简介：骺板损伤可导致骨骺与干骺端之间形成骨桥,骺板提前闭合,造成肢体短缩和(或)成角畸形,影响儿童生长发育.早期诊断较困难,X线、CT、MRI等影像学检查及"骨桥地图法"可协助诊断.传统治疗有骨桥切除后以脂肪、骨水泥等填塞,但效果不一.近年来,随着显微外科及组织工程等新技术的开展,用培养的骺软骨细胞、间充质干细胞等移植代替无活力的填充物植入,它能不断增殖并抑制骨桥形成,将为骺板损伤治疗提供更好的解决方案.本文结合国内外最新研究成果对骺板损伤的现状进行回顾,并对其前景作一展望.

简介：作者对该院近十年来收治的腹部闭合性损伤的病人384例进行回顾性分析，在其损伤的534个脏器中。实质性脏器损伤256例，占47．94％，空腔脏器损伤158例，占29．58％。认为早期正确诊断、及时适当的处理、积极防治并发症是降低腹部闭合性损伤死亡的关键。

简介：目的：探讨冬眠亚低温在重型颅脑损伤中的应用及疗效。方法：对本科自2003年10月至2005年10月间收治的重型颅脑损伤患者随机分为常温治疗组32例和亚低温治疗组32例。分别给予常温治疗和亚低温治疗。结果：冬眠亚低温治疗组恢复良好17例（53．1％），死亡5例05．6％），常温组恢复良好12例（37．5％），死亡8例（25％）。两组相比差异显著（P〈0．05）。结论：冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤简便，安全有效，能显著降低死残率，提高治愈率。

简介：为探讨重度颅脑损伤的最佳手术方式,回顾性分析1998年以来收治的颅脑损伤病例,对其中25例既存在着力部位损伤,又存在对冲伤的重度颅脑损伤患者,采用双侧开颅手术治疗,治疗30d后存活率为72%,恢复良好率达到48%.对于上述重度颅脑损伤的病人,正确选择开颅手术的方式是治疗的关键.

简介：吸入性损伤是气体或烟雾引起的呼吸道甚至肺实质的损伤，经常与皮肤烧伤同时存在，单纯吸入性损伤临床少见。吸入性损伤是烧伤主要死亡原因之一。呼吸道烧伤后，由于粘膜充血水肿或因坏死内膜脱落阻塞气管支气管引起呼吸道梗阻而危及病人生命。因此，护理上应保持呼吸道及静脉输液通畅的同时，密切观察病情及时作好气管切开准备及气管切开后的护理，加强营养支持，运用新的护理理论模式进行心理护理，降低烧伤并吸入性损伤的病死率具有重要意义。

简介：浮膝(floatingknee)损伤是骨科较常见的高能量严重损伤。若认识不足,处理不当,常给病人带来不同程度的病残。1994年1月～1997年6月,我科收治有完整资料的浮膝损伤13例,现报告如下。1临床资料本组病例的诊断标准为同一肢体的股骨和胫骨的骨干骨折,不包括累及膝关节的髁部骨折和

简介：股动脉损伤很常见，其损伤分开放性和闭合性，血管损伤后，常伴有下肢的血运障碍，或其他并发症，治疗必需修复已损的血管。重建血运才能挽救下肢，如果处理不当，不仅关系到下肢的存活和功能恢复，而且涉及患者的生命安全。我院自1988年以来收治股动脉损伤17例18肢，报道如下。

简介：颈脊髓损伤多源于交通伤、坠落伤、运动伤或暴力,患者多为青壮年,损伤后可出现截瘫、呼吸障碍甚至死亡.除损伤引起的颈椎管连续性破坏,骨折或脱位压迫颈脊髓,后期的继发性损伤也是造成脊髓功能障碍的主要原因.近年来,我国对颈脊髓损伤的治疗取得了很大进步,包括现场急救水平的提高、外科干预和内固定技术的改进、保护神经细胞和促神经生长药物的临床应用、减少继发性损伤、理想的康复等措施,使对颈脊髓损伤患者的救治获得了满意的结果.文章评述了颈脊髓损伤的治疗现状及未来研究的设想.

