简介：摘要目的比较分析锁定钢板用于治疗不同类型的骨近端骨折临床效果。方法回顾性分析我院2010年至2012年期间骨近端骨折患者56例，采用锁定钢板治疗。结果锁定钢板治疗肱骨近端骨折优良率为90.48%，显著高于治疗股骨近端骨折优良率（75.00%）和治疗桡骨近端骨折的优良率（78.95%）（p<0.05）。结论锁定钢板应用于肱骨近端骨折治疗疗效最佳，可大量应用于临床治疗肱骨近端骨折。

简介：摘要目的总结分析124例应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术的经验及术后远期随访结果。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术124例的临床资料及随访结果，其中男68例，女56例；年龄24～72岁。有22人行二尖瓣置换+主动脉瓣置换术，共置换拜仁司生物瓣膜146枚；同期行冠状动脉旁路移植术21例，同期行三尖瓣成形术47例。结果围术期死亡3例。院外随访1个月～7年，随访106例，随访率87%。4例术后5～6年内因非心血管病方面原因死亡，余随访患者定期复查超声心动图示心功能指数均有改善，生物瓣膜功能良好，无明显衰败迹象，未发现感染性心内膜炎、血栓和出血等并发症。结论应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术疗效确切，术后并发症少，近远期效果满意。

简介：摘要目的探讨应用胫后逆行岛状皮瓣技术修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法选取2009年2月至2013年3月来本院就诊的32例足踝部软组织缺损患者，按照随机原则分成实验组以及对照组，每组16例，对实验组病患采用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术，在对照组采用腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术，对比手术后病患表皮坏死、不良症状发生、愈合情况、皮瓣成活率、病患满意度、住院天数以及住院费用等指标。结果实验组以及对照组一般资料P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组以及对照组皮瓣修复前后P值小于0.05，存在统计显著性差异；实验组没有病患发生表皮坏死现象，对照组有1例发生表皮坏死现象，住院费用实验组比对照组少，但是P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组有1例病患发生淤紫现象，而对照组共有3例发生不同程度的淤紫以及肿胀等不良症状，实验组所有病患I期甲级愈合，对照组有2例延期II期愈合，两组皮瓣成活率均为100%，实验组住院天数实验组比对照组短，实验组病患满意度比对照组病患满意度达，并且P值小于0.05，存在统计显著性差异。结论应用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术总体效果比腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术的效果好，这种隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损相当具有研究以及推广价值。

简介：目的评价可吸收材料在颌骨骨折内固定术中的临床疗效。方法于2009年1月至20011年12月，对23例颌面部骨折患者采用可吸收内固定材料做坚强内固定术，术后6月复查伤口愈合情况，张口度恢复及咬合关系，摄X线片、三维CT检查，判断骨折愈合情况。结果23例病例均I期愈合，术后X线、三维CT检查骨折线对位良好，骨折愈合正常．未见严重手术并发症。结论可吸收内固定材料制作精良，易成形，有较强的延伸弹性和强度，在颌骨骨折的复位固定中，能提供足够的稳定和固位，是一种良好的坚强内固定材料。

简介：对1例患遗传性多发性骨软骨瘤患者及家系进行调查和遗传优生咨询指导，报告如下。

简介：摘要目的探讨分析接骨散治疗四肢长管状骨骨折的效果。方法选取自2010年1月到2012年1月在我院接受治疗的四肢长管状骨骨折患者70例，根据随机原则将70例患者分为两组，分别为实验组和对照组，每组35人。先根据患者具体病情进行复位和手术治疗。对实验组患者在常规手术和复位治疗的基础上加用接骨散进行治疗。根据患者的康复情况判断治疗效果。结果治疗结果显示实验组患者和对照组患者的总有效率分别为97.1%和71.4%，p<0.05，差异统计学显著治疗结果显示实验组患者和对照组患者的总有效率分别为97.1%和71.4%，p<0.05，差异统计学显著。结论使用接骨散治疗四肢长管状骨骨折的临床效果良好，值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌合并气管部分切除缺损锁骨膜瓣修补术后护理要点。方法回顾分析1例甲状腺癌合并气管部分切除缺损锁骨膜瓣修补术后病人的护理方法和效果。结果患者气喘症状缓解，声音恢复正常，气管壁组织恢复完整，移植膜瓣生长良好，无其他并发症发生。结论术前、术后由责任护士全程进行健康宣教，认真密切观察生命体征，各导管，伤口情况，准确观察病情变化，可减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨游离肌皮瓣移植治疗难治性小腿和足部创伤后骨髓炎的临床观察。方法选取小腿和足部创伤后骨髓炎患者40例，随机分为对照组与治疗组，对照组采用清创加开放式的植骨术对发病部位进行治疗，治疗组采用游离肌皮瓣移植治疗，治疗后对两组的疗效的进行比较，并在随访过程中对疗效更进一步的观察了解。结果在术后1至5年内对患者进行随访，治疗组患者的治愈率明显高于对照组，二者比较具有统计学意义。结论游离肌皮瓣移植的机制主要是利用血运组织的丰富对创伤面覆盖，消灭不容易清理的部位的病变组织，对于难治性小腿和足部创伤后骨髓炎具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折术后切口感染的治疗并分析原因。方法2011年1月～2012年12月，对248例跟骨骨折患者行切开复位钢板内固定治疗。结果术后11例3～14天出现切口皮缘坏死、感染导致切口不愈合，发生率为4.4%。结论引起切口不愈合的原因较多，如解剖因素、患者自身因素、医源性因素、内固定物反应等，因此掌握手术相关知识，充分术前准备，严格无菌操作，术后正确及时的处置是预防切口感染的有效措施。

