简介：摘要目的总结经皮内窥镜下手术治疗腰椎盘突出症的临床效果。方法回顾性分析46例腰椎间盘突出症患者的临床资料，评价经皮内窥镜下椎间盘切除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。结果46例患者平均随访12个月；治疗后4周评定临床疗效，其优良率为91.3%。结论经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦少等优点，但要正确掌握手术适应证、禁忌证及规范的手术方法，以保证治疗的成功率。

简介：摘要目的观察经皮断端切新自体红骨髓注射治疗骨不连的临床疗效。方法29例骨不连患者，治疗后定期复查肢体正侧位X线片。结果29例患者均得到随访，2例行切开手术，其余病人愈合良好。结论经皮断端切新自体红骨髓注射治疗骨不连具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的研究并讨论经皮椎体成形手术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法在2009年8月～2014年3月来我院进行治疗的胸腰椎压缩性骨折患者中抽取50例，共骨折椎体60个，应用椎体成形术进行治疗，观察患者在术后的疼痛缓解程度。应用视觉模拟评分对患者在手术前后的疼痛程度进行比较。结果患者在手术前、后的视觉模拟评分为（8.5±1.1）、（2.2±0.4）；术后的疼痛显著低于术前，其差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论胸腰椎压缩性骨折的患者应用椎体成形术治疗的疗效显著，安全性高，可显著缓解患者的疼痛。

简介：摘要目的探讨重建钢板经皮微创技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取我院2008年5月-2014年12月收治的75例胫骨骨折患者作为研究对象，根据手术方式的不同，将其分为两组A组患者采用常规开放手术治疗，B组患者采用重建钢板经皮微创技术治疗；比较两组患者的治疗情况。结果两组患者均得到有效随访，有效随访率为100%。两组患者手术时间、骨折愈合时间差异无显著的统计学意义（p>0.05)；A组患者临床疗效显著低于B组患者（p＜0.05）；A组患者出血量、住院时间、术后并发症发生率对照组显著高于B组（p<0.05)。结论运用重建钢板经皮微创技术治疗胫骨骨折出血量少、住院时间短、并发症发生率更低，安全性更高，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的分析闭合复位经皮空心螺钉内固定术在踝骨折之中的临床治疗效果。方法抽取2010年7月至2013年11月于我院接受治疗的踝骨折病人作为研究对象，共54例。对其实施闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗。回顾分析其经治疗以后的临床疗效（以AO-FAS系统对临床疗效进行评分）。结果经治疗后分析发现，所选病人患踝跖屈，又或是背伸的功能都得以正常恢复，且其术后并无严重并发症发生；病人骨折愈合都在7到16周左右。经相应疗效评定系统可知，96.3%的病人为优，3.7%为良，其优良率达到100%。结论在踝骨骨折的临床治疗方法之中，闭合复位经皮空心螺钉内固定术存在以下优点，即创伤小、恢复迅速以及愈合快等。

简介：摘要目的分析微创经皮肾穿刺取石术的麻醉效果。方法选取近来3年前往我院行微创经皮肾穿刺取石术患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组应用气管插管全麻法，B组应用两点法腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉法，对比AB两组麻醉效果。结果B组麻醉效果优于A组，其差异存在统计学意义（p<0.05）。结论两点法腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉法应用在微创经皮肾穿刺取石术中，不仅见效快，并且麻醉效果明显，患者不良反应发生几率小，值得临床推广应用。

