简介：目的探讨低磷饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响.方法选取2010年11月-2011年5月在中国人民解放军第八五医院行维持性血液透析,血磷＞1.78mmol/L的患者52例,入选患者的原治疗方案不变,采用自身对照,由护士指导患者,给予低磷饮食;3个月后,观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血清前白蛋白的变化.结果3个月后,患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,血钙、iPTH、血清白蛋白和血清前白蛋白变化不显著,与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论对维持性血液透析患者采用低磷饮食,能够一定程度改善患者的钙磷代谢,防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态.

简介：[目的]构建创伤性脊髓损伤围术期临床路径,以优化医护流程、缩短病人住院时间、提高病人生活质量。[方法]回顾性调查某医院2009年1月—2010年7月确诊为创伤性脊柱骨折（SCI）病人的相关信息,以工业工程的标准化原理为基础,采用作业流程重组法和小组访谈法对以往创伤性脊髓损伤病人围术期住院时间进行重新调整,制定标准住院天数、术前准备和术后康复时间,并将该路径进行为期6个月（2011年6月—12月）的前瞻性研究。[结果]以往病人平均住院天数、术前准备及术后康复时间分别为（14.17d±5.88d）、（4.71±2.50）d、（7.74±3.38）d。本研究设计的创伤性SCI病人围术期临床路径标准的住院天数、术前准备及术后康复时间分别为10.9d、4.2d和6.7d。[结论]本研究设计的围术期临床路径可规范医护流程、缩短创伤性SCI病人的平均住院时间。

简介：[目的]探讨浅表性膀胱癌病人的生存质量及其影响因素。[方法]采用癌症病人生存质量核心量表、浅表性膀胱癌病人特异性量表对146例住院浅表性膀胱癌病人进行测评。[结果]多重回归分析显示,化疗状态、文化程度对病人总体健康状况的影响有统计学意义(P<0.05)。[结论]浅表性膀胱癌病人生存质量受多方因素影响,化疗状态、文化程度是影响浅表性膀胱癌病人生存质量的主要因素。医疗工作者应注意识别生存质量受损的危险因素,有针对性地开展干预。

简介：目的了解膀胱恶性肿瘤电切术后膀胱灌注患者的心理体验。方法采用目的抽样法对10例膀胱恶性肿瘤电切术后膀胱灌注患者进行深度访谈,收集资料,用现象学分析法进行分析和归纳。结果经资料分析,提炼出患者的心理体验,包括不祥预感、需要获得信息帮助、从震惊到接受现实、需要精神支持、自责、对膀胱灌注及膀胱检查的恐惧、对医疗费用的担心、对疾病前景担心8个主题。结论膀胱恶性肿瘤电切术后膀胱灌注患者的心理体验有其自身特点,需根据患者心理状态提供针对性心理护理。

简介：液气胸在胸部损伤中较为常见，病情往往危重，病人表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张、纵隔扑动和移位，影响静脉血液回流，引起循环障碍，而胸腔闭式引流常能有效抢救液气胸的病人，能及时排除胸腔内积气、积液，解除压迫，使肺及时复张，是恢复肺功能的主要措施。但传统的闭式引流方法使皮肤切口创伤较大、出血较多、疼痛较明显、引流管较粗、病人耐受性较差，且不利于胸腔注药治疗Ⅲ。为此，我科采用微创技术取代传统方法治疗液气胸病人，取得了满意效果。现报道如下。

简介：[目的]探讨家庭护理干预对老年性耳聋病人生活质量的影响。[方法]将符合纳入标准的96例老年性耳聋病人，随机分为干预组和对照组。对照组给予常规护理指导，干预组在此基础上给予电话随访、上门家访、社区讲座等形式的家庭护理干预指导。干预前后分别用健康状况调查问卷（SF-36）及老年人听力障碍调查表（HHIE-S）测评病人的生活质量。[结果]干预后，干预组SF-36得分高于对照组及干预前（P〈0．05）；HHIE-S评分低于干预前及对照组（P〈0．05）。[结论]家庭护理干预能促进老年性耳聋病人提高交流能力，增强生活信心，有效提高他们的生活质量。

简介：目的探讨增强自我效能的健康教育对外伤性截瘫患者术后生活质量的影响。方法将216例外伤性截瘫患者分为对照组和观察组各108例，对照组实施常规健康教育，观察组在常规教育基础上实施增强自我效能的健康教育。对两组患者教育前、教育6个月后以自我效能感量表、简明生活质量量表、抑郁自评量表进行评价。结果实施健康教育6个月后，观察组患者的生活质量（生理职能维度除外）和自我效能感评分高于对照组（P〈0．01），抑郁评分低于对照组（P〈0．01）。结论增强自我效能的健康教育能帮助患者改善健康状况，提高生活质量，降低抑郁水平。

简介：近年来变态反应性皮肤病呈逐渐增多态势，快速有效地检测变应原对变态反应性皮肤病的防治至关重要，皮肤点刺试验（sPT）作为I型变态反应疾病诊断中过敏原的检测方法，因具有易于操作、灵敏度高、临床相关性好、病人痛苦小的特点，颇受医生和病人的青睐。国内外已将SPT作为临床检测变应原的常规实验。我院自2011年6月应用SPT对病人进行过敏原检测和护理。现报告如下。

简介：

简介：[目的]探讨恶性血液病病人化疗期间的自我感受负担、生活质量状况以及两者的相关性，为制订恶性血液病病人临床护理措施提供依据。[方法]采用病人自我感受负担量表（SPBS）、癌症治疗功能评估量表（FACT—G）和病人体能状况评估表（ECOG），对200例恶性血液病病人进行问卷调查。[结果]恶性血液病病人生活质量得分为（71．75±15．47）分，自我感受负担得分为（30．12±7．98）分，两者呈负相关（r=-0．581，P〈0．01）。病人的职业、目前是否继续工作、ECOG评分是影响恶性血液病病人生活质量的主要因素。Fe论]护理人员应采取相应的措施降低恶性血液病病人的自我感受负担水平，从而提高病人的生活质量。

简介：对8例丙种球蛋白无反应性川崎病患儿应用英夫利西单抗治疗,8例患儿均未发生不良反应,其中7例患儿症状、体征明显好转.药物的正确配制、严格遵守操作规程和加强用药观察是患儿顺利完成整个治疗过程的重要保障.

