法100例膝骨关节炎患者分为2组研究组(关节腔注射臭氧联合玻璃酸钠,n=55,关节腔注射治疗为每周1次,3周一疗程。)和对照组(关节腔注射玻璃酸钠,n=45,关节腔注射治疗为每周1次,5周一疗程。),比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3月NRS评分和治疗效果。结果两组患者治疗前后NRS评分明显降低(P<0.01),治疗后2、3月同一时点比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),全部患者未见明显副作用。结论臭氧联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效优于单纯使用玻璃酸钠,疗程明显缩短,是膝骨关节炎治疗的有效手段。
简介:摘要目的探讨切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法临床观察2009年6月-2012年2月采用切开复位克氏针内固定加植骨术治疗58例(62足)跟骨关节内骨折患者。所有患者均为闭合性跟骨关节内骨折。按Paley跟骨骨折分型B1型26足,B2型14足,C1型16足,C2型4足,D型2足。结果58例(62足)患者给予6-20个月随访。术后X线片测量Gissane角平均132°,B?hler角平均30°。按Maryland足部评分系统评定优30足,良24足,可6足,差2足,优良率达87.1%。结论该治疗方法具有较好的临床疗效。创伤小,手术时间短,并发症少,疗效确切,骨折愈合后克氏针拔除方便,无内固定寄留、无需再次手术取内固定物,在跟骨关节内骨折治疗方法中占有一定优势。
简介:摘要目的探讨泌尿外科中高龄患者经腔内泌尿手术致低钠血性脑病的常见病因和治疗方法。方法回顾性分析2001~2011年我科收治的18例高龄患者腔内泌尿手术致低钠血性脑病的临床表现及诊治方法。结果本组18例患者经综合治疗后治愈或好转出院。结论高龄患者腔内泌尿手术易发生低血钠性脑病,并带来严重的脑组织损害,应加强监测,防止低钠血性脑病发生,早发现,早治疗,多可逆转。
简介:摘要目的探讨内镜下注射止血联合药物治疗消化道出血的临床疗效,为其临床治疗提供参考。方法共纳入60例消化道出血患者,采用随机数字法平均分为两组,A组患者给予内镜下注射止血联合药物治疗措施;B组患者单独给予内镜下注射止血治疗措施。随访2天观察两组患者对消化道出血的疗效。结果治疗后两组间疗效比较结果显示A组(内镜联合药物组)患者成功率90.0%明显优于B组(单独药物组)患者60.0%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者比较结果显示与B组(单独药物组)患者相比,A组(内镜联合药物组)患者的止血时间、再次出血的频率、手术率及住院时间均明显比较低,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在消化道出血的治疗中,内镜下注射止血联合药物治疗的效果比较好,不仅可以及时控制患者的症状,降低患者病死率,且治疗后再出血等情况的发生率比较低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨地塞米松静注、微量吗啡鞘内注射用于剖宫产术后镇痛的可靠性及安全性。方法选择300例剖宫产产妇,随机分为A、B、C三组,每组100例。A组100例实施腰硬联合麻醉(CSEA),腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml,手术结束后硬膜外腔注射2.5mg吗啡术后镇痛;B组100例实施CSEA,腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml+吗啡0.2mg;C组100例实施CSEA,腰麻注入0.75%耐乐品1.3ml+吗啡0.2mg,麻醉前10mg地塞米松静注。记录镇痛效果及镇痛过程中恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留、呼呼吸抑制等副作用的发生情况。结果术后镇痛效果B组、C组优于A组,B组与C组镇痛效果相似。C组恶心、呕吐、皮肤搔痒等情况明显少于A组和B组,A组与B组恶心、呕吐、皮肤搔痒等情况相似。结论地塞米松静注、微量吗啡鞘内注射用于剖宫产术后镇痛效果可靠,副作用小,安全性高。