简介：摘要探究经皮肾镜碎石术术后大出血的原因及防治措施。方法选取2008年1月～2013年1月到我院泌尿外科进行经皮肾镜碎石术术后大出血的35例患者作为研究对象，分析造成病人出现术后大出血的原因，并对原因进行统计学分析，找出可能引起大出血发生率增大的因素，对出血的预防与控制提供临床参考，并对出血病人进行介入栓塞止血的临床效果进行分析及讨论。结果35例患者术后出血量800～2700ml，平均出血量(1200±680)ml。所有患者在出血后，均先以扩容、输血、局部压迫止血、药物止血、闭管等保守治疗进行止血，其中16(45.7%)例患者出血情况得到控制，19(54.3%)例患者经紧急介入栓塞治疗后，18例痊愈，其中1例因出血量过多而转行肾脏切除术。结论手术前的充分准备，提高手术的熟练度，减少手术时间，及时有效的治疗是防治术后大出血的重要保障；对于出现大出血的患者进行及时的介入栓塞止血，可降低肾功能受损的机率，是经皮肾镜碎石术术后大出血的首选治疗方法。

简介：摘要目的应用方体定向穿刺术治疗脑脓肿并观察疗效。方法选取脑脓肿患者10例，应用方体定向法确定穿刺的靶点和方向，穿刺脓肿置入软管，以药物冲洗脓肿并持续引流，联合全身抗感染治疗。结果20例患者临床症状及影像学脓腔消失，且未遗留神经功能缺失，达临床治愈标准，随访观察3-6个月无复发。讨论局麻下行方体定向穿刺术治疗脑脓肿微创、安全、简便，可提高疗效、缩短疗程，避免开颅继发神经损伤及其它并发症，降低医疗费用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石的护理。方法对153例经皮肾镜气压弹道碎石术的护理进行回顾。结果手术153例均痊愈出院，术中术后未出现明显并发症。结论科学合理加强围手术期的护理，可以有效提高手术的成功率，减少并发症的发生，使病人早日康复。

简介：摘要目的探讨临床对输尿管结石患者实施经皮肾镜取石术治疗的价值。方法将2012年8月至2014年8月到我院治疗的55例输尿管结石患者纳入研究，在B超引导下，给予患者行微通道经皮肾镜取石术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾与分析。结果本组55例患者均顺利完成手术，包括Ⅰ期53例，Ⅱ期2例，于术后7d治疗，一次碎石率为96.36%，无患者中转开腹治疗。手术时间40～130min，中位时间（87.5±14.6）min；术中无患者出现合并症，术后平均留置导管时间（6.42±1.35）d。结论对输尿管结石患者实施微通道经皮肾镜取石术治疗，疗效明显，安全性佳，可作为治疗输尿管结石的首选术式在临床普及应用。

简介：摘要目的胫腓骨骨折行小切口复位经皮钢板内固定治疗，对其疗效进行分析。方法间接复位通过牵引手法将2cm至3cm的切口作于骨折标志线的胫前外侧，并用食指对骨折复位的情况进行确认，确认复位后，在尾端标志线或头端标志线纵向行1.5cm切口，在导钻的保护和指引下，依次进行钻孔、攻丝、并固定螺钉。固定通常用6枚至8枚螺钉即可。结果手术后，皮肤瘀斑和肿胀均不同程度地出现于胫前内侧，经过48h后，可渐渐消退，切口也逐渐愈合。对全部患者进行回访，3个月至19个月，平均9个月，临床上，骨折愈合时间为9周至15周、平均11周。骨折畸形愈合、不愈合现象无一例发生，并且钢板未见松动与断裂，均可靠固定，无踝、膝关节功能障碍。结论在治疗胫腓骨骨折过程中，采用小切口复位经皮钢板内固定有利于骨折愈合，该术与生物学固定原则相符。

简介：摘要目的探讨舒适护理在经皮肾镜取石术患者患者围手术期护理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月期间在我院80例行经皮肾镜取石术的肾结石患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各40例，观察组给予舒适护理，对照组只给予常规护理，对比两组患者的护理情况。结果(1)并发症观察组在围手术期内未出现切口感染、器官损伤、尿路感染等并发症，对照组在围手术期内出现切口感染3例、器官损伤3例、尿路感染1例。(2)睡眠质量观察组睡眠质量明显优于对照组。结论经皮肾镜取石术后给予细致的舒适护理，可以有效减少并发症的发生，提高患者睡眠质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术并发出血的原因，探讨其临床处理措施。方法对经皮肾镜取石术并发出血患者50例临床资料进行回顾性分析。结果50例出血患者中经保守治疗治愈42例，8例行超选择性栓塞止血，所有患者均成功止血，无死亡病例发生。结论对经皮肾镜取石术并发出血的原因进行分析，并实施有效防治措施，可以有效地降低并发出血的发生率。

