简介：临床资料:本组4例,均为男性,年龄21～43岁.因不慎坠入汽油罐中,在油中浸泡并缺氧38h后入院.患者烧伤面积35%～85%TBSA,平均面积42%,以Ⅱ度为主.创面大部分表皮脱落,基底红润,渗出多,创面周围有大小不等水疱.4例均有不同程度吸入性损伤.表现为声嘶、呼吸困难,意识模糊、昏迷,表情淡漠.呼吸36～52次/min,有不同程度呼吸困难,两肺可闻及广泛湿啰音,呼出汽油气味.心率114～186次/min.实验室检查:Hb146～178g/L,Hct58%～62%,WBC16.2～24.0×109/L,TP42～60g/L,Alb20～36g/L,血气分析:pH7.28～7.32,PaCO24.36～4.47kPa,PaO28.2～9.0kPa,SO20.80～0.92,HCO3-16.2～19.4mmol/L.1例心肌酶增高明显,AST258U/L,LDH448U/L,CK2210U/L,HBDH408U/L,CK～MB324U/L.黑便,潜血试验(++).辅助检查提示:血液浓缩,低蛋白血症,低氧血症,代谢性酸中毒.临床诊断:(1)化学烧伤;(2)吸入性损伤;(3)汽油中毒;(4)休克.

简介：目的探讨不可逆正神经高位损伤的治疗方法和效果.方法对1975年12月至1996年10月间采用桡侧腕长伸肌代拇长屈肌;示指指深屈肌切断,远端编入环指指深屈肌;小指展肌移位,恢复对掌功能的方法,治疗正中神经高位损伤的11例病人,其中9例获随访.结果随访9例病人效果满意.结论肌腱移位治疗不可逆正中神经高位损伤的一种有效的方法.

简介：我院于2001-2005年共收治颅脑损伤病人128例，现将其观察及护理报告如下。1临床资料本组共128例，男84例，女44例，年龄最大60岁，最小28岁，其中硬膜外血肿36例，硬膜下血肿20例，脑挫裂伤12例，混合损伤26例，颅底骨折14例，其它20例，治愈110例，死亡9例，自动出院9例。

简介：目的探讨结直肠损伤的特点及处理的经验。方法对38例结直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均行手术治疗。治愈35例（92．1％），死亡3例（7．9％），术前确诊仅12例（31．6％）。一期修补或切除吻合28例（73．7％）。术后切口感染2例、肠瘘1例、腹腔脓肿1例。结直肠损伤的主要死亡原因为多发伤、出血性休克与严重感染。结论闭合性结直肠损伤早期易误诊，一期手术治疗是一种理想可行的手术方法，但必须严格掌握其适应证。早期确诊和手术治疗及控制感染可提高治疗效果。

简介：肠系膜血管损伤在临床工作中并不少见,在腹部穿透性创伤中肠系膜及大网膜受损的发生率为9.5%,腹部钝性伤中肠系膜受累率为2.5%[1].但由于诊断技术的限制,医生对肠系膜损伤的认识不足,大多数的系膜损伤都是在术中才被诊断.因此,重新复习肠系膜血管损伤的一些相关问题,会有助于提高对肠系膜血管损伤的诊断和治疗水平.

简介：1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指,对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植,取得较好的效果,报道如下.

简介：急性颈椎损伤在骨科是常见损伤，据报道呼吸衰竭是患者死亡最常见的原因，发生率15％～40％。伴随对脊髓损伤产生的呼吸功能改变的研究进一步深入，有关呼吸的全方位的治疗已经开始进行，虽然脊髓损伤伴四肢瘫引起与呼吸有关的并发症和死亡率已显著下降，但是肺部并发症引起的死

简介：指端包括指腹软组织、指骨、甲床及其支持结构,因其位于手指最远端,所以在手外伤中较常见.由于损伤机制的不同,所造成的损伤类型亦呈多样性,且由于外观与功能上的特殊性,对指端损伤治疗的要求很高,我们就指端损伤的类型与治疗方法进行综述,希望为临床治疗提供帮助.鉴于甲床结构的特殊性,甲床损伤不在本篇介绍之列.