简介:摘要目的观察分析甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应及对应处理措施,总结其应用的安全性及临床意义。方法选取我院2009年10至2011年10月34例甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应的患者,对其临床病历资料进行统计学分析。结果34例不良反应中以急性化学性脊神经根炎发生率最高,占61.8%(21/34),急性化学脑膜炎次之,占23.5%(8/34),再者是视神经炎,占11.8%(4/34),白质脑病,占2.9%(1/34),急性化学性脊神经根炎发生率与其它不良反应发生率比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。34例患者在出现不良反应症状后在数小时内缓解,占32.4%(11/34),持续在数天后逐步缓解,占50.0%(17/34),经对症治疗后留下不同程度的后遗症,占11.8%(4/34),不良反应症状严重,经治疗后无效,并且继续进展,死亡,占5.8%(24/34)。结论甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应主要是由于直接毒性作用、特异质反应、药物变态反应、医源性因素、药物质量的因素所引起,一旦出现此类不良反应,应立即停药并及时进行积极对症治疗,处于急性期可采取营养神经及对症治疗结合,处于恢复期可加以康复锻炼进行改善。
简介:摘要目的探讨异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法将60例结核性脑膜炎患者随机分入对照组与观察组,给予27例对照组患者常规治疗,33例观察组患者在常规治疗基础上,给予异烟肼联合地塞米松鞘内注射。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、脑脊液转阴时间及患者预后。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为91%和63%,观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组患者临床症状缓解时间、脑脊液转阴时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者残障率为4%,显著低于对照组29.6%,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎可显著缩
简介:摘要目的对应用斜T形支撑接骨板对患有桡骨远端关节内骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取72例患有桡骨远端关节内骨折的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例。对照组患者采用常规方式进行治疗;治疗组患者采用斜T形支撑接骨板进行治疗。结果治疗组患者骨折症状改善效果明显优于对照组;住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组;出现并发症的人数明显少于对照组。结论应用斜T形支撑接骨板对患有桡骨远端关节内骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。
简介:摘要目的总结采用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤的效果及手术经验。方法将自2001年9月至2008年12月我院收治腹主动脉瘤24例,均采用分叉型人工血管内支架腔内修复,术前以CT、MR及血管造影检查评估腔内治疗的可行性并测量相关数据,设计并选择合理带膜支架,取双侧腹股沟小切口,在X线透视下将支架通过股动脉放置在腹主动脉瘤的恰当位置上,实现动脉瘤腔内修复。观察手术过程中手术时间、出血量,评定腹主动脉瘤腔内修复患者的成功率,以及记录并发症等情况。结果24例腹主动脉瘤腔内修复患者成功率100%。手术时间1~4h,平均(3.40±0.4)h。出血量50~320ml,平均(120±24)ml。并发症内漏血1例,腹股沟血肿1例,切口感染1例。结论应用分叉型人工血管内支架腔内修复腹主动脉瘤,具有手术时间较短,操作易行,成功率高,可有效预防术后感染、出血等并发症,但远期疗效尚待进一步研究。
简介:摘要目的比较微创与切开复位内固定治疗移位性跟骨关节内骨折的疗效,探寻更合理的治疗方案。方法对1999年3月-2007年12月间手术治疗的137例156足跟骨关节内骨折进行回顾性分析,其中切开复位内固定组(ORIF组)62例(69足),采用跟骨外侧“L”形切口复位、钢板螺钉内固定。微创组(PR组)75例(87足),采用经跗骨窦微创切口复位、经皮螺钉/克氏针内固定,比较两组疗效。结果术后随访18.5-57月,平均32.7月。测量每足B?hler角、临界角、跟骨宽度,术前、后对比均明显改善(p<0.05),但两组间对比无统计学差异(p>0.05)。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分量表1评价足部功能,末次随访时ORIF组总优良率为85.5%,PR组为89.6%,两组差异无统计学意义(p>0.05)。软组织并发症,ORIF组为15/69(21.7%),PR组2/87(2.3%),两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论与切开复位内固定术比较,微创切口复位、经皮固定技术同样可以达到良好的复位固定效果和手术疗效,而且切口并发症发生率明显降低。微创切口、经皮固定术是治疗移位性跟骨关节内骨折的首选方法。