简介：摘要为了分析PDCA管理对ICU患者PICC置管并发症的实际应用效果，本文选取2015年1月至2017年1月期间在我院进行PICC置管的500例ICU患者作为研究对象。采取随机抽取方式将其分为对照组和观察组，每组各包括250例PICC置管ICU患者。对照组PICC置管ICU患者采用常规管理措施，观察组PICC置管ICU患者采用PDCA管理，观察两组患者的并发症发生率、一次置管成功率、一次穿刺成功率和疼痛程度。结果显示观察组患者的并发症发生率为0.8%，疼痛程度评分为（3.84±1.23），均明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的一次置管成功率为95.6%，一次穿刺成功率为96.8%，均明显高于对照组患者（P<0.05）。这表明在PICC置管ICU患者的护理过程中采用PDCA管理，可以有效降低患者并发症的发生率，有效患者患者的疼痛程度，并且可以显著提高患者的一次置管成功率和一次穿刺成功率。

简介：摘要目的探讨延续护理对行PICC置管肿瘤患者发生血栓的预防效果。方法选取78例行PICC置管的肿瘤患者进行分析，将其随机分组，给予延续护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组39例患者。结果观察组静脉血栓发生率为5.13%，对照组静脉血栓发生率为25.64%，（P＜0.05）。且观察组以97.44%的护理满意度显著高于对照组的76.92%，（P＜0.05）。结论对PICC置管肿瘤患者出院后，实施延续护理干预，可有效预防并降低静脉血栓发生率，提升护理满意度，故方案推广意义大。

简介：摘要目的探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用效果。方法选取我院2017年7月—2018年4月血液透析患者60例，依据建档顺序分为研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取常规护理，研究组于对照组基础上采取细节护理，统计两组并发症发生率及护理工作满意度。结果研究组并发症发生率（6.67%）低于对照组（26.67%）（P＜0.05）；研究组护理工作满意度（93.33%）高于对照组（70.00%）（P＜0.05）。结论血液透析治疗中采取细节护理可有效预防置管感染等并发症发生，且利于提高护理工作满意度。

简介：摘要目的探讨优质护理对行PICC置管的效果及价值。方法将入住我院的进行PICC置管的90例恶性肿瘤患者随机分为优质组和常规组，各有45例。常规组在术中采用常规护理模式，优质组在此基础上，采用综合性护理的优质护理模式。观察对比护理后心理状况评分，两组并发症发生率，患者及其家属满意度，并对这些指标进行分析对比。结果优质组在术后并发症发生率、护理后心理状况评分低于常规组，满意度高于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论实施优质护理可有效地降低PICC的术后并发症发生率，促进患者康复，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析机器人辅助椎弓根螺钉置钉的准确性。方法收集怀化市中医医院脊柱外科2016年12月～2017年3月行钉棒系统内固定手术的11例患者临床资料作为研究对象，其中6例机器人辅助置钉，共32枚椎弓根螺钉，设为观察组；5例医师徒手置钉，共30枚椎弓根螺钉，设为对照组。分析临床资料进行回顾性研究，通过Gertzbein-Robbins标准评价机器人置钉的准确性，并统计分析两组患者术后并发症情况。结果由机器人成功辅助置入椎弓根螺钉31枚（观察组其中有1枚螺钉在手术中由于患者示踪器移动而改为徒手置钉，归为对照组），根据Gertzbein-Robbins标准，观察组最终结果A级28枚，B级2枚，C级1枚，置钉准确率为96.77%，明显优于对照组（A级18枚，B级7枚，C级6枚，置钉准确率80.65%，P＜0.05）；观察组并发症的总发生率为3.23%，同样明显低于对照组22.58%，两组相比较，差异有统计学意义。结论机器人辅助椎弓根螺钉置钉具有较高的准确性，同时减少了置钉所带来的并发症，提高了临床治疗效果。

简介：摘要目的总结肿瘤化疗患者接受PICC置管之后比较常见并发症的护理措施以及护理效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的肿瘤患者资料100例开展分析，所选取患者全部接受化疗治疗以及PICC置管操作，记录100例患者出现的各类并发症情况，总结对并发症的护理干预措施。结果100例患者中产生穿刺点渗血5例，发生几率为5.0%，产生穿刺点感染2例，发生几率为2.0%，产生静脉炎1例，发生几率为1.0%，产生导管堵塞1例，发生几率为1.0%，产生导管脱出1例，发生几率为1.0%，产生血栓形成1例，发生几率为1.0%。结论肿瘤化疗患者在接受PICC置管期间一定会产生并发症，对此采取积极有效的护理措施，能够减少并发症的出现几率，应该在临床护理工作中大力的推广和应用。

