简介：摘要目的探讨处理乳突根治术后遗留的外耳道后壁缺损及开放的乳突腔的方法。方法在开放式中耳乳突手术中应用延长耳后肌骨膜瓣填塞术腔、重建外耳道后壁，治疗60例胆脂瘤型中耳炎。结果术后随访6个月-3年，内窥镜观察全部患者术腔均上皮化，术腔平滑，似扩大的外耳道，乳突腔明显缩小甚至消失。纯音测听较术前平均提高18.5dBHL。结论用延长耳后肌骨膜瓣填塞开放式乳突切除术后遗留乳突空腔，缩窄了宽大的外耳道，维持了外耳道的形态及正常生理功能，是改善听力，形成干耳并重塑外耳道形态的重要技术。

简介：摘要改革开放以来，中国农村在政治、经济、文化和社会阶层等众多方面发生了变化，使得农村治理越发复杂，同时也对农村基层党建提出了新的挑战。本文通过对中国农村基层党组织现状进行分析，指出现阶段农村基层党建的发展情况以及不足之处，同时结合医院的工作特点以及医院的基层党建的必要性，将改革开放以来农村的基层党建的工作进行总结，同时研究下一步的战略目标以及如何加强医院基层党建的对策。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的临床疗效。方法通过应用交锁髓内钉治疗25例胫腓骨不稳定型骨折患者，观察25例患者的手术过程、术后创面、骨折的愈合情况，优良率以及术中术后并发症发生情况。结果术中锁钉误穿2例，复位固定后1例向内侧成角11°，其余患者在正侧位两个平面成角均在0～5°之间，术后伤口22例一期愈合，3例创面经过植皮、换药后愈合；无内固定及骨外露。均获随访7-28个月，平均12.4个月，19例骨折愈合，3例骨折延迟愈合，1例近端、2例远端骨折不愈合。骨折愈合率为88.00%。随访患者膝、踝关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉对于胫腓骨开放粉碎性骨折，具有对骨折处血运和生物力学环境干扰小，固定牢靠，愈合率高，愈合时间短及功能恢复良好的优点。是处理该骨折较好的方法。

简介：摘要目的分析开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法收集我院2009年7月--2013年7月期间诊治的成人腹股沟疝患者64例作为研究对象，分为观察组与对照组各32例。对照组采用传统Bassini疝修补术治疗，观察组采用开放式无张力疝修补术治疗。结果研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为(43.6±6.3)min，平均住院时间为(5.1±0.6)d，对照组患者的平均手术时间为(70.5±11.3)min，平均住院时间为(8.7±1.3)d，观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组；观察组患者的平均术中出血量为(26.8±11.1)ml，对照组患者的平均术中出血量为(39.6±12.3)ml，观察组术中流血量明显少于对照组，术后疼痛程度亦明显低于对照组，两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。结论开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。

简介：摘要本文主要讨论了如何提高中药标本馆的社会服务性，使标本馆充分发挥潜力，使之成为在满足教学研究需要的同时，又服务于社会的中药科普实践平台。

简介：摘要目的探讨开放式后入路无张力疝修补术对治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法通过分析本院2008年1月-2014年6月开放式后入路无张力疝修补术65例的临床资料。结果65例开放式后入路无张力疝修补术患者手术顺利，耗时少，住院时间短，随访1年无复发。结论开放式后入路无张力疝修补术具有手术简便、创伤小、恢复快、费用低、并发症少、可一次性全面修补腹股沟区。

简介：摘要目的对乳突半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎疗效进行分析。方法对我院2010年3月至2012年7月间收治胆脂瘤中耳炎患者31例进行回顾性分析，以上患者均采用乳突半开放并填充术治疗，比较治疗前后患者听力恢复情况及治疗情况。结果31例患者经治疗后耳道形态基本恢复，其中2例患者出现术后感染，4例患者存在间隔性耳鸣，经相关治疗后均得到控制。患者在治疗后的平均听力水平要明显高于治疗前，听力平均上升水平为（10.8±1.6）dBHL（P<0.05）。结论乳突半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎具有较好疗效，并且能够提高患者听力，在恢复时间上优于传统手术，值得临床推广。

简介：摘要目的通过与开放式无张力疝修补术治疗效果进行比较，探讨针对成人腹股沟疝开展腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）的临床应用价值。方法选取本院收治的腹股沟疝成人患者56例，随机将其分为对照组与观察组各28例，对照组采用开放式无张力疝修补术，观察组给予LIHR，观察两组病例的围术期表现与术后改善效果，并行统计学分析。结果观察组患者手术切口长度、术后活动时间以及住院时间等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后复发率与并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对成人腹股沟疝采用LIHR治疗可显著缓解术中损伤，抑制术后复发率与并发症发生率，具有良好应用价值。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床价值。方法?2013年2月～2014年10月期间，选择82例鹿角形肾结石患者为研究对象，将82例患者按照随机数字表法随机分为两组各41例。41例行微创经皮肾镜取石术的病例作为观察组，41例行开放手术的病例作为对照组，观察分析两组的治疗效果，比较其临床价值。结果观察组患者的输血率、并发症率以及手术时间、术中出血量、血红蛋白下降、术后住院时间等指标均低于对照组，而结石清除率方面却高于对照组，但医疗费用方面却明显高于对照组，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石疗效显著，具备出血少、微创伤、恢复快等优势，其缺点就是费用相对较高，但其临床价值仍不容忽视，值得进一步推广普及。

