简介:摘要目的探讨在妊娠合并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院收治的100例诊断妊娠并糖尿病孕产妇,根据加用胰岛素治疗时期分为早期组和晚期组各50例,早期组于孕周32周前给予胰岛素治疗,晚期组于孕周32周后采取胰岛素治疗,观察比较两组孕产妇治疗后血糖水平和妊娠结局的差异。结果两组孕产妇治疗前血糖无明显差异,两组患者治疗后FBG、2hPBG较治疗前均明显下降;早期组孕产妇治疗后FBG、2hPBG均明显低于晚期组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组早产和产后糖耐量异常发生率均明显低于晚期组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组巨大儿、新生儿低血糖和新生儿窒息发生率均明显低于晚期组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,妊娠并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局有不同影响,在诊断妊娠合并糖尿病后早期对孕产妇采取适当运动、饮食控制和胰岛素治疗能够有效控制孕产妇血糖,改善孕产妇的妊娠结局,并且能够降低新生儿相关并发症的发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨心理评估联合心理干预对妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗效果,为缓解患者心理负担及改善预后提供科学依据。方法采用统一的纳入和排除标准,按随机数字表法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗护理模式,观察组在对照组基础上采用心理评估联合心理干预模式,观察两组血糖值及妊娠结局指标。结果两组空腹血糖和餐后2h血糖指标均有改善(P<0.05),观察组改善效果更佳(P<0.05);两组在妊娠期高血压综合征、胎儿窘迫和羊水过多三个指标差异有统计学意义。结论心理评估联合心理干预能够改善GDM的血糖状况,减轻焦虑和恐惧的心理负担,改善妊娠结局,值得在临床广泛推广。
简介:摘要糖尿病者,环境、遗传等诸多因素所引起的慢性代谢性疾病,其特征为糖代谢、脂代谢及蛋白质代谢紊乱。长期代谢紊乱可引起多种慢性并发症,其致残率、死亡率仅次于心脑血管疾病和肿瘤。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病约占糖尿病的90%,其主要原因是由于胰岛素抵抗的存在,从而使靶细胞对胰岛素敏感性下降。牙周病者,为牙周支持组织之慢性感染性疾病也,又曰糖尿病第六大并发症是也。牙周病之分类包括牙周炎与牙龈炎两类。其中,牙龈炎之病变主要位于牙龈组织,而牙周炎之病变不仅累及牙龈,亦使牙槽骨、牙周膜,乃至牙骨质受累,可以导致附着丧失、骨质破坏、最终导致牙齿丧失。就全世界范围而言,牙周病发病率高达90%;在我国,牙周病为成年人牙齿丧失的主要原因。牙周病不仅使牙周组织受累,还危害全身健康,是呼吸系统疾病、糖尿病、以及心脑血管疾病的危险因素;而一些全身性疾病,诸如如骨质疏松、糖尿病也会增加罹患牙周炎的风险。在广大糖尿病患者人群中,牙周病有着很高的患病率,而在众多的牙周病患者中,糖尿病的患病率亦很高,二者具有共同的危险因素,譬如吸烟、肥胖、高龄、白细胞功能障碍等。目前越来越多的研究证实,糖尿病与牙周病之间存在相关性,本文就二者的相互关系进行综述。
简介:摘要目的探索妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症人群血清高密度脂蛋白表达特征,并分析其对妊娠结局的预测意义。方法本研究选取2015-2017年间本院确诊的妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症妇女95例作为观察组,同时选取健康孕妇100例作为对照组进行研究;全部受试对象取空腹静脉血进行测试,测定空腹血糖和OGTT试验信息,同时测定高密度脂蛋白水平,并进行血压水平的测量。同时对妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症人群血清高密度脂蛋白与妊娠结局关联进行意义。SPSS22.0统计软件包用于本研究数据分析。结果妊娠28周时观察组空腹血糖水平为(5.64±0.79)mmol/L,高于对照组(4.46±0.50)mmol/L,P<0.05;OGTT1小时和OGTT2小时血糖水平也均见观察组高于对照组,P<0.05。观察组的收缩压和舒张压水平分别为(156.68±13.94)mmHg和(97.66±9.07)mmHg,分别高于对照组水平,P<0.05;观察组受试对象血清高密度脂蛋白水平为(1.36±0.29)mmol/L,低于对照组的(1.80±0.33)mmol/L,P<0.05;高密度脂蛋白水平低于1.3mmol/L的37例观察组孕妇妊娠结局为顺产者5例,占13/51%,显著低于高密度脂蛋白水平高于1.3mmol/L的58例受试对象,P<0.05;此外产后出血的发生率在密度脂蛋白水平低的观察组孕妇中发生比例显著高于密度脂蛋白水平正常者,外产后出血的发生率在密度脂蛋白水平低者中为8.11%,正常者中未见产后出血。但阴道助产、剖宫产以及新生儿的窒息和死胎妊娠结局在两类孕妇中差别无统计学意义。结论妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症女性HDL显著降低,低于普通健康妊娠女性,且与顺产比例降低以及产后出血的发生增加存在关联,值得临床关注。
简介:摘要目的研究胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病的疗效及其对妊娠结局的作用。方法选取2016年1月—2017年1月我院收治的妊娠期糖尿病患者100例,依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者50例,参照组采用单用胰岛素的治疗方法,实验组采用胰岛素联合二甲双胍的治疗方法。结果验组孕妇产后血糖浓度、餐后2h血糖浓度下降效果显著好于参照组,具有统计学意义(P<0.05),参照组患者高血压综合症、其他并发症、早产及剖宫产、死产、产后出血感染的发病率明显高于实验组,具有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇妊娠期糖尿病的治疗疗效和妊娠结局明显优于参照组。讨论针对妊娠期糖尿病患者的病情和需求,采用胰岛素联合二甲双胍的治疗方法,取得了十分良好的治疗疗效,且对妊娠结局也起到了积极作用,该方法值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者血糖控制水平与发生糖尿病肾病的关系,以期为预防糖尿病肾病提供参考。方法选取2014年10月至2017年10月我院80例2型糖尿病患者为研究对象,将其中糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.0%的48例患者设为控制良好组,将剩余HbA1c>7.0%的32例患者设为控制不良组,并选取同期我院41例健康体检者为对照组,比较各组患者胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(U-mAlb)等肾功能指标变化。结果与对照组比较,控制良好组及控制不良组的HbA1c、CysC、U-mAlb及BUN水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05),控制不良组患者的HbA1c、CysC、U-mAlb、SCr及BUN水平均显著高于对照组及控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者HbA1c水平高,血糖水平控制差,则会增加糖尿病肾病的发生风险,因此,有效控制2型糖尿病患者血糖水平对预防糖尿病肾病具有积极意义。