简介：摘要目的在临床工作中，不典型肺部病灶的诊断对临床和影像学一直是个难题，CT定位导下经皮肺穿刺活检术对肺部团块状、结节状病变的诊断和鉴别诊断是目前最有效的方法之一，其取材准确，确诊率高，并发症少，安全性高，我院呼吸内科共对75例在高分辨的螺旋CT定位引导下经皮肺穿刺活检术来帮助明确诊断，回顾性探讨活检术的护理，总结如下。

简介：摘要目的对350例新生儿高胆红素血症患儿进行新生儿胆红素脑病的患病情况及相关危险因素进行分析。方法选取2013年1月～2014年1月我院新生儿科收治的350例新生儿高胆红素血症患儿，采用单因素卡方检验和多因素非条件Logistic回归模式分析，探讨新生儿胆红素脑病发病的相关危险因素。结论已确定的可以引起新生儿胆红素脑病发病的因素包括感染、溶血病等，但仍有许多相关因素处于研究阶段，譬如胎龄、出生体重、相关围生期因素、低蛋白血症、酸中毒、低糖血症、以及干预时间等，对新生儿胆红素脑病的预防和治疗提供参考依据，同时为降低新生儿胆红素脑病死亡和后遗症发生提供帮助。

简介：摘要目的对经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折的临床疗效进行分析。方法选取我院于2012年3月至2014年2月收治掌指骨骨折患者98例，随机分为两组，对照组46例行常规开放性手术，观察组52例行经皮微创螺钉内固定术，对比两组治疗效果、手术情况及并发症发生率。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组，患者住院时间及掌指功能恢复时间显著短于对照组(P＜0.05)。结论经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折疗效显著，可大幅缩短患者住院时间及掌指功能恢复时间，并发症发生率低，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)对椎体裂隙征（intravertebralcleft，IVC）的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变，PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体，将针尖置于椎体前1／3处，将粉／液／对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate，PMMA，骨水泥)注射入病变椎体，单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例，1例术后复查MR见同节椎体新发骨折，再次手术后疼痛缓解，止痛效果100％。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好，创伤小，操作简单的方法。

简介：摘要目的探究腰胸椎多节骨折经皮椎体成形术治疗患者临床护理措施及其应用价值。方法选自本院2012年-2013年收治的腰胸椎多节骨折经皮椎体成形术(PVP)治疗患者36例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者围术期间临床护理措施以及护理效果。结果患者均在术后第2天下床活动；对其术前术后进行VAS评分，有明显改善，存在统计学价值(P＜0.05)。结论对胸腰椎多节骨折患者应用PVP治疗能够取得突出的临床医治效果，配合全面精致的护理干预措施可更好的保障临床疗效，最大程度降低并发症出现概率，具有重要的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探究经皮肾镜下取石术采用不同麻醉方法的有效性和安全性。方法对2012年2月～2013年2月期间我院84例行TCNL患者分组分别行全麻和腰硬联合麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果两组在各时间段的血液动力学波动均较平稳，且麻醉效果满意率比较差异无统计学意义，P＞0.05。CSEA组术后并发症发病率为23.81%，明显低于对照组59.52%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论GA和CSEA均可作为TCNL的麻醉方式，具体麻醉方法的选择应根据患者具体情况、手术复杂程度及麻醉师的经验技巧等。

简介：摘要目的总结经皮气管切开术在神经外科中的应用经验。方法采用Smiths公司生产的全套器械对神经外科65例患者行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者手术均成功，无严重并发症。结论经皮气管切开术具有安全、简单、快速、创伤小的优点，可在临床工作中广泛应用。