简介：摘要：目的 对检测梅毒的确证实验明胶凝集试验（ＴＰＰＡ）的结果易造成假阴性的实验比对分析。方法　收集本院２０１８年3月至 2018年８月6个月４３２０份检测梅毒抗体的标本中，１２２份化学发光值高出正常范围的标本进行确证实验：明胶凝集试验（ＴＰＰＡ），将不能明确判断结果的标本分组进行酶法（ＥＬＩＳＡ法）、胶体金法实验比对。Ａ组：７８人抗ＴＰ≥10S/CO，B组：44人抗TP酶法（ＥＬＩＳＡ法）阳性率100%（P0.05),胶体金法阳性率84.1%(P>0.05),TPPA法阳性率68.2%。结论 梅毒化学发光法检测超出正常值的结果,筛选出的标本做TPPA试验并不能达到确证结果，有必要再进行酶法（ELISA法），为确保检测质量，避免出现假阴性结果，本着临床早发现早治疗r的原则，更好的发挥检验科辅助临床医生快速高效诊治工作。关键词：梅毒抗体 化学发光法 明胶凝集试验（TPPA） 酶法（ELISA） 胶体金法 假阴性   　　梅毒是皮肤性病科属疾病，与感染者黏膜病损和体液接触均可导致病毒感染，一期表现为斑疹、溃疡，RPR血清试验与TPPA抗体检测目前广泛应用于临床诊断与治疗方案的制定，分期用药方案会有区分，但RPR转化为非反应性（阴性）是目前临床康复判断依据。    梅毒检测已经成为临床综合性医院的常见检验项目，用人单位对新人入职体检、无偿献血者体检、参军入伍的体检、婚检等都要做梅毒抗体检测的，梅毒检测结果关系个人隐私，确保检验结果的准确度是检验科的宗旨。    随着现代化科技进步，全自动分析仪已走进医院各个科室，满足了前来就诊和健康体检的人们快速能完成检查并能很快得到检查结果的需求，也提高了临床医生尽快尽早医治病患的诊治效率，临床中诊断梅毒主要采取血清学检测，常用的检测方法是化学发光免疫分析法、酶法（ELISA法）和明胶凝集TPPA试验法，均具有较高的敏感性，但在实际工作中易出现假阴性、假阳性的情况，给临床工作带来较大影响，为有效提高梅毒检验结果的准确性，本人对工作中对于梅毒阳性标本的酶法和明胶凝集法TPPA试验的对比进行探讨。1、资料与方法：1.1一般资料：收集本院2018年3月初至2018年8月末6个月4320份检测梅毒抗体的标本作为研究对象，其中有男性1440人，女性：2880人。1.2仪器：    深圳爱康全自动酶免仪、旋转仪、澳鑫脱帽离心机、全自动化学发光免疫分析仪i30001.3试剂：科华生物有限公司的梅毒抗体酶联免疫吸附试验法检测试剂盒、英科新创生物有限公司的梅毒抗体胶体金法检测试剂盒、四川迈克生物有限公司的化学发光法梅毒抗体检测试剂盒。1.4方法与检测：     对进行梅毒检测的4320份标本，化学发光法检测出122份抗-TP化学发光值高出正常范围进行具体酶法、胶体金法、明胶凝集试验TPPA实验比对。按标准操作规程：标本血清分离，3000转/分钟，离心15分钟，确定血清达到上机检测标准，将梅毒抗体结果大于正常值的标本，继续做RPR试验和TPPA试验。通过TPPA试验结果确证该标本梅毒阳性，确诊梅毒患者；TPPA结果阴性，考虑化学发光值的假阳性存在可能。RPR结果阴性结合TPPA阳性，说明是既往梅毒患者；RPR结果阳性结合TPPA阳性，说明是现症梅毒，正是梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体感染活动期。2、结果：     将122份化学发光值高出正常值的梅毒“阳”性标本，进行酶法（ELISA法）、胶体金法、明胶凝集法试验TPPA三种实验研究。采用不同结果分组：A组78人抗-TP≥10S/CO，B组44人,同样将两组标本进行了酶法、胶体金标、TPPA明胶凝集试验。阳性符合率A酶法100%，胶体金标100%，TPPA93.6%；B酶法90.9%，胶体金标84.1%,TPPA68.2%。详见附表1。3、讨论：在TPPA检测化学发光值高的标本时，曾多次遇到结果并不明确的现象：这种TPPA结果评目测判断是否出现分散或聚集，对于一些看似凝集的“阴”性标本，继续做酶法（ELISA法）梅毒螺旋体抗体检测，结果是阳性。基于TPPA检测方法的干扰因素多[1]：1.试验操作产生的偶然误差：重复使用的U型板在清洗时，用硬质刷导致内孔划痕较多，阴性样本的致敏粒子不能正常沉淀而看上去像凝集图像、静置过程中意外震动（导致沉淀粒子散开）。2.因为样本个体之间的差异，部分患有其他疾病的患者可能会产生与致敏粒子包被的抗原产生非特异性反应的因子，造成异常结果。根据文献中对于异常结果分析，可能会造成异常结果的疾病是：自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮类、风湿性关节炎、混合结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血等）、肿瘤（淋巴肉瘤、脑膜瘤、结肠癌）、皮肤病（皮肤相关的螺旋体引起）生殖器疱疹、麻风、热性病、莱姆病、地方性密螺旋体病等。通过统计分析得出结论：化学发光法检测的高精确度，在高出正常范围的一部分标本中，用胶体金标进行实验比对，将筛出的抗-TP“阴”性的标本，采用酶法进行了检测，可以将那些早期感染者含量不高的标本检测出来，实现早发现早治疗。不能单一只做TPPA试验来检测化学发光值高出正常值的标本，有必要对TPPA结果不确定的标本做酶法实验比对。真正体现检验工作不漏检不谎报结果的检验目标。附表1：组实验化学发光法酶法（ELISA）胶体金TPPA78人A抗-TP≥10S/CO78阳性100%78阳100%73阳93.6%44人B抗-TP