简介：摘要目的研究开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的方法和效果。方法对30例下颌骨囊性病变患者采取一期开窗减压术和二期刮治术.结果全部病例开窗减压术后囊腔缩小明显，总有效率为83.33%，且牙源性角化囊性瘤疗效优于囊性成釉细胞瘤，随访6～24个月，未见复发。结论开窗减压术联合刮治术可有效治疗大型颌骨囊性病变，并可很大程度上保存颌骨的形态和功能。关键词开窗减压术；颌骨大型囊性病变DecompressiontreatmentoflargemandibularcysticlesionsofclinicalresearchLuoXinxiang1ZengDahong1SuKai2HuangYuanbing31.DepartmentofStomatology,GuangdongtraditionalChineseMedicineHospitalofTaishanCity5292002.GuangdongProvinceGuangzhouCityStomatologyHospitalAffiliatedtoZhongshanUniversity5100803.GuangdongTaishanCityChineseMedicineHospitalDepartmentofRadiology529200AbstractObjectiveTostudyDecompressionlargemandibularcysticlesionstreatmentmethodsandresults.Methods30casesofcysticlesionsofthemandibletotakeadecompressionsurgeryandtwocurettage.ResultsAllcasesdecompressionsurgerycystsshrinksignificantly,thetotaleffectiveratewas83.33%.Conclusiondecompressionsurgerycaneffectivelytreatjointcurettagelargemandibularcysticlesions.Keywordsdecompressionsurgery;largemandibularcysticlesions

简介：摘要目的探究与分析30例骰骨髁部骨折行L形加压钢板术后疗效。方法选取我院自2012年1月～2012年12月收治的60例骰骨髁部骨折患者，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分成对照组和试验组两组，每组均30例患者，对照组患者采用普通钢板治疗，试验组患者采用L形加压钢板治疗，经治疗后随访6～24个月，观察与比较两组患者经不同治疗方法后的功能恢复及并发症情况。结果试验组患者术后功能评价为优的人数较对照组患者多，多30%，P<0.05，具有统计学意义。试验组组患者术后出现骨痂愈合不良及关节僵硬的人数较对照组患者少，少30%、26.67%，P<0.05，具有统计学意义。结论采用L形加压钢板治疗的骰骨髁部临床疗效更加显著，踝部功能恢复程度较高，并发症发生率较低，值得在临床范围内广泛推广。

简介：目的制备具备关节解剖形态的组织工程骨软骨,行原位移植修复兔关节大面积缺损,评价修复后效果。方法制备具有解剖形态的明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠-胶原-陶瓷化骨软骨支架。分为复合细胞组,无细胞组和不修复组。进行体内原位移植,术后不同时间进行大体观、运动功能检查、HE染色观察,并进行O’Driscoll评分。结果复合细胞组与其他两组相比,运动功能基本无障碍,前行时双下肢运动对称,大体观可见与正常关节外形接近,表面软骨层呈现略透明白色,与正常组织界限不明显,HE染色可见组织结构逐步改建与正常关节组织结构类似。结论复合组织在功能恢复中起到了相当大的作用,但与正常关节还有较大差距。

简介：摘要目的观察屈指深肌腱止点处断裂是否经骨钻孔固定临床疗效对比屈指深肌腱止点处断裂是否经骨皮质固定临床疗效对比.方法对2006年1月至2013年5月收治的50例屈指深肌腱止点处断裂患者,采用钢丝固定,其中第一组25例钢丝经末节指骨钻孔钢丝经皮质固定从皮肤穿出固定于甲根部，第二组25例不经末节指骨钻孔，钢丝经末节指骨2侧绕过后，钢丝紧贴指骨2侧从皮肤穿出固定于甲根部，随访3～12个月,第一组病人发生2例固定钢丝难以拔出，其中一例拔出钢丝过程中肌腱再断裂，余23例病人远指间关节屈曲良好,关节活动度(TAM)评分优良率达100%。第2组钢丝均顺利拔出，远指间关节屈曲良好,关节活动度(TAM)评分优良率达100%。

