简介：摘要目的探讨甲状腺肿瘤患者的治疗方法与治疗效果。方法2009年2月到2014年12月选择在我院诊治的甲状腺肿瘤患者120例，根据治疗方法的不同分为A组80例与B组40例,B组仅行单纯性双侧甲状腺全切术，未行颈淋巴结清扫术；A组给予双侧甲状腺全切加不同范围的颈清扫术。结果所有患者都完成手术，都无住院及手术期间死亡；经过观察，A组术后甲状旁腺功能低下、喉上神经损伤、颈部肿胀、食管损伤等并发症发生情况明显少于B组(P<0.05)，所有并发症经过对症处理后好转。结论积极进行淋巴结清扫术治疗甲状腺肿瘤能减少术后并发症的发生，有很好的应用效果。

简介：摘要目的探究妊娠晚期合并心衰患者麻醉选择方式。方法A、B组患者穿刺间隙控制在L2～3，结束后为A组患者还需腰穿针注射10～12mg左旋布比卡因，注射时间要低于十秒，硬膜外药物施用应选1.5%浓度的利多卡因，并把握麻醉平面于T6下部。C组施加0.5%浓度的利多卡因80ml阶层性阻滞治疗，胎儿脱离母体后为母体施加10mg静脉吗啡麻醉。结果A、B两组实施麻醉心衰状况有所缓解，均可实施平卧体位进行手术，新生儿脱离母体5minApgar内评分均达到8分以上，无死亡情况发生。C组患者麻醉效果较差，手术中仍然存在比较严重的心衰、烦躁等，且情况愈发严重，这一组中3例患者新生儿脱离母体后5分钟内Apgar评分低于3分。结论妊娠晚期合并心衰患者更适合选择腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。

简介：摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者分娩结果。结果本次研究结果显示治疗组治疗组患者分娩后出血量为（194±24）ml，分娩后住院时间为（3.0±0.5）天，产程时间为（9.0±1.2）h；新生儿Appar评分为（9.8±0.6）分；对照组分别为（476±51）ml、（9±2.3）、（12.5±1.3）h、（8.5±0.5）分；治疗组均明显优于对照组（P<0.05)；治疗组患者分娩后发热率为12.20%，对照组为31.71%，治疗组均明显低于对照组，存在显著差异性，（P<0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠分娩方式对产妇分娩具有重要意义，在严密监护下可实施阴道试产分娩方法。

简介：摘要国际疾病分类是医学统计及卫生统计的基础，随着临床和科研对疾病分类编码的准确性需求，要求各级临床医师在疾病诊断上力求科学、规范、准确；病案管理人员也要不断的提高专业业务水平，将临床诊断与疾病分类融会贯通，确保疾病统编码的准确性。

简介：摘要目的探讨静脉留置针血管的选择研究进展。方法收集近年国内外关于静脉留置针临床应用和护理的文献资料进行综述。结果静脉留置针近年来广泛应用于临床，深得广大医护人员、患者及家属的欢迎，具有减少穿刺次数、减轻病人痛苦、减少液体外渗、易掌握、损伤小、并发症少等优点，特别是在抢救危重病人、长期输液病人、外周血穿刺困难者，能赢得抢救时间，保护血管减轻护理工作量，提高护理质量，护患皆益。但在临床应用中，若血管选择应用不当，就不能很好地发挥作用，且增加消耗和病人的痛苦，但是只要根据病人情况，以病人为中心，一切从病人的实际出发，认真做好护理工作，严格执行护理操作常规，在临床灵活运用目前国内外行之有效的静脉留置针血管选择的方法，不断探索，努力研究，就会取得良好的效果和突破性进展。结论合理选择血管，最大限度地发挥留置针持续留置的优点。

简介：摘要目的探讨胃癌化疗患者静脉通路的选择及优点。方法收集近3年我科行化疗的胃癌肿瘤病人，分为2组，100例PICC管组和100例对照组。对比两组穿刺成功率及不良反应发生情况。结果PICC管组和对照组穿刺成功率与不良反应发生率比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为胃癌化疗患者的静脉通路首选PICC，以降低化疗中的不良反应，提高穿刺成功率。