简介：摘要：目的 对检测梅毒的确证实验明胶凝集试验（ＴＰＰＡ）的结果易造成假阴性的实验比对分析。方法　收集本院２０１８年3月至 2018年８月6个月４３２０份检测梅毒抗体的标本中，１２２份化学发光值高出正常范围的标本进行确证实验：明胶凝集试验（ＴＰＰＡ），将不能明确判断结果的标本分组进行酶法（ＥＬＩＳＡ法）、胶体金法实验比对。Ａ组：７８人抗ＴＰ≥10S/CO，B组：44人抗TP酶法（ＥＬＩＳＡ法）阳性率100%（P0.05),胶体金法阳性率84.1%(P>0.05),TPPA法阳性率68.2%。结论 梅毒化学发光法检测超出正常值的结果,筛选出的标本做TPPA试验并不能达到确证结果，有必要再进行酶法（ELISA法），为确保检测质量，避免出现假阴性结果，本着临床早发现早治疗r的原则，更好的发挥检验科辅助临床医生快速高效诊治工作。关键词：梅毒抗体 化学发光法 明胶凝集试验（TPPA） 酶法（ELISA） 胶体金法 假阴性   　　梅毒是皮肤性病科属疾病，与感染者黏膜病损和体液接触均可导致病毒感染，一期表现为斑疹、溃疡，RPR血清试验与TPPA抗体检测目前广泛应用于临床诊断与治疗方案的制定，分期用药方案会有区分，但RPR转化为非反应性（阴性）是目前临床康复判断依据。    梅毒检测已经成为临床综合性医院的常见检验项目，用人单位对新人入职体检、无偿献血者体检、参军入伍的体检、婚检等都要做梅毒抗体检测的，梅毒检测结果关系个人隐私，确保检验结果的准确度是检验科的宗旨。    随着现代化科技进步，全自动分析仪已走进医院各个科室，满足了前来就诊和健康体检的人们快速能完成检查并能很快得到检查结果的需求，也提高了临床医生尽快尽早医治病患的诊治效率，临床中诊断梅毒主要采取血清学检测，常用的检测方法是化学发光免疫分析法、酶法（ELISA法）和明胶凝集TPPA试验法，均具有较高的敏感性，但在实际工作中易出现假阴性、假阳性的情况，给临床工作带来较大影响，为有效提高梅毒检验结果的准确性，本人对工作中对于梅毒阳性标本的酶法和明胶凝集法TPPA试验的对比进行探讨。1、资料与方法：1.1一般资料：收集本院2018年3月初至2018年8月末6个月4320份检测梅毒抗体的标本作为研究对象，其中有男性1440人，女性：2880人。1.2仪器：    深圳爱康全自动酶免仪、旋转仪、澳鑫脱帽离心机、全自动化学发光免疫分析仪i30001.3试剂：科华生物有限公司的梅毒抗体酶联免疫吸附试验法检测试剂盒、英科新创生物有限公司的梅毒抗体胶体金法检测试剂盒、四川迈克生物有限公司的化学发光法梅毒抗体检测试剂盒。1.4方法与检测：     对进行梅毒检测的4320份标本，化学发光法检测出122份抗-TP化学发光值高出正常范围进行具体酶法、胶体金法、明胶凝集试验TPPA实验比对。