简介：腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)的严重并发症之一是胆管损伤(BileDuctInjury,BDI),特别是肝总管、胆总管的损伤。作者自1991年以来实施腹腔镜胆囊切除术1200余例,未发生肝总管、胆总管损伤,现将LC术中防止胆管损伤的手术体会总结如下。1V形分离三角右边,牵展暴霹Calot三角

简介：弥漫性轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫性轴索损伤尚无有效的治疗措施[1].现对我院自1999年6月～2003年10月收治的48例弥漫性轴索损伤病例进行总结分析.

简介：我院自1988年～2003年共收治闭合性腹部损伤103例,现就其诊治体会报告如下:

简介：上肢复杂组织损伤后皮肤软组织缺损．深部组织如神经血管肌腱骨骼外露及缺损，给组织修复带来很大困难，处理失当可造成严重功能障碍甚至截肢。我们自1992年以来利用显微外科技术以9种组织类型移植55例，对上肢复杂组织损伤进行修复．取得了良好疗效。

简介：目的探讨老年人重型颅脑损伤的临床特点.方法72例老年重型颅脑损伤患者,52例予急诊手术治疗,11例因病情平稳而保守治疗,9例因生命体征紊乱无法手术.结果恢复良好31例,中残9例,重残5例,植物生存2例,死亡25例(34.7%).结论老年人重型颅脑损伤的伤情严重、变化快,早期诊断、早期治疗、早期预防和治疗各种并发症,对提高生存率十分重要.

简介：

简介：传统机械通气(CMV)技术的不断完善,使吸入性损伤(inhalationinjury,INI)患者的呼吸支持状况得以改观,但仍有部分患者采用CMV无效或发生严重气压伤(通气性肺损伤)[1].在未找到有效的治疗措施之前,呼吸支持的水平亟待提高,因此,探讨高频通气(HFV)的治疗效果具有现实意义.

简介：目的探讨重型颅脑损伤(SCCI)临床抢救治疗方法,进一步提高SCCI救治水平.方法对我院396例重型颅脑损伤患者致伤原因、损伤类型、临床表现、影像学检查、救治措施及预后状况等进行临床总结分析.结果按GOS评分,恢复良好265例(66.9%),中度伤残17例(4.3%),严重伤残8例(2.0%),植物生存6例(1.5%),死亡92例(23.2%),转院8例(2.0%).结论CT对重型颅脑损伤的诊断具有简便和准确的优点.做好现场急救,早期诊断和手术、清除血肿、解除脑受压,防治并发症等完善的综合性抢救措施可提高治愈率、降低死亡率及伤残率.

简介：目的探讨高危儿脑损伤早期医学干预的方法和效果，以期降低脑性瘫痪的发生率。方法治疗组对126例脑损伤高危儿进行早期医学干预，采取以神经发育学疗法为主，配合针灸、穴位注射、经络导平、认知知觉功能训练、高压氧、脑活素等综合治疗；将家长放弃早期医学干预的脑损伤高危儿34例作为对照组，由家长自行干预。3个月为一疗程，2～3个疗程进行疗效总结和康复评定。结果治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论以上提示对脑损伤高危儿进行系统、早期的医学干预，可以降低脑瘫后遗症的发生，早期康复可以达到临床治愈的效果。

简介：目的　总结腹部闭合性损伤中结肠损伤误诊的原因及预防措施。方法　通过分析１９８８～１９９８年２４例腹部损伤的临床资料，进行经验总结。结果　２４例结肠损伤中有９例发生误诊（占３７－５％）；误诊的主要原因是结肠的解剖结构和生理功能特点致使结肠损伤后早期症状不典型。结论　提高对结肠损伤的认识，了解结肠损伤的特点，配合必要的辅助检查手段可以最大限度地减少结肠损伤的误诊率。

简介：呼吸机引起的肺损伤是机械通气中最重要的并发症,其发生率为0.5%～39%[1].我科曾先后救治6例,疗效尚满意,兹总结如下.

简介：本文回顾了干细胞和肾缺血再灌注相关的文献，并总结了目前的研究结果。现在还不清楚肾脏中是否存在干细胞，但干细胞能分化成间质、内皮及肾小管上皮细胞等，这种过程在肾损伤后增强，并有助于肾功能的恢复。其潜在的机制很可能是干细胞的可塑性，但也可能是细胞融合的结果。这些结果为研究肾缺血再灌损伤引起的急性肾衰以及肾移植物损伤的治疗方法提供了新的思路。