简介：摘要目前对所有晚期卵巢癌患者均可采用化疗联合手术进行治疗,然而如何确定这些患者的治疗方案仍存在争议在新辅助化疗后进行减瘤术或在减瘤术后实行辅助化疗确定这些卵巢癌患者最佳治疗方案是由多因素和多学科综合决定的。以下几个因素应该考虑(1)疾病因素；(2)病人因素；(3)医疗机构基础设施因素。

简介：摘要目的探讨肠梗阻病因分析及手术时机选择。方法选择75例肠梗阻患者的临床资料进行回顾性病因分析及手术时机选择的分析。结果75例的肠梗阻患者经保守治疗无效后行手术治疗，其中治愈的68例，死亡的2例，病死率为2.67％，好转的3例，血运障碍梗阻的2例转院治疗。结论严密观察病情变化，综合判断分析，手术时机的准确把握，及早正确的手术处理是最有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨预防和减少双胎妊娠剖宫产术中早期产后出血的临床处理方法。方法对2009年1月至2012年1月我院住院分娩的双胎妊娠305例，剖宫产时发生产后出血的56例产妇临床资料进行回顾性分析。结果56例剖宫产术中出血患者，均使用缩宫素10u宫体注射，及10u静脉滴注，其中10例经上述治疗出血得到有效控制，20例增加使用欣母沛治疗后出血减少，14例采用宫腔填塞纱条止血取得成功除，10例行子宫捆绑术止血，2例子宫切除术挽救了患者生命。结论为减少双胎剖宫产术中出血，应常规使用缩宫素宫体注射机静脉注射，对子宫收缩乏力者可继续使用欣母沛加强宫缩。宫腔纱条填塞术及子宫捆绑术在治疗产后出血时疗效相当。可根据手术医生对术中情况作出判断。当保守治疗失败时，为抢救产妇生命，子宫切除术是最快、最有效的措施。

简介：摘要目的分析现今中药汤剂煎煮的工艺状况，为建立科学的、具可操作性的中药汤剂煎煮工艺标准提供参考。方法查阅相关文献及结合笔者的试验，对影响中药有效成分溶出量和稳定性的工艺参数进行分析，寻找最佳煎煮工艺。结果与结论鉴于中药的多样性和复杂性，应找到中药汤剂稳定可行的最佳煎煮工艺，以保证中药汤剂的稳定性和疗效

简介：摘要直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一，低位直肠癌是指距离肛缘8cm的直肠癌，其中包括超低位直肠癌，指的是距肛缘4～6cm直肠癌。目前手术切除仍然是治疗直肠癌的主要方法。Miles手术仍是低位直肠癌的标准手术方式。但是其带来的生理及心理问题一直严重困扰着病人。对于这些超低位的直肠癌患者能否进行保肛手术，是结直肠外科领域探讨的课题之一。本文就超低位直肠癌之手术治疗方式的研究进展综述如下。

简介：摘要目的探讨儿童前臂远端骨折的临床治疗方案的合理选择。方法选取我院收治的104例前臂远端骨折患儿作为研究对象，根据治疗方式的不同分为手术组（n=50）和保守组（n=54），保守组行闭合手法复位石膏外固定或小夹板外固定，手术组行切开复位内固定术，观察两组患儿的治疗效果。结果手术组的治疗优良率为92.00%，保守组为87.04%，组间比较无显著性差异（P>0.05）。保守组中有18例关节面存在轻度不平整，手术组未出现桡骨轴缩短，关节面均较平整。结论临床治疗儿童前臂远端骨折，应根据骨折位置选择治疗方案，桡骨远端骨折宜选用手法复位外固定，桡骨骨折合并尺骨远端骨折者则需行切开复位内固定术。

