简介:Objective: Toexploretheregulationofearlybraintissuemetabolicchangingafterbraininjuriesandtheclinicalsignificance. Methods: Therewere17patientswithbraininjuries.EarlydirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperature,dynamicobservationoftherelationbetweenvariousparametersandclinicsafterbraininjurieswereperformed. Results: EarlychangesofPtiO2,PtiCO2andpHwerecloselycorrelatedwithoutcome.ThedeathrateobviouslyincreasedwhenPtiO2wascontinuouslylowerthan9mm?Hgwithin24hoursafterinjuries.Secondarybraininjuryprolongedandaggravatedbraintissuemetabolicdisturbance.Whenintracerebralpressurewasover30mm?HgPtiO2begantodecrease.Thebraintemperatureinbraindeathpatientswasevidentlylowerthanaxillarytemperature. Conclusions: ThedirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperatureissafeandaccurateandcanfindearlyanoxiadamagetobraintissueandprovidereliablebasisforclinicaltherapy.Ithasaninstructivesignificanceinselectingandstudyinganewtreatmentmethodinbraininjuries.Anditcanbetakenasacriterioninclinicaljudgingbraindeaths.
简介:摘要目的临床上脑卒中人群常可并发肺炎,肺炎严重影响人们生活甚至可致死亡.A2DS2评分可用于预测脑卒中人群是否会并发肺炎,对其预测效果进行临床分析.方法2014年9月我院根据相关临床经验和地区人群特点制定了特色型“A2DS2评分系统”,准备投入到临床应用中.现选取在我院就诊并诊断为脑卒中接受治疗的患者80例和相关负责医生20名,对80例脑卒中患者进行为期一年的随访.患者随访结果为“参照标准”,10名医生采用临床上常用预测方法对80例脑卒中患者预测的结果称为对照组.结果80例脑卒中患者调查结果显示,缺血性卒中最常见.观察组预测结果和“参考标准”相符程度(95.71%)与对照组相符程度(70.00%)相比明显较高;观察组医生满意度(90.00%)高于对照组满意度(60.00%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论通过临床常用预测方法预测卒中后肺炎有一定的难度,新制定的A2DS2系统对于预测卒中后肺炎有重要作用,可以有效地提高预测的准确率,深受医生和患者好评,医生可以对患者临床预防进行专业指导,避免出现时治疗无效引起严重后果.关键词A2DS2评分;脑卒中;肺炎;预测价值ExploringtheforecastvalueofA2DS2scoreonconcurrencypneumoniaofpatientswithstrokeAbstractObjectiveStrokepatientsoftenaccompanypneumonia,pneumoniainfluencespeople’slifestrictlyandmayleadtodeath.A2DS2scorecanpredictifstrokepatientsoccurpneumonia,analyzeditsclinicaleffect.MethodWemade‘A2DS2ScoreSystem’accordingtoourhospital’srelatedclinicalexperienceanddistrict’sfeatures,itwasusedinclinical.Selected80patientswhowerediagnosedstrokeand20doctors,followed80patientsforoneyear.TheresultswasregarGdedas‘referencestandard’,80patientswhoacceptedroutineforecastmethodby10doctorswereselectedascontrolgroup;ResultThesurveyof80strokepaGtientsshowedthatischemicstrokewasthemostcommon.Thecorrespondbetweenforecastresultandtheresultof‘referencestandard’inobservationgroup(95.71%)washigherthan(70.00%)ofcontrolgroup;Thesatisfactiontodoctorsinobservation(90.00%)washigherthan(60.00%)ofcontrolgroup,theresultshadstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionClinicalroutineforecastmethodisdifficulttoforecastpneumonia,new-madeA2DS2systemhasimportanteffectonforecastingpneumonia,itcanincreasetheaccuracyeffectivelyandwelcomedbydoctorsandpatients,doctorscanprovideprofessionalguidanceforpatientstoavoidseriousKeryeswuolrtdbecauseofinvalidtreatment.A2DS2score;stroke;pneumonia;forecastvalue中图分类号R18文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0256-01
简介:摘要多发性内分泌腺瘤2型是国内的一种内分泌系统疾病,在国内报道尚少,发病率低,但是一旦发生往往恶性程度较高。国外相关研究较多,国内医师对于此种疾病的鉴别及相关治疗认识尚未完全清晰,本文根据相关研究进展对多发性内分泌腺瘤进行了综述,对疾病相关的诊断、治疗等进行了阐述,提高临床工作者对于其认识。
简介:摘要:在肾脏近曲小管中发现的一类葡萄糖转运家族为钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT),该物质能够和肾脏葡萄糖的重吸收共同作用,已成为当前糖尿病治疗的新靶点。针对该靶点研制出一种新型口服降糖药物,属于选择性的SGLT-2抑制剂,能够促进尿糖的排泄,有降糖功能。当前有大量实验研究结果证明,在使用其他降糖药物时,联合使用SGLT-2抑制剂能够更好控制糖尿病肾病患者血糖,同时还能够降尿酸、减重和降压。SCLT-2抑制剂的出现为2型糖尿病肾病患者的治疗带来新的曙光,能够延缓病情发展,所以笔者本篇文章主要探究2型糖尿病肾病SGLT-2抑制剂的治疗研究进展,以供参考。
简介:Splenosisisectopicautotransplantationofsplenictissueaftersplenictraumaorsurgery.Themostfrequentlocationsarethesurfaceofvisceralperitoneumandparietalperitoneum.Liverandretroperitoneumarerarelyinvolved.Wepresenthere2casesofsplenosisinvolvingtheliverandretroperitoneumwithclinicalinformation,imagingfindings,andliteraturereview.
简介:摘要:随着老龄化社会的逐步深入,越来越多老年问题逐步凸显,尤其长期卧床患者,免疫力较差,咳嗽、咳痰能力较弱,更易受感染侵害,气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命,本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。
简介:摘要:患儿,魏某,7岁,李某,7岁,均因“反复周期性发热”入院,发病时体温在38.0°~40.5°之间,发热呈明显周期性,魏某3周发作一次,李某4周发作一次,同时伴咽部不适、颈部淋巴结肿大,有时有口腔溃疡,无其余明显不适,给予抗生素后,上述症状无缓解,给予激素(地塞米松)治疗后症状可迅速缓解。在外院行淋巴结活检、风湿免疫指标,血常规,肝肾功等检查,均未见明显异常。二人分别就诊于山东第一医科大学附属医院,排除伴有其他周期性发热的自身免疫病、感染性疾病及恶性肿瘤疾病,诊断为“周期性发热 - 阿弗他口炎 - 咽炎 – 颈淋巴结炎(PFAPA)”,随后入院行“扁桃体切除术”,术后恢复正常,出院后行随访后发现两位患儿的周期性发热消失。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)的治疗方法。方法选择我院2015年6月台组12月50例(T2DM门诊病人,按随机分配的原则分为观察组25人和对照组25人。观察组选用新药艾塞那肽治疗,对照组选择用胰岛素+噻唑烷二酮类治疗。结果观察组疗20例疗效显著,血糖水平控制在正常水平。5例血糖略有波动,加用甲双胍或噻唑烷二酮类联用后血糖控制在理想水平;对照组10例疗效稳定,血糖水平控制在理想水平,10例血糖水平控制不理想,5无效。结论艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效显著高于胰岛素+噻唑烷二酮类治疗组。艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)能有效的控制血糖在理想水平并具有很好的改善脂肪的分解代谢,降低或减少脂肪肝的发生,减少腹型肥胖,并全面调节糖尿病患者的血脂紊乱的功效,是理想的治疗2型糖尿病(T2DM)的新型药物。