按标准操作规程：标本血清分离，3000转/分钟，离心15分钟，确定血清达到上机检测标准，将梅毒抗体结果大于正常值的标本，继续做RPR试验和TPPA试验。通过TPPA试验结果确证该标本梅毒阳性，确诊梅毒患者；TPPA结果阴性，考虑化学发光值的假阳性存在可能。RPR结果阴性结合TPPA阳性，说明是既往梅毒患者；RPR结果阳性结合TPPA阳性，说明是现症梅毒，正是梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体感染活动期。2、结果：     将122份化学发光值高出正常值的梅毒“阳”性标本，进行酶法（ELISA法）、胶体金法、明胶凝集法试验TPPA三种实验研究。采用不同结果分组：A组78人抗-TP≥10S/CO，B组44人,同样将两组标本进行了酶法、胶体金标、TPPA明胶凝集试验。阳性符合率A酶法100%，胶体金标100%，TPPA93.6%；B酶法90.9%，胶体金标84.1%,TPPA68.2%。详见附表1。3、讨论：在TPPA检测化学发光值高的标本时，曾多次遇到结果并不明确的现象：这种TPPA结果评目测判断是否出现分散或聚集，对于一些看似凝集的“阴”性标本，继续做酶法（ELISA法）梅毒螺旋体抗体检测，结果是阳性。基于TPPA检测方法的干扰因素多[1]：1.试验操作产生的偶然误差：重复使用的U型板在清洗时，用硬质刷导致内孔划痕较多，阴性样本的致敏粒子不能正常沉淀而看上去像凝集图像、静置过程中意外震动（导致沉淀粒子散开）。2.因为样本个体之间的差异，部分患有其他疾病的患者可能会产生与致敏粒子包被的抗原产生非特异性反应的因子，造成异常结果。根据文献中对于异常结果分析，可能会造成异常结果的疾病是：自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、药物诱发的红斑狼疮类、风湿性关节炎、混合结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血等）、肿瘤（淋巴肉瘤、脑膜瘤、结肠癌）、皮肤病（皮肤相关的螺旋体引起）生殖器疱疹、麻风、热性病、莱姆病、地方性密螺旋体病等。通过统计分析得出结论：化学发光法检测的高精确度，在高出正常范围的一部分标本中，用胶体金标进行实验比对，将筛出的抗-TP“阴”性的标本，采用酶法进行了检测，可以将那些早期感染者含量不高的标本检测出来，实现早发现早治疗。不能单一只做TPPA试验来检测化学发光值高出正常值的标本，有必要对TPPA结果不确定的标本做酶法实验比对。真正体现检验工作不漏检不谎报结果的检验目标。附表1：组实验化学发光法酶法（ELISA）胶体金TPPA78人A抗-TP≥10S/CO78阳性100%78阳100%73阳93.6%44人B抗-TP