简介：三二〇一医院 陕西汉中市 邮编： 723000 【摘要】目的：将护理层级管理应用于白血病 PICC置管患者中，总结护理措施并探究其对导管相关感染的影响。 方法：选取 2017 年 5 月 -2019 年 10 月期间在我院接受经外周静脉置入中心静脉导管治疗的白血病患者 82 例，并随机分为参照组（采纳传统护理）和观察组（采纳护理层级管理），对比两种护理模式的效果。 结果：就 PICC 导管相关感染发生率而言，观察组为 4.88% ，显著低于参照组的 26.83% ；就护理满意度而言，观察组为 97.56% ，显著高于参照组的 75.61% ， P <0.01，差异有统计学意义。 结论：护理层级管理应用于白血病 PICC置管患者中的效果十分理想，值得大力推广。

简介：摘要目的分析加强细节护理对预防血液透析置管感染所发挥的重要性。方法选择我院在2016年8月~2017年8月进行血液透析置换治疗患者94例进行护理分析，随机将患者分为研究组和对照组各47例，研究组进行加强细节护理，对照组给予常规护理，对比两组患者在治疗期间的感染发生率和生活质量评分。结果研究组患者治疗期间感染发生率低，各项生活质量评分高，数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论在血液透析置换治疗中加强细节护理能够显著预防感染，提升患者生活质量，促进疾病好转，值得应用。

简介：摘要目的讨论细节护理在预防血液透析置管感染中的作用及效果研究。方法在2016年1月到2018年1月选取我院治疗实行血液透析置管的患者100例，根据使用不同的护理方法分为两组，其中实行细节护理的患者为实验组，实行常规护理的患者为对照组。结果对照组的血液透析置管感染率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的护理满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在实行血液透析置管的患者中使用细节护理，可以减少血液透析置管感染的发生，提高患者的护理满意率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的比较脓腔置管冲洗与切开引流治疗乳腺脓肿的应用价值。方法2017年5月到2018年7月，在来我院治疗乳腺脓肿的患者中选取了180例为研究对象，以入院号单双数模式分成观察组与对照组，前组应用脓腔置管冲洗方式治疗，后组实施切开引流方式治疗，对比两组的脓腔完全愈合时间、疼痛评分、住院时间，观察患者是否能继续哺乳。结果观察组患者完全愈合时间、疼痛评分、住院时间均要比对照组好，并且可以继续哺乳的患者更多，两组之间做比较存在着统计学意义（P<0.05）。结论治疗乳腺脓肿时，切开引流和脓腔置管冲洗进行比较，后者的应用价值更高，有助于患者病情改善，值得临床推广。

简介：摘要目的对血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响进行分析。方法将检验仪器进行校准后，随机抽取5支血常规标本标准品将其编号1——5作为研究对象，进行混匀后分别静置0秒、10秒、20秒、30秒、40秒，并分别进行10次检验，对5份血常规标本的检验结果进行对比。结果混匀后静置时间为0秒的血常规标本RBC、Hb、WBC及PLT检验结果均值最低、变异系数最大并且与靶值的偏差最大；混匀后静置时间为10秒和20秒的血常规标本，其RBC、Hb与靶值最为接近，偏差最小并且变异系数相对较小；混匀后静置时间为30秒和40秒的血常规标本，其RBC、Hb均值增加，同时与靶值偏差增加；WBC及PLT在血常规标本混匀后静置时间为10秒至40秒之间的均值、变异系数以及与靶值的偏差均不存在明显变化。结论将血常规标本混匀后静置时间10秒或20秒，RBC、Hb、WBC及PLT参数最稳定，其变异系数和偏差最小，所以在进行血常规检验时推荐将血常规标本进行混匀后静置10秒至20秒再进行检验。

简介：摘要为了分析探讨深静脉置管行血液净化治疗相关感染的预防与护理对策，本文随机抽取2016年1月至2017年5月期间在我院接受深静脉置管血液透析治疗的116例患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括58例行深静脉置管血液透析患者。其中对照组患者采用常规的护理措施，试验组患者采用预防性护理措施，观察两组患者的感染发生率。结果显示试验组患者的相关感染总发生率为6.9%（包括导管相关感染5.2%和皮肤感染1.7%），明显低于对照组患者的22.4%（包括导管相关感染13.8%和皮肤感染8.6%）（P<0.05）。这表明在对深静脉置管行血液净化治疗患者的护理过程中采用预防性护理措施，可以有效降低患者相关感染的发生率，有利于提高患者的生存质量，保障患者的治疗效果，值得在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的探讨立体定向血肿适形置管引流手术治疗脑出血的临床疗效。方法选取2016年3月-2017年3月我院收治的脑出血患者80例，随机分为两组，对照组采用开颅手术进行治疗，研究组采用立体定向血肿适形置管引流手术进行治疗。结果研究组患者发生肺部感染、呼吸窘迫以及消化道出血等并发症的发生情况明显小于对照组（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的治疗过程当中，采用立体定向血肿适形置管引流手术进行治疗的效果较为理想，手术对于患者的损伤较小并且成功率高，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要目的总结留置针脐静脉置管在新生儿抢救中的护理。方法柳林医院妇产科自2013年1月～2015年6月共有新生儿窒息复苏11例，Apgar评分在1～6分之间，其中轻度窒息5例，中度窒息4例，重度窒息2例。2例。其中剖宫产3例，自然分娩8例。11例新生儿复苏过程中，在新生儿出生后，Apgar评分低于6分，剪断脐带后，保留脐带长约10cm备用。手术者左手拉直脐带，用0.5%碘伏消毒脐带穿刺部位，右手采用9号套管针进行脐静脉穿刺置管，穿刺见回血后即向后拉动针芯向前推动软管，使其软管全部进入脐静脉，使针头部接近脐轮，拔除针芯，止血钳固定。如果脐静脉弯曲不能直接穿刺置管，也可由脐带切面的脐静脉口将留置针套管插入后，结扎固定。结果柳林医院妇产科应用留置针脐静脉置管抢救了11例窒息新生儿，9例复苏后，回病房继续监护治疗，2例经复苏后，转上级医院，治疗并发症。结论留置针脐静脉置管术的开展，有利于危重患儿的抢救及静脉用药，减轻患儿痛苦，且护理方便，并发症少，为患儿减少反复穿刺的痛苦，减轻了护士的工作量，提高了工作效率和抢救成功率。