简介：背景：在肩袖损伤中，肩胛下肌损伤者较肩袖上部结构损伤者少见。本文的目的是报告单纯肩胛下肌损伤的治疗结果。方法：本文复习手术修复84肩肩胛下肌腱的手术记录，手术时平均年龄53.2岁，发病至手术的平均时间为12.5个月。创伤性断裂57肩，退变性断裂27肩。肩胛下肌上1/3断裂23肩，上2/3断裂41肩，完全断裂20肩。伴肱二头肌腱长头脱位或半脱位54肩，肱二头肌腱长头断裂10肩。同时行肩胛下肌腱修复和肱二头肌腱长头固定术48肩，同时行肱二头肌腱长头切断术13肩，同时行肱二头肌腱长头复位4肩。术后平均45个月（范围，24-132个月）对患者进行临床和影像学评估。结果平均Constant评分由术前55.0分，提高至术后79.5分，75例患者的疗效满意或非常满意。术前伴有轻度的孟肱关节炎4肩：术后有盂肱关节炎27肩，其中轻度25肩，中度2肩。不管肱二头肌腱术前有无病变，在修肩胛下肌的同时均行肱二头肌腱切除或固定术，以提高主观和客观的效果。结论：选择核实的病例行单纯的肩胛下肌断裂修复可较满意地改善肩关节功能。此外，本研究的结果支持在修复肩胛下肌的同时常规进行肱二头肌腱长头的切除和固定手术。

简介：目的:研究十二指肠的损伤的诊断、处理、愈后.方法:回顾性分析14年中我院治疗的23例十二指肠损伤的病人.结果:闭合性损伤20例(87%),开放性损伤3例(13%),损伤部位以降部多见,共10例(43%),降部与水平部交界处次之,8例(35%),其余部位场少见,治愈率78%(18/23),死亡率22%(5/23),并发症发生率40%(9/23).结论:早期诊断,尤其是及时,细致的探查,适当的术式,充分的引治,以及积极的术前准备、术后处理是提高治愈率的关键.

简介：我科从1996年～2002年6月,对指屈肌腱Ⅱ区损伤者183指进行修复并采取了不同的康复治疗,取得了满意疗效.

简介：2002年8月-2005年8月，我科采用膝后侧入路，用可吸收钉治疗后交叉韧带损伤15例，效果满意，报道如下。

简介：机械通气(Mechanicalventilation,MV)常用于危重病人的呼吸支持,它可显著改善病人的气体交换功能,也可造成一定程度的并发症.近10年内,随着对机械通气的基础及临床研究的深入,导致机械通气一些常规观念的转变,通气模式及通气策略不断更新.本文简述机械通气存在的问题及其对策.

简介：目的:提高基层医院对闭合性胰腺损伤的诊治水平.方法:回顾性总结分析两所医院十年间收治的52例闭合性胰腺损伤的临床资料.总结分析闭合性胰腺损伤的诊断和治疗情况.结果:52例中,47例合并有其它器官损伤;术前明确诊断的仅15例,占29%;死亡11例,病死率21%;发生胰瘘等并发症13例.结论:胰腺损伤的合并伤多,早期诊断率低,诊断的关键是剖腹探查.早期诊断、合理的手术方式是治疗成功的关键.

简介：我院1999年至2003年间共收治医源性直肠损伤9例,现将诊疗情况报告如下.临床资料本组患者男2例、女7例,年龄80d～79岁.6例合并休克.直肠损伤的原因:妇产科清宫术2例;盆腔肿瘤切除术1例;卵巢肿瘤切除1例;灌肠2例(1例为游离结肠、结肠套叠至直肠,1例为直肠癌);内镜检查2例(1例为溃疡性结直肠炎,1例为直肠癌);直肠息肉切除1例.

简介：股动脉和腘动脉是下肢的主要动脉，损伤后如不能及时诊断治疗．将影响下肢血液循环，引起肢体坏死．甚至危及生命。本院自1995年至2005年收治各种原因造成的股动脉、腘动脉损伤共24例．现报告如下．

简介：1病例报告患者，38岁，孕，产2，因停经40^＋3周要求待产而于2005年9月5日16时入院。既往体健，2年前行输卵管再通术，无血吸虫病和疟疾病史，无外伤史。体检：体温36．6℃，血压94／62mmHg，脉搏84次／mn，呼吸20次／min，心肺正常，腹软，无压痛及反跳病，肝脾未触及异常。产科检查：宫高35cm，腹围92cm，枕左前位，先露头，浮，胎心144次／min。入院检查血常规和凝血功能正常。B超检查提示：头位，

简介：本院自1994年1月至2004年12月,共收治创伤性膈肌破裂39例,经腹手术修补16例,效果满意.现报告如下.1临床资料

简介：散弹枪击伤损伤组织广泛,易感染,合并神经损伤后,其治疗相对复杂.我院从1993年1月～2000年12月共收治此类患者18例,均伴有神经损伤,经显微外科方法修复神经后,均有不同程度的恢复,现报道如下.

简介：目的提高基层医院对闭合性肝损伤的诊治水平.方法对我院1991年7年～2002年7月收治117例闭合性肝损伤患者的诊断和治疗进行回顾性分析.117例中,非手术治疗12例,手术治疗105例.结果108例治愈,9例死亡.结论在严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化的条件下,非手术治疗闭合性肝损伤是安全可行的.手术治疗应根据伤情合理选择并正确使用不同的术式,重度肝损伤时常常需联合应用几种术式才能获得良好的效果.