简介：目的：探讨优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：将2010年7月～2011年7月176例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各88例,对照组在住院期间给予常规护理,观察组在常规护理基础上住院期间和出院后均给予优质护理服务。干预1年后比较两组患者睡眠质量、生活自理能力、再住院率。结果：观察组患者生活自理能力、睡眠质量优于对照组（P〈0.05）,再住院率低于对照组（P〈0.05）。结论：优质护理服务可改善COPD患者的临床症状,减少再住院率,提高生活质量。

简介：危重病人为了及早给予肠内营养支持往往需要留置胃管.对合并有鼻腔损伤的病人,只能经口留置.如病人躁动容易将胃管咬扁,需要胃肠减压时达不到减压效果.我科2012年共经口留置胃管12例,留置时间7d～22d,均采用一次性牙垫固定胃管,胃管滑脱、没有出现咬管.现介绍如下.

简介：目的探讨ICU护士的睡眠质量、焦虑状况及其两者的相关性。方法采用睡眠状况自评量表和焦虑自评量表对50名ICU护士进行调查。结果睡眠状况得分为（29．94±4．52）分，睡眠障碍发生率为92．00％；焦虑得分为（54．02±7．15）分，82．00％的护士存在焦虑情绪。睡眠质量与焦虑呈正相关（P〈0．01）。结论睡眠质量与焦虑情绪之间有密切的关系，且相互影响，建议护理管理者应加以重视，帮助护士保持最佳工作状态，提高护理服务质量。

简介：总结经皮肝穿胆道引流联合支架置入术治疗80例恶性梗阻性黄疸的术后护理。护理重点为做好一般护理、引流管护理，加强病情观察，及时发现并发症并积极处理，重视出院指导。80例患者均放置内外引流管，单支架置入60例，双支架置入20例，经治疗，显效68例，微效10例，无效2例。

简介：目的：探讨氧气驱动雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎的护理效果.方法：选择2010年7月～2012年5月我院收治的42例老年喘息性支气管炎患者作为研究对象,患者在常规治疗的基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗,治疗期间配合护理干预.结果：经过1周治疗,42例患者中显效36例,有效6例,总有效率为100％.结论：氧气驱动雾化吸入治疗具有较大的临床优势,细致周到的护理配合对于保证治疗的安全性和有效性具有积极意义.

简介：目的探讨肺功能训练和营养支持在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者稳定期护理中的效果.方法选择2011年12月-2012年9月就诊于四川省自贡市第一人民医院的COPD患者42例,随机分为实验组22例和对照组20例.对照组予以常规护理和常规饮食,实验组在对照组基础上予以肺功能训练,并根据患者情况予以营养支持治疗.两组患者均予以8周治疗,采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难指数（MMRC）评估患者呼吸困难程度,1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）评估患者气流受限程度,体质指数（BMI）评估患者营养状况,6min步行试验（6MWT）评估患者运动功能.结果两组患者治疗前后MMRC评分、FEV1/FVC、BMI和6MWT比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,有助于COPD患者的康复.

简介：目的探讨医护人员对外科ICU护士分层管理的体验。方法采用定性研究方法，对8名从事外科ICU工作的护士长、主任及临床医生进行访谈，并运用Claizzi分析程序进行资料分析。结果外科ICU护士分层使用模式发挥了管理效能，护理组长任职条件更全面，此模式基本合理，但在普通病区仍不成熟。结论护士分层使用适用于心血管外科ICU，有利于不同层级护士管理职能的发挥。

简介：目的通过健康信念模式教育对血源性职业暴露的干预，减少护理人员职业暴露率以及感染血源性传播疾病的风险。方法以健康信念模式为理论指导，成立血源性职业暴露防护管理小组，采取感知教育、行为益处教育、提升自我效能、减少制约因素以及行为督导等系列干预措施。结果健康信念模式干预后，护理人员血源性职业暴露除防护认知的安全注射条目和防护行为中的暴露后处理条目外，其他防护认知及防护行为得分均提高（P〈0．01或P〈0．05）；职业暴露发生率降低（P〈0．01）。结论应用健康信念模式可以增强护理人员对血源性职业暴露防护的健康信念，促进健康行为的养成，从而降低血源性职业暴露率。

简介：目的：探讨脊髓炎致神经源性膀胱患者最佳拔尿管时机.方法：选择2009年1月～2012年8月收住我科的脊髓炎病变致神经源性膀胱患者53例,分A,B两组.A组当膀胱充盈时患者能感觉到有尿意给予拔管;B组训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次即拔除导尿管,观察并记录排尿情况.结果：B组患者拨尿管后排尿成功例数明显高于A组.结论：膀胱训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次就应该拔除导尿管,以缩短留置尿管的时间.