简介：摘要目的对老年胆汁反流性胃炎的的诊断和治疗方式进行调查。方法对我院2013年10月-2014年7月间33例老年胆汁反流性胃炎的治疗情况进行回顾分析总结，同时对疾病的诊断方式进行调查。结果治疗效果显著的18例，占比例的54.55%治疗有效的13例，占比例的39.39%治疗无效的2例，占比例的6.06%。所有患者在治疗过程中均无不良反应病例发生，因此认为治疗安全性较高。结论美唯宁联合胆维他片在本病中的治疗效果较为显著，安全性较高，且尽早诊断治疗患者预后较好。

简介：摘要结核性渗出性胸膜炎作为常见肺部疾病，易影响胸膜结构功能以及支气管、肺部健康，容易引发咯血症状和感染反复发生，需要积极、规范的治疗以控制病情、减轻患者痛苦。临床上应在稳定患者机体状态的同时，通过胸膜腔用药、糖皮质激素治疗、胸腔积液引流等手段短时间缓解中毒症状、消除胸液对心血管和肺部的压迫影响，并通过治疗去除沉积于胸膜处的大部分纤维蛋白物质，改善临床疗效和患者治疗体验。

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简介：摘要目的分析基层中小型医院科内业务学习制度实施现状，提出有效的改进措施。方法采用观察法、问卷调查法、访谈法。结果科内每周一次的业务学习制度能有效促进医院内生资源的增长，保障医院持续发展。结论持续有效的业务学习能有效提高低年资住院医师的业务水平，增加科室内部医务人员的经验交流次数，提高医院整体业务水平。

简介：摘要目的探讨超声在恶性梗阻性黄疸中的定性与定位诊断价值。方法对104例恶性梗阻性黄疸病例进行回顾性分析，并与手术病理结果对照。结果本组肝门部胆管癌30例，肝外胆管癌25例，胰头癌38例，壶腹癌11例中,检出率及定位准确率以肝门部胆管癌最高，其次是胰头癌和壶腹癌，最后是肝外胆管癌。结论超声在恶性梗阻性黄疸中的定性与定位诊断有重要意义

简介：摘要目的探讨含钾通道四聚化结构域15（KCTD15）基因单核苷酸多态性位点rs29941与壮族儿童单纯性肥胖的相关性。方法对200名柳州某区小学学龄前儿童（年龄均小于7岁）分别检测身高和体重，计算体重指数。利用SNaPshot技术分析100例单纯性肥胖儿童和100例健康对照儿童的KCTD15基因型及等位基因频率分布状况。结果肥胖组和健康对照组KCTD15基因T/T型、T/C型及C/C型基因型频率分别为60.7%、34.6%、4.7%和55.4%、39.6%、5.0%，两组等位基因频率分别为78.0%、22.0%和75.2%、24.8%，C等位基因的OR值为1.169，95%的可信区间为0.742-1.842。两组基因型与等位基因频率差异均无统计学意义（P>0.05）；肥胖组的体重指数水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而肥胖组中各基因型间体重指数水平的差异没有统计学意义（P>0.05）。经Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验，其等位基因在两种人群中的分布符合遗传平衡，说明样本具有群体代表性。而该位点的等位基因及基因型频率在所收集的肥胖组与对照组样本中分布未见显著异常。结论KCTD15基因rs29941位点多态性与广西壮族学龄前儿童单纯性肥胖无相关性。

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简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。方法从本院自2012年6月至2014年6月期间所收治的需进行维持性血透析的患者当中选取56例为研究对象，研究其在血透析的过程中的高血压，持续>140/90mmHg的患者要口服降压药。对比分析维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。结果随着透析时间和频率的增多，以及透析的充分性的提高，患者的血压有稳定好转的趋势。结论经过调整透析时间、透析次数，以及口服降压药可以有效的防治维持性血透析过程中血压升高的问题。

简介：摘要目的探讨头面部孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理形态、特征、诊断及鉴别诊断。方法分析2例头面部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料，标本均采用HE染色及免疫组化染色，结合组织学特点和免疫组化进行临床病理分析。结果镜下孤立性纤维性肿瘤的特点为稀疏区和致密区相间的组织学特征，稀疏区可见黏液样变性及玻璃样变性，致密区多数可见血管外皮瘤样结构。结论发生于头面部的孤立性纤维性肿瘤较为少见，病理诊断应结合临床、组织形态学、免疫组化检查综合进行诊断。

简介：摘要探讨对儿童用药安全性和有效性产生重大影响的因素。方法随机选择2012年11月至2013年12月入住我院儿科病房进行常规治疗的600例患儿作为研究对象，对患儿在住院期间使用的药物类型、数量以及临床疗效等方面进行统计和分析，探讨影响儿童用药有效性和安全性的因素。结果影响儿童用药有效性和安全性的因素比较多，总结起来主要有药物因素、治疗错误因素以及社会因素三大内容。结论当前医院儿童用药还存在诸多影响因素，严重影响儿童用药安全和有效，需采取针对性的处理措施。