简介：

简介：摘要：药学是一项实践性较强的学科，通过药学实验教学，有利于提高学生的实践能力、动手操作能力，可以更好地培养人才。加强药学实验室管理，找出管理中问题，并实行科学合理化的对策，引入先进的管理理念，整合实验资源，提高药学实验教学以及实验室管理水平。

简介：摘要Motic数码显微互动实验室的组成、特色和优势。应用于病理学和组织学教学，有助于学生了解各组织、器官的结构，提高学生脑、眼、手的协调，增加了学生的学习思维能力和独立操作、分析能力，为以后进入临床学习打下良好的基础。

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简介：目的生物型人工食管重建食管,探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径.方法30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管,并以8cm长生物型人工食管进行重建,观察愈合过程.结果30只犬存活率815%(22/27),围手术期存活率933%(28/30).吻合口瘘发生率67%(2/30).术后平均288d人工食管脱落,术后60～75d出现不同程度狭窄,13例狭窄经扩张而缓解,5例需放置支架.病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成,其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供.结论生物型人工食管植入后,可短暂替代食管,并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管,新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解,故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一;解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点.

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简介：摘要机能实验教学是生理学、病理生理学以及药理学实验教学合并而成机能实验学，很多医学校都建立起了机能实验中心，增加了机能实验课的教学，提高了学生的实践能力，也提高了专业素养。为了提高机能实验教学的效率，加快机能实验教学改革的进程。鉴于此，本文主要探讨了机能实验教学现状，并阐述了机能实验教学在未来中的一些展望。

简介：摘要随着科学技术的进步，医学检验实验室质量控制也得到了不断发展，实验室的质控也愈发引起人们的重视。然而在一些基层医院开展实验室质控还存在一些问题，为些，笔者从几个方面提出了解决问题的办法。

简介：摘要机能实验学整合了生理学、药理学和病理生理学的相关知识，在国内高等医学类院校中得到了普遍的认同，但由于起步较晚，目前课程的内容开展和考核仍处于摸索阶段。建立较为完善和客观的考核体系，不仅能促进学生综合能力和素养的提升，激发学习自主性，也能够帮助教师统一认识，明确教学目标，提高教学质量，更有针对性的开展教学工作。

简介：腹腔手术术后常发生肠黏连.如何预防肠黏连,以减少黏连性肠梗阻的发生是一个值得商榷的问题.在此,我们对预防肠黏连的发生发展进行了探讨.

简介：摘要随着教育体制逐渐改革，各高校针对不同专业的教学也做出了相应的改进。生理学实验是一门医学专业的教学学科，它强调提升医学类学生的实践与动手能力。因此，生理学实验的运用对医学专业学生迅速掌握专业知识与技能是至关重要的。本文将以生理学实验为研究对象，首先说明这一实验教学的意义，其次提出完善这一实验教学的主要措施。

简介：摘要根据教学实践，对强化临床基本技能，以执业医师资格考试为导向，改进考核手段，激发学生学习兴趣，进行有益探索。

简介：【摘要】目的： 探讨高脂高盐饮食对血压的影响，观察芹菜素的降压效果，为临床高血压病的治疗提供参考。方法：雄性 SD 大鼠 100 只，高脂高盐饲料加 5% 盐水连续喂养 8 周制备高血压大鼠模型，选取 50 只高血压模型大鼠，随机分为 5 组：高血压模型组、芹菜素 高、中、低剂量 组和卡托普利组，各 10 只。另取 10 只同龄正常饲料喂养的雄性 SD 大鼠作为正常对照组。灌胃给药，模型组和正常组均给等体积的生理盐水，连续 8 周 。 给药 8 周后 ， 分别测定各组大鼠血清中总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL-C) 、低密度脂蛋白 (LDL-C) 水平；测定血清中血管紧张素 II （ angiotensinⅡ ， AngⅡ) 含量 。 结果：与高血压模型组比较，芹菜素组大鼠 SBP 、 DBP 值均显著降低 ，其中 芹菜素高剂量 组降低最明显；芹菜素组大鼠血清中 AngⅡ 、 TG 、 TC 水平均显著 降低。结论：芹菜素有降低血压的作用，其作用机制可能与芹菜素能够有效降低高血压大鼠 AngⅡ 水平、降低血脂有关。

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简介：【摘 要】 目的：观察得佑术后冷敷凝胶对自体脂肪移植存活率的临床疗效。方法：20只兔建立自体脂肪颗粒移植模型，设立实验组和对照组，均予以手术，实验组予以外敷得佑术后冷敷凝胶，计算 移植脂肪存活率。结果：术后90d，实验组脂肪移植存活率较高（P＜0.05）。结论：外敷得佑术后冷敷凝胶能够显著提高新西兰大白兔自体脂肪移植的存活率。