简介：目的探讨可回收腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用和提高滤器取出率的途径。方法对2007年7月~2012年12月我院收治的486例骨创伤合并下肢DVT(均经下肢血管多普勒超声检查诊断)患者的临床资料进行回顾性分析。患者于骨科手术前均置入可回收滤器,以预防围手术期发生致命性肺梗塞(PE)。采用圈套器联合导丝牵拉法处理倾斜滤器;对滤器内大块血栓置管溶栓治疗。结果486例可回收腔静脉滤器均置入成功。围手术期无症状性PE发生。滤器在体内的留置时间为(18.4±4.3)d,其中152例捕获到血栓。447例患者进行了滤器取出操作,共取出滤器441个,技术成功率为98.7%,6例取出失败。总的滤器取出率为90.7%。结论可回收滤器用于骨创伤合并下肢DVT患者可有效预防PE。完善的患者信息登记和随访、妥善处理滤器内血栓和滤器倾斜,有助于提高滤器取出率,更好地发挥可回收滤器的优势。

简介：

简介：背景：高位脱位的髋臼发育不良患者的骨性和软组织畸形严重,常规的全髋关节置换风险高,并发症多,而结合股骨转子下截骨的全髋关节置换可以简化置换方法。目的：回顾性分析人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗高位脱位髋臼发育不良患者17例的疗效及安全性。方法：对2006年1月到2011年6月在北京积水潭医院行人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗髋臼发育不良的患者17例的临床资料进行回顾性分析,均获得至少2年以上随访,共21髋关节,对置换并发症、髋关节功能改善以及髋关节部位影像学改变进行评估。结果与结论：患者平均随访（48.0±20.5）个月。患者置换后Harris评分高于置换前（P〈0.05）。患者主要症状为双下肢不等长,下蹲后站起困难、下肢力量不足及下肢软组织紧张。1髋发生大转子骨折以钢爪固定;4髋在置换中股骨距裂纹骨折以钢丝捆绑。1例患者置换后出现股神经损伤表现,获得部分恢复。所有患者无感染、脱位和假体松动出现。结果说明,结合股骨转子下截骨短缩的人工全髋关节置换是治疗髋关节脱位的有效方法,安全可靠,但仍需要一定的置换技术控制其并发症的发生,其长期结果有待进一步随访。

简介：摘要目的探讨“AS-净骨疗法”AS-净骨疗法与益赛普组合与单独采用益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效差异，以及疗效与疗程之间的关系。方法应用临床分组比较的开放性研究方法，选择强直性脊柱炎患者58例，联合治疗组29例，对照组29例，都以治疗3个月为疗程观察。结果联合治疗组在治疗后3个月总有效率大100.00%，而对照组治疗3个月后总有效率为61.26%。结论AS-净骨疗法与益赛普联合治疗组可明显缩短治疗时间，增加治疗效果，故认为AS-净骨疗法值得在强直性脊柱炎的治疗中推广应用。

简介：摘要膝关节骨性关节是常见的慢性进展性关节疾病，在老年人中发病率较高。临床上，治疗膝关节骨性关节比较有效的方法就是中医综合疗法，针对膝关节骨性关节在不同时期的病理特征进行针对性的治疗，效果较为明显。中医综合疗法中外治法多种多样，能够充分体现中医治疗膝关节骨性关节的特色，一般外治法有针灸法、中药熏洗法、针刀法以及推拿法等；中医综合疗法中的内治法一般都需要联合外治法进行治疗。相对于西药治疗，中医综合疗法不但能够取得更好的治疗效果，并且还能够使患者的症状明显改善，虽达不到根治的效果，但是能够有效恢复患者的关节功能。

简介：摘要目的浅析膝骨性关节炎患者关节镜治疗的康复护理的疗效。方法选取2010年7月到2012年7月之间在我院就诊的膝骨性关节炎患者89例，其年龄在40至72岁之间，用关节镜对其进行治疗。结果治愈60例，占总人数68%以上，18例显效，占总人数比例的20%以上。另有11人好转，占总人数12%。结论用关节镜对膝骨性关节炎来进行治疗，从上述数据来看，有显著疗效，此方法适合在临床上推广。

简介：摘要目的观察针刀疗法结合康复训练对改善膝关节骨性关节炎的作用及效果。方法选择我院3年来部分门诊及住院膝关节骨性关节炎患者181例，随机分为治疗组和对照组。治疗组92例，采用小针刀结合规范的康复训练治疗；对照组89例，单纯小针刀治疗，不进行康复训练。1个月后进行关节功能评分。结果治疗组关节功能评分与对照组有显著的差异。结论在针刀疗法结合规范化的关节功能康复训练是一项有效的治疗手段。