简介：摘要胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都非常高。我国的胃癌发病率比较高，且很大一部分患者发现时即为进展期，手术治疗及综合治疗为进展期胃癌的临床主要治疗方式。通过对进展期胃癌治疗方式合理选择及评价的综述，为进展期胃癌治疗水平的提升提供帮助。

简介：摘要目的探讨产前宣教对降低孕妇剖宫产率的影响。方法将100例孕妇分成两组，对照组孕妇予以常规内容的产前宣教；研究姐孕妇除常规内容的产前宣教外，还增加两种分娩方式优缺点的介绍和宣教；对两组分娩方式进行观察。结果研究组孕妇剖宫产明显低于对照组，两组比较具有统计学意义。结论对孕妇实话健康教育，可有效降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类，分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题。方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者，根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类，共42例，其中简单骨折组19例，复杂骨折组23例。简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定，复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗。结果本组患者随访12个月～2年，术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合。根据Johner-wruhs的评价标准优36例，良5例，差1例。结论采用闭合复位骨折，简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效，具有软组织损伤小，能很好保护骨膜血运，骨折愈合率高等特点，是治疗胫骨中下段骨折的理想方法。

简介：摘要探讨输卵管妊娠手术治疗的麻醉特点。对输卵管妊娠手术治疗的麻醉方法特点进行分析。处于比较良好的状态，此时患者可行择期手术，手术方式可采用传统上的开腹手术，也可采用腹腔镜手术。一般可选用连续硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞或全身麻醉。输卵管妊娠破裂为常见急症手术，麻醉处理主要取决于失血程度，取决于失血量的多少。麻醉方式的选择以休克指数为主要依据，<1者用椎管内麻醉；>1者选全身麻醉。

简介：摘要目的评估在进行避孕时服用紧急避孕药是否是一种最佳的避孕选择。方法采用回顾分析的方法对连续三年内在我院就诊的824例宫外孕患者以及2745例做过流产手术患者的资料进行分析，统计这些患者在服用紧急避孕药之后避孕失败从而产生宫外孕的情况的人数。对避孕失败的原因以及服用避孕药的危害进行分析研究。结果824例宫外孕的患者中有206例在性交时没有采取保护措施，之后又服用过紧急避孕药。2745例做过流产手术的患者中有275例在性交之后服用过紧急避孕药。结论紧急避孕药不是一种很好的避孕选择，因为紧急避孕药对人的身体会产生很大的危害，所以紧急避孕药应该尽量少用甚至不用，从而减少了紧急避孕药对人身体的伤害和宫外孕的发生率。

简介：摘要目的重症急性胰腺炎急性反应期治疗，首先采取一系列临床综合措施，保护器官功能，降低死亡率，非手术治疗不能奏效时把握好中转手术的时机；手术主要是腹腔减压、引流、清除毒性渗液及炎症坏死组织，解除胆道梗阻；应根据患者病情发展演化的具体情况，有无合并感染及严重程度等采取个体化综合治疗方案；择期手术应尽量在病情较为稳定、病灶较为局限时进行，手术风险较小，引流效果较好，可减少手术并发症。

简介：摘要目的探讨胰岛素治疗方案和剂型选择。方法对2014年1月～2015年6月收治的糖尿病患者胰岛素治疗方案及剂型方法资料进行分析。结果糖尿病患者胰岛素治疗的目的，是单独或联合应用不同剂型的胰岛素，使血糖水平达到或接近达到生理水平，从而减少糖尿病慢性并发症的发生或发展，提高病人生活质量，改善病人的预后。结论1型糖尿病给药方案多种多样，依照治疗控制目标、患者对胰岛素治疗反应和医生的取向而定。2型糖尿病患者在治疗时可采用与I型糖尿病不同的胰岛素治疗方案，而较少发生I型病人常见的血糖波动和低血糖反应。

简介：摘要目的探讨阑尾炎手术时机，减少手术意外，降低术后并发症。方法对我院2002年至2010年收治的308例患者进行分析。结果在围手术期的充分准备下，患者全部治愈。结论合理选择手术时机，可以显著减少手术困难，降低各种并发症。