简介：摘要目的分析耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院收治的分泌性中耳炎患者114例，将所有患者随机分为两组，标准组和对照组；对照组患者的治疗方法为药物治疗；药物为罗红霉素胶囊，标准组患者采用耳内镜下鼓膜置管治疗，具体治疗方法如下。治疗结束后，判断所有患者的治疗效果，分为治愈、有效、无效。根据统计的治疗效果计算两组患者的治愈率。结果标准组患者的治疗总有效例为56例，治愈率为98.24%；对照组患者的治疗总有效例为44例，治愈率为77.19%。结论表明耳内镜下鼓膜置管治疗效果优于传统药物，应在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管术的并发症。方法回顾研究本院2012年3月-2018年1月41例经彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术中出现的不同并发症情况，探讨并发症的发生原因及防治办法。结果穿刺术中出现皮下出血3例，局部血肿23例，动脉损伤5例，静脉血栓7例，休克2例，感染1例。结论彩色多普勒超声引导颈内静脉置管可以有效减少穿刺术中的并发症的发生，减少患者的痛苦。具有较高的临床应用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探究和分析鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法从2017年3月到2018年3月期间到本院诊治的所有难治性分泌性中耳炎患者当中随机选取其中自愿参与本次试验的106例患者作为本次试验研究的观察和分析对象，将这106例患者按照入院的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各53例；对照组的53例患者的采用单一鼓膜切开置管术进行治疗，观察组的53例患者实施鼓膜切开置管联合药物灌注治疗，对比两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的耳峰压值。结果从临床疗效来看，观察组患者的临床总有效率为96.23%，对照组患者的临床总有效率为77.36%，P＜0.05，差异具有统计学意义；从治疗前后的耳峰压值情况来看，治疗前，两组患者的耳峰压值没有明显的差异，P＞0.05，差异没有统计学意义；治疗后，观察组患者的耳峰压值显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用鼓膜切开置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎，能够显著提高该疾病的临床治疗效果，明显改善患者的耳峰压值，具有显著的临床推广意义和价值。

简介：摘要目的分析留置针脐静脉置管在新生儿抢救中的应用与护理效果。方法选2016年4月至2017年6月在我院收治的窒息新生患儿140例为研究对象，并将140例患儿分为实验组和对照组，每组70例患儿。A组根据2.5毫升注射器穿刺用药的治疗标准进行，而实验组则采用TM安全密闭式的留置针。对两组患儿是否出现血肿、外渗等现象。结果实验组穿刺成功率为94.3%（66/70），对照组穿刺成功率为77.1%（54/70），两组数据之间进行对比，差异有统计意义（P＜0.05）。对实验组及对照组的血肿、外渗、脱出等现象进行观察，实验组的发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。患儿复苏的情况，实验组患儿复苏的例数为60例，对照组患儿复苏的例数为59例，两组之间差异明显（P<0.05）。结论新生儿窒息病症采用密闭式留置针实施脐静脉置管，可以有效提高一次穿刺成功几率，降低并发症发生率，提高临床操作的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要为了研究瘢痕皮肤经超声导入PICC（经外周静脉穿刺置入中心静脉导管）置管护理对大面积烧伤患者的临床应用效果，本文从我院2016年1月至12月期间就诊的大面积重度烧伤患者中随机选取30例为研究对象，在瘢痕皮肤开展PICC置管护理。结果显示，28例患者超声导入PICC置管经肘正中静脉穿刺一次性成功，2例患者穿刺2次成功，由肘正中静脉改为贵要静脉。PICC置管后1例患者因多器官衰减死亡拔管，3例患者发生导管堵塞现象。截至2017年5月终末访时间，30例患者中仍有5例带管，25例患者的PICC保留时间为8-288天，将该25例拔管取前端1-2cm进行细菌培养，均为阴性。这表明，于瘢痕皮肤经超声导入PICC置管护理对于大面积烧伤患者具有较好的治疗效果。