简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的麻醉处理措施。方法总结3家医院近5年来这类手术麻醉病人共15例,术前了解患者一般情况,选择合适的麻醉方法、药物、检测、调控措施。结果15例凶险型前置胎盘患者持续硬膜外麻醉6例,腰硬联合麻醉4例,其中椎管内麻醉更改为全身麻醉6例。直接全身麻醉5例。14例抢救成功,1例死亡。结论凶险型前置胎盘的麻醉处理中,积极的麻醉术前准备是麻醉和手术成功的基础,多学科合作是保障,抗休克治疗是关键。
简介:摘要目的就丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉与静吸联合麻醉对老年患者术后认知功能影响的对比展开探讨研究。方法选择2014年5月至2015年5月时间区间我院接收的100例行上腹部手术老年患者,随机将他们划分成为研究组与对照组,各50例,对照组采取静吸联合麻醉,研究组采取丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉,就两个组别患者临床相关指标进行比较分析。结果两组患者术中出血量、手术时间对比无显著差异(P>0.05),研究组自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间相较于对照组显著更低(P<0.05);两组术前MMSE评分对比无显著差异(P>0.05);术后24h、48h研究组MMSE评分相较于对照组显著更低(P<0.05)。结论丙泊酚联合舒芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年患者效果满意,可有效加快促进患者苏醒,对患者认知、意识影响较小,适合老年患者应用。
简介:摘要目的探讨对Chiari畸形Ⅰ型患者的术后观察和护理。方法选取中山大学附属第一医院神经外科共42例Chiari畸形Ⅰ型实施手术患者,术后通过给予严密病情观察,精心护理,指导患者早期进行功能锻炼。结果患者顺利渡过围术期,随访所有患者有40例术后症状和体征均较术前有明显改善,2例临床症状无明显改善。结论Chiari畸形Ⅰ型患者实施行颅后窝减压、粘连松解、小脑扁桃体复位及硬脑膜扩大修补术,术后同时给予正确的护理,可以有效缓解Chiari畸形Ⅰ型患者的临床症状,减少并发症,取得满意疗效。
简介:摘要目的探讨感染后咳嗽100例患者的中医证型分布特征。方法本文选取2014年3月~2016年3月我院收治的100例感染后咳嗽患者作为研究对象,对所有患者进行中医证型观察。结果风寒袭肺证在各个季节中的发病率最高,尤其以春冬季节为主;但各个证型在四季中的发病率无统计学意义(P>0.05)。20~39岁年龄段患者发病率最高;其中20~39岁年龄段患者风寒袭肺证发病率高于40~·59岁及>60岁年龄段患者,而>60岁年龄段患者的气阴两虚证发病率高于20~39岁及40~59岁年两段患者;不同年龄段中医证型差异具有统计学意义(P<0.05)。结论感染后咳嗽中以风寒袭肺证在各个季节中的发病率最高,尤其以春冬季节为主。
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘患者的诊断方法以及处理策略。方法筛选2015年5月-2016年5月因患凶险型前置胎盘进入本院接受诊疗的19例患者,观察其产前检查情况以及妊娠结局等信息。结果19例凶险型前置胎盘患者中,17例接受产前彩超检查,确诊凶险型前置胎盘15例,其检出率88.2%;其中2例患者接受MRI检查,确诊2例,其检出率100.00%。此外有2例患者产前未能接受定期检查,出现大出血现象后入院,于术中确诊,因出血量较大,予以子宫切除术。结论凶险型前置胎盘患者的产前检查不仅能及时发现患者疾病,便于医师准确制定后期诊疗方案,而且还能降低母婴死亡率,进一步改善妊娠结局,有推广价值。
简介:摘要目的研究分析乳腺非肿块型病变的超声诊断的临床疗效。方法随机选取我院2010年10月~2012年10月间收治的62例乳腺非肿块型病变患者,采用超声诊断,诊断结束后,对比分析观察超声诊断结果与病理结果。结果病理诊断结果,有40例患者属于恶性病变,有22例患者属于非恶性病变;超声诊断结果显示,有45例患者表现为片状低回声区,有15例患者表现为含散在微钙化的片状低回声区。有2例患者表现为簇状分布的微钙化病不伴有衰减,超声诊断的敏感性高,特异性为较低,准确度为较高,导管内癌微钙化明显高于浸润性导管癌;恶性组腋下淋巴结5.8%明显低于非恶性28.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声诊断乳腺非肿块型病变具有很高的准确性和敏感性,但其特异性较低,并对导管内的微钙化存在和腋下异常淋巴结对良恶性病变的辨别进行诊断具有一定的诊断意义。
简介:摘要目的探讨荧光定量PCR分型法检测乙肝病毒B、C基因型的方法学的应用价值,掌握不同类型感染者的基因型分布特征。方法随机选择在我院接受诊疗的73例乙型肝炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用荧光定量PCR分型法进行检测,判断患者基因型。结果利用荧光定量PCR分型法成功分型70例(95.9%),其余3例(4.1%)未检出;70例成功分型的患者中,B型45例/61.6%,C型11例/15.1%,B/C混合型14例/19.2%,B型显著高于C型、B/C混合型,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论荧光定量PCR分型法检测乙型肝炎患者,分型成功率较高,且乙肝病毒以B基因型为主。
简介:摘要目的分析移位型儿童肱骨外髁骨折手术治疗疗效及并发症。方法选择2009年5月~2014年12月在我科治疗的移位型肱骨外髁骨折68例,其中男47例,女21例,年龄最小18月,最大13岁,平均年龄6.2岁;按Jakob移位分度Ⅱ度41例,Ⅲ度27例,按Milch分型Ⅰ型7例,Ⅱ型61例;所有病例均采用麻醉下切开复位克氏针内固定治疗,术后常规石膏托外固定3~4周。结果术后平均6.6月返院取出内固定,也为平均随访时间;根据Hardacre的疗效判定标准,优43例,良22例,差3例。术后并发症有肱骨外髁过度生长外观凸起18例,骨骺早闭肘外翻3例,鱼尾畸形8例,针尾刺激皮肤形成皮下滑囊12例,术后感染1例,3例肘关节活动较健侧受限。结论对于移位型肱骨外髁骨折行切开复位克氏针内固定能使骨折块达到解剖对位,减少肘关节功能障碍、骨折不愈合的发生;故切开复位内固定是治疗移位型肱骨外髁骨